Запах поноса изо рта причины

Неприятный запах изо рта в медицинской терминологии именуют галитоз. На сегодняшний день это заболевание встречается достаточно часто, он может быть связан с пораженными зубами, проблемами щитовидной железы, нарушением обменных процессов в организме и болезнями пищеварительного тракта.

Главная причина неприятного запаха изо рта – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Как минимум в 80% случаев причина находится в полости рта. Запах вызывается, главным образом, летучими соединениями серы, вырабатываемыми бактериями. При этом обоняние пациента быстро адаптируется даже к сильному запаху, и он часто не знает об этой проблеме. Но при этом достаточно часто запах изо рта вызывает значительные социальные проблемы, страх общения и социальную изоляцию. В этой статье попробуем разобраться с причинами появления неприятного запаха изо рта и как с этим бороться.

Преходящий неприятный запах изо рта при пробуждении – вариант нормы

При дыхании ртом неприятный запах усиливается

Причины неприятного запаха изо рта

Этот симптом мешает беспрепятственно общаться с окружающими дома, на работе, в общественных местах. Он всегда наталкивает на мысль о том, что появились какие-то проблемы со здоровьем. На самом деле этот признак характерен для многих заболеваний внутренних систем.

Причины и факторы, провоцирующие появление неприятного запаха изо рта:

• Плохая гигиена ротовой полости, кариес, периодонтит, сложности очистки протезов.
• Снижение слюноотделения и сухость во рту – синдром Шегрена, лучевая терапия и послеоперационные состояния, прием антихолинергических препаратов.
• Прием в пищу плохо пахнущих пищевых продуктов, лекарств, других веществ и продуктов их распада (чеснок, лук, курение, алкоголь).
• Инфекционные процессы:
• воспаления и язвы ротовой полости, языка, поражения слизистой полости рта;
• инфекция на миндалинах( острый тонзиллит, аденоидит, воспаление язычной миндалины);
• хронический тонзиллит с наличием тонзиллярных пробок: беловатых или желтоватых зловонных зернистых масс, накапливающися в тонзиллярных криптах и выделяющиеся при надавливании;
• ретрофарингеальное или назофарингеальное скопление слизи и гноя;
• аденоиды у детей и взрослых (причина дыхания ртом, особенно у детей);
• верхнечелюстной синусит;
• инфекции, опухоли, инородные тела и кисты в носу, а также другие причины, заставляющие дышать ртом;
• атрофический ринит и озена (главные причины неприятного запаха из носа);
• болезни пищеварительной системы (дивертикулы пищевода, ахалазия, рефлюксная болезнь, гастрит, язвенная болезнь);
• хронический бронхит, бронхоэктазия, эмпиема легких.

Также причиной неприятного запаха могут быть обменные нарушения, эндокринная патология, в том числе и сахарный диабет (запах ацетона), печеночная (запах аммиака) и почечная недостаточность (уремия).

Неприятный запах при проблемах пищеварительной системы

Основные причины, связанные с патологиями рта и приводящие к появлению неприятного запаха такие:

• наличие очагов кариеса на зубах;
• накопление зубного налета на зубах и деснах;
• образование зубного камня в результате гингивита, пародонтита;
• патологическое прорезывание зуба мудрости и образование над ним «капюшона» из ткани десны;
• стоматит;
• патологические состояния слюнных желез, из-за которых изменяется вязкость слюны и ее количество;
• синдром Шагрена, при котором в результате аутоиммунного процесса происходит поражение слюнной железы с практически полным отсутствием ее секрета;
• патологии языка;
• наличие коронок, протезов и других ортопедических конструкций в полости рта;
• атрофические изменения в тканях зубов и десен.

Неприятный запах изо рта может рассказать о неприятностях с ЖКТ – при гастрите, рефлюксной болезни он обнаруживается часто и много факторов способствует этому

При разных формах гастрита запах будет отличаться, и опытный врач-гастроэнтеролог сможет быстро понять, какая форма гастрита провоцирует появление того или иного вкуса во рту, и, следовательно, запаха.

Вероятность появления неприятного запаха изо рта возрастает при воспалительных и инфекционных заболеваниях желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

К ним относятся:

• хронический гастрит (воспаление слизистой желудка);
• язвенные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
• гастродуоденит (воспаление слизистых желудка и 12-перстной кишки);
• нарушение процессов переваривания еды;
• нарушение работы мышечного аппарата пищевода и желудка, из-за чего желудочное содержимое забрасывается обратно;
• развитие гнилостных и бродильных процессов в желудке и кишечнике (человек ощущает резкий гнилостной запах и «аромат» тухлых яиц);
• патологии поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
• онкологические патологии.

Галитоз при гастритах связан с желудочной гиперсекрецией, вырабатывающаяся соляная кислота может провоцировать кислый запах или отдавать тухлыми яйцами. При воспалении слизистой желудка пищеварительный процесс нарушен, особенно белковой пищи, также происходит сбой пассажа —  движение пищевой массы в желудочно-кишечный тракт, что приводит к застою, гниению, провоцируя  зловонность.

Неприятный запах изо рта возникает из-за неправильного питания, перекусов на бегу, злоупотребления спиртными напитками, что вызывает воспаление слизистых тканей пищевода – процесс переваривания пищи нарушается, непереваренные остатки гниют, вызывая ощущения зловонности  полости рта.

Хронический гастрит пагубно влияет на микрофлору пищеварительного тракта. Иммунитет падает, способствуя частым простудам,  воспалению миндалин, жизнедеятельность анаэробных бактерий, что также может провоцировать или даже усилиать неприятный запах.

Налет на языке  – это один из показателей сбоев пищеварения, он также может вызывать неприятный запах полости рта.

Патология сфинктера пищевoда, наличие рефлюкс-эзoфагита – при ослаблении нижнего пищеводного клапана, с обратным забросом пищи и желудочного сока

При недостаточном поступлении в организм жидкости в первую очередь изменяется количество слюны и ее химический состав.

Потеря организмом даже 1% воды вызывает ощущение жажды.

При потере организмом 5% жидкости у человека развивается дезориентация, повышенная возбудимость и паника. Все это дополняется распространением резкого неприятного запаха из полости рта из-за нарушения работы слюнных желез и поражения слизистой.

Недостаточное употребление чистой воды и замена ее кофе, чаем, сладкой газировкой, пивом и прочими «напитками» приводит к развитию хронической дегидратации. При этом человек может и не ощущать жажду. Однако это не значит, что в организме имеется достаточный запас влаги. От ее недостатка меняется состав слюны, развиваются воспалительные процессы в слизистой полости рта, что сопровождается распространением несвежего запаха в выдыхаемом воздухе.

Диагностика

В зависимости от того, когда и насколько интенсивно проявляется хронический плохой запах изо рта, причины его могут быть различными. Плохо пахнущее дыхание может появляться время от времени или же беспокоить человека постоянно.

Если человека беспокоит распространение отвратительного запаха из полости рта, необходимо принимать меры по устранению причины этого явления:

• при патологии ЖКТ, органов дыхания, почек, печени, следует пройти диагностику и начать соответствующее лечение;
• если запах связан с употреблением алкоголя, нужно отказаться от спиртных напитков;
• необходимо постоянно следить за гигиеной полости рта и чистить зубы 2 раза в день, для удаления остатков пищи нужно пользоваться зубочистками, очистить зубы и язык помогает зубная нить.

Неприятный запах изо рта – проблема как медицинского, так и социального характера. Человек испытывает не только тревогу за собственное здоровье и состояние полости рта, но и дискомфорт при общении. Устойчивый неприятный запах изо рта, против которого бессильны традиционные гигиенические средства, стоматологи называют термином «галитоз».

Проблема неприятного запаха не нова. Еще во втором веке до нашей эры, легендарный древнеримский писатель Апулей писал, что на свете нет ничего более противоречащего прекрасному и благородному облику человека, чем неопрятный, пахнущий рот. Подобное отношение к проблеме в целом сохранилось и на сегодняшний день. Современные врачи считают причинами неприятного запаха изо рта патологию внутренних органов и недостаточную, или полностью отсутствующую, гигиену рта [1].

Общая причина плохого запаха изо рта – химические реакции. Остатки пищи, продукты жизнедеятельности бактерий и анаэробные (живущие в бескислородной среде) микроорганизмы, которые взаимодействуют с человеческой слюной. В результате образуются летучие химические соединения, которые и дают нежелательные ароматы [2].

Конечно, неприятный запах изо рта – не заболевание, а лишь один из признаков происходящих в организме изменений. Чтобы узнать, как избавиться от запаха изо рта, нужно установить его истинную причину.

Особенность галитоза в том, что он существенно ухудшает жизнь человека, причем делает подобное незаметно. Человек с галитозом может считать себя неудачным, хотя причина кроется в запахе изо рта. Под влияние попадает имидж человека, его личная и интимная жизнь. Особенно тяжело неприятный запах изо рта переносят люди, чья деятельность связана с разговорами и межличностными связями. Галитоз может оказаться реальной причиной и угрозой при построении семьи, карьеры или общей реализации возможностей человека. Нередко, медицинского решения проблемы недостаточно и дополнительно требуется психологическая помощь.

Почему появляется?

Галитоз (неприятный запах) могут спровоцировать самые разные причины: курение, стрессы, изменения гормонального фона у женщин, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания печени и почек.

Нарушения метаболизма, в том числе возникающие на фоне диабета, тоже могут провоцировать неприятный запах изо рта. Причина в этом случае в неправильном расщеплении продуктов.

В целом, все причины несвежего дыхания можно условно разделить на две группы [3]:

• Местные – вызваны стоматологическими заболеваниями и неудовлетворительным состоянием полости рта.
• Общие – причину неприятного запаха изо рта следует искать, оценивая состояние организма в целом.

Какие заболевания чаще всего провоцируют несвежее дыхание

В большинстве случаев (80-90%) неприятных запах изо рта вызывают заболевания стоматологического характера или лор-органов [1]:

• Болезни зубов, такие, как кариес и зубной камень.
• Воспалительные заболевания пародонта – тканей, окружающих корень зуба. К их числу относятся гингивит и пародонтит.
• Заболевания слизистой оболочки полости рта. Самые распространенные из них – глоссит и стоматит.
• Хронический тонзиллит – воспаление нёбных миндалин, одним из симптомов которого является неприятный запах изо рта.
• Размножение в полости рта микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности, которые разлагаются с выделением неприятного запаха.
• Несоблюдение гигиены полости рта, отсутствие ухода за ортопедическими и ортодонтическими конструкциями.
• Синдром «сухости полости рта» – нарушение скорости секреции слюны.

Среди более редких причин плохого запаха изо рта можно выделить следующие заболевания и состояния [1]:

• Заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Сернистые выделения может выделять воспаленная слизистая оболочка носа. Хронический синусит, ринит, полипоз и даже простудные заболевания могут являться причиной появления неприятного запаха изо рта.
• Патология бронхов и легких. Выделяемая мокрота при пневмонии, бронхите и прочих заболеваниях бронхо-легочной системы имеет неприятный гнилостный запах.
• Желудочно-кишечный тракт. Несмотря на то, что данную причину многие люди считают одной из самых очевидных, по факту она крайне редкая. Запах из желудка не самый приятный, но из-за строения самого желудочно-кишечного тракта, ему крайне тяжело попасть в пищевод и выйти наружу. Подобное возможно только при сильном кашле, рвоте или отрыжке.
• Нарушенный обмен веществ. Многие люди страдают от нарушений ферментации растительных белков, лактозы или глютена. Подобная патология может вызывать неприятный запах изо рта.

Помимо различных причин неприятного запаха изо рта, достаточно часто к врачам обращаются пациенты с псевдогалитозом. Данная проблема, по большей части, носит психологический характер, то есть человек, заведомо переоценивает выраженность неприятного запаха. Ему кажется, что люди вокруг реагируют на запах изо рта, тем самым, его уровень жизни значительно снижается . В подобном случае, успешным вариантом лечения станет обращение к психологу [1].

Рацион и образ жизни

На свежесть дыхания могут влиять не только стоматологические и общие заболевания, но и характер питания, уровень и образ жизни.

В появлении неприятного запаха часто «виновны» продукты, богатые углеводами (газировка, сахарозаменители и подсластители), увлечение кофейными напитками, независимо от процента содержания в них кофеина. Химический состав некоторых привычных продуктов также провоцирует неприятный запах, к таким продуктам относятся – лук, редька, чеснок, капуста и многое другое. Очень часто, причиной неприятного запаха становятся диеты, основу которых составляют белковые продукты, образующие летучие сернистые соединения [3].

Практически любой характер питания может сформировать условия, благоприятные для роста бактерий в полости рта. Разница только в количестве данных бактерий, а следовательно, в выраженности неприятного запаха.

На силу неприятного запаха значительно влияет потребление алкоголя, в виде крепких и легких (пиво, вино) напитков. Алкоголь усиливает сухость в полости рта и снижает защитные свойства слизистой оболочки, что является прекрасным плацдармом для роста бактерий и продукции сернистых соединений [3].

А может быть, само пройдет?

Случается, что для устранения неприятного запаха изо рта специфического лечения не требуется. Например, если его причиной стало:

• Голодание – «голодное дыхание» может наблюдаться до приема пищи. Связано подобное с тем, что при голодании, организм начинает потреблять накопленные временем собственные запасы энергии (эндогенные), при этом выделяются продукты метаболизма, которые и порождают неприятный запах [3].
• Табакокурение – запах продуктов сгорания табака сам по себе неприятен, а курение пересушивает слизистую полости рта, приводя к сбою естественных защитных механизмов. При отказе от вредной привычки проблема решается сама собой.
• Гормональные колебания у женщин во время менструального цикла отражаются на свойствах слюны, что приводит к изменению ее запаха.
• Стресс и переживания. Нередко несвежее дыхание возникает как реакция на стрессовую ситуацию и исчезает с ее разрешением.
• Прием лекарственных препаратов (антибиотиков и кортикостероидов) также может негативно влиять на свежесть дыхания.

Как лечить?

Неприятный запах не исчезнет, если пытаться просто маскировать его с помощью других запахов. Поэтому выяснение причины и лечение неприятного запаха изо рта – это борьба прежде всего с вызвавшими его дисфункциями организма.

Во всем мире, в развитых странах, около 90% людей знакомы с таким понятием, как неприятный запах изо рта. 25% всех людей ощущают неприятный запах изо рта на постоянной основе, но не прикладывают особых усилий для борьбы с ним. Замечено, что у людей старшей возрастной группы, от 50 лет и старше, признаки галитоза возникают гораздо чаще [4].

С вопросом: «Как избавиться от запаха изо рта?» пациенты в первую очередь обращаются к стоматологу. И это вполне обоснованно. Ведь в большинстве случаев несвежее дыхание провоцируется именно стоматологическими заболеваниями.

Для профилактики и лечения запаха изо рта проблемы предпринимаются следующие шаги [4]:

• Диагностика и исключение инфекционно-воспалительных заболеваний
• Санация полости рта – устранение очагов инфекции
• Профессиональная гигиена полости рта
• Обучение правилам индивидуальной гигиены полости рта, включающей не только чистку зубов, но и языка

Для борьбы с неприятным запахом могут применяться лечебные и профилактические гигиенические средства, которые не маскируют, а нейтрализуют летучие соединения, вызывающие неприятный запах. Для этих целей могут использоваться эфирные масла мяты и петрушки, хлорофилловое, оливковое и другие растительные компоненты [4].

Самым действенным лечением и методом профилактики при галитозе остаются гигиенические процедуры полости рта, которые дают положительный результат в 80% случаев подобной проблемы. Если результата нет, тогда требуется проведение обязательных диагностических мероприятий у профильных специалистов [4].

Дополнительное средство помощи

Для комплексного решения проблемы нередко назначают препарат Имудон® – иммуностимулятор местного действия , таблетки для рассасывания с мятным вкусом. Имудон® рекомендован для лечения и профилактики стоматологических заболеваний, которые могут быть причиной несвежего дыхания.

Имудон® оказывает противовирусное, противобактериальное и противогрибковое действие, т.е. борется с микроорганизмами, вызывающими заболевания и появление неприятного запаха [5]. Препарат не имеет аналогов на рынке.

Механизм действия обусловлен активацией собственных защитных систем организма. Взаимодействие со слизистой начинается с момента рассасывания, активируя иммунный ответ в очаге инфекции.

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Хитров, В. Галитоз – медицинская и социальная проблема / В.Ю. Хитров, А.И. Заболотный // Практическая медицина – 2009 г. – №33 – С.12-13.
2. Грудянов А.И., Фролова О.А. Заболевания пародонта и меры их профилактики // Лечащий Врач – 2001 г. – №4.
3. Фирсова, И. Комплексный подход к устранению галитоза / И.В, Фирсова, Ю.М. Федотова, В.Ф. Михальченко, М.С. Дмитрова, Т.В. Веремеенко, А.А. Бакланова // Международный журнал прикладных и фундаментальных наук – 2016 г. – №3 – С. 100-102.
4. Виноградова, Т. Неприятный запах изо рта – галитоз, причины и возможности лечения / Т.Г. Виноградова // Вестник ВГМУ – 2014 г. – ТОМ 13 – №2 – С.129-131.
5. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD182309 от 30.07.2018