В поносе как будто песок

Кал как будто с песком у взрослого

Копролиты, или попросту каловые камни — это скопленные в кишечнике формирования, являющиеся ничем иным как окаменелыми экскрементами. Пагубно влияют работу ЖКТ, иммунную систему и общее состояние здоровья больного. Предпосылок к возникновению такой патологии немало, но основными все же остаются: современный темп жизни, характеризующийся питанием «на ходу», расслабление посредством вредных привычек, отвержение активного образа жизни.

Формирование копролитов в кишечнике

Съеденная человеком еда, проходимая через тонкий, толстый кишечник, подвергается обработке полезной микрофлорой, происходит фильтрация полезных и нужных организму веществ.

Физиологическая форма кишечника, имеющая большое количество изгибов, задерживает и сохраняет в своих «закоулках» такие отложения — формируется своеобразная пробка. Застрявшая, в дивертикуле кишечника каловая масса, со временем обезвоживается и отвердевает.

Такой каловый камень существует в теле человека годами, становясь больше по весу, диаметру. Копролиты увеличенного размера могут полностью перекрывать просветы кишечника, образуя тем самым опасное заболевание — кишечная непроходимость. Песок в кале у взрослого человека тоже может быть признаком копролита, в этом случае камни представляют собой мелкие твердые частицы. Кишечный песок формируется из частиц ягод, фруктов.

Фото:

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Причины образования каловых камней

Почему образуются твердые каловые массы?

Предпосылкой служат такие факторы:

• Чрезмерное поедание пищи, содержащей в своем составе насыщенные жирные кислоты и большое количество солей: консервы, полуфабрикаты, мясная продукция в виде колбас и др.
• Самоконтролируемое, порой неверное, принятие лекарственных препаратов: антибиотиков, гормонов, анальгетиков, антацидов.
• Образованное уплотнение может быть связано с постоянными стрессовыми и нестабильными эмоционально-психическими состояниями человека.
• Малоподвижный образ жизни.
• Водный дисбаланс в организме.
• Чужеродные тела, попавшие в пищеварительный тракт либо плохо перевираемые компоненты пищи: мелкие косточки от мяса или ягод, волосы, жевательные резинки.
• Атония кишечника, сопровождающаяся запорами.
• Причиной копролита, могут быть камни желчного пузыря, проходимые в кишечник сквозь желчевыводящий проток, они становятся центром образования истинного калового камня.

Симптоматика каменной патологии

Выявление копролитов может произойти случайно во время обследования. Патология не имеет выраженных симптомов, если каловый застой не большой по размеру. По мере увеличения диаметра и массы калового камня возникают характерные симптомы:

• Вздутый живот, колики, избыточное скопление газов в кишечнике.
• Гнилостный запах изо рта и белёсый налет на языке.
• Одутловатое, отёкшее лицо.
• Сниженная сопротивляемость инфекционным, вирусным болезням.

При частично закупоренном копролитом просвете в кишечнике, возникают следующие признаки:

• Хронические запоры, сопровождаемые колющими болями в животе.
• Черный кал, вызванный примесями темной крови, может сопровождаться выделениями слизи.
• Головные боли, позывы к рвоте, слабый аппетит.

Усугубление патологии может проявиться при увеличенных каловых камнях, провоцирующих обтурационную кишечную непроходимость:

• Задержка стула и газов.
• Рвота.
• Схваткообразные боли.
• Повышение температуры тела.
• Язык сухой с желтым налетом.
• Обезвоживание и интоксикация организма.

Способы диагностики копролитов

При пальцевом исследовании сигмовидной и прямой кишки можно обнаружить каловый камень, только если он больших размеров, определяются болевые ощущения в месте локализации каменных завалов. Важно правильно дифференцировать копролит со злокачественными опухолями, в этом случае пальпация не лучший вариант и нужно предпринять иные методы обследования:

Ректороманоскопия — метод позволяющий оценить слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки, выявить внутри инородные тела, каловые камни и новообразования.

Совокупность жалоб пациента, симптомов, анализов данных методик позволяют врачу с точностью установить диагноз, определить месторасположения и размеры каловых камней. Далее проктолог назначает соответствующее характеру и степени болезни, лечение.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Методы терапии и профилактики

Обнаружение каловых залежей в кишечнике нуждается в немедленном лечении, так как даже незначительные по размеру копролиты могут спровоцировать интоксикацию организма.

Каловые камни, расположенные в толстом кишечнике, не перекрывающие просвет кишки и небольших размеров, подлежат консервативной терапии.

Показано использование сифоновых клизм, при неэффективности очистительных и микроклизм. Принцип воздействия сифонных клизм, заключается в многократном промывании толстого кишечника. За одну процедуру в кишечник больного вливают общей суммарностью 15-20 литров жидкости по 1- 2 литра постепенно.

Глубоко очищает толстый кишечник от зашлакованности процедура гидроколоноскопия.

Применение слабительных препаратов не должно быть длительным, с целью исключения привыкания организма к внешней стимуляции опорожнения.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Предупреждение возникновения копролитов, заключается в правильном питании, активном и здоровом образе жизни.

• Не занимайтесь самолечением, прием любого препарата должен быть обговорен со специалистом.
• Воздерживайтесь от вредных привычек.
• Употребляйте в пищу, качественные продукты и домашнюю еду, не злоупотребляйте «фаст-фудом» и полуфабрикатами.
• Оберегайте маленьких деток от мелких предметов, которые можно легко проглотить.

Каловые камни (копролиты). Каловые камни или копролиты — это уплотненные камнеподобные каловые массы. Они бывают разных, часто крупных размеров и очень твердые.
Кишечные камни (энтеролиты). Кишечные камни значительно меньше размером каловых. Они состоят из органического ядра (косточка вишни и др.), на которое нарастают кристаллы минеральных солей — фосфаты, трипельфосфаты.

Кишечные камни бывают различных форм: типичные кишечные камни, тяжелые, твердые, шарообразные; на разрезе ясно видна слоистость и инородное тело — ядро, вокруг которого наслаивалась постепенно вся масса камня.

Более легкие камни, однородные, без слоистости. Камни, состоящие из смеси непереваренных остатков растительной пищи с фосфорнокислыми солями.

Камни, образующиеся из принятых внутрь лекарств. Они обычно состоят из нерастворимых или плохо растворимых лекарств, принимаемых в виде порошков, таблеток (салол, магнезия и др.).

Кишечный песок — мелкие твердые зерна, состоящие главным образом из смеси органического вещества с углекислой известью и трипельфосфатом. Кишечный песок образуется также из частиц фруктов и других растительных веществ.

Камни поджелудочной железы состоят из углекислой и фосфорнокислой извести. Они имеют неровную поверхность, очень хрупкие — легко рассыпаются.
Для исследования обнаруженного в кале камня его распиливают, часть превращают в порошок, который сжигают на платиновой пластинке. Если порошок сгорает почти весь, то это указывает на его органический состав. Тогда смешивают на предметном стекле немного порошка этого камня с каплей дистиллированной воды и исследуют в микроскоп.

Если порошок при сжигании не сгорает, а обугливается с большим остатком золы, то в его состав, видимо, входят неорганические вещества. В таких случаях часть измельченного камня всыпают в пробирку, туда же вливают разведенной соляной кислоты и слегка подогревают. При наличии в камне углекислых солей от соляной кислоты при нагревании образуются пузырьки газа. Нерастворимые в соляной кислоте частицы являются органическими веществами. Солянокислый раствор центрифугируют и полученный осадок исследуют в микроскоп. Раствор может состоять из фосфорнокислых солей кальция, магния, из щавелевокислой извести.
Способ определения этих веществ указан при определении мочевых камней.

Схема исследования кала

Макроскопическое исследование
Количество в граммах.
Состояние. В норме плотное; при заболеваниях — жидкое.
Форма. В норме колбасовидная; в патологических случаях— жидкая.
Цвет. В норме светло- или темно-коричневый; при заболеваниях — глинистый, серовато-белый при отсутствии желчи; красный, черный при наличии крови, зеленый при наличии билирубина.
Запах. В норме запах скатола; при патологических состояниях — отсутствие запаха при отсутствии желчи, запорах; резкий запах при гниении, брожении; гнилостный запах при распаде новообразований.

Макроскопически видимые частицы
Пищевые остатки. В норме остатки мышечной ткани, соединительной ткани и жиров отсутствуют.
Продукты кишечной стенки. В норме не должно быть слизи, гноя, крови, частиц ткани.
Случайные элементы. Паразиты, кишечные и желчные камни.

Физико-химическое исследование
Реакция кала. В норме: нейтральная, либо слабокислая, либо слабощелочная.
Белковые вещества. В норме отсутствуют. Определение белка обязательно.
Кровь. Определение обязательно. Исключить употребление в пищу мяса с кровью.
Желчь. Обязательно исследование на билирубин.
Микроскопическое и микрохимическое исследование
Количество элементов при микроскопическом исследовании препарата кала обозначают терминами: «незначительное», «умеренное», «большое». Количество эритроцитов и лейкоцитов подсчитывают в полях зрения.

Пищевые остатки
Мышечные волокна. Количество и стадии переваривания. Соединительная ткань. Обращать внимание на величину обрывков.
Жиры. Виды — нейтральный, жирные кислоты, мыла. Микрореакции и окраски обязательны. Указать содержание каждого вида жира.
Остатки растительной пищи. Крахмал — неизмененные и измененные зерна крахмала. Растительная клетчатка
Кристаллические образования
Элементы кишечной стенки

Слизь. В норме отсутствует.
Клетки эпителия. Указать вид эпителия.
Лейкоциты. В норме 1—2 экземпляра в редком поле зрения
При увеличенном количестве — отметить.
Эритроциты. В норме отсутствуют.
Частицы тканей.
Яйца паразитов.
Бактерии.

Нормальный цвет кала у человека варьируется от желто-коричневого до черно-коричневого, ближе к черному. Цвет кала зависит от потребляемой пищи и лекарственных препаратов в течение 2-3 дней.

Черный цвет кала

При употреблении в пищу некоторых продуктов, таких как: свекла, чернослив, виноград – кал может окраситься в черный цвет.
Также черный цвет кала у взрослого возможен при приеме некоторых медикаментов, таких как: поливитамины, активированный уголь, препараты железа. Черный цвет у кала может быть от желудочно-кишечного кровотечения, заболевания кишечника, в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Если изменение цвета кала на черный, темный цвет сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия – необходимо сразу обратиться к врачу. Перед этим надо составить список продуктов и лекарственных препаратов, которые могли повлиять на потемнение цвета кала. Если человека не принимал никакие возможные продукты и препараты, которые могли бы дать такой эффект, то необходимо будет сделать комплексное диагностическое обследование. Затем необходимо несколько дней понаблюдать за изменением цвета кала, если проблема не в заболевании – общее самочувствие будет улучшаться, а каловые массы со временем приобретут свой нормальный светло-коричневую или темно-коричную окраску.

Черный кал с примесью крови

Если у взрослого человека в кале наблюдается кровянистые выделения – в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, ведь кровь в каловых массах и кровотечение в кишечнике обозначает, что заболевание в организме существует уже длительное время, а появившаяся кровь является лишь следствием длительного процесса обострения того или иного заболевания. Нельзя игнорировать проявление симптомов наличия крови в кале, потому как это само по себе обозначает, что организм подвергся какому-либо заболеванию, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, чтобы выявить причину образования недуга и начать лечение.

Причиной появления кровяных выделений может послужить:

• последствия геморроя;
• образование трещины в прямой кишке;
• рака кишечника;
• образования полипа;
• наличия глистов.

Черные крупинки в кале

Черные крупинки в кале не является причиной для паники. Черные крупинки в кале у взрослого являются следствием не до конца переваренной пищи. При большом употреблении бананов в кале могут быть черные ниточки – это волокна бананов, так что в этом случае ничего страшного нет.

Белые крупинки в кале

Белые крупинки в кале также чаще всего являются причиной не до конца переваренной пищи. Однако если в кале встречаются белые прожилки – это может являться сигналом о нарушении микрофлоры, появление дисбактериоза кишечника или кандидоза. В таком случае надо обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Источник

Примеси в кале: 5 признаков, которые должны вас насторожить

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

• крови;
• гноя;
• слизи;
• пищевых остатков;
• инородных включений.

Кровь

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

• рака кишки ;
• воспалительных аутоиммунных болезней кишечника (язвенного колита, болезни Крона );
• крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
• патологии прямой кишки и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
• ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
• кишечной ангиодисплазией;
• патологией свертывания крови;
• инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
• лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
• глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

• инфекционных колитах;
• проктитах;
• аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
• дивертикулитах;
• прорыве гнойников в кишку;
• распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

Слизь

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

• повышенной двигательной активности кишечника;
• инфекционных заболеваний ( сальмонеллез , брюшной тиф, дизентерия и др.);
• воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
• глистных заболеваний;
• новообразований;
• муковисцидоза .

Кроме этого, слизь бывает спутником запоров и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Остатки пищи

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

• распространенной и тяжелой атрофии желудочной слизистой ;
• угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы );
• недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки ( синдроме раздраженного кишечника ).

Инородные включения

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение глистных заболеваний во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал , удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник