Желтый понос у ребенка после кишечной инфекции

Желтый понос у ребенка – яркий признак ротавирусной инфекции. Начало этого инфекционного заболевания протекает с классическими симптомами пищевого отравления. В дальнейшем к расстройству стула, повышению температуры, рвоте и общей интоксикации, присоединяются насморк, боли в горле, кашель и ломота в теле. Поэтому это ротавирусное заболевание окрестили еще «кишечным гриппом».

У здорового человека цвет кала напрямую зависит от состава пищи. В норме испражнения имеют хорошо оформленную консистенцию и светло-коричневое окрашивание. Резкое и необычное изменение цвета стула и уменьшение его плотности указывает на развитие какой-либо патологии в организме. Нетипично окрашенный жидкий стул может сигнализировать не только о бактериальной инфекции, он может являться симптомом развития внутренней патологии организма. К примеру, желтый понос может указывать на заражение ротавирусом.

Признаки поноса у ребенка

Диареей, или поносом, называется жидкий стул, повторяющийся более двух раз в день. Кроме того, для детского поноса характерно присутствие некоторых признаков:

• Увеличение разового кишечного отделяемого больше нормы.
• Учащение дефекации более 3-4 раз в сутки.
• Присутствие в испражнениях слизи, пены и просто воды. У младенцев грудничкового возраста могут выделяться небольшие комочки кала со слизью.
• Наличие в кале крови при амебиазе.
• Изменение окраса каловых масс – цвет поноса у ребенка желтый или зеленый.
• Кислый и резкий запах каловых масс, свидетельствующий об интоксикации.
• Урчание в животе и метеоризм.
• «Прямокишечная колика» — судорожные сокращения прямой кишки и частые позывы к дефекации.

При инфекционных или вирусных заболеваниях часто наличие «сопутствующих» симптомов – высокой температуры, рвоты.

Что делать родителям до консультации врача?

Смекта — средство от диареи для детей.

В первую очередь – не паниковать и пронаблюдать за поведением ребенка. У детей постарше выяснить, что он кушал, пил, просто попробовал на зуб и с кем общался.

У малышей до года жизни внимательно следить за процессом еды, так как при проблемах со здоровьем они в первую очередь отказываются от пищи.

Если, несмотря на понос, малыш активно берет грудь или пьет смесь из бутылочки, то, скорее всего, желтая жидкая неприятность пройдет самостоятельно.

Детям от года желательно дать энтеросорбенты в дозах согласно возрасту. Это энтеросгель, смекта, активированный уголь. Даже если энтеросорбент пробудет в желудке недолго, то часть токсических веществ он соберет и выведет из организма. При появлении рвоты начать отпаивать жидкостью – кипяченой водой, слабым чаем, готовыми растворами для гидратации.

При повышении температуры, появлении болей в эпигастрии, ухудшении общего состояния, следует срочно доставить ребенка в медицинское учреждение. Понос может быть признаком ряда патологий.

Поэтому, если решить вопрос с жидким стулом не получается решить самостоятельно и добавляются другие симптомы, то ребенка нужно всесторонне обследовать. Не играйтесь с рецептами народной медицины и слушайте советы незнакомых людей. Вы теряете время и рискуете здоровьем и жизнью вашего малыша.

Если у ребенка понос желтого цвета, что нужно делать родителям? Об этом необходимо узнать более подробно. Появление маленького ребенка не только сопряжено с большой радостью, приятными хлопотами, но и несет за собой большое количество проблем, связанных со здоровьем новорожденного.

Виды детского поноса

Физиологический – в первые дни во время «настройки» пищеварительного тракта.

Связанный с прикормом и появлением в рационе новых продуктов.

Инфекционный: бактериальный (при сальмонеллезе, дизентерии) и вирусный (при заражении ротавирусом, аденовирусом и вирусном гепатите). В последнем случае – довольно длительный инкубационный период (до 3-х недель). Протекает инфекционная диарея с подъемом температуры, рвотой, болями в животе.

Токсический. Появляется при отравлении организма солями тяжелых металлов либо при почечной или печеночной недостаточности.

Алиментарный. Возникает при нарушении питания или же его однообразия.

Аллергический – при непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Медикаментозный – после приема некоторых лекарственных препаратов, особенно часто возникает понос после антибиотиков: они ведут к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике и дисбактериозу.

Неврогенный – в результате стресса или испуга.

Инвазия глистами, простейшими или грибами.

Нарушение роста микрофлоры в кишечнике после острого поноса.

Смена климата и бытовых условий – еды и воды. Может пройти самостоятельно после адаптации.

Наследственная патология – муковисцидоз, лактазная недостаточность и дефицит других ферментов, целиакия, врожденные аномалии кишечника.

Сопутствующие симптомы

Часто для желтого поноса характерна следующая симптоматика:

• наличие высокой температуры;
• общая слабость;
• недомогание.

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о том, что в организме имеет место воспаление, связанное с функционированием желчевыводящих протоков.

Признаки диареи, сигнализирующие о наличии опасного заболевания могут быть различными. Например, при употреблении испорченной пищи или плохо проваренных грибов желтый понос характеризуется следующими состояниями:

1. Температура повышается до 38,5°С.
2. Частые позывы в туалет. Акты дефекации сопровождаются сильным болевым синдромом в области живота.
3. Имеет место диарея с вкраплениями крови или выделениями слизи, не прекращающаяся на протяжении нескольких дней.
4. Понос начинается внезапно, может возникнуть после возвращения из путешествия.
5. На фоне желтого поноса наблюдается стремительное снижение массы тела.
6. Цвет мочи потемнел.
7. Сильная диарея началась сразу у нескольких человек.
8. У больного имеются признаки обезвоживания: отсутствие мочи, сухость и потрескивание губ, дети плачут без слезотечения.
9. Пожелтение кожи вокруг глаз.

Опасность обезвоживания при поносе у ребенка

Независимо от того, какого цвета профузный понос, обезвоживание в его результате у младенцев и маленьких детей наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и проявляется рядом признаков.

• Западение теменного родничка.
• Плач без слез.
• Сухость кожи и слизистых.
• Редкое мочеиспускание (раз в 5-6 часов), потемнение, уменьшение количества и резкий запах мочи.
• Серый оттенок кожи.
• «Запавшие» глаза.
• Вялость, сонливость.

Возникновение обезвоживания чревато возникновением серьезных осложнений.

• Нарушение баланса электролитов в организме.
• Появление уремического синдрома.
• Отек мозга, нейротоксикоз, судороги, инфекционно-токсический шок.
• Развитие энцефалита, отита, дуоденита, астмы, дерматита, пиодермии.
• Гиповитаминоз.
• Летальный исход.

Лечение

Итак, что делать, если родители обнаружили у ребёнка понос зелёного цвета? Всё будет зависеть от результатов диагностики. При наличии заболеваний придётся пройти курс лечения.

Лечебная диета. При дисбактериозе назначаются бактеориофаги, пробиотики, Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифилин, Бифиформ. При кишечных инфекциях: антибиотики и химиопрепараты (Невиграмон, Нергам, Эрцефурил, Фуразолидон, Гентамицин, Канамицин, Анамицина сульфат, Рифампицин, Тиенам, Меронем, Ципрофлоксацин, Цефтазидим), специфические бактериофаги, лактоглобулины, энтеральные иммуноглобулины, энтеросорбенты. Оральная регидратация Регидроном, Гастролитом, Оралитом, Цитроглюкосоланом. Ферментная терапия: Панкурмен, Панзинорм форте, Панкреатин, Абомин-пепсин, Фестал, Дигестал, Креон, Мезим форте. Антиаллергические препараты. Антидиарейные препараты: Диарол, Имодиум. Миотропные спазмолитики для купирования боли: Папаверин, Дротаверин, Спазмомен 40.

При обнаружении у ребёнка зелёного поноса родители должны понять, что с ним происходит. Иногда нейтрализовать неприятный и тревожный оттенок может обычный уход. При наличии же патологий это возможно только с помощью квалифицированного медицинского вмешательства и соответствующего лечения. Иначе не избежать осложнений.

Изменение цвета поноса и структуры кала

При поносе у детей важно обратить внимание на цвет стула и наличие в нем примесей – крови, слизи и хлопьев. Цвет кала может меняться в зависимости от продуктов, которые ел малыш – ведь каловые массы образуются из остатков пищи.

Поэтому при изменении обычного цвета каловых масс на необычный, первым делом надо вспомнить, что ел ребенок за 12 часов до появления странного стула.

1). Обычный цвет каловых масс – коричневый или его оттенки. В зависимости от количества мяса в рационе, цвет поноса у ребенка будет или светло-коричневым (немного мяса) или темно-коричневым (много).

2). Железо и активированный уголь окрашивают кал в темный, почти черный цвет. Такой же кал бывает при кровотечении из пищевода и желудка – при связывании гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

3). При большом количестве в рационе овощей или ягод они окрашивают стул в соответствующий цвет: черника – в темный, брокколи – в зеленый.

4). Частый жидкий зеленый кал является признаком заражения бактериями (сальмонелла, стафилококк) или вирусами. Такая диарея сопровождается болями в животе, подъемом температуры, тошнотой и рвотой.

5). У детей первого года жизни зеленый понос может быть признаком дисбактериоза. Чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Может появляться из-за аллергии на молоко, при неправильно подобранном питании и после лечения антибиотиками.

6). Темно-зеленый цвет поноса появляется при нарушениях правил прикорма. Большинство ферментов начинает вырабатываться после 3-х лет, поэтому часто кишечник не в состоянии переварить новые продукты. Отсюда – диарея. Протекает, как правило, без подъема температуры.

7). Обычный цвет поноса у грудного ребенка – желтый. Светло-желтый кал будет отмечаться при большом количестве молочных продуктов в рационе. Желтый водянистый стул не является нормой и отмечается при ряде состояний:

• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• глистная инвазия;
• неправильное питание мамы – в рационе много жирной и острой пищи.

8). Белый кал свидетельствует о наличии острой (вирусный гепатит) или хронической (хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность) печеночной патологии. А также о непроходимости желчных протоков и интоксикации печени некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, парацетамол).

9). Примесь слизи в каловых массах указывает на нарушение процесса пищеварения и заболевания кишечника: при воспалении железы, выделяющие слизь, работают активнее.

10). Наличие алой крови в кале ребенка свидетельствует о повреждении сосудов в области ануса или нижней части толстого кишечника: возможно, появление микротрещин, что может привести к попаданию инфекции и развитию воспаления. Наличие темных сгустков крови может быть признаком кишечного кровотечения.

11). Наличие хлопьев в кале является признаком кандидоза (заражение грибами рода кандида). Заболевание характерно для детей младшего возраста. Протекает без подъема температуры.

12). При наличии хлопьев в жидком кале с подъемом температуры, рвотой и болями в животе можно думать о наличии ротавирусной инфекции.

Когда не стоит беспокоиться?

Если мама кушает шпинат, у малыша может поменяться цвет стула.

Желтый жидкий кал может быть нормальным явлением у карапузов первого года жизни. Когда не следует бить тревогу:

• эпизод жидкого стула носит единичный характер;
• малыш активный, гулит и интересуется игрушками;
• нет признаков повышения температуры и появления кишечных колик;
• животик не вздут и не бурлит;
• каловые массы не зловонные и не пенистые.

В этом случае родителям следует успокоиться и радоваться жизни вместе с карапузом. Желтые фекалии может давать избыток соков в рационе и период дентации. В это время режутся зубки, и это создает нагрузку и на пищеварительную систему в том числе.

Но в этом случае диарея начинается в момент прорезывания зуба и длится не более суток. Как только зубик прорвал десну, неприятности с животиком проходят самостоятельно.

Желтую жидкую неприятность в памперсе вызывает неправильное введение прикорма. Исключите новые продукты и вводите прикорм под руководством педиатра.

Чем лечить понос нестандартного цвета у ребенка

Обязательное обращение к врачу-педиатру.

Коррекция питания.

Исключить жирную пищу, сдобную выпечку, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Давать больше каш на воде, вареных овощей, омлетов, некрепких бульонов с сухариками, протертых супов, бананов.

При поносе у грудничков – перейти на безлактозные смеси. Лучшим средством является мамино молоко, поэтому – не прекращать кормить.

Лекарства

При выявлении возбудителя – прием антибактериальных препаратов: Тетрациклин, Левомицетин, Фуразолидон.

Прием пробиотиков: Бифидумбактерин, содержащий живые бактерии. Не имеет противопоказаний и является совершенно безопасным.

«Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, повышающий активные функции организма и помогающий перевариванию и усвоению пищи. Нормализует кишечную флору. Не содержит лактозу! Данные препараты показаны как при инфекционной диарее, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Энтеросорбенты: активированный уголь. Не всасывается, поглощает токсины и выводит их с калом. Не имеет противопоказаний. Принимается из расчета 250 мг угля на 15 кг веса ребенка. Перед приемом растолочь до порошковой консистенции и размешать в воде – так частицы угля не повредят слизистую ребенка.

Линекс для детей.

Регидратация: обильное питье (чистая вода, морсы, подсоленная вода) и Регидрон.

После 2-х лет можно давать препараты, уменьшающие перистальтику и повышающие тонус анального сфинктера – Лоперамид и Лопедиум. Имодиум, препарат из этой же группы, дают после 6 лет. Являются «скоропомощными» средствами.

Жаропонижающие и обезболивающие при подъеме температуры – Панадол, Нурофен.

Антигистаминные при пищевой аллергии.

Противогрибковые при высевании грибов из каловых масс.

При снижении кислотности желудочного сока, панкреатите и заболеваниях желчного пузыря – ферментные препараты: Панкреатин, Фестал, Мезим.

Первая помощь

Если у ребенка наблюдается сильный желтый понос, тошнота, а также рвота, следует в экстренном порядке показать его врачу. Отказ от терапии может повлечь серьезную опасность для жизни ребенка, особенно в возрасте младше года.

Следует вызвать службу скорой помощи, если:

• у ребенка с диареей повысилась температура;
• начались частые рвотные позывы;
• малыш плачет без слезотечения;
• определяются впавшие глаза или родничок;
• в стуле ребенка содержится большое количество слизи и водянистых масс.

Необходимо экстренно обратиться к врачу и вызвать скорую, если желтый понос возник после приема антибиотиков и прочих медикаментозных препаратов.

Диагностика

В больнице, по результатам лабораторных исследований, врачи уже более точно определят, почему у ребёнка зелёный кал, является это нормой или патологий. При необходимости будут проведены следующие диагностические методики:

• анализ кала на дисбактериоз;
• бакпосев каловых и рвотных масс;
• ректороманоскопия — визуальный осмотр прямой кишки;
• анализ мочи;
• копрограмма;
• общий анализ крови;
• РНГА крови на выявление антител к сальмонелле.

В ходе диагностики будет выяснено, почему у ребёнка зелёный стул, является он показателем какого-либо заболевания или нет. Если будут обнаружены проблемы со здоровьем, будет назначено лечение

. Если нет, врач может только посоветовать родителям, что предпринять на будущее, чтобы цвет детских каловых масс стал нормальным.