Жидкий понос светлого цвета

Желтый понос может возникать как при нарушении питания, так и при патологии пищеварительной системы. При диарее масса стула превышает 250 грамм в сутки (примерно более 3 актов дефекации), а количество в нем воды более 60–85%.

Выраженная диарея может привести к гиповолемии, гипо- и дегидратации, изменению электролитного баланса и кислотно-основного равновесия крови. При отсутствии лечения нарушается работа сердца, почек, мозга и остальных органов. Поэтому если диарея возникает периодически, то необходимо пройти медицинское обследование для выяснения и устранения причины.

Причины

В зависимости от механизма развития диарею делят:

• на осмотическую (в просвете кишечника повышается содержание электролитов и по градиенту концентрации устремляется вода). Развивается после приема слабительных или антацидных препаратов, содержащих магний, употребления ксилита, сорбитола, маннитола, некоторых медикаментов, а также при ферментной недостаточности. Нормализуется стул после двух-трехдневного голодания;
• секреторную (существенно увеличивается секреторная функция эпителиоцитов кишечника). Неинфекционная развивается из-за приема слабительных средств или некоторых медикаментов, интоксикации, а также в результате продуцирования стимуляторов секреции гормонопродуцирующей опухолью. Инфекционная секреторная диарея развивается при воздействии на слизистую инфекционных агентов (Vibrio cholera, E. Coli, Helicobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus);
• экссудативную (в результате повреждения эпителия кишечника из кровеносных и лимфатических сосудов в просвет просачивается вода, электролиты, белки, а также эритроциты и лейкоциты). Развивается из-за воздействия патогенных бактерий (Shigella, Salmonella, Yersinia, Escherichia, Aeromonas), вирусов и простейших. Неинфекционная природы диарея возникает при неспецифическом язвенном колите. При данном механизме в кале заметна кровь;
• диарею, возникшую на фоне нарушенной моторики кишечника (развивается из-за ослабления или усиления двигательной активности кишечника, что приводит к ускоренному пассажу кишечного содержимого).

Цвет испражнений зависит от преобладающей в рационе пищи. Если человек употребляет много мяса, то кал становится черно-коричневый, растительная еда дает на выходе светло-коричневый оттенок. Молочная диета приводит к тому, что выделяется светло-желтый кал. При усиленном брожении углеводов кал имеет зеленовато-желтый цвет. По цвету каловых масс, их консистенции и присутствию посторонних примесей можно сделать предположение о причине возникновения симптома.

Так, если воспалительный процесс больше выражен в тонком кишечнике, то выделения обильные и водянистые, могут быть пенистыми и с вкраплениями непереваренных частиц пищи. Если больше страдает толстый кишечник, то появляются частые позывы к дефекации (иногда ложные), а стул не обильный, но со слизью. При нарушении функций поджелудочной железы кал жирный (стеаторея), а при поражении печени каловые массы белого цвета.

Понос желтого цвета у взрослого появляется из-за нехватки желчного фермента или в результате ускоренного пассажа каловых масс

Сопутствующие заболевания

При заболеваниях пищеварительного тракта в кишечнике усиливаются процессы брожения и гниения, поэтому изменяется цвет и запах испражнений. Кислый запах появляется, если в кишечнике повышено брожение. При патологии пищеварительной системы независимо от употребляемой пищи каловые массы изменяют цвет и могут стать зеленого, желтого, ярко-желтого или черного цвета.

Понос зеленого цвета говорит о развитии кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллеза, дисбактериоза), нарушении работы печени и болезнях крови.

Черный кал появляется при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта, а может быть и в результате приема лекарств, содержащих железо, висмут, активированный уголь, и поливитаминов (при этом состояние не ухудшается).

И если черный или зеленый кал при поносе способен напугать, то часто желтые каловые массы считаются больными вариантами нормы и они не спешат обращаться к врачу. В большинстве случаев желтый кал у взрослых появляется при серьезных заболеваниях, требующих медицинского вмешательства. Желтый цвет каловых масс при поносе возникает при следующих состояниях.

При инфекционном энтерите (эшерихиозе)

Проявляется болезнь тошнотой, рвотой, болью и бурлением в животе, диареей, головной болью, жаром. Стул до 10–15 раз в сутки, водянистый, обильный. При длительном поносе развивается обезвоживание.

Сальмонеллез

При заболевании повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации, больного беспокоит спастическая боль в верхних отделах живота или пупочной области, тошнота, рвота, диарея. Каловые массы водянистые, пенистые, зловонные, темно-желтого цвета иногда с зеленоватым оттенком. Если бактерия находится и в толстом кишечнике, то ко 2–3 дню болезни объем испражнений уменьшается, а в кале заметна кровь и слизь.

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп

Считается болезнью грязных рук, поскольку инфекция проникает в организм через невымытые руки или продукты питания. При заболевании повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, абдоминальная боль, метеоризм, урчание. Стул обильный, водянисто-пенистый, часто желто-зеленого или ярко-желтого цвета, а затем становится серо-желтого цвета, с резким запахом, обычно без заметных примесей, но иногда со слизью.

Дефекация при инфекционных заболеваниях может быть до 20 раз в сутки, диарея сохраняется от 3 до 7 дней

Дизентерия

Острая инфекция вызывает повышение температуры до фебрильных значений, симптомы отравления, режущие боли в правой подвздошной области или внизу живота, иногда появляется тошнота, рвота. Диарея может быть до 10 раз за сутки, выделения быстро становятся скудными, в них заметны кровь, гной, слизь. Позывы к дефекации очень болезненны иногда ложные.

Язвенный колит

Кал становится светло-желтым, в нем могут быть заметны гной и кровь. Боли в животе сильные, схваткообразные, их локализация зависит от места поражения кишечника (внизу живота, в левой подвздошной области).

Болезни поджелудочной железы

При патологии кал кашеобразный желтоватой окраски с жирным блеском, поскольку содержит большое количество непереваренных жиров. При патологии больных мучает отрыжка, постоянная тошнота, рвота после еды, опоясывающая боль в животе.

Патологии печени

При воспалении железы кал приобретает оттенок от светло-желтого до серого, поскольку билирубин, который и придает стулу светло-коричневый цвет, не распадается и не выводится из организма, а продолжает циркулировать по кровотоку, провоцируя зуд, высыпания, пожелтение кожи и склер.

Изменение гормонального фона

Жидкий желтоватый кал у взрослого человека может появиться при изменении уровня гормонов (при беременности, климаксе). Нередко он появляется при диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Длительная медикаментозная терапия

Вызвать нарушения консистенции и цвета стула способны антибиотики. Лекарства влияют на состав микрофлоры кишечника, что приводит к дисбактериозу. Чаще всего жидкий желтый стул появляется из-за воспалительного процесса в кишечнике, дисбактериоза или панкреатита (на нарушении работы печени, поджелудочной железы указывает налет желтого цвета на языке).

Но цвет кала зависит еще от употребляемых продуктов, к примеру, желтый понос у взрослого наблюдается, если человек сидит на строгой молочной диете или употребляет только углеводистую пищу. При появлении симптома необходимо обратить внимание на общее самочувствие и если оно удовлетворительное (отсутствуют абдоминальные боли, тошнота, рвота), то следует изменить рацион питания и придерживаться рациональной диеты.

Не требуется медикаментозного лечения, если диарея возникла после переедания, стресса или смены климата

Важно! Если же в кале видны вкрапления (частицы пищи, кровь, слизь, гной), есть симптомы интоксикации или во время дефекации выходит желтая вода, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Лечение

При появлении поноса необходимо отказаться от употребления пищи минимум на 4 часа, и пить как можно больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Далее следует придерживаться диеты No4, которая уменьшает воспаление, снижает брожение и гниение в кишечнике. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие секрецию и перистальтику.

При диарее можно есть сухари или высушенный пшеничный хлеб, каши, приготовленные на воде, слизистые супы, диетическое мясо и рыбу, отварные овощи, кисели, кисломолочные продукты. Блюда должны быть приготовленными на пару или отварными, а есть их нужно теплыми, поскольку холодное усиливает моторику кишечника.

Устраняют диарею сорбентами. Эти препараты поглощают токсические вещества и выводят их из организма. Выпускаются лекарства в таблетках, капсулах, порошках для приготовления суспензий, гелей и питьевых растворах.

В качестве основного действующего вещества может применяться:

• активированный уголь (Сорбекс, Карболен);
• алюмосиликат (Смекта, Энтеросгель, Неосмектин, Диосментит);
• соли кремния (Полисорб, Белый уголь, Атоксил);
• органоминералы (Полифан, Полифепан);
• растительные компоненты (Пиктовит, Хитозан).

Отличаются сорбенты по сорбционной ёмкости и спектру действия (какие энтеросорбенты давать ребенку при желтом поносе можно почитать здесь). С помощью сорбентов можно вывести только вредные соединения, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника. Если же желтый понос у взрослого появился из-за развития инфекции, то потребуется прием антибактериальных или противовирусных препаратов, которые могут назначаться только врачом.

Если понос вызван бактериями или простейшими, то необходим прием антибактериальных средств

Противодиарейные препараты при отравлении принимать нельзя, поскольку они останавливают перистальтику кишечника, что препятствует выведению ядовитых веществ, из-за чего они продолжают всасываться слизистой и отравлять организм. Если симптом возник из-за повышенной моторной функции кишечника, то применяются лекарства, которые снижают перистальтику, например, Имодиум.

Устранить периодически возникающий симптом, можно только выяснив причину патологии и поняв механизм развития диареи. Если понос не имеет инфекционную природу, то необходимо проводить полное обследование ЖКТ для выяснения основного заболевания, вызвавшее нарушение стула. Больной должен сдать анализ крови, кала, пройти УЗИ брюшной полости.

По анализу крови можно выяснить протекает ли в организме воспалительный процесс и насколько он выражен. Анализ кала показывает, есть ли в испражнениях кровь, слизь, непереваренные частицы пищи, жир, крахмал, на основании чего можно поставить предварительный диагноз. Ультразвуковое исследование поможет выяснить контуры, структуру и размеры органов брюшной полости, выявит есть ли новообразования.

При секреторной диарее назначается пероральная регидратациия (отпаивание препаратами, восстанавливающими водно-солевой баланс), а при невозможности проведения показана инфузионная терапия (капельница). Для устранения гормонпродуцирующей опухоли проводится хирургическое вмешательство, а если это невозможно, то прописывают октреотид, который предотвращает чрезмерное образование гормонов, активизирующих энтероциты.

Для выяснения причины возникновения поноса желтого цвета необходимо обратиться к врачу. Специалист после проведения исследования поставит диагноз и назначит необходимое лечение, которое включает лечебную диету и в некоторых случаях прием медикаментов (антибиотиков, энтеросорбентов, противодиарейный средств).

Диарея – частый жидкий стул, который возникает у взрослых пациентов вследствие желудочно-кишечных заболеваний различной этиологии. Диарея – не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на патологические процессы. В статье мы разберем светлый понос у взрослого, причины и лечение недуга.

Понос

Симптомы

Острая диарея – частые позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением жидкого или кашицеобразного стула (≥ 3 опорожнения в течение 24 часов, масса стула> 200 г/сутки). Обычно понос длится не более недели и часто проходит самостоятельно.

Возможные сопутствующие симптомы включают спазмы в животе, тошноту, рвоту, плохой аппетит, лихорадку, метеоризм, усталость и кровь в стуле. Большая потеря жидкости способна стать причиной опасного обезвоживания. В некоторых случаях сильные потери электролитов могут привести к гипокалиемии, гипонатриемии, гипокальциемии или другим электролитным нарушениям.

????‍⚕Не менее важная информация о причинах и лечении желтого поноса у взрослого

Причины

Понос является не болезнью, а симптомом, который проявляется как выражение многочисленных заболеваний и состояний. Основной список заболеваний, лекарств и состояний, которые вызывают понос:

• Инфекционные патогены: обычные вирусы (норовирус, ротавирус, аденовирусы), бактерии (кампилобактер, сальмонеллез, холера, листерия, кишечная палочка, клостридии, брюшной тиф), редкие грибки и паразиты (простейшие, такие как лямблии, дизентерийная амёба, криптоспоридии);
• Подсластители;
• Диарея путешественника (обычно Escherichia coli);
• Домперидон, метоклопрамид, НПВП, орлистат, магний, цитостатики, железо, слабительные и антибиотики;
• Отравление;
• Тяжелые металлы;
• Стресс, нервозность;
• Пищевая аллергия и непереносимость;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Опухоли;
• Непереносимость лактозы и другие метаболические расстройства.

Диагностика

Дифференциальная диагностика заболевания осуществляется при поступлении пациента в клинику. Острая диарея не всегда проходит самостоятельно или с помощью медикаментозных средств. К врачу рекомендуется обратиться при возникновении следующих заболеваний или признаков:

• Обезвоживание или повышенный риск дегидратации, особенно у младенцев, детей и пожилых людей;
• Кровь в стуле;
• Лихорадка (температура тела выше 39 градусов);
• Длительность поноса превышает 14 суток;
• Пожелтение цвета кожи и конъюнктивы глаз (желтуха);
• Недержание фекалий;
• Плохое общее состояние, сильная боль и другие сопутствующие симптомы;
• Беременность (особенно последний триместр);
• Хроническое заболевание;
• Диарея после дальнего путешествия (диарея путешественника);
• Жидкий стул после терапии антибиотиками.

Тактика лечения

Лечение диареи зависит от основного заболевания, которое вызвало ее. В первую очередь используют раствор для пероральной регидратации, который компенсирует потерянную жидкость и электролиты.

Пробиотики используются для профилактики и лечения диареи. Они нормализуют кишечную флору и способствуют развитию здоровой кишечной флоры. Они могут применяться с младенческого возраста.

Пробиотики

Антиинфекционные средства эффективны против возбудителей заразных заболеваний. Они редко используются при определенных клинических картинах. Наиболее распространенные антиинфекционные препараты:

• Антибиотики;
• Противогрибковые средства;
• Противопаразитарные лекарства.
• Ингибиторы энкефалиназы.

Углерод (например, активированный уголь, кофейный уголь или березовый уголь) – старое домашнее средство от поноса, которое адсорбирует токсины в кишечнике. Другие лекарства должны назначаться по меньшей мере за два часа до приема угля.

Танины, вяжущие и антисептические средства могут потенциально уменьшить чрезмерную секрецию жидкости. Теплые чаи уменьшают спазмы в брюшной полости.

Полезные продукты, помогающие при терапии диареи:

• Крепкий черный чай;
• Малина, ежевика;
• Черника;
• Таннин-баминат и желатин-таннат.

Нередко используются вещества, которые способствуют затвердеванию стула:

• Индийская шелуха псиллиума
• Подорожник;
• Корень узары.

Спазмолитические средства применяются против сопутствующих кишечных спазмов:

• Ромашка, мята перечная, анис, фенхель, тмин;
• Скополамина бутилбромид.

Профилактика

Для предотвращения развития жидкого стула рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Принимать необходимые минералы, витамины, белки, углеводы и жиры. Не злоупотреблять клетчаткой (фруктами, овощами или злаками), кофеином или сигаретами. Кофеин способен усиливать перистальтику кишечника и оказывать легкое слабительное действие.

Совет! Регулярная физическая активность и правильная диета – залог здорового кишечника. Физические упражнения оказывают стабилизирующий эффект на перистальтику кишки.