Нам 2 месяца понос что делать

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Читайте также: Диета при кислом поносе

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

С первых дней жизни малыши доставляют немало хлопот, волнений. Понос у ребенка в 2 месяца – неоднократно повторяющееся опорожнение кишечника – должен насторожить родителей.

Не следует паниковать по такому случаю. Жидкий стул 2-месячного ребенка – нормальное явление. Есть причины, по которым стоит заволноваться, вызвать врача, начать медикаментозное лечение. В этой статье речь пойдёт о том, чем лечить понос у 2 месячного ребенка. Если тошнит кровью — это тревожный симптом.

Нам 2 месяца понос что делать

Стул у грудничка

Младенцы не могут сами описать состояние дискомфорта. Родителям необходимо пристально следить за состоянием малыша.

Дети грудного возраста получают пищу в жидком виде. Молоко, искусственные смеси не формируют твердый стул. У ребенка в 2 месяца нормой является:

жидкий кал;
периодичность дефекаций – 1 – 10 раз в сутки;
разнообразная консистенция;
различный цвет.

Отдельные параметры корректируются кормлением малыша, рационом мамы. Нормальный стул ребенка определяется по следующим показателям:

хорошо прибавляет в весе – минимум 500 г в месяц;
отсутствуют признаки заболеваний – температура, насморк, изменения цвета кожи;
спокойствие, настроение – малыш улыбается, не капризничает.

Все это указывает на то, что развитие происходит согласно возрасту. Жидкий стул малыша разнообразных оттенков – от желтого до зеленого – считается нормальным явлением.

Диарея при дисбактериозе

Жидкий стул – очень распространенная ситуация, которая встречается у каждого грудничка. Диарея вызывается целым рядом разнообразных причин.

Первый вид – понос, возникающий в результате дисбактериоза. В грудном возрасте происходит налаживание работы системы пищеварения.

Происходит процесс формирования кишечной флоры. Малейший сбой в отлаженном механизме вызывает жидкую проблему!

При снижении бифидо-лактобактерий, являющихся полезными для кишечника, активизируется условно-патогенная микрофлора. Это приводит к нарушению стула у ребенка. Появляются запор, понос или их чередование.

В таких случаях сдается классический анализ на копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериям. При отклонении от нормы врачом назначаются препараты.

Это биологически активные добавки, содержащие лиофилизированные живые молочнокислые бактерии – Линекс, Бифиформ, Нормофлорин.

Если в анализе кала обнаружена условно-патогенная микрофлора, определяется чувствительный бактериофаг. Затем назначается соответствующее лечение.

Проявление диареи при нарушении пищеварения

Эта проблема у малышей случается по причине возрастных особенностей. У малыша в 2 месяца несформированная пищеварительная система. Она чувствительна к малейшим перепадам в питании.

Излишне жирная пища, много сладкого, острые продукты, употребляемые кормящей мамой, сказываются на грудном молоке.

Происходит сбой в работе поджелудочной железы. Возникает понос, связанный с нарушением пищеварения. В таком случае потребуются ферментные препараты.

Это позволит дать кратковременный отдых поджелудочной железе, чтобы восстановить свои функции. Переваривание пищи в полном объеме достигается ферментными препаратами.

Понос у ребенка 2 месяцев вызывается излишним кормлением. Кишечник малыша в таких случаях вынужден работать быстрее.

Не справляясь с работой, он выбрасывает непереваренную пищу в виде поноса. Следует придерживаться правильного режима кормления малыша.

Аллергическое проявление диареи

Чаще всего повышенная чувствительность организма к некоторым веществам характеризуется высыпаниями, на коже, удушьем, бронхиальной астмой.

Аллергия может проявиться как понос, вызывая в кишечнике схожие признаки. Происходит после приема определенной пищи.

Основные аллергены – цитрусовые, яйца, рыба. Употребление кормящей мамой этих продуктов может вызвать понос у малыша. У детей искусственников может быть аллергическая реакция на белок, содержащийся в коровьем молоке.

Ребенку в обязательном порядке назначаются противоаллергические препараты соответственно возрасту. Кормящей маме следует обратить внимание на свое питание.

При поносе у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендованы кисломолочные, соевые, безлактазные смеси. Малыша не следует перекармливать. Обязательна медицинская консультация.

Кишечные инфекции

Изменение в обычном состоянии 2-месячного ребенка может быть вызвано заболеванием. Родителей должно насторожить, если:

ребенок постоянно, надрывно плачет, отказывается от пищи, сучит ножками, подтягивая их к животику;
наблюдается учащение стула – более 10 раз в сутки;
изменился внешний вид кала – водянистая консистенция, наличие кровянистых прожилок, гноя, примесей слизи;
резкий запах;
каловые массы с громким хлопком выплескиваются наружу;
кожа вокруг заднего прохода гиперемирована, отечна, покрыта сыпью;

Это может сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой. Ребенок плачет от болей в животе, резко теряет в весе.

Причина такого состояния – инфекции. Самая распространенная у малышей в 2-месячном возрасте – ротавирусная.

Паразитировать в кишечнике могут бактерии, гельминты, грибы. Понос при таких инфекциях обязательно сопровождается повышенной температурой.

Родителям следует проявить беспокойство в случае, когда стул ребенка черного или темно-коричневого цвета с многочисленными прожилками крови.

Это может быть признаком тяжелых внутренних повреждений. Ситуация требует обращения за медицинской помощью.

Понос у ребенка – выделение разжиженных, обильных каловых масс. В отдельных случаях наблюдаются примеси слизи. Понос с кровью указывает на наличие бактериальной инфекции.

Другие причины

Организм грудничка – очень хрупкая, несформированная система. Любой нежелательный внешний фактор может вызвать отрицательную реакцию, проявлением которой выступает понос.

Среди причин расстройства детского стула можно назвать:

воспалительные заболевания – ОРВИ, отит, пневмония, ринит;
прием антибиотиков;
лактазная недостаточность – неспособность кишечника расщеплять молочный сахар;
муковисцидоз – тяжелое наследственное заболевание;
стрессовые ситуации;
перемена климата в таком случае, проблема не является патологией.

Прежде чем делать окончательные выводы, родителям следует обратиться к участковому педиатру. Врач даст определенные рекомендации, которых следует строго придерживаться.

Организовать пристальное наблюдение за малышом, анализировать его питание, состояние. Это поможет определить правильную причину поноса у ребенка.

Лечение поноса у ребенка

Что делать родителям при возникновении диареи у грудного ребенка? При подозрении на кишечную инфекцию вызвать скорую помощь.

Это особенно необходимо в случаях, когда понос сопровождается высокой температурой. При ее отсутствии можно ограничиться вызовом участкового педиатра.

До приезда врача необходимо срочно провести все мероприятия, направленные на восполнение жидкости у ребенка. Используются специальные растворы, которые содержат воду, электролиты, глюкозу. Ребенку назначается питье.

Порошок «Регидрон» разводится в 1 л кипяченой воды комнатной температуры. Основным правилом выпаивания малыша является дробное питье.

Пипеткой, чайной ложкой маленькими глотками давать раствор ребенку каждые 5 – 10 минут.

Если понос вызван микробной инфекцией, назначаются антибиотики. Для очистки кишечника применяются сорбенты, созданные специально для лечения детей.

«Фильтрум» – препарат нового поколения, в основе которого лежит лигнин. Этот сорбент, принимаемый ребенком в первые часы от начала заболевания, способен остановить развитие инфекции.

Препарат не позволит микробам присоединиться к стенкам кишечника. Он будет их захватывать, вместе с токсинами выводить из организма.

По мере распределения по кишечнику «Фильтрум» сорбирует накапливающуюся жидкость, предотвращая потери. Препарат отпускается без рецепта.

Медикаментозные средства, запрещенные для приема грудными детьми:

Фуразолидон;
Лоперамид;
Имодиум.

Любое лекарство грудничку должно даваться по назначению врача. Делать самостоятельные попытки лечения диареи чревато тяжелыми последствиями.

Лекарственные препараты, рекомендованные ребенку в 2 месяца:

Линекс, Хилак-форте – нормализуют кишечную микрофлору, являются хорошими профилактическими средствами;
Фильтрум – противомикробный препарат, обладающий успокаивающим эффектом. Безопасен при поносе у детей грудного возраста;
Активированный уголь – проверенный абсорбент. Вызывает сложности при приеме внутрь малышами в 2 месяца;
Смекта, Энтеросгель – сорбенты, хорошо выводящие из организма токсины, аллергены.

Перед тем как дать ребенку грудного возраста лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Диарея у малышей вызывает раздражение заднего прохода.

Вытирать анус следует влажными салфетками, чтобы избежать дополнительных неприятных ощущений. Смазывать воспаленные места мазью «Бепантен».

Она успокаивает слизистые оболочки, снимает раздражение, позволяет ребенку чувствовать себя лучше в неприятной ситуации.

Последствия диареи

Любой недуг у малыша может вызвать различные осложнения, если родители не будут делать необходимое. Самое тяжелое последствие при поносе у ребенка раннего возраста – обезвоживание организма.

Потеря 10% от массы тела может привести к летальному исходу. Основная задача лечения – восполнение потерянной жидкости.

Это достигается следующими мероприятиями:

Прием специальных солевых растворов, нормализующих обмен электролитов в организме;
Обильное питье – кипяченая вода, рисовый отвар;
Частое грудное питание, за исключением случаев поноса, вызванного излишним кормлением.

Необходимо принять все меры, чтобы не допустить обезвоживания организма малыша. Диарея у грудных детей – распространенное явление.

Избежать его можно соблюдая правильный режим питания кормящей мамы, малыша, соблюдения норм санитарной гигиены, ограничения стрессовых нагрузок.

Внимательное, заботливое отношение родителей позволит ребенку расти крепким и здоровым.

Полезное видео

Источник