Болит поясница понос изжога

Одновременное появление у женщины таких симптомов, как изжога и тянущие боли в пояснице, могут свидетельствовать не только о патологии (гастрите, воспалении мочевыводящей или половой системы), также о беременности или ПМС (предменструальном синдроме).

На жжение и боли внизу спины часто жалуются будущие мамы и девушки в период ПМС.

В интересном положении

По мере протекания беременности в организме женщины происходят серьезные перемены:

• меняется гормональный фон;
• увеличивается масса тела;
• нагружается опорно-двигательный аппарат;
• смещается центр тяжести, что приводит к смене осанки;
• сдавливаются и смещаются внутренние органы, особенно ЖКТ.

Тянущие боли в пояснице, возникающие периодически, говорят о действии гормона релаксина, который начинает усиленно вырабатываться и расслаблять мышцы для обеспечения безболезненности происходящих процессов в организме беременной. Ощущения обычно усиливаются после длительных прогулок и небольших физнагрузок.

Если тянущие боли возникают постоянно и длятся долго, появляются другие неприятные симптомы (тошнота, рвота, творожистые выделения из влагалища, изменения цвета и запаха мочи), следует обратиться к специалисту. Такие признаки могут говорить о развитии воспаления почек, мочеполовой системы и прочих органов и систем.

Одновременно с болью в пояснице может возникать изжога — неприятное чувство жжения в загрудинном пространстве и по ходу всего пищевода. Дополняться это ощущение может:

• тошнотой;
• учащением срыгивания;
• повышением метеоризма;
• отрыжкой с горьковатым или кисловатым послевкусием;
• тяжестью и дискомфортом после еды.

На первых неделях беременности эти ощущения могут быть связаны с причудливыми вкусовыми пристрастиями. Из-за сильной гормональной перестройки у женщины может появиться тяга к вредным продуктам или к одновременному поглощению несовместимых между собой продуктов.

Изжога и прочие симптомы говорят о развитии гастроэзофагеального рефлюкса. Это объясняется тем, что по мере роста матки с плодом сильно сдавливаются внутренние органы, повышается давление внутри брюшины и ЖКТ, что провоцирует заброс кислой желудочной жидкости в пищевод. Изжога появляется как реакция на раздражение пищеводной слизистой кислотой в пищеварительном соке.

Другим провокатором является увеличение уровня гормона беременности — прогестерона, отвечающего за подготовку организма к родам. В результате нарастания гормона клапанная система между желудком и пищеводом лишается тонуса. Расслабленный сфинктер не способен выполнять функцию защиты пищевода от желудочного содержимого. Ощущение изжоги усугубляется к 24 неделе.

На последних сроках ощущение жжения может появляться в результате переедания. Так как органы ЖКТ максимально сдавлены маткой с плодом к последним неделям, беременной следует кушать чаще, но меньшими порциями, что снизит нагрузку на желудок и облегчит дискомфорт после еды.

Вернуться к оглавлению

Начало беременности

Как только плодное яйцо прикрепляется к матке, начинается ее быстрый рост. Происходит растягивание и трансформация его связок, деформирование нервных окончаний. Женщина начинает ощущать тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Другим, не менее выраженным признаком зарождения жизни в утробе женщины является изжога. Возникает это чувство в связи с изменением гормонального фона на первых неделях беременности. В частности, возрастает уровень гормонов — прогестерона и хорионического гонадотропина. Они оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани ЖКТ. В результате сфинктеры между органами пищеварительной системы плохо срабатывают, что приводит к учащению заброса агрессивного содержимого в нейтральную среду пищевода.

Женщина в первой половине беременности часто меняет вкусовые пристрастия, которые могут быть не всегда полезными для ЖКТ. Обычно беременные злоупотребляют кислым, соленым или сладким, что провоцирует повышение кислотности в желудке, раздражение стенок органа и появление изжоги.

Вернуться к оглавлению

Ранние сроки

Во втором триместре матка растет особенно интенсивно, происходит сильнейшая трансформация связок, что вызывает тянущие боли в пояснице. Особенно страдают женщины с диагностированным ранее остеохондрозом. Изменение массы тела, увеличение нагрузки на позвоночник, смещение центра тяжести, провоцируют усиление неприятных ощущений после длительных пеших прогулок, сидения в одном положении, незначительных физических нагрузок.

К 20 неделе изжога также может вернуться. На моторику внутренних органов и время, требуемое организму для обеспечения полноценного пищеварения, оказывают влияние:

• концентрация гормонов беременности;
• интенсивность давления матки с плодом на внутренние органы.

Перистальтика, которая проталкивает пищу по ЖКТ, замедляется, следовательно, пища расщепляется дольше. Возникает пищевой застой, брожение и гниение, что провоцирует изжогу, метеоризм и вздутие. Ощущение обычно усиливается после еды:

• с употреблением вредных продуктов;
• с отдыхом лежа;
• с последующим выполнением резких наклонов или физнагрузок.

Вернуться к оглавлению

Поздние сроки

Дискомфорт в пояснице на последних неделях беременности связан с максимальным растяжением мышц в этой области. Особенно сильны ощущения у женщин без предварительной физической подготовки, то есть с физиологически слабыми мышцами. Периодические боли с 37-й недели — это лжесхватки Брекстона-Хикса. Таким способом организм начинает тренировать тело к родам.

К 40-й неделе боли могут иметь несколько иной характер. Они становятся простреливающими, что вызвано опусканием головки малыша в таз матери и сдавливанием нервных окончаний. Изжога к этому времени может снова проявиться. Ее интенсивность — выше, что связано с максимальным увеличением матки с плодом и сильным скачком внутрибрюшного давления. Если беременная к этому времени продолжает питаться, как и до беременности, желудок не может справиться с непомерной нагрузкой, что провоцирует сильную изжогу.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Облегчение состояния

Для профилактики и купирования тянущих болей в пояснице, беременной нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Чаще отдыхать в позе, расслабляющей мышцы спины. Для этого можно использовать специальную подушку для беременных.
2. Вести умеренно активный образ жизни.
3. Делать легкую гимнастику для беременной.
4. В конце II триместра можно начать носить дородовой бандаж.
5. Не выпячивать живот вперед при ходьбе. Это дает лишнюю нагрузку на позвоночник.
6. При возникновении сильной, пронизывающей боли, следует обратиться к врачу за консультацией.

Профилактика и купирование изжоги в период беременности заключается в следующем:

• Отказаться от ношения тесной, сдавливающей одежды и тугих поясов.
• Не наклоняться, не принимать горизонтальное положение сразу после еды.
• Отказаться от раздражающих и активизирующих выработку кислоты продуктов:
  • кофе, газировок;
  • кислых соков, овощей и фруктов;
  • специй и соусов;
  • острых, жирных блюд и маринадов.

• Кушать минимум за 3 часа до сна.
• Перейти на дробное, частое питание малыми порциями.
• Пить в течение дня молоко небольшими глотками, густые кисели, жевать орехи любых сортов.

Вернуться к оглавлению

При месячных

Предменструальный синдром — симптомокомплекс, состоящий из таких проявлений, как:

• тянущие боли в пояснице и внизу живота;
• изжога, вздутие живота;
• болезненность и увеличение молочных желез;
• головокружение, подташнивание;
• отечность, постоянная жажда;
• ухудшение или усиление аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• потливость и озноб;
• субфибралитет;
• психические расстройства в виде агрессивности, раздражительности, плаксивости с частой сменой настроения.

Возникает синдром ежемесячно за 2—10 суток до предполагаемого начала месячных у женщины. Исчезают симптомы в первые дни цикла, но могут продлиться все время, пока идут месячные.

Вернуться к оглавлению

Причины тянущих болей в пояснице и изжоги

Возникает ПМС по разным причинам:

1. под влиянием наследственных факторов;
2. гормональный дисбаланс;
3. аномалии в развитии половых органов;
4. наличие хронических заболеваний и половых инфекций;
5. частые стрессы, тяжелые условия труда;
6. подъем тяжестей.

Интенсивность проявлений зависит от причин, его вызывавших. Тянущие боли, отдающие в поясницу, возникают у женщин на фоне:

• гормональных изменений;
• выхода яйцеклетки из фолликула.

Характер болей:

• локализация слева или справа поясницы;
• кратковременность.

Изжога в период ПМС появляется из-за изменения вкусовых пристрастий. Часто женщин перед менструацией тянет на сладкое, кислое, копченое, что при злоупотреблении нагружает желудок, вызывая повышение продукции соляной кислоты в желудочный сок и раздражение слизистой органа, чем провоцируется ощущение жжения.

Облегчение состояния

Уменьшить или купировать симптомы синдрома можно самостоятельно, воспользовавшись такими рекомендациями:

1. обеспечение здорового полноценного сна и отдыха;
2. заблаговременный прием успокоительных (валериана, пустырник) и спазмолитиков («Но-шпа»);
3. прием ванн с аромамаслами;
4. умеренные физические нагрузки;
5. прием витаминов, в частности, В6, который снимает тревогу и стресс, улучшает качество сна и помогает наладить сердечный ритм;
6. правильное питание.

Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.

Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т

Тихая гипоксемия

Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.

Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.

«Ковидные пятна», сыпь и зуд

Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.

Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.

«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.

«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. –  Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».

До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.

Паралич

Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.

А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:

«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».

«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».

«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».

«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».

«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».

Ковид плохо пахнет

Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».

«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».

«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».

«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».

«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он». 

Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы

Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит

«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.

«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».

Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».

Стоматит и увеличение лифмоузлов

Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.  

Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:

«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».

«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».

«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».

«Пожар» в легких

 Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.

«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».

«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».

«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».

Острая боль в животе, диарея

Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.

Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:

«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю». 

«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».

Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально  слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер