Зеленоватый понос со слизью у взрослого

Вместе с каловыми массами из организма человека выводятся все вредные вещества и продукты переработки пищи. Нормальным считается опорожнение кишечника 1-2 раза в день. Если же позывы в туалет наблюдаются четыре или более раз за сутки, то это уже понос. Стул при этом становится более жидким, а порой меняет еще и цвет.

Знайте! Нормальным оттенком каловых масс считается коричневый, однако, иногда можно отметить появление зеленого поноса, что свидетельствует о наличии инфекций или каких-либо неполадок в организме.

Причины появления диареи

Зеленый понос у взрослого человека так или иначе, свидетельствует о расстройстве кишечника и нарушении пищеварительного тракта. Стоит отметить, что процесс пищеварения зависит от нормальной работы многих систем и органов. Существуют многие ферменты, которые помогают переваривать и перерабатывать пищу, а также предотвращают процесс брожения и гниения пищи или ее остатков.

Кроме того, чтобы в желудке или кишечнике не скапливались вредные микроорганизмы, в пищеварительном тракте находятся бифидобактерии, лактобактерии и некоторые виды (штаммы) кишечной палочки, которые поддерживают определенную кислотность и уничтожают патогенную (способную вызвать заболевание) микрофлору. Благодаря этим элементам исключается появление зеленого жидкого стула.

В свою очередь, моторика кишечника способствует скорейшему выведению каловых масс в прямую кишку. Слизистая оболочка кишечника устроена таким образом, что она реагирует на поступающие в кишечник вещества, после чего начинает сокращаться мускулатура, способствуя продвижению каловых масс. Все эти факторы влияют на консистенцию и цвет каловых масс, а потому причиной зеленого поноса может стать любое из представленных явлений.

Наиболее часто жидкий зеленый стул у взрослого человека образуется вследствие следующих причин:

1. Инфекционные. К данной группе относятся любые инфекционные поражения, вызванные поражением слизистой оболочки кишечника вирусами и бактериями. В этом случае не переработанная до конца пища застаивается в кишечнике, начинается процесс брожения и гниения, в связи с чем, у пациента наблюдается зеленый понос и температура у взрослого. Кроме того, сопутствующим фактором становятся тошнота и рвота. Под влиянием данных симптомов довольно быстро наступает обезвоживание и общее ослабление организма. Наиболее часто комплекс таких признаков наблюдается при амебиазе, дизентерии или сальмонеллезе.
2. Алиментарные. Порой понос зеленого цвета у взрослого человека может появиться в результате употребления в пищу продуктов, содержащих в себе пищевые красители, или просто естественным образом, окрашивающих каловые массы. Лечение в данном случае не требуется, достаточно лишь исключить из рациона употребление определенных продуктов.
3. Использование лекарственных препаратов. Сильное воздействие на кишечник оказывают антибактериальные средства. Препараты из данной категории эффективно устраняют вредоносные бактерии, однако, наряду с ними уничтожается и полезная микрофлора в кишечнике, которая участвует в процессе переваривания пищи. В результате из-за недостатка лактобактерий у пациента появляется жидкий стул зеленого цвета.
4. Одной из наиболее редких причин появления диареи зеленого цвета является внутреннее кровотечение. Окрашивание стула в темный цвет обусловлена тем, что при действии на гемоглобин соляной кислоты, содержащейся в желудке, образуется гемин. Однако, при слишком быстрой работе кишечника, процесс окисления не успевает завершиться, из-за чего пациент наблюдает зеленый кал. В этом случае температура тела, как правило, не повышается, зато отмечаются другие явления, такие как, бледность кожи, общая слабость организма, нарушения сердечного ритма.

Важно знать! Наиболее опасной причиной появления поноса со слизью зеленого цвета являются кишечные инфекции. Устранить их бывает довольно сложно, а лечение требует немало времени. Кроме того, приходится в дальнейшем восстанавливать полезную микрофлору кишечника.

Понять, что зеленый понос со слизью появился в результате отравления или инфекционного заражения, можно по ряду признаков, среди которых – высокая температура тела, обширная боль в области живота, тошнота и рвота. Болезненные ощущения редко концентрируются в какой-то определенной точке, чаще всего распространяются по всей брюшной полости.

Кроме того, определить, что в организме имеются нарушения, можно по характеру и частоте опорожнения. При диарее у пациента отмечается зеленый пенистый стул более трех раз за сутки. Можно заметить и другие включения, помимо пены и слизи, например, кусочки не переваренной пищи.

Что делать при появлении зеленого поноса?

Жидкий стул у взрослого – весьма неприятный симптом, который может появиться в самый неудобный момент. Именно поэтому многих интересует, что делать, если зеленый понос настиг весьма неожиданно? Во-первых, стоит отметить, что лечить понос самостоятельно не рекомендуется. Допускается терапия в домашних условиях, если диарея продолжалась не больше, чем сутки, при этом не отмечалось сильно выраженных болезненных симптомов. Если же помимо поноса отмечается еще и температура, тошнота и рвота, следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы не усугубить положение до прихода специалиста или визита к врачу, следует соблюдать следующие рекомендации:

• Пить больше воды. У взрослого понос может довольно быстро привести к обезвоживанию. В свою очередь, потеря воды организмом приводит к нарушениям в работе всех систем и органов. Кроме того, уменьшается и объем крови, благодаря чему она становится более вязкой и плохо проходит по сосудам, образовывая тромбы. Нужно при диарее не доводить ситуацию до обезвоживания, пить больше воды или раствор препарата Регидрон. Данное средство отлично помогает восстановить водно-солевой баланс в организме. Принимают препарат небольшими глотками после каждого жидкого стула, перед употреблением раствор тщательно перемешивают.
• Следует соблюдать определенную диету. Во время обострения диареи от еды лучше отказаться вообще. Однако, после осмотра врача и оказания первой помощи, можно постепенно вводить пищу. Для начала хорошо подойдут сухарики и рисовый отвар. Также можно добавить рисовую кашу, сваренную на воде. Эти блюда обладают вяжущим эффектом.
• Лечение поноса включает в себя различные методы, которые подбираются в зависимости от причины появления диареи. Если понос зеленого цвета появился в результате отравления, необходимо в первую очередь промыть желудок. При наличии других причин появления поноса врач назначает ряд медикаментов. Наиболее распространенными являются средства из группы сорбентов. К ним относят активированный уголь, Атоксил, Смекта, Энтеросгель и Сорбекс. Данные средства всасывают в себя все вредные вещества и выводят их из организма.

Для дальнейшего переваривания пищи назначают лекарства-ферменты: Мезим, Панзинорм, Креон. Если необходимо восстановить микрофлору, назначаются пробиотики, к которым относят Линекс, Энтерол, Эубикор и др. Для уничтожения инфекций в кишечнике применяются антисептические средства: Интетрикс, Рифаксимин, Нифуроксазид. Также врач может назначить ряд лабораторных исследований, в том числе и бак-посев. Это необходимо для того, чтобы определить разновидность вируса или вредоносной бактерии, а также ее чувствительность к антибиотикам.

Зеленый стул при беременности

У беременных женщин порой наблюдается понос желто-зеленого цвета. В большинстве случаев это обусловлено особой диетой у беременных, которая включает много зеленых овощей.

Кроме того, иногда понос при беременности появляется из-за приема витаминного комплекса. На фоне перестройки в организме у женщин, ожидающих появление ребенка, могут начаться проблемы с моторикой кишечника, из-за чего каловые массы начинают застаиваться и приобретают зеленый цвет в процессе брожения.

Иногда цвет изменяется вследствие попадания в кишечник желчи. В любом случае при обнаружении такого симптома лучше обратиться к врачу, чтобы исключить инфекции.

После появления диареи больной ищет причины, присматриваясь к симптомам и оценивая свои личные ощущения. Это правильно. Ведь расстройство стула может быть признаком болезней, среди которых есть и опасные для жизни. Еще один индикатор патологий — цвет стула. Выраженный зеленый понос у взрослого человека часто свидетельствует об инфекции и воспалении в организме.

Механизм развития

В норме кал человека окрашивается за счет пигмента билирубина. Он образуется в печени, поступает в пищеварительный тракт и в прямой кишке окисляется до стеркобилина. Это вещество придает фекалиям коричневый цвет.

При ускоренной перистальтике, быстром передвижении пищи и изменении микрофлоры ЖКТ — билирубин не преобразуется. Поступает в кишечник неизмененным и придает фекалиям зеленый цвет.

Еще одна причина такого стула — массовая гибель лейкоцитов. Главная функция этих клеток — защита от чужеродных тел: бактерий, вирусов, токсинов. Когда патогенов в организме много, что характерно для инфекций и воспалений, фагоциты уничтожают их и разрушаются. Образуется гной — скопление мертвых лейкоцитов, которые придают фекалиям зеленый оттенок.

Иногда кал просто окрашивается. Это случается, когда человек съедает большое количество продуктов с зеленым растительным пигментом или пищевым красителем. Почему при этом развивается диарея? Чаще из-за клетчатки, которая содержится в тех же зеленых овощах. Но возможно и сочетание с инфекцией.

Когда не стоит беспокоиться

Растительные пигменты могут провоцировать зеленый жидкий стул

Когда появляется понос зеленого цвета у взрослого человека, то причины могут крыться в особенностях питания. Самочувствие человека нарушается незначительно. Симптомами становятся легкие диарея и дискомфорт в области живота. Возможно только окрашивание стула.

Причины:

• употребление овощей: щавеля, зелени, спаржи, салатов, шпината, морских водорослей;
• продукты с пищевыми красителями;
• прием препаратов железа (окисление);
• растительные слабительные средства (сенна).

Диарея длится недолго, а организм восстанавливается сам. Чтобы ускорить этот процесс, можно принять сорбент.

Болезни с зеленым поносом

В этом случае в организме протекают воспалительные или инфекционные процессы.

Это:

• кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• энтериты;
• болезни желчевыводящих путей;
• патологии печени;
• желудочно-кишечные кровотечения.

У всех этих заболеваний есть специфичные симптомы, которые помогают  определить причину и облегчить диагностику.

Когда диарея возникает из-за болезней, общее самочувствие всегда ухудшается. Появляются симптомы интоксикации: повышение температуры тела от 38 °С до 39 °С, тошнота, рвота, головокружение. Отмечаются дискомфорт и вздутие в животе, ухудшается аппетит.

При длительном поносе с сопровождением рвоты развивается обезвоживание. Снижается кровяное давление, кожа бледнеет, учащаются пульс и дыхание.

Это общие признаки всех патологических диарей, но у каждой болезни есть свои маркеры.

Кишечные инфекции

Проявления зеленого поноса и дополнительных симптомов зависит от возбудителя болезни.

Особенности стула:

• сальмонеллез: обильный, зловонный, включает примеси слизи и крови, имеет болотный цвет;
• ротавирус: водянистый, пенистый, желто-зеленый понос;
• стафилококк: появление зеленого поноса со слизью.

Признаки:

• спазмолитическая, острая или ноющая боль в животе;
• болезненная дефекация;
• ложные позывы к испражнению;
• кашель, сопли, боль в горле;
• покраснение конъюнктивы глаз.

Если инфекция протекает без осложнений, то острый период длится от 3 до 7 дней. Все возбудители диареи заразны, поэтому нужно избегать контакта с людьми.

Панкреатит

Группа заболеваний с воспалением поджелудочной железы и нарушением поступления ферментов в кишечник. Характерно чередование запора и поноса серо-зеленого цвета. Возможно полное осветление фекалий.

Еще признаки:

• постоянная или приступообразная боль в левом подреберье;
• изжога;
• изнуряющая, частая рвота;
• желтушность глазных яблок, кожи.

Для лечения применяются препараты — ингибиторы протеолиза. В острой стадии больного госпитализируют, в сложных случаях требуется хирургическое лечение.

Кровотечения

Причины кровотечений — язвенные патологии ЖКТ, болезнь Крона, цирроз печени, полипы, раковые опухоли, грыжи, геморрой, неспецифичные язвенные колиты. Обычно при этом стул приобретает красный или черный цвет. Но иногда кровь смешивается с желчью, что проявляется поносом темно-зеленого оттенка.

Дополнительные признаки:

• темно-коричневая рвота;
• бледность кожи;
• обильный, холодный пот;
• обмороки;
• при циррозе: кожный зуд, желтуха, носовые кровотечения.

Больных с этими признаками госпитализируют. Назначается лечение для предотвращения кровотечения, в некоторых случаях требуется хирургическая операция.

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени после поражения вирусами. Диарея возникает по причине застоя желчи. Появляется жидкий стул светло-зеленого цвета у взрослого человека с неестественным жирным блеском.

Специфичные симптомы:

• зуд;
• пожелтение глазных яблок, кожи;
• потемнение мочи;
• головная и мышечные боли.

Для основного лечения применяют противовирусные препараты, гепатопротекторы.

Энтериты

Группа заболеваний с воспалением тонкой кишки, нарушением выработки ферментов и всасывания питательных веществ. Развиваются при тяжелых инфекциях, глистных инвазиях, пищевых отравлениях и аллергиях.

Симптомы:

• появление водянистого поноса с зеленью, кусочками непереваренной еды, возможны хлопьевидные включения;
• сухость и бледность кожи;
• белый налет на языке;
• головная боль.

Проводят лечение основной болезни, чаще антибиотиками и сульфаниламидами.

Дисбактериоз

Это изменение микрофлоры кишечника с существенным возрастанием количества патогенных микроорганизмов. Причиной могут стать все перечисленные выше болезни.

Симптомы:

• жидкий, пенящийся желтый стул с зеленым оттенком, иногда чередование с запорами;
• отрыжка, урчание в кишечнике;
• неприятный привкус во рту;
• резкие боли в животе.

Дисбиоз  развивается и после лечения антибиотиками, цитостатиками, сульфаниламидами, при стрессе, неправильном питании, иммунных и гормональных расстройствах.

К врачу обращаются при 3 и более эпизодах жидкого стула в сутки или появлении любого подозрительного симптома. Даже зеленоватый оттенок кала указывает на воспаление или инфекцию. При высокой температуре тела и плохом самочувствии вызывают скорую помощь.

Диагностика

Все описанные симптомы позволяют лишь предполагать определенную патологию. Для точной диагностики обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или инфекционисту. Обязательно проведение лабораторных и инструментальных обследований.

Постановку диагноза начинают со сбора анамнеза об образе жизни, особенностях питания, примененных лекарств.

Лабораторные методы:

• Копрологический анализ кала. Позволяет уточнить место протекания патологического процесса в ЖКТ.
• Бакпосевы кала, крови, мочи. Выявление возбудителя инфекции или воспаления.
• Биохимический анализ крови. Определение уровня билирубина, ферментов поджелудочной железы и печени.
• Общий анализ крови. Оценка уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, скорости оседания эритроцитов. Определяет характер и силу воспаления, инфекции.
• Анализ фекалий методом ПЦР. Определение возбудителя вирусной инфекции.

Если симптомы указывают на нарушения в печени и желчевыводящих путях, назначаются обследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• реогепатография;
• гепатохолецистосцинтиография.

Четко определиться с диагнозом помогают рентгенологическое исследование ЖКТ и колоноскопия. Во время процедуры выявляются все изменения в пищеварительном тракте: язвы, эрозии, полипы и кровотечения.

Терапия диареи

Зеленый понос лечат только после определения причины.

Основная схема:

• этиотропное лечение (устранение причины);
• борьба с обезвоживанием;
• снятие интоксикации;
• нормализация кишечной флоры;
• стимуляция выработки ферментов;
• диетотерапия.

Как определить дозировку и длительность лечения? Они зависят от выбранного препарата, типа диареи и тяжести состояния больного. Тактика лечения определяется врачом.

Этиотропная терапия

Антибиотики назначаются при смешанных или бактериальных инфекциях. В основном в форме пероральных таблеток, в сложных случаях с парентеральным введением.

Возможные лекарства:

• Роцесим;
• Нормакс;
• Цефотаксим;
• Ципролет,
• Норфлоксацин;
• Гентамицин,
• Мономицин;
• Доксал;
• Ампициллин.

При доказанной вирусной инфекции лечат препаратами: Умифеновир или Альфа интерферон.

Устранение обезвоживания (регидратация)

Как только начинается зеленый жидкий и водянистый стул у взрослого, сразу принимают меры по устранению обезвоживания. Потеря воды и электролитов при диарее может способствовать развитию сердечной недостаточности.

Лучший вариант глюкозо-солевые растворы из аптеки:

• Регидрон;
• Реосолан;
• Орсол.

В первые 10 часов диареи нужно пить удвоенное количество раствора от объема потерянной массы тела. Для этого больной должен взвешиваться после каждого эпизода рвоты и поноса. Это не всегда возможно. Раствор принимают по 50-100 мл с интервалом 30 минут.

Дополнительно нужно пить отвары из сухофруктов, риса, моркови, шиповника и травяные чаи.

При обезвоживании III и IV степени регидратацию проводят в стационаре методом внутривенного введения растворов.

Сорбенты

Лекарства связывают и удаляют из ЖКТ бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, снижая интоксикацию.

Препараты:

• Полифепан;
• Фильтрум-СТИ;
• Неоинтестопан;
• Энтеросгель;
• Смекта.

Сорбенты назначают при всех видах диареи.

Вяжущие и обволакивающие средства

Эти лекарства создают защитную пленку на слизистой кишечника, устраняют избыток жидкости и токсинов. Снижают болевые ощущения.

Препараты:

• Алмагель;
• Фосфалюгель;
• Маалокс;
• Таннакомп.

В качестве вяжущих средств специалисты рекомендуют отвары из растений, богатых дубильными веществами. Они действуют лучше, чем готовые препараты. Рецепты можно подсмотреть в народной медицине.

Ферменты

Лекарства этой группы назначаются при нарушениях работы поджелудочной железы. Они улучшают пищеварение, устраняя метеоризм и повышенное газообразование.

Препараты:

• Панцитрат;
• Креон;
• Пангрол;
• Мезим.

Ферменты нельзя принимать при панкреатите — могут развиться осложнения. Эти лекарства должен подбирать врач после постановки диагноза.

Восстановление микрофлоры

Эти препараты восстанавливают баланс микроорганизмов кишечника и создают благоприятную среду для их роста.

Лекарства:

• Биоспорин;
• Бактисубтил;
• Ацилакт;
• Пробифор;
• Линекс;
• Нормофлорины Л, Б, Д.

Препараты назначаются при дисбактериозе или антибактериальной терапии.

Ингибиторы кишечной моторики

Эти лекарства назначаются при острой диарее с синдромом раздраженного кишечника.

Препараты:

• Имодиум (нельзя принимать при инфекциях);
• Бускопан;
• Но-Шпа;
• Метеоспазмил.

Лекарства замедляют моторику пищеварительно тракта, уменьшают недержание каловых масс и позывы к дефекации.

Лечебное питание

Диетотерапия — обязательная часть лечения при всех видах диареи. При поносе нельзя голодать более 4 часов, рекомендуется есть 5-6 раз в сутки. Пищу готовят на пару, запекают или отваривают. Специи исключают, количество соли уменьшают до минимума. Блюда едят теплыми — температурой не более 38 °C.

Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистые кишечника, затрудняют пищеварение, усиливают брожение и гниение в ЖКТ.

Нельзя:

• сырые: овощи, кислые фрукты и ягоды (в том числе и соки);
• бобовые, грибы, орехи;
• квашенные, маринованные, соленые продукты;
• жирные виды рыбы, птицы, мяса, субпродуктов;
• растительное, сливочное масло в чистом виде;
• крепкие бульоны;
• цельное молоко;
• крупы: овсяную, пшенную, перловую;
• черный хлеб, сладости, свежую выпечку;
• газированные напитки, лимонады;
• все специи;
• рафинированные продукты.

При остром поносе полезны постные мясо и рыба, яичные желтки, супы на слабом бульоне, каши на воде, белые сухари, печеные фрукты и овощи. Выздоровление ускоряют молочнокислые продукты.

Народные методы

Для лечения любой диареи врачи рекомендуют принимать вяжущие растительные средства. Они устраняют легкую физиологическую диарею и ускоряют лечение в тяжелых случаях. Все народные средства пьют с интервалом 1–2 часа от еды, средний курс лечения 10 дней.

Кора дуба

Сырье (3 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и держат на водяной бане 30 минут. Процеживают в горячем виде, отжимают кору, доливают воду до 200 мл. Пьют по 50 мл 3–4 раза в день.

Гранатовые корки

Измельченную свежую (2 ст. л.) или высушенную (1 ст. л.) кожуру заливают кипятком (200 мл). Доводят до кипения и отпаривают на водяной бане 15 минут. Отвар процеживают и дополняют объем до 200 мл, добавив кипяченой воды. Употребляют по 1,5 -2 ст. л. 3-4 раза в день.

Черемуха

Измельченную кору (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), выдерживают на водяной бане 30 минут. Отвар настаивают 1 час и процеживают. Приимают по 100 мл 3 раза в день.

Шишки ольхи

Высушенное сырье (50 г) заливают кипятком (1 л), держат на слабом огне 20 минут и настаивают в течение часа. Процеженный отвар принимают по 1 ст. л. 4 раза в сутки.

Зверобой

Высушенную траву (2 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и выдерживают на водяной бане 30 минут. Отвар процеживают, сырье отжимают. Пьют по 50 мл 4 раза в день.

В подавляющем большинстве случаев понос зеленого цвета у взрослого человека появляется по причине кишечных инфекций. Они опасны не только для больного, но и для окружающих людей. Особенно для детей и пожилых людей со слабой иммунной системой.

Инфекции могут сочетаться с болезнями печени и поджелудочной железы, привести к серьезным осложнениям. Чтобы избежать последствий, важно сразу обратиться к врачу.