Бурлит живот и понос уже неделю

Бурлит живот и понос уже неделю thumbnail

бурлит в животе и поносБурление в животе, метеоризм, урчание, вздутие и понос – патологические симптомы неполадок в ЖКТ, сопровождающиеся болью в животе и ухудшением общего самочувствия.

Первая помощь, если бурлит в животе и понос

Для начала стоит сделать следующие действия, и только после них, начинать выяснять причину урчания и поноса.

  1. Во-первых, важно пересилить чувство голода (даже если слышно урчание желудка) и не принимать пищу до улучшения состояния
  2. Стоит принять активированный уголь. Он нейтрализует газы и вздутие – 1 таблетка на 10 кг веса
  3. Пить больше жидкости – качественную минеральную воду без газа, кисели. Чтоб не провоцировать еще больший понос, исключить – соки, фреши, молоко и его производные.

Для адекватного лечения необходимо понять причину происходящего, их может быть несколько, но все они имеют 2 характера:

  1.       Неинфекционные — внутренние реакции организма
  2.       Инфекционная реакция — попадание в организм болезнетворных микроорганизмов.

Неинфекционные причины бурления в животе и поноса

  • Малоподвижность

бурление в животе и поносМалоподвижный образ жизни вызывает застойные явления в кишечнике, жировые пробки и нарушение микрофлоры, что сказывается на переваривании пищи и всасывании необходимых питательных веществ. Сопровождается – метеоризмом и бурлением  в животе.

Для лечения стоит попробовать, к примеру, заменить поездки на автомобиле пешими прогулками. По возможности гулять в парке, в лесу; посещать бассейн; делать утром гимнастику.

  • Пищевая аллергия

Состояние, при котором иммунная система отвергает некоторые продукты или их составляющие (чаще белки). Например – морепродукты, яйца, молоко, орехи, бобовые, тыква, огурцы и другие. Аллергены попросту не перевариваются в ЖКТ  – в животе урчит, возникает вздутие и метеоризм.

Не стоит есть потенциально опасные продукты. Нужно внимательно изучать состав на этикетке. Если человек относится к группе риска, он всегда должен иметь под рукой антигистаминные препараты.

  • Несовместимость продуктов

К примеру, классическое «нельзя» —  огурцы, молоко и селедка; борщ и квас; дыня и вода, и так далее.

В этом случае, лечение и профилактика довольны просты. Стоит всего лишь избегать подобных сочетаний.

  •  Дисбактериоз

Ситуация, когда «полезных» бактерий в кишечнике, в силу каких-либо причин становится меньше, а «вредные» начинают доминировать. Дисбактериоз вызывают: затяжное применение антибиотиков, гастрит, увлечение очистительными клизмами, панкреатит и другие заболевания. Симптомы – понос, газы, метеоризм, урчание и вздутие.

В настоящее время в аптеке есть широкий ассортимент лекарственных средств от дисбактериоза  — Бифидумбактерин, Флорин Форте (подходит и детям), Бификол, Хилак Форте, Пробифор и др. Для правильного лечения следует обратиться к доктору и провести копрограмму (анализ кала на дисбактериоз). Исходя из результатов анализа, специалист назначит правильный препарат.

Когда газы скапливаются в кишечнике, происходит вздутие живота, для устранения метеоризма можно принять по инструкции Эспумизан или Метеоспазмил.

  • Синдром раздраженного кишечника (СКР)

Достаточно распространенное заболевание на планете (чуть меньше четверти населения планеты), сопровождается болью, вздутием живота, газообразованием, чаще поносом или, наоборот, запором.

Поскольку в официальной медицине причиной СРК считается стресс, необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок и не забывать о правильном питании.

  • Лекарства и слабительное

Антибиотики, диуретики, оральные контрацептивы, слабительное, противоревматоидные препараты могут обладать слабительным эффектом, и вызвать понос и метеоризм.

Перед употреблением подобных средств важно проконсультироваться с доктором, он поможет подобрать правильную дозировку или скомбинировать с закрепляющим лекарством.

Инфекционные причины

Кишечные инфекции – распространенное явление, особенно в летний период. Болезнетворные бактерии способны вызвать не только пищевое отравление и понос, но и целый ряд тяжелых заболеваний вплоть до летального исхода.

Некоторые из них:

Сальмонеллез

в животе бурлит и газы и поносПродукты передачи – мясо больного сальмонеллезом животного, молоко, птичьи яйца. Проявляется рвотой, поносом, реже судорогами и сильным поднятием температуры. В животе урчит, ярко выражен метеоризм.

Не следует покупать продукты на стихийных рынках и тем более пробовать их. Важно мыть руки. Подвергать мясо и рыбу тщательной термической обработке.

 Дизентерия

Агенты передачи – продукты питания, вода, фекалии больного человека. Возбудитель дизентерийная палочка. Возникает общая интоксикация организма и слабость, что очень опасно для детей первого года жизни и пожилых людей. Сопровождается частыми позывами в туалет, бурлением в животе, слизистым стулом и повышенной температурой тела.

Дизентерию называют болезнью «грязных рук». Поэтому необходимо соблюдать личную гигиену, всегда мыть руки после посещения туалета, периодически промывать игрушки маленьких детей.

Ботулизм

Возбудитель спорообразующая палочка Clostridium botulinum. Более редкий, но опасный вид кишечных инфекций. Вырабатывающийся ботулотоксин является сильнейшим ядом, который поражает нервную систему человека. Помимо поноса, ярко выражена потеря в пространстве, паралич, вздутие живота, газы, нарушение зрения, бледность кожных покровов; температура нормальная и около 37 °C. Источники – грибы, мясные изделия, рыба, домашняя консервация. Также возможно заражение через раневую поверхность (порезы, царапины) из зараженной почвы.

Для профилактики заболевания кипятите вскрытые банки домашней консервации в течение получаса. Держать кухню в чистоте. Обрабатывать раны антисептическими растворами при контакте с почвой. В случае подозрения на ботулизм, необходимо срочно вызвать карету скорой помощи. Несвоевременное обращение в медицинское учреждение грозит летальным исходом!

 Кишечные вирусы

Отличие от остальных инфекционных кишечных расстройств в этом случае в том, что к таким проявлениям, как – жидкие испражнения, метеоризм, бурление в животе и вздутие присоединяются признаки ОРЗ – кашель, воспаление миндалин и насморк. Данные вирусы (ротавирусы, реовирусы, энтеровирусы, аденовирусы) передаются от зараженного человека к другому воздушно-капельным и фекально-оральным способами в основном в осенне-зимний период, как и все вирусы.

Читайте также:  Что будет если терпеть понос

Холера

Крайне опасная инфекция( возбудитель холерный вибрион), способная вызывать эпидемии, распространяется моментально. Картина состояния больного – сильнейший понос и рвота, резкое обезвоживание, судороги мышц, съеживание кожных покровов в мелкие складки. Отличительная черта – отсутствие повышенной температуры. Заражение происходит от больного человека, возбудитель может находиться на поверхности овощей и фруктов, в воде.

Для того чтобы избежать заражения крайне необходимо мыть руки после туалета и перед едой; не пить сырую воду; обдавать овощи и фрукты кипятком.

Не стоит заниматься самолечением при поднятии температуры выше 38 °C и непрекращающейся диареи больше суток — необходимо срочно вызывать врача!

Источник

4082 просмотра

18 декабря 2019

Добрый день!

Беспокоит понос (не частый, один раз в день) водой. Раньше была склонна к запорам, такого никогда не было. Уже 6 день, на 5 день села на диету при поносах (до этого диету не соблюдала) стало беспокоить очень громкое и чувствительное урчание в животе. Пью Смекту и Фитогастрол. Не начинаю лечиться антимикробными, так как на постоянной основе принимаю Финлепсин. Температуры и болей в животе нет, скорее дискомфорт. Можно ли выпить Энтерофурил, поможет ли это и что это может быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. До диареи что принимали из препаратов?

Терапевт

Если ранее была диагностирована ДЖВП, то срыв стула можно объяснить тем, что при ДЖВП происходит изменение микробиоты кишечника и это проявляется вздутием и диареей. Энтерофурил выпить можно и нужно, или Альфанормикс. по 2 таб*2р/сут, 7 дней, параллельно с ним спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды, 14 дней, а после альфанормикса препарат флоры (нормобакт или риофлора-иммуно) 20 дней.
Но, надо сделать УЗИ БП, сдать биохимию крови на печеночные трансаминазы, панкреатическую эластазу и по возможности ФГДС, чтобы понимать, как лечить основную причину проблемы. Сейчас диета 4, затем расширить до 5.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Можно. И нужно. Он совместим с финлепсином. Смените смекту на полисорб. Добавить энтерол.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кал на диз группу

ЛОР, Детский ЛОР

Обследуйтесь.Сдайте кал на дисбактериоз кишечника

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Нужна сейчас диета стол 4, исключить из рациона холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное алкоголь. Пить лучше Экофурил 200*4 РД 5_7 дн , а Смекту пить отдельно от лекарств с интервалом не менее 2 часов, хорошо регидрон в теплом виде часто понемногу 1,5 л сутки дня 3 , Энтерол 1*2 РД 1о дн, потом пропьете Максилак по 1 на ночь 3-4 недели

Терапевт

Здравствуйте, начните пить энтерофурил по 100 мг 4 р/сутки, регидрон из расчёта на массу тела, затем пробиотик Максилак по 1 умна ночь в течение 2 недель, соблюдайте диету номер 5 по Певзнеру. Это результат имеющейся дискинезии ЖВП + избыточный рост микрофлоры в кишечнике.

Терапевт

Здраствуйие,энтерофурил можно и нужно ,поможет.
Так же диета,добавить энтерол по 1 т 2 р/день,затем пробиотик(нормобакт,максилак).

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ваши симптомы похожи на симптомы при нарушении внутренней микрофлоры кишечника. т.е. так называемого дисбактериоза кишечника. На фоне снижения количества нормальной кишечной микрофлоры начинается пролиферация условнопатогенной или патогенной кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Инфекционист

Здравствуйте! По видимому произошел сбой вследствие дискинезии желчевыводящих путей.Принимайте энтерофурил в течение 7 дней, затем препараты для восстановления флоры.

Хирург

Евгения, здравствуйте !
Если нет боли в животе, нет патологических примесей в кале (слизь, кровь), то серьёзного нет ничего , просто временное расстройство моторики ,скорее всего алиментарного генеза !
Никаких медикаментозных средств не нужно !
Вам необходимо : ВКЛЮЧИТЬ В РАЦИОН ПИТАНИЯ ФРУКТЫ И ИХ СОКИ, СОДЕРЖАЩИЕ ЕСТЕСТВЕННОЕ ВЯЖУЩЕЕ ВЕЩЕСТВО, – ТАНИН (ГРАНАТ, ХУРМА, ГРУША, НЕКОТОРЫЕ СОРТА ЯБЛОК) !
Вяжущим эффектом обладает так же рис !
Эффект будет заметен на второй же день употребления перечисленного !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Суп на мясе при поносе

Источник

499 просмотров

12 ноября 2019

Добрый день! Я вернулась с Индии в 2017 г. с диареей. Легла в инфекционную больницу, на тот момент в больнице проверили на многое и ничего не нашли кроме е колли гемолитической. Диарея не проходила месяца 3, лечили только метронидазолом 7 дней и ципролетом 5 дней. После ципролета диарея прекратилась, а вот вздутие, бурление, непереносимость многих продуктов осталась. В 2018 году я познакомилась с МЧ, проблем с кишечником у него до меня не было. Но по истечении знакомства со мной 8 месяцев с животом началась такая же история что и у меня. В 2019 г. начались проблемы у нашей собаки. Я сама начала сдавать на все подряд инфекции. Нашли по крови антитела IgG иерсинии, IgA – отрицательно. Сдала посев кала на иерсинеоз – отрицательно. Я так понимаю что у меня иерсинеоз перешел в хронику, но я и заражаю близких. Пила за все это время (2 года) антибиотики – метронидазол 7 дней, ципролет 5 дней, фуразалидон 5 дней, метронидазол 10 дней, супракс солютаб 7 дней. Мучает сейчас постоянное урчание если нарушаю диету, вздутие, неустойчивый стул. Возможно ли носительство иерсинеоза? как его лечить?

Хронические болезни: ВЭБ по ПЦР крови 1500 копий, хронический тонзиллит, хронический аднексит, с 2017 года повышенный билирубин – 22 (за счет непрямого и прямого), увеличен лимфоузел по ходу гепотодуоденальной связке.

Педиатр

Здравствуйте вэб лечили?
Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Паразитоз?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, кал на дисбак сдавала, ничего не нашли, все паразиты по несколько раз – отрицательно, кровь на паразитов – отрицательно.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, по поводу ВЭБ, он не лечится, и лечить его нечем

Инфекционист

Здравствуйте! Надо сдать кал на иерсинию методом ПЦР. Если она есть, то проявится.Принимайте сейчас пробиотики и сорбенты. Подойдет лактофильтрум в течение 3х недель

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, не могу в нашем городе найти именно ПЦР на иерсинеоз, сдавла только посев с определением чувствительности – отрицательно. Пью примадофилус бифидус и ферменты, особо не помогает, или помогает но временно

Фтизиатр

Татьяна, при каких-либо воспалительных процессах : кал на копрограмма, яйца глистов, простейшие; бак анализ кала на кишечные инфекции ; анализ кала – РИФ, ОАК, биохимию крови – билирубиновые фракции , АЛТ, АСТ амилаза, креатинин и др.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, все сдавала, выявили по копрограмме – ничего не переваривается (перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, жирные кислоты, внеклеточный крахмал), слизь; повышенный билирубин (22); все остальное в норме

Инфекционист

Конечно плохо, что нельзя сдать ПЦР. Попробуйте сдать анализ крови на антитела к иерсиниям, чтобы определили титр антител(анализ должен выглядеть : антитела в титре 1200

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, сдавала РПГА, нашли иерсинию энтерохолитика 03 – 1:200, остальные отрицательно

Фтизиатр

Татьяна, в принципе, в копрограмма и должны обнаруживаться жирные кислоты, переваренная клетчатка, крахмал, мышечные волокна… Иерсиниоз лечат левомицетином по 0,5 4 раза в день , или тетрациклином также по 0,5 4 раза в день. Курс до 7-10 дней. После лечения проверить анализ кала. Лечение можно повторить . После лечения помочь кишечнику заселить полезной флорой – Линекс… 2-3 недели.

Педиатр

Вам в н помогает временно,потому что не принимаете хороший синбиотик( комплекс полезных бактерий которые вытесняют вредные + подкормка для хороших, чтобы они именно прижились в ЖКТ,а не просто прошлом транзитом и перестало все действовать,раз перестали пить). Рекомендую Максилак по 1 на ночь месяц

Также пейте эспумизан 2*3 РД 10-14 дней параллельно.

Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин в любом виде

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я пила уже максилак, эффект тот же, становится лучше, через некоторое время опять появляется бурление

Педиатр

Месяц пили , с теми рекомендациями по приему пищи?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я не переставая пью пробиотики – максилак дней 20, следом линекс дней 20, потом баксет форте , потом опять линекс, теперь примадофилус бифидус. Перерывов практически не делала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, год ела все только пареное, вареное, лучше не становилось, теперь расширила рацион ем и фрукты и овощи

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это лишь показатель перенесенной ранее инфекции, анализов подтверждающих что она есть и активна нет. Сдайте рнга на неё и ПЦР кала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, в инвитро, кдл нет анализа ПЦР на иерсинеоз, есть только посев кала с чувствит. к антиб. РНГА тоже нет, есть только РПГА

Педиатр

Нет, нет, только. Максилак именно не 20, а 30 дней с исключением вредных продуктов, вред температур температур+ прием микразима или креона по 10 т ед во аре еды непоср *3_4 РД месяц .
Также добавить эспумизан 2*3 РД 20 -14 дн .

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, креон у меня почему-то вызывает козий кал, мне его отменили

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, хорошо, спасибо!

Педиатр

Инфекционист, Гепатолог

Можно и рпга, ПЦР кала поищите,в СПб например делают в НИИ Пастера, медлабе. Если в кале не выявляется то и заразить никого не можете.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, РПГА выявил иерсинию энетерохолитика 03 в титре 1:200

Инфекционист, Гепатолог

Очень низкий титр, вероятнее всего просто перенесли заболевание и его сейчас нет, остались только последствия.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, я переживаю что не пила прицельных антибиотиков против иерсиниоза, и нужно ли мне их сейчас принимать по истечении такого длительного времени?

Инфекционист, Гепатолог

Организм может и сам побороть эту бактерию, спустя такое длительное время смысл приёма антибиотиков сомнителен. Стоит исключить наличие возбудителя (ПЦР кала), если его нет повышать иммунитет, улучшать процессы пищеварения.

Педиатр, Терапевт, Массажист

По анализам у Вас последствия перенесенного иерсинеоза. Для лучшего эффекта пробиотики курсами вместе с хилакфорте. Так эффект будет. Криопорошки злаковых- посмотрите информацию. Ищите где сдать ПЦР, но раз иммуноглобулин А отрицательный, иерсиния Вас покинула.

Инфекционист

Здравствуйте. Клиническая картина похожа на лямблиоз или бластоцистоз, желательно более целенаправленно обследоваться на эти паразитарные инфекции. Для это следует сдать кал на цисты простейших 3-х кратно, например, вот здесь: https://helix.ru/kb/item/02-012

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Руслан, добрый день, раз 20 уже сдавала кал на простейших и яйцеглист и на лямблии – ничего не нашли

Инфекционист

С уважением к моим, коллегам, но я должен заметить, что ваша проблема, вероятно, не связана с инфекционной патологией. Пройдите УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. На данный момент помимо вздутия и “бурления” беспокоит ли Вас изжога, тошнота, горечь во рту. Если да, то в какое время суток и зависит ли от приема пищи? если симптомы появляются после определенной пищи, то укажите после какой. Титр антител к иерсинеозу не диагностический.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Титр антител на иерсиниоз не диагностический. Сдайте анализ кала методом пЦР на иерсиниоз, если хотите выяснить наличие инфекции. До получения результатов обследования не рекомендую заново начинать курс антибиотиков. Возможно продолжить курс лечения пробиотиками – Максилак, Пробиолог и др 2-3 неделю.Ранее делали ли УЗИ брюшной полости, ФГДС?

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Марина, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Инфекционист

Надо повторить. Необходимо узнать динамику титров антител.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Нина, думаю что динамика останется на том же уровне, так как моим проблемам уже 2 года

Инфекционист

Если проблема обусловлена иерсиозом,значит будут изменения количества антител,потому что воспалительный процесс меняется и значит количество возбудителя,а следовательно антител так же изменяется.Если останется прежним,значит Ваше состояние не связано с иерсиниями

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Инфекционист

ответьте на остальные вопросы в моем комментарии

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Реакция на какие продукты мне не понятна, так как иногда поем мороженое и норм, а иногда после мороженого начинает болеть желудок, далее переходит в тошноту, а далее в диарею. В целом не ем ни жареного, ни копченого, ни соленого, ни перченого, при соблюдении данной диеты не беспокоит не горечь ни изжога. Беспокоит только постоянное бурление в кишках. И то что у меня у всей семьи в том числе и у собаки то же самое!

Инфекционист

Вы описываете симптомы гастродуоденита с ГЭРБ. по поводу того, что Вы акцентируете внимание на самочувствии собаки, могу сказать, что не так много возбудителей кишечных инфекций способны вызывать заболевания и представителей разных видов животных ввиду особенностей видоспецифического иммунитета, в то что вам попался именно такой, который еще и вызвал одинаковую нетипичную картину поверить практически невозможно. По поводу длительности Вашего заболевания, его динамики и характера симптомов могу сказать, что они нетипичны для инфекционного заболевания. Я счиьаю, что в Вашем случае нужно лечить гастродуоденит с ГЭРБ.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, но ведь иерсинеозом болеют домашние животные

Инфекционист

ну продолжайте лечить иерсинеоз тогда. незнаю, что добавить к вышесказанному.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. По показателям анализов все говорит о последствиях перенесенной инфекции, повышайте иммунитет

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник