Когда проходит понос после ротавирусной инфекции
427 просмотров
12 апреля 2020
Две недели назад заболела кишечным вирусом, была температура 38-39 и сильная диарея. Пропила курс энтерофурила. Сейчас беспокоят боли в животе, вздутие, жидкий стул, сильная сухость кожи и неприятный запах во рту. Пью Стимбифид уже 2 недели.
Как восстановить микрофлору?
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Синбиотик Максилак по 1 на ночь месяц
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. До кишечной инфекции были жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта? Рекомендую пропить энтерол 10 дней: убивает патогенная, восстанавливает нормофлору. По 250 мг 2 капсула или 2 порошка 2 раза в день
Ксения, 12 апреля
Клиент
Мария, добрый день! До этого был фронтит, пропила курс антибиотиков, на фоне которых была диарея. Других жалоб не было. Закончила курс антибиотиков, через 2 дня кишечный вирус начался…
Педиатр
Отдельно от него с интервалом не менее 2 часов пить смекту, метеоспазмил 1*з РД , регидрон в теплом виде часто понемногу, стол 4 соблюдать строго, ничего холодного сырого газообразующего газированного цельного молока жирного жареного острого маринованного алкоголя копчёного красителей ароматизаторов
Ксения, 12 апреля
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ!
Педиатр
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. СТИМБИФИД ПЛЮС ЭФФЕКТИВНЕЕ. Пейте месяц. С уважением. Здоровья и удачи.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Сейчас необходимо пропить БакСет по 2 капс 2р/сутки во время еды Паралельно Энтерол по 2 порошка 2 р/ день на 10 дней.Не исключено, что сейчас идёт обострение каких-то заболеваний ЖКТ.Вы давно делалиУзи брюшной или ФГС?
Ксения, 12 апреля
Клиент
Яна, да, обследования проходила давно… Спасибо за ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ваши жалобы легко могут указывать на ДЖВП или обострение хронического гастрита, например.Так что по возможности-дообследцйтесь.
Ксения, 12 апреля
Клиент
Яна, пока мы тут все на самоизоляции, но спасибо за рекомендацию, в любом случае!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, я понимаю.Пока принимайте, что написала.Если будут боли-добавить Дюспатолин по 200 мг три раза /сут
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерофурил пропили 7 дней? Это его минимальный курс. Иначе он не срабатывает. Сейчас про пейте бак-сет и Хилак форте курсом 14 дней. По две капсулы и Хилак форте по 30 капель до еды. Придерживайтесь пока пятого стола по певзнеру. Можно поддержать организм коротким курсом ферментов 5 дней Креон пангрол или Панкреатин по 2 капсулы 10000 единиц 3 раза в день до еды
Ксения, 12 апреля
Клиент
Наталья, спасибо! Энтерофурил 5 дней пила, в инструкции сказано 5-7. Возможно, оказалось недостаточно…
Педиатр, Терапевт, Массажист
Начните пробиотик с пребиотиком, и если Не сработает через неделю пропить Энтерофурил ещё семь дней
Ксения, 12 апреля
Клиент
Наталья, спасибо, поняла. Как Вы считаете, нужен ли курс Энтерола в моем случае?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерол с энтерофурилом. Он не реагирует на антибиотики, потому что грибок. Является костылями, которые помогают пересидеть антибиотикотерапии. А заселить кишечник лучше бак сет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это так называемая антибиотикоассоциированная диарея. Необходимо восстановить кишечную микрофлору, что займет некоторое время индивидуально. Добавьте к лечнениюЭнтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час дое ды 7-10 дгей, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс во время еды 14 дней, далее- по требованию. Мебеверин (200мг) или Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 – 14 дней пр болях и вздутии жтивота. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенной кишечной инфекции необходимо в течение 2-3 х недель соблюдать щадящую диету, применять мезим три раза в день при приеме пищи в течение месяца, провести курс лечения препаратом Лактофильтрум 2 х 3 три недели и Энтерол 2х2 в течение 10 дней.Через месяц сдать кал на дисбактериоз!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно комплексно восстановить микрофлору ЖКТ начните Пробиолог или Максилак курсом
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание, сопровождающееся симптомами интоксикации. Характерные признаки болезни – повышение температуры тела, понос, рвота, общая слабость. Понос при ротовирусе ведет к обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса. Эффективность лечения зависит от правильности и своевременности терапии.
Особенности состояния
Ротавирусные инфекции характерны детям до 5 лет. Особенности детской диареи – каловые массы пенистой консистенции, цвет стула – зелено-серый. Испражнения и рвота больного содержат кусочки непереваренной пищи. Частота дефекации – свыше 10 раз за сутки. Понос при ротавирусной инфекции – показание для госпитализации ребенка в инфекционное отделение больницы.
У взрослых симптомы не столь выражены, заболевание протекает без повышения температуры тела.
Наибольшая вероятность заражения – места скопления людей (детские сады, школы, общественный транспорт). Заразиться ротавирусом легко, путь передачи фекально-оральный, заболевание называют «болезнью немытых рук». При наличии дома заболевшего заражаются остальные члены семьи.
Отличительная черта диарейных состояний при ротавирусе – острый характер, помимо позывов к дефекации больного беспокоят спазмы и боли в животе, повышение температуры тела свыше 38,5°С.
Симптомы инфекции ротавирусного типа
Признаки ротавирусных инфекций индивидуальны для каждого пациента. В целом симптомы схожи – состояния, похожие на простудные заболевания (боли в горле, повышение температуры), через несколько дней диарея и рвота.
Инкубационный период составляет от 12 часов до 7 суток (в среднем 2 суток).
| Стадия заболевания | Длительность | Симптомы |
| Начальная | 1 день | Больной жалуется на боли, першение в горле, конъюнктивит, повышение температуры тела, кашель с отделением мокроты. |
| Острая стадия | 3-5 суток |
|
| Стадия интоксикации | 1-2 дня | Вялость, сонливость, потеря аппетита у взрослых. Дети становятся беспокойными, нарушается сон. |
| Выздоровление | 1-2 дня | Прекращение симптомов интоксикации. |
Отличить ротавирусную инфекцию можно по характерным симптомам: рвота, понос, температура. Бывают ситуации, когда не все признаки проявляются.
Сколько длится понос при ротавирусе
Сколько длится диарея при ротавирусе зависит от возраста и состояния здоровья пациента.Острые состояния проходят через неделю. При неоказании медицинской помощи понос может беспокоить до месяца.
Как остановить диарею
Перед лечением заболевания предварительно проводят диагностику. Симптомы ротавирусной инфекции схожи с сальмонеллезом, дизентерией, холерой. Отличить ротавирус от приведенных болезней в домашних условиях поможет тест (приобрести в аптеке). Окончательный диагноз устанавливает врач.
Медикаментозная терапия направлена на вывод токсинов из организма. Энтеросорбенты принимают в максимально короткие сроки, чтобы не допустить распространения токсических веществ через кровяное русло.
Обзор медикаментов
| Фармакологическая группа | Фармакологическое действие, показания к применению | Препараты-представители |
| Энтеросорбенты | Связывают токсины, выводят из организма. Нейтрализуют продукты жизнедеятельности вирусов | Активированный уголь, Полисорб, Смекта |
| Ферментосодержащие лекарственные средства | Улучшают переваривание пищи. Необходимы вследствие потери ворсинок в кишечнике. | Мезим, Фестал |
| Противомикробные препараты | Принимают при наличии бактериальной инфекции, при каловых массах с кровью | Энтерофурил |
| Электролиты | Восполнение водно-солевого баланса, профилактика обезвоживания | Регидрон, физраствор. При отсутствии медикаментов больному дают самостоятельно приготовленный раствор: 2 ст.л. сахара, 1 ст.л. соды, 1 ч.л. соли смешивают в 1 литре охлажденной кипяченой воды |
| Пробиотики | Восстановление кишечной микрофлоры после длительной диареи и поноса | Линекс, Бактистатин |
| Противодиарейные средства | Препараты останавливают острую непрекращающуюся диарею | Лоперамид |
| Жаропонижающие средства | Лекарства для понижения температуры тела. Принимать при температуре свыше 38,5°С | Парацетомол, Ибуфен |
Помимо перечисленных препаратов рекомендован прием витаминов групп А, В, С, Е.
Лекарственные средства назначает врач, таблица предназначена для ознакомления.
Народные рецепты
Народных средств непосредственно от ротавирусных инфекций нет. Домашние методы направлены на устранение диареи.
| Ингредиенты | Способ приготовления |
| 40 г коры дуба, 1 литр воды | Сырье помещают в кипяток, держат 20 минут. Жидкость употребить за день. |
| 30 г аира, 1 литр воды | Сырье помещают в воду после кипения, держат 10 минут. Выпить в течение дня. |
| 50 г шишек ольхи, 1 литр воды | Шишки ольхи настаивают 8 часов, готовят отвар (кипятить 10 минут). Пить по ½ стакана раствора 3 раза в день. |
| 1 ст.л. плодов черемухи, 200 мл кипятка | Ингредиенты смешать, настоять в термосе 8 часов. |
| 20 гр. листьев ежевики, 1 литр кипятка | После кипения сырье поместить в воду, настоять. Пить по 1/3 стакана в день. |
| Корневища конского щавеля и змеиного горца (соотношение 1:1), кипяченая вода 1 литр. | Компоненты настаивают в 200 мл кипятка, перед приемом разбавляют оставшимся количеством жидкости. |
| 40 г травы медуницы, 1 литр кипятка | Заварить, настоять в течение часа. |
Срок годности приготовленных отваров – не более суток. Хранить в прохладной температуре при отсутствии солнечных лучей.
Загрузка …
Диета
При ротавирусных инфекциях рекомендовано придерживаться диеты. Питание направлено на уменьшение поступление жиров и углеводов, соли, сахара. Не следует принимать пищу, раздражающую слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта (горячая, холодная, острая).
Диетическое питание направлено на поступление в организм витаминов, минералов, утраченных после поноса. Не стоит принимать пищу насильно и заставлять кушать ребенка. При острых симптомах (диарея, рвота) рекомендуется лечебное голодание с частым питьем.
- Обильное питье, разрешено пить отвары трав и шиповника, негазированную минеральную воду, зеленый, черный чай. Объем жидкости в сутки составляет не менее 1,5 литра.
- Если понос при тяжелом ротовирусе у взрослых, следует исключить молочные (кроме нежирного творога), сладкие, мучные, жирные блюда, овощи и фрукты без термообработки, консервы.
- Разрешено кушать каши на воде (рисовая, овсяная, манная, гречневая), отварные овощи, печеные яблоки, нежирное мясо и птицу.
- Блюда варить, тушить , готовить на пару.
- Еда должна быть комфортной температуры.
- Понос пройдет быстрее, если кушать небольшими порциями 5-6 раз в день.
Пример дневного меню при диете
| Прием пищи | Меню |
| Завтрак | Манная каша на воде, сваренное всмятку яйцо, минеральная вода без газа. |
| Второй завтрак | Обезжиренный творог, отвар шиповника. |
| Обед | Куриный бульон с рисом, фрикадельки из индейки, гречневая каша, черный чай. |
| Полдник | Рисовая каша, приготовленный на пару омлет, минеральная вода без газа. |
| Ужин | Запеченное яблоко, кисель. |
Что делать, если не проходит понос
При своевременном оказании медицинской помощи прогноз благоприятен, симптомы болезни проходят через 5-7 суток.
Если улучшения нет в течение 3 дней, нужно обращаться к врачу. Медицинская помощь требуется при:
- возрасте пациента до года вследствие риска обезвоживания. При острой диарее и рвоте нарушение водно-солевого баланса происходит стремительно. При первых симптомах грудничков помещают в стационар инфекционной больницы;
- повышении температуры тела свыше 39°С;
- рвоте с примесью крови, непрекращающейся рвоте;
- диарея при опасном ротовирусе сопровождается каловыми массами черного цвета (симптом характерен для внутренних кровотечений).
Признаки обезвоживания – бледность кожных покровов, впалые щеки и глаза, общая слабость. На поздних стадиях обезвоживания прием электролитов орально не поможет, нужно продолжать вводить лекарство внутривенно.
Для профилактики ротавирусных инфекций мойте руки перед едой. Тщательно промывайте фрукты и овощи, в период опасности заражений обдавайте кипяченой водой. Заболевание опасно пациентам, имеющим ослабленный иммунитет, и не представляет угрозы при здоровом образе жизни, сбалансированном питании, соблюдении правил гигиены.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Обзор
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.
Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.
Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.
В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.
Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:
- повышение температуры обычно до 37-38оС;
- признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
- рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
- понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
- боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
- урчание в кишечнике;
- появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.
Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.
Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.
Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.
Лечение ротавирусной инфекции
В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.
Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.
Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.
Диета при ротавирусной инфекции
В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.
При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.
Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.
Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.
Лекарственное лечение ротавирусной инфекции
Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).
Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.
Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.
Профилактика ротавирусной инфекции
Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.
Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.
Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.
Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.
Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.
С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.
К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.
Источник