Жжение в желудке после еды понос

Расстройства пищеварения не всегда ограничиваются изжогой, тяжестью или вздутием. Иногда на фоне болей в желудке развивается острая диарея. Это означает, что нарушено нормальное функционирование одного из отделов кишечника. Провоцирующий фактор будет играть ключевую роль при выборе тактики лечения.

Возможные причины

Для точной диагностики лучше посетить терапевта или гастроэнтеролога. Врач объяснит, на какие дополнительные симптомы нужно обратить внимание, чтобы сузить круг предполагаемых причин. На фоне поноса и резей в желудке нередко развиваются:

• тошнота;
• рвота;
• тяжесть в животе;
• метеоризм;
• изжога.

Возможны не только расстройства пищеварения, но и общее ухудшение самочувствия. При поносе пациенты почти всегда жалуются на утомляемость, слабость. В ряде случаев наблюдаются повышение температуры тела и головная боль. Обо всех беспокоящих симптомах необходимо рассказать врачу.

Сопутствующие признаки помогут гастроэнтерологу определить причину, провоцирующую боли и расстройство стула. Если человека тошнит, то велика вероятность пищевого отравления.

Несвежая еда служит источником токсинов, которые нарушают работу желудка и кишечника. Организм стремится самостоятельно избавиться от поступивших внутрь ядов с помощью рвоты и диареи.

Другая причина одновременного возникновения болей и поноса – употребление несовместимых продуктов питания. Специалисты называют это состояние несварением, что означает существенные трудности с усвоением поступившей еды. В таком случае диарея протекает без дополнительных симптомов либо человека периодически тошнит.

Болезни, сопровождающиеся болями и поносом

1. Дисбактериоз. Лёгкие боли в желудке и кишечнике преимущественно ноющего характера – один из симптомов нарушения баланса микрофлоры. Это происходит, если органы ЖКТ заселяются патогенными бактериями, что провоцирует вздутие, тяжесть, расстройства стула. Пациенты нередко жалуются на чередование острого поноса с запором.

2. Патологии воспалительного характера. У подавляющего большинства людей сильно болит желудок при гастрите или язве, что связано с частичным разрушением слизистых оболочек. При этом человека тошнит, его беспокоят неприятный привкус во рту, тяжесть в животе, изжога. Диарея считается вторичным проявлением, которое развивается не всегда.

3. Заболевания вирусной природы. Если наблюдаются сильные боли на фоне непрекращающейся диареи и слегка повышенной температуры тела, а человека периодически тошнит, возможно он страдает от инфекции, вызванной мельчайшими организмами – вирусами.

4. Бактериальные инфекции. Это одна из самых опасных групп заболеваний, так как нередко фиксируются случаи летального исхода. Если у пациента понос водой и болит живот, существенно поднимается температура и наблюдается лихорадка, важно незамедлительно вызвать скорую помощь. Указанные симптомы могут свидетельствовать о заражении сальмонеллёзом, холерой или дизентерией, которые требуют экстренного лечения.

Даже внешне безобидные пищевые отравления опасны для организма, поэтому не рекомендуется пренебрегать помощью специалистов. Неприятные симптомы реально вылечить в домашних условиях, но при тяжёлых болезнях показана госпитализация.

Лечение и профилактика

Боли в области желудка, сочетающиеся с другими признаками пищеварительного расстройства, нельзя игнорировать, но самостоятельно выбирать схему лечения не рекомендуется. Все назначения должен делать врач после осмотра и обследования. Оценить общее состояние здоровья и безошибочно определить причину неприятных симптомов помогут диагностические процедуры:

• фиброгастродуоденоскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• тесты на наличие Helicobacter pylori;
• лабораторные анализы крови;
• исследование кала.

Тактика лечения выбирается гастроэнтерологом, исходя из причин поноса, его длительности и наличия сопутствующих симптомов. Существуют и общие принципы терапии при расстройствах желудка различного характера – в первую очередь необходимо остановить диарею. Если дефекация происходит слишком часто, а каловые массы недостаточно плотные, то тело теряет много жидкости. В норме вода с растворёнными в ней минералами всасывается в кровеносное русло в толстом кишечнике, но при поносе ситуация меняется. Остатки переваренной пищи не задерживаются внутри ЖКТ, что приводит не только к обезвоживанию, но и смещению электролитного баланса. В результате человек слабеет, чувствует постоянную усталость.

Одно из самых эффективных средств для нормализации стула – Лоперамид. Эти таблетки работают на рецепторном уровне, снижая тонус стенок прямой кишки, что приводит к исчезновению позывов к дефекации. Эффект сохраняется на протяжении 5-6 часов, после чего допускается повторный приём лекарства. Аналогичным образом можно вылечить понос с помощью препарата Имодиум, который имеет идентичный состав.

Нормализовать стул после острого пищеварительного расстройства недостаточно, нужно восполнить потерянный запас минеральных веществ. Задачу успешно решает препарат Регидрон. Это порошок, содержащий несколько соединений, позволяющих привести в норму показатели концентрации электролитов о организме. Для лечения достаточно размешать кристаллы из одного пакетика в литре воды и употребить полученное средство за день. Если тошнит, то лучше пить Регидрон маленькими глотками.

Если врач диагностирует пищевое отравление, схему лечения расширяют за счёт включения сорбентов, очищающих ЖКТ от опасных токсинов:

• активированного угля;
• Смекты;
• Полисорба;
• Энтеросгеля.

Несмотря на разные формы выпуска, все средства работают одинаково. Их активные компоненты проникают в ЖКТ и связывают ядовитые вещества, после чего они выводятся наружу.

При сильной боли в желудке разрешается принять лекарство, снимающее дискомфорт. Традиционно безопасными считаются медикаменты на основе дротаверина, такие как Но-шпа. Они быстро снимают спазм гладкой мускулатуры, облегчая состояние пациента на определённый период времени. Сложнее всего лечить расстройство желудка, если оно вызвано внутренним воспалением. Терапия в этом случае включает антибиотики, регуляторы кислотности, прокиненики и гастропротекторные препараты.

Болит желудок и понос – распространённая жалоба на приёме у врача. Специалисты объясняют, что этих симптомов реально избежать, если соблюдать профилактические меры. Если всё делать правильно, то медикаментозное лечение не понадобится.

1. Внимательное отношение к собственному рациону питания – залог отсутствия болей в животе. Следует отказаться от переедания, не злоупотреблять тяжёлой пищей, не сочетать неподходящие друг другу продукты.

2. Отказ от вредных привычек – отличная профилактика гастрита и язвы. Алкоголь и табачный дым разрушают слизистые, провоцируя боли, которые сложно вылечить.

3. Единственный способ защиты от вредоносных вирусов и бактерий – соблюдение правил личной гигиены. После посещения любых общественных мест, а также непосредственно перед едой нужно мыть руки.

4. Избежать заражения вирусом легче, если регулярно делать в квартире уборку с применением антибактериальных средств.

Общие сведения

Жжение, как и болевые ощущения, является важным диагностическим симптомом. Жжение в желудке чаще всего возникает на начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Купировать симптом можно медикаментозно, ведь длительное жжение может привести к онкологии. Ненормированные нагрузки на пищеварительную систему приводят к изменениям кислотности, нарушениям работы железистых тканей желудка и их целостности.

Когда «горит желудок» в отличие от изжоги, печет не в верхних отделах гортани (в результате рефлюксной болезни и непроизвольного забрасывания пищи в пищевод), а ощущается дискомфорт несколько ниже — в эпигастральной области. Несмотря на различную этиологию, лечение их схожее.

Патогенез

Жжение сопровождается раздражением и травмированием слизистых оболочек в связи с повышением кислотности желудочного сока, пептической активности ферментов и образованием язв. «Жечь огнем» может, когда человек сильно голоден и кислый желудочный сок попадает на эрозивные участки.

Раздражение слизистых оболочек может происходить не только за счет кислого желудочного содержимого, но и в более редких случаях бывает вызвано щелочным рефлюксом. При этом слизистые подвергаются действию желчных кислот, которые попадают в желудок, посредством дуоденогастрального обратного тока желчи.

Патологический процесс начинается с нарушения баланса соотношения «агрессивных» и «защитных» факторов пищеварительной системы. Основное агрессивное воздействие заключается в повышении активности протеолитических ферментов и уровня кислотности, секретируемого желудочного сока вместе с ухудшением моторики органов пищеварения. Защитные свойства снижаются, если:

• продуцируется меньше слизи;
• замедляются процессы естественной физиологической регенерации поверхности эпителия;
• нарушается местное кровообращение, иннервация и трофика.

К примеру, это может происходить в условиях длительного или повторяющегося психоэмоционального напряжения на фоне негативных эмоций.

Отдельным предрасполагающим фактором вместе с наследственностью и отягощенностью являются недочеты в рационе и режиме питания, курение и злоупотребление алкоголем.

В основе патологического процесса лежит протеолитическая деструкция тканей желудочным соком в области с ухудшенной трофикой, которая чаще всего наблюдается в нижних отделах желудка. Снижение щелочного компонента и продолжительный контакт кислого желудочного сока возможен при спазме сфинктера желудка — привратника. Кроме того, значение имеет уровень содержащегося в слизи муцина, состояние апикальных мембран энтероцитов, нервная и сосудистая трофика.

Когда разрушен слизистый барьер и белково-липидный комплекс апикальных мембран происходит обратная диффузия ионов водорода в клеточные оболочки, что активирует кинин-калликреиновую систему воспаления и увеличивает проницаемость капиллярной сетки. Это приводит к расстройству микроциркуляции, затем образуются продукты ПОЛ в результате окислительной деградации липидов под действием свободных радикалов, повреждающие лизосомы.

Негативное нервно-эмоциональное воздействие на ЖКТ осуществляется через передние отделы гипоталамуса, по пути блуждающего нерва, ацетилхолиновых, гистаминовых и гастриновых рецепторов железистых тканях. Образование кислоты и протеолитическая активность желудочных желез увеличивается при воздействии тиреотропного и адренокортикотропного гормона — увеличивается глюкокортикоидное и снижается минералкортикоидное влияние надпочечников, стимулируется выработка соляной кислоты и снижаются защитные, а также репаративные свойства слизистых желудка и кишечного тракта.

Местные защитные механизмы реализуются мукоидными клетками, вырабатывающими гликопротеины, сиалопротеины и фукополипротеины, а также слизью, поступившей из ротовой полости. Она имеет щелочную реакцию и может нейтрализовать соляную кислоту (HCl). В целом, ЖКТ – очень ранимая система организма, но она обладает хорошими регенеративными способностями.

Классификация

Жжение в эпигастрии может быть постоянным либо возникать исключительно после приемов пищи.

Постоянное чувство жжения в желудке

Жгучие болезненные ощущения ночью и с утра – тревожный знак и повод обратиться к врачу. Постоянное жжение в желудке и пищеводе обычно возникают вследствие патологии – гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего дискомфорт и боль вызваны поражением тканей, выстилающих пищеварительный тракт.

Жжение в желудке после приема пищи

Печь в эпигастральной области (соответствующей проекции желудка на переднюю стенку брюшины) после приема пищи может из-за неправильного питания. Даже небольшой кусочек вредного или грубого продукта способен раздражающее действовать на нервные окончания, провоцировать воспаление и ощущения жжения.

Причины жжения в желудке

Изжога и жжение могут быть вызваны:

• неправильным питанием, например, употреблением жирного, жареного, острого, копчёного и т.д. или слишком грубой пищи;
• нерегулярными приемами пищи, длительным голоданием;
• перееданием;
• распитием спиртных напитков;
• сверхчувствительностью слизистых пищевода;
• наличием гельминтов, патогенных микроорганизмов, к примеру, кишечной палочки;
• выбросом в желудок желчи либо сока из поджелудочной железы;
• аллергическими реакциями;
• гастритом или язвенной болезнью;
• проблемами с сердцем – стенокардией, инфарктом миокарда, гипертонией, аневризмой аорты;
• медикаментозным лечением, к примеру, антибиотиками;
• стрессом;
• давлением на брюшную полость диафрагмальной грыжей, а также у беременных на последних сроках и при ожирении.

Причины бывают внутренней или внешней природы. Если причина в питании, каких-то отдельных продуктах или напитках, медикаментах, поступающих в организм, то исключение их из рациона является адекватным решением проблемы.

Важно! Жжение в желудке, но не изжога – причины серьезных гастроэнтерологических проблем, например, гастрита, эзофагита, язвенной болезни.

Симптомы

Очень часто, когда печет желудок, у больного также наблюдается:

• кисловатый или неприятный привкус во рту;
• специфический запах из ротовой полости;
• отрыжка.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения может приводить к тошноте, рвоте и болям, отдающим в спину.

Анализы и диагностика

В комплексе диагностических исследований:

• проводят рентгенологическое обследование;
• при помощи биохимических методов изучают секреторные способности и протеолитические свойства желудочного сока;
• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — эндоскопическое обследование и визуальный осмотр при помощи гастрокопа, при необходимости – верхняя эндоскопия;
• анализируют кал для выявления гельминтов или патогенной микрофлоры.

Лечение

Симптоматическое лечение жжения в области желудка чаще медикаментозное посредством антацидов и нейтрализации действия соляной кислоты, секретируемой желудком. Также могут назначаться антисекреторные препараты, особенно при наличии синдрома «ночного кислотного прорыва».

Чтобы устранить первопричину жжения нужна постановка диагноза гастроэнтерологом.

Доктора

Лекарства

Ранимые выстилающие ткани ЖКТ требуют длительного лечения. Применяют такие препараты как:

• Омез – угнетает секрецию желудочной кислоты, эффективен при пептических язвах и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
• Фестал – проверенный препарат, состоящий из панкреатина, гемицеллюлaзы и компонентов жeлчи, улучшает пищеварение.
• Алмагель – лучше всего применять короткими курсами, у препарата много противопоказаний, имеет антацидное и местноанестезирующее действие.
• Трибимол – антисептическое и противоязвенное средство.
• Омепразол – препарат способен ингибировать желудочную секрецию, не оказывая существенного влияния на моторику.
• Смекта – улучшает и стабилизирует слизистый барьер желудка, снижает негативное воздействие токсинов и выводит их.

Процедуры и операции

Эффективной при дискомфорте в желудке бывает физиотерапия – аппликации, электрофорез, иглорефлексотерапия.

Если у больного выявлена грыжа, которая давит на желудок и вызывает такой симптом как жжение в области эпигастрия, то целесообразно оперативное вмешательство по её удалению.

Лечение народными средствами

Множество растений имеют целебные свойства для пищеварительного тракта, среди них:

• конский щавель – свежий салат перед едой поможет предотвратить дискомфорт в желудке, который возникает спонтанно и тревожит по ночам;
• аир – нужно жевать этот корень, в небольших количествах можно даже проглатывать;
• толченая гречка – щепотка этой сухой крупы три раза в день дает возможность предупредить желудочные проблемы;
• яичная скорлупа – после отваривания яиц, отделенную скорлупу нужно измельчить в ступке и употреблять по утрам, в обед и вечером в количестве, помещающемся на кончике ножа;
• сок картофеля – перед каждым приемом пищи достаточно выдавить один корнеплод, принимать в течение нескольких недель, средство является еще и прекрасной профилактикой таких симптомов, как неприятный вкус и запах изо рта;
• настойки зверобоя, ромашки аптечной, подорожника – 1,5 чайные ложки три раза за день помогают при постоянном жжении в области желудка;
• аптечные сборы, например, из коры крушины, листьев крапивы, мяты перечной, корневищ валерианы, аира имеют комплексное действие — противовоспалительное, желчегонное, мягкое слабительное, способны нормализовать уровень кислотности и устранить боль.

Первая помощь

При ощущении острого жжения можно:

• раствор соды или соли – половина чайной ложки соды или щепотка соли на стакан теплой воды, выпивать мелкими глотками;
• молоко – нейтрализовать кислотность может помочь стакан теплого нежирного молока;
• минеральная вода – лучше всего подойдет природная лечебно-столовая вода, благоприятно влияющая на пищеварительную систему;
• такие препараты как Ренни, Гастал, Смекта.

Профилактика

• Индивидуально разработанная диета, учитывающая особенности пищеварительной системы и потребности организма.
• Удержание веса в пределах нормы.
• Соблюдения режима сна, работы и отдыха.
• Избегание стрессов.
• Отказ от вредных привычек, питания всухомятку.

Диета при жжении в желудке

Соблюдение диеты является основополагающим фактором решения проблем с пищеварением. Нужно соблюдать строгий режим и ограничения в питании. Исключить газированные напитки, алкоголь, всё жирное, жареное, копченое, консервированное и острое. Необходимо отказаться от выпечки и перекусов такими вредными продуктами как сухарики, чипсы, фаст-фуд и прочее.

Питание должно быть преимущественно отварными и паровыми продуктами, с минимумом специй. Можно даже употреблять овощи и фрукты перетертыми, это поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Последствия и осложнения

Ощущение жжения не только приносит дискомфорт, но и без установления причины и адекватного лечения может привести к осложнениям и патологиям:

• спровоцировать новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• привести к гастриту, язвенной болезни.

Список источников

• Адо А.Д. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Москва Триада-Х, 2000, – 515 С.
• Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) — М.: ИД «Медпрактика-М», 2010. — 20 с.
• Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Лапина Т. Л. и др. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Гл. 3. Функциональная диспепсия и хронический гастрит / Методические рекомендации для врачей. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2011. — 28 с.