Вздутие живота понос болит правый бок
Если вздулся живот и болит правый бок – это может означать проблемы в пищеварительной системе. Но могут быть и другие причины, которые зависят от того, где болит и как болит. Без помощи врача мы вряд ли сможем поставить себе точный диагноз, но знать где и что у нас расположено и о чем может свидетельствовать – мы просто обязаны.
Диагностика
Вздутие живота и боль в правом боку зависят от многих причин. Могут быть внешние факторы, например, ушибы. Внутренние причины диагностировать сложнее, особенно если речь идет о пищеварительной системе, где все органы находятся близко друг к другу и тесно взаимодействуют.
Первичный способ диагностики – это пальпация, при которой врач тщательно ощупывает живот со всех сторон. Если есть сильные боли, врача надо вызывать немедленно. Если есть тяжесть в животе и вздутие без особой боли, можно продиагностировать себя самостоятельно.
Лежа на животе, расслабьтесь и слегка понажимайте пальцами на места дискомфорта. Почувствуйте, есть ли усиление болезненности или ослабление. Прощупывать необходимо глубоко, но осторожно, не допуская резких движений. Надо постараться понять для себя и для врача (чтобы четко ему объяснить), что происходит. Есть тянущая боль, есть распирающая, пульсирующая, колющая и острая.
Есть распирание или вздутие живота без боли. После пальпации специалист принимает решение о дальнейшей диагностике, для которой могут понадобиться общий и химический анализ крови, УЗИ или рентгены.
Причины вздутия и боли в правом боку
Вздутие, тяжесть в животе и небольшая болезненность не так уж и редки в обычной жизни. К этому могут привести:
- нервное перенапряжение;
- большие физические нагрузки;
- критические дни или период овуляции;
- повышенное употребление клетчатки (капуста, редька);
- неправильное питание или переедание;
- жирная и пережаренная еда;
- интоксикация алкоголем, медицинскими препаратами или химическими товарами;
- употребление большого количества халвы, мороженого или шоколада;
- газированные напитки.
Если вздутие и тяжесть пройдут через несколько часов, то можно успокоиться. Если состояние повторяется или перерастает в длительную и острую боль, то речь может идти о серьезных заболеваниях, о которых сейчас расскажем.
Возможные заболевания и их симптомы
Вздутие и болезненность могут быть при самых разных заболеваниях, но характерная симптоматика, как правило, говорит нам о наличии определенной проблемы.
| Характер боли, симптомы | Заболевание |
| Распирание живота, спазмы кишечника, брожение, запоры | Метеоризм |
| Желтуха, яркий цвет мочи, слабость, вздутие живота, притупленная, глухая боль справа | Тромбоз печени, гепатит, цирроз, гельминтоз |
| Острая, непрекращающаяся боль справа, сильное вздутие справа внизу + боль может означать начало перитонита | Аппендицит |
| Сильные боли, диарея, повышенное потоотделение, изжога. Боли появляются часа через полтора после еды и возрастают постепенно. После переваривания пищи боль уменьшается | Язва |
| Одновременное появление чувства голода и боли, которая отдает в предплечье | Дуоденит |
| Вздутие живота, болезненность | Расстройство кишечника, непроходимость |
| Вздутие живота, плохой аппетит, диарея или запор, тошнота во время и сразу после еды, изжога | Гастрит |
| Вздутие живота сразу после еды, диарея, после посещения туалета боль проходит | Синдром раздраженного кишечника |
| Тошнота, рвота (иногда с кровью), сильное похудение, отсутствие аппетита, увеличение размеров живота, бледность кожи. | Рак желудка |
| Сильная боль под ложечкой или сильная опоясывающая боль после еды. | Панкреатит |
| Спазмы в прямой кишке, боль в правом подреберье. | Пилороспазм |
Причиной боли могут стать не только проблемы в ЖКТ или печени. Они могут быть при тромбозе артерий, пиелонефрите, сердечной недостаточности.
Поэтому необходима помощь специалиста для определения болезни, а то и незамедлительное хирургическое вмешательство. Нужно понять, где и как болит, вспомнить, когда началась боль, проанализировать – после чего она возникла и была ли раньше. Все это можете знать только вы, поэтому сообщая врачу как можно больше деталей, вы сообща решите проблемы быстрее и эффективнее.
Пищеварительная система
Гепатиты
Печень – главный правосторонний орган в организме человека, может хорошо восстанавливаться. Но возможны поражения инфекционными вирусами гепатита А и В. Характер боли ноющий с периодическими резкими приступами. Локация – правое подреберье. Гепатиты могут себя не проявлять какое-то время (почти до трех недель). Затем вирус проникает в клетки печени и создает серьезный воспалительный процесс. Симптомы гепатитов такие:
- боль тяжесть в правом боку;
- слабость и апатия;
- интоксикация;
- желтизна кожи, белков глаз;
- темная, мутная и с пеной моча;
- светлый кал.
Гепатит в остром периоде лечат только стационарно и чем своевременнее будет обращение, тем эффективнее и быстрее пройдет излечение.
Поджелудочная железа
При панкреатите боль бывает самая разная в зависимости от обширности воспалительного процесса – тупой, острой, тянущей, опоясывающей и пр. Если форма отечная и опух правый бок живота, органы становятся больше и сдавливают нервные окончания, протоки блокируются, боль сильная.
Иногда при панкреатите она может распространиться по всему телу, отдаваться в позвоночнике, в ключицу. Она может быть не связанной с приемом пищи, поэтому поставить точный диагноз тут непросто, самому это сделать невозможно – специалисты хорошо знают, что симптомы панкреатита могут совпадать с симптомами инфаркта или стенокардии.
Острый панкреатит будет выражаться рвотой после еды, запорами или поносами. При дальнейшем развитии болезни в рвоте начнет появляться желчь, а сама рвота может привести к серьезному обезвоживанию организма. Воспаление поджелудочной может возникнуть неожиданно после обильного стола, его могут спровоцировать некоторые лекарственные средства – антибиотики, цитостатики и т.д.
Дискинезия желчных путей
Нарушение работы желчевыводящих путей возникает по причине врожденного дефекта, неправильного питания, повышенных эмоциональных нагрузок. Боли появляются время от времени в области правого подреберья, при этом наблюдается явление диспепсии (чередование запора с поносами).
Если раздуло живот, а боли распространяются от правого подреберья на спину, уходя вверх до правой ключицы – это острая форма дискинезии. При этом присутствует тошнота и даже регулярная рвота.
Желчные пути могут закупориваться после сильных стрессов, травм – физических и психоэмоциональных.
Метеоризм
Скопление газов в кишечнике неприятно распирает кишечник и может вызывать острые периодические спазмы. В кишечнике начинается брожение и одновременно возникают проблемы со стулом. В здоровом кишечнике циркулирует до 20 литров газов, которые вырабатываются при различных процессах расщепления пищи и ее взаимодействия с желудочными соками.
Газы выводятся естественным путем и обычно без проблем. Если питание неправильное, большое количество кала и нарушение обмена вещества создает скопления газов. Причин метеоризма много:
- неправильное питание;
- дисбактериоз;
- большое количество газообразующих бактерий;
- отсутствие нормальной активности ЖКТ;
- недостаточность ферментов;
- повышенное давление в ЖКТ при высотных подъемах;
- стрессы.
Продуктов, вызывающих метеоризм, много. Надо научиться правильно соединять их в блюдах, нельзя переедать. Вы удивитесь, увидев этот список продуктов, они все полезны, но при условии неправильного с ними обращения, они вызывают метеоризм:
- мороженое;
- сельдерей, капуста, редиска, морковь, лук;
- яблоки, груши, сливы, абрикосы, виноград;
- хлеб из неочищенного зерна, бублики, булочки;
- фасоль, бобы, горох;
- отруби, зародыши пшеницы, кукуруза, овес;
- пиво;
- грибы;
- газированные напитки;
- изюм.
Мочевыделительная система
Вздутие живота с болью или без боли в начальном периоде может быть из-за мочекаменной болезни. Самым первым признаком ее является именно боль, которая может быть тупой, слабой, а может быть непереносимой.
Эта боль присутствует постоянно, она может быть еле уловимой, но она все равно будет. Почечная колика локализуется в боку или внизу живота. Приступы длятся от 20 минут до часа. Моча становится красноватой, иногда в ней присутствует кровь, «песок».
Может быть тошнота, рвота, усиление боли при мочеиспускании или неожиданные позывы к нему. Иногда мочекаменная болезнь себя долго не проявляет, но начинается именно со вздутия живота без значительных болей.
Боль после еды в правом подреберье при холецистите
Если кроме болезненных ощущений, есть горечь во рту, можно предполагать холецистит, основным симптомом которого является рвота с желчью. Другие симптомы, которые присутствую при этом заболевании:
- белый налет на языке;
- повышение температуры;
- бессонница;
- ощущение вздутия;
- учащенное сердцебиение;
- головные спазмы;
- боль справа.
Если холецистит в остром периоде, то имеют место нестерпимые боли в правом подреберье, которые отдают в плечо, под лопатку, высокая температура. В этом случае нужно срочно вызывать врача, поскольку затягивание процесса может привести к перитониту.
У большинства больных холецистит начинается на фоне холелитиаза, когда раздражается желчный пузырь, внутри органа повышается давление, конкременты проникают внутрь, вызывая воспаление и даже некроз.
Аппендицит
Сильная боль локализуется справа внизу живота, иногда присутствует тошнота, иногда нет. Боль своеобразная, резкими волнами. Для исключения аппендицита или решения о принятии мер необходимо вызвать врача. Облегчить состояние можно положив на область боли холод, принять любое обезболивающее. Действовать нужно быстро, поскольку перитонит иногда развивается очень быстро.
Репродуктивная система
В гинекологии вздутие живота менее характерно, но возможно его распирание в таких случаях:
- киста (вздутие и периодические боли);
- аднексит (возможно вздутие и ноющая боль при хронической форме и резкая при острой);
- внематочная беременность (вздутие живота и ноющая боль);
- нарушение менструального цикла;
- период овуляции;
- начало беременности.
У мужчин тоже часто присутствуют боли внизу живота и вздутие:
- травмы;
- инфекции;
- воспаление в яичках, пенисе;
- постит;
- везикулит;
- простатит;
- коллликулит.
Как раз у мужчин распространены заболевания в половой системе, которые вызывают боли и дискомфорт в животе и тут самостоятельная пальпация не поможет, необходим только специалист.
Лечение
Иногда люди теряются, к каким врачам идти при появлении болей. В любом случае можно вначале обратиться к терапевту, который после первичного осмотра отправит к профильному врачу. Болезни ЖКТ – это гастроэнтеролог. Подозрения на женские болезни – гинеколог, мужские – уролог. Самое главное, что нужно сделать при боли – это откорректировать свое питание.
К животу можно приложить холод, выпить обезболивающее, которое есть в домашней аптечке. Но применять к себе более сложные препараты нельзя, только врач назначит необходимый препарат, его дозировку и курс.
Если вздутие временное и вы знаете, откуда оно идет, можно воспользоваться народными средствами – отвары петрушки, укропа, календулы.
Если есть горечь во рту, можно временно применить легкие желчегонные средства – Аллохол, Карсит, Холосас. Облегчить состояние печени можно отваром шиповника с сорбитом. Ромашку пьют при воспалительных процессах ЖКТ, при расстройстве пищеварения – календулу или тысячелистник.
Но заниматься облегчением состояния можно, если вы точно знаете, что проблема возникла после переедания или употребления вредной еды. Если дискомфорт продолжается, а боль усиливается, не стоит ждать более серьезных проблем.
Питание при метеоризме
При всех проблемах в ЖКТ кроме лекарственной терапии огромное значение имеет питание, при котором соблюдаются такие правила:
- Продукты должны быть только отварными, запеченными или приготовленными на пару;
- Первые блюда делаются без зажарки;
- Хлеб должен быть вчерашний;
- Фрукты – только сладкие;
- Напитки – натуральные сильно разбавленные соки или компоты.
Запрещены такие продукты:
- Свинина, баранина;
- Жирные, острые, копченые;
- Кислые;
- Острые сыры;
- Кондитерские изделия (кроме галетного печенья в маленьком количестве);
- Крепкий чай и кофе;
- Рыбные бульоны;
- Чеснок и лук в сыром виде.
10 методов избавления от вздутия живота
Источник
Боль в правом подреберье и понос могут появляться при воспалительных процессах в кишечнике, желчном пузыре или поджелудочной железе. Ещё одна причина, которая может вызвать боли в правом боку – это бактериальные инфекции, сопровождающиеся нарушениями стула. Не всегда данные симптомы следует лечить дома, однако ряд безопасных средств вполне может улучшить самочувствие до оказания необходимой помощи.
Основные причины симптомов
Понос чаще всего возникает как проявление заболеваний органов пищеварения, большая часть из которых находится в брюшной полости.
Если болит правый бок, вероятнее всего поражена печень, находящаяся на этой стороне, однако в нашем теле существует такое явление как иррадиация. Из-за особенностей расположения нервных волокон болезненность может распространяться по всему телу, отдавать в конечности или вовсе локализоваться в другой части туловища.
В связи с этим причиной боли в правом боку и диареи могут быть:
- Дуоденит
- Энтерит
- Острый аппендицит
- Холецистит
- Отравление
- Кишечные инфекции
- Заболевания печени
Часто могут появляться дополнительные симптомы, которые будут говорить в пользу заболевания того или иного органа. Однако выяснить точную причину недомогания можно только после полноценного обследования с применением УЗИ, лабораторных данных и осмотром врача.
Отравление
В ответ на попадание в организм раздражающего вещества или при его передозировке возникает диарея. Это происходит из-за защитной реакции кишечника, который пытается избавиться от нежелательного раздражителя путем выведения его с большим количеством слизи.
Причиной отравления могут быть:
- Пищевая аллергия
- Передозировка медикаментов
- Употребление испорченных продуктов
- Некачественный алкоголь или его чрезмерное количество
Боль в правом подреберье возникает из-за повышенной секреции желчи, а так же спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника (что часто больные описывают как “скрутило живот”). Может существенно подняться температура тела, возникнуть тошнота, а затем и рвота.
Энтерит и дуоденит
В толстой и тонкой кишке происходит всасывание пищи и формирование каловых масс, поэтому возникновение поноса часто связанно именно с патологией данного органа.
Нарушения в формировании стула могут быть функциональными. Например, при синдроме мальабсорбии снижается процесс всасывания в двенадцатиперстной кишке. При этом добавляется вздутие, позывы к дефекации и боль под ребрами (чаще в центре живота, но может отдавать и вправо). Замедляется обмен веществ в организме, поэтому характерной особенностью будут проявления гиповитаминоза и заболевания других внутренних органов (например, надпочечников или щитовидной железы,).
Характер болей при локализации патологии в кишечнике ноющий, часто сопровождающийся урчанием.
Диарея является характерным симптомом болезни Крона, при котором возникает аутоиммунное воспаление в любом из отделов пищеварительной системы, чаще с поражением тонкого кишечника. При этом соблюдение диеты сильно влияет на консистенцию стула. Если питание правильное, то стул становится более кашицеобразным, в то время как при серьезных нарушениях рациона переходит в водянистый с прожилками крови (из-за повреждения воспаленных стенок).
Часто раздражение в кишечнике может появиться после инфекционных заболеваний, поэтому при появлении диареи важно устранить её причину, чтобы симптом не перешел в хроническую форму.
Острый и хронический панкреатит
Длительное употребление большого количества алкоголя, желчекаменная болезнь, травмы и ряд других причин могут стать причиной панкреатита — воспаления поджелудочной железы.
При остром панкреатите возникает колющая опоясывающая боль, сильная рвота, повышение температуры, желтушность кожи, появление пятен на туловище.
Понос возникает чаще именно при хронической форме болезни, причем у многих больных встречается его чередование с запором. Боль при данном заболевании отдает в правое или левое подреберье и имеет ноющий характер. Симптомы обостряются при приеме алкоголя и употреблении жирной или острой пищи. Рвота может переходить в тяжелую, изнуряющую и становится довольно опасной из-за риска обезвоживания или аспирации (вдыхания с попаданием в легкие или бронхи). Однако чаще заболевание имеет скрытую форму и единственными симптомами могут быть именно нарушения стула с периодически возникающей болью в правом боку.
Хронический холецистит
Как и при панкреатите, жидкий стул не является характерным для холецистита (воспаления желчного пузыря), однако возможно чередование поносов и запоров, что происходит из-за нарушения пассажа желчи по кишечнику.
Орган расположен именно под ребрами справа и боль в данной области часто указывает на патологический процесс в нем. При этом неприятные ощущения возникают поле еды (особенно жирной или жареной) имеют тупой ноющий характер, появляется отрыжка и привкус горечи во рту. Причиной появления симптомов могут быть паразиты в желчном пузыре, которые изначально заселились в кишечник, что и обеспечивает периодическое возникновение диареи.
Острый аппендицит
При появлении сильной боли справа всегда необходимо исключать острый аппендицит, так как данное состояние является показанием для срочного оперативного вмешательства. Из-за особенностей червеобразного отростка его расположение у разных людей сильно отличается. При возникшем воспалении боль может локализоваться в любой части живота (иногда даже в спине), однако у большинства этот рудиментарный орган находится именно справа.
Иногда симптоматика может протекать с неярко выраженными проявлениями, однако от этого она не становится менее опасной. Поэтому крайне важно при малейшем подозрении на острый аппендицит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
При остром аппендиците возникает сначала слабость и потеря аппетита. Более типична задержка стула, однако может появиться и понос. Добавляется сильная рвота, возможно помрачение и спутанность сознания. Характерна неинтенсивная тупая боль, которая меняет свою локализацию и постепенно переходит в колющую, острую и жгучую форму.
Кишечные инфекции
Понос довольно часто появляется у взрослых и детей при попадании патогенных микроорганизмов в кишечник.
Появление при этом боли справа может говорить о:
- Дизентерии. Появляется частый, но скудный стул с примесью слизи и крови, быстро нарастает температура. Боль может возникать как симптом поражения печени, в которую попадает паразит.
- Сальмонеллез. Характерен жидкий зловонный стул и спастические боли в кишечнике. Часто болезнь сопровождается мучительной рвотой.
- Ботулизм. Из-за попадания в организм токсина возникает сухость кожи, хаотичное движение глазных яблок, сильная боль вверху живота, тошнота и диарея, потеря зрения.
Ботулотоксин – это один из самых сильных природных ядов. Если возникают падение зрения, дискомфорт при глотании или появляются нарушения речи, нужно вызывать скорую помощь! Введение сыворотки эффективно только в первые 12 часов, поэтому нельзя медлить, особенно если накануне в пищу употребляли соленую рыбу, колбасу или консервы.
Лечение
Прежде чем начать терапию необходимо точно знать причину появления симптомов, так как при острых состояниях может понадобиться оперативное вмешательство, а в случае кишечной инфекции антибактериальное лечение.
Мы опишем симптоматическое лечение и народные средства, которые могут принести временное облегчение. Их применение без предварительной консультации со специалистом не желательно и допустимо только в случае однократного и не особо выраженного появления симптомов.
Сочетание диареи и боли в правом подреберье не является специфическим симптомом конкретной болезни, поэтому назначить адекватное лечение может только врач после предварительного осмотра и данных обследований.
Восстановление водного-электролитного баланса
Чтобы восполнить потерянные с диареей воду и растворы минеральных веществ используют препарат Регидрон. Он содержит:
- Ионы натрия
- Ионы кальция
- Ионы хлора
- Глюкозу
Данные вещества поддерживают баланс в организме и помогают сохранять необходимой уровень жидкости в кровеносных сосудах и тканях.
Для приема используют 1 пакетик, который разводят в 1 литре воды и пьют мелкими глотками в течение дня. Если к симптомам добавляется рвота, то препарат необходимо давать через 10 минут после её прекращения.
Так же можно использовать препараты:
- Гастролит
- Глюкосолан
- Орасан
- Реосолан
- Цитроглюкосолан
Подобный напиток можно приготовить и дома. Для этого на литр кипяченой воды добавляют 3 г поваренной соли и 15 г сахара, тщательно перемешивают до полного растворения.
Сорбенты
Для остановки диареи часто применяют сорбенты — они связывают вещества на своей поверхности и выводят лишнюю жидкость и токсины из организма. Препараты данной группы имеют разную форму выпуска, каждая из которых отличается особенностями применения.
Сорбенты с осторожностью назначают детям, так как они могут негативно повлиять на моторику кишечника и стать причиной запора.
Используют:
- Сорбекс
- Активированный уголь
- Смекту
- Атоксил
- Полисорб
Смекта из всех сорбентов имеет наибольшее количество показаний, так же она разрешена для приема даже беременным. Используют по 1 пакету (по 3 г) трижды в день, разводя в половине стакана воды.
Спазмолитики
Болевой симптом при диарее часто возникает из-за спазма гладкой мускулатуры органов пищеварения. Ряд препаратов обладает расслабляющим действием и уменьшает дискомфорт.
К наиболее распространенным спазмолитикам относят:
- Дротаверин
- Но-шпу
- Папаверин
- Папазол
- Спазмол
Спазмолитическим эффектом обладают и многие растения, например:
- Ромашка
- Плоды тмина
- Пижма
- Мята
- Ландыш
- Красавка
Их можно добавлять в чай, или готовить отвары и настои. Наименьшее количество противопоказаний имеют мята и ромашка. Их заливают 500 мл кипятка на 1,5 столовых ложки высушенной травы. Пьют по половине стакана на голодный желудок. При этом не только уменьшаются болевые ощущения, но и несколько снимается воспалительный синдром.
Народные средства
Народные методы могут помочь снять или уменьшить симптомы в случае, если нет возможности срочно посетить врача.
Приведем примеры рецептов, которые помогут устранить боль при поносе:
- Рис бросают в кипяток в соотношении 1 к 2, варят до получения вязкой консистенции. Добавляют крахмал (1 чайную ложку), разведенный в ½ стакана холодной кипяченой воды. Затем смесь необходимо хорошо размешать и выпить за один прием.
- На 100 г кровохлебки лекарственной выливают стакан кипятка, варят ещё 30 минут, а затем процеживают. Принимают 4-6 раз в день по 1 столовой ложке отвара разведенного на ¼ стакана воды. Эффективно растение не только благодаря вяжущим свойствам, но и сильному бактерицидному действию.
- Три столовые ложки измельченных ветвей молодого шиповника нужно залить 0,5 л воды, прокипятить на слабом огне 10 минут, настаивать ещё 1 час, а затем поцедить через несколько слоев марли. Принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды при поносе и других диспепсических явлениях.
- Корень шиповника (предварительно измельченный) заливают 2мя стаканами воды, кипятить на слабом огне 10 минут, настаивать 1 час, процедить. Пьют получившуюся жидкость по 100 мл 3-4 раза в день.
Не стоит использовать эти средства после прекращения диареи, так как сильно вяжущие вещества при передозировке могут стать причиной запора.
Диета
Так как за диареей и болью в правом подреберье может стоять ряд заболеваний, то используются несколько лечебных столов для поддержания нормального пищеварения:
- Диета № 2 – используется при заболеваниях кишечника (колитах и энтеритах) в период обострения, помогает уменьшить симптомы
- Диета № 4 – устраняет расстройство стула и нормализует тонус мускулатуры кишечника во время обострения заболеваний, сопровождающиеся поносом.
- Диета № 5 – необходима при заболеваниях печени или желчных путей, таких как гепатиты, холецистит и другие.
- Диета № 5б – применяется при хроническом панкреатите, для нормализации выработки ферментов и переваривания пищи.
При проявлении нескольких заболеваний используется сочетание диет. Так как на первое место часто выступают именно симптомы диареи, к любой диете добавляют рекомендации стола №4.
Запрещаются:
- Сдоба
- Соления
- Маринады
- Консервы
- Холодные напитки
- Мороженое
- Пшено
- Ячневая крупа
- Кофе с молоком
- Грибы
- Колбаса
- Бобовые
Когда обострение диареи проходит, общие принципы диеты не должны меняться. При возвращении к активному образу жизни привычное питание внедряется постепенно.
Источник