Урчание и понос у грудничков

Маленьких детей часто беспокоят животики. То колики, то вздутие, то запоры мучают деток уже с первых дней их жизни. Что означает бурление в животе у малыша, из-за чего оно возникает и как от него избавиться – мы расскажем в этой статье.

Причины бурления в животе у грудничка

У детей в первые месяцы жизни только начинает формироваться микрофлора кишечника. Зачастую этот процесс сопровождается некоторым дискомфортом, у малыша могут возникнуть проблемы со стулом и газы. Какие-то из этих процессов являются нормой, а какие-то необходимо лечить. Бурление у малыша в животе может подсказать родителям, что в пищеварительной системе есть неполадки. Основными причинами можно назвать неправильное питание мамы, недостаток ферментов, а также перекорм ребенка и его перегрев.

Если ребенок постоянно плачет, возможно, он хочет не есть, а пить, можно попробовать дать ему немного воды или увеличить объем потребления жидкости маме. Инструкторы по грудному вскармливанию и многие врачи придерживаются мнения, что ребенка, питающегося материнским молоком, невозможно перекормить, и советуют всегда в первую очередь предлагать малышу именно мамину грудь как успокоительное.

Первые месяцы становления микрофлоры кишечника маме лучше придерживаться рекомендованной диеты для женщин, кормящих грудью.

Урчание и понос у грудничков

Как проявляются колики у ребенка

Период колик у новорожденного ребенка продолжается со второго по пятый месяцы. Это связано с тем, что его организм только начинает приспосабливаться к жизни вне утробы матери и претерпевает сильные изменения. Желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезными бактериями и микроорганизмами и это сопровождается газообразованием. Малыш испытывает дискомфорт и плачет от боли.

Колики – вполне обычное явление, и у одних детей они длятся несколько дней, а у других – много месяцев. По болезненности колики тоже отличаются. Их легко распознать по поведению ребенка – плач начинается примерно в одно и то же время, чаще всего, это происходит вечером и продолжается пару часов. При этом живот ребенка надувается, становится твердым, он поднимает и поджимает к нему ножки. Иногда это сопровождается отходом газов. Часто в это время даже у тех детей, у которых наблюдается регулярная дефекация, во время болей стул отсутствует и возобновляется только после окончания колик.

Урчание и понос у грудничков

Лечение бурления в животе у грудничка

Чтобы облегчить малышу выход газов, нужно:

регулярно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на живот,
делать массаж живота (поглаживать ладонью по часовой стрелке с легким нажимом),
поджимать ножки ребенка к груди (можно совмещать это действие с гимнастикой, делая ножками ребенка движения, как на велосипеде, для развития тазобедренного сустава).

Также врач может посоветовать препараты, разгоняющие пузырьки газов. К ним относятся Эспумизан, Боботик, Плантекс и Линекс. Тем, кто не хочет давать ребенку лекарства, можно обойтись грелкой или нагретой пеленкой. В детских магазинах можно найти специальные игрушки-грелки и игрушки, у которых внутри спрятан пакетик с вишневой косточкой, его можно достать и нагреть в микроволновой печи.

Правильное кормление ребенка тоже важно. При неправильном прикладывании к груди, ребенок может проглотить немного воздуха, поэтому маме нельзя часто во время одного кормления менять грудь, а после трапезы нужно подержать ребенка в вертикальном положении, прижав его к себе животом. Он обязательно должен отрыгнуть воздух. Ничего страшного не случится, если вместе с воздухом он отрыгнет и немного молока. После этого можно снова попробовать предложить ребенку грудь, возможно, он освободил место для новой порции молока.

Урчание и понос у грудничков

Бурление в животике как симптом заболеваний

Бурление в животе может стать тревожным сигналом к тому, что у малыша начался дисбактериоз. Тогда акты дефекации станут частыми, жидкой консистенции и со зловонием. Важно своевременно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения.

Редко бурление и урчание в животе грудничка может быть вызвано нехваткой ферментов.

Известно, что в молоке содержится молочный сахар, который называется лактоза, она расщепляется специальным ферментом, который в достаточных объемах содержится в организме новорожденных. Этот фермент называется лактаза. Однако, в случае перекорма, у ребенка может возникнуть нехватка этого активного фермента, тогда животик малыша будет сильно бурлить после еды. Обычно признаком лактазной недостаточности является не только газообразование, но и жидкий стул зеленого цвета. При таком изменении у новорожденного нужно обратиться к врачу, он даст рекомендации, как лечить ребенка в таком случае. Обычно ребенку назначают курс приема пробиотиков.

Нехватка целиакия (фермента, растворяющего глютен) может проявиться после введения в прикорм каш из овсяных, ржаных, пшеничных круп. При недостаточности целиакия наблюдается спазмы, газообразование, диарея с гнилостным запахом каловой массы и даже рвота. При этом портятся ногти и волосы, кожа становится сухой, снижается аппетит и набор веса. При недостаточности этого фермента обязательно соблюдение безглютеновой диеты в течение всей жизни.

Урчание и понос у грудничков

Полное отсутствие фениаланина в организме является генетическим заболеванием под названием фелинкетонурия. Этот фермент отвечает за расщепление белков в организме, при его недостаточности аминокислоты белков начинают копиться в детском организме и отравлять его. Урчание и бурление в животе характерны и для этого заболевания.

Полное отсутствие фермента, отвечающего за расщепление сахарозы, тоже является причиной бурления в маленьком животике. В отличие от предыдущих двух, это заболевание лечится путем исключения сахарозы из рациона ребенка.

Бурление и проблемы с животиком в первые месяцы жизни ребенка – это вполне обычное явление, оно не должно вызывать панику у родителей. Ферментная система младенца еще формируется и это время можно только переждать.

Видео по теме статьи

Источник

Различные неполадки с пищеварением являются нормой для ребенка, в том числе новорожденного или грудничка. Стоит ли обращать внимание на бурление в животике у грудничка?

Урчание животика у новорожденного – норма или первые звоночки заболевания ЖКТ?

Дело в том, что в течение всего периода внутриутробного развития младенца питание плода происходит не через пищеварительный тракт (которого еще нет – он только формируется), а через общую с организмом матери кровеносную систему.

Собственное пищеварение начинается у ребенка только после его появления на свет – с попыток усвоить материнское молоко или, если оно отсутствует, искусственную смесь. Это не такое уж легкое испытание для пищеварительного тракта и системы обмена веществ, даже если речь пока идет просто о грудном молоке.

Во-первых, вовсе оно не так «просто», как нам кажется, – с химической точки зрения его состав уникален и весьма разнообразен. Во-вторых, системы пищеварения и метаболизма в теле малыша едва сформировались. Они пока не научились вырабатывать даже половину тех компонентов, которые необходимы для успешного пищеварения. Ну, а в-третьих, часть этих компонентов еще должна поступить в организм с пищей, так как львиная доля микрофлоры кишечника «заселяется» в него извне, а не зарождается в нем самом.

Так что, на фоне полного списка задач, которые организму новорожденного требуется решить в режиме «все сразу», мелкие, временные сбои – дело почти неизбежное. Но это, конечно, если они именно временные и сравнительно небольшие. Если же грудничок или даже малыш постарше не может спать, отказывается есть, его мучают постоянные газы и диарея, и все это из-за почти не утихающих колик, ситуацию необходимо откорректировать.

Причины урчания в животе у грудничка

В принципе, незначительное урчание, бурление, а также другие разнообразные звуки естественны для представителей всех возрастов. Наш кишечник заполнен пищеварительной средой – концентрированной щелочью с растворенными в ней ферментами.

При этом его стенки никогда не бывают в покое – они все время сокращаются, и это называется перистальтикой. Такое же поведение типично и для желудка, только в нем пищеварительную среду образует не щелочь, а не менее крепкий раствор соляной кислоты.

Естественно, что по мере усиления голода или с началом приема пищи перистальтика усиливается, ведь именно ее интенсивность обеспечивает нам чувство голода и насыщения в целом. А потому не приходится удивляться, что наш пищеварительный тракт способен издавать самую причудливую звуковую «гамму». Но абсолютной нормой для взрослого или ребенка здесь выступают звуки либо «голодные», либо появляющиеся сразу с началом приема пищи.

А вот если сильное урчание, бурление, колики, газы начинаются только спустя 35 мин и более после насыщения, это свидетельствует о проблемах с пищеварением. Особенно это касается грудничков, чей пищеварительный тракт обрабатывает лишь грудное молоко, которое поступает в кишечник быстрее твердых продуктов просто в силу жидкой консистенции.

Так что, для различения нормы и патологии нам нужно обращать внимание на многие дополнительные факторы:

Когда появляются звуки со стороны кишечника (при голоде, в самом начале кормления или спустя некоторое время);
Сопровождается ли это бурление/урчание в животике грудничка или ребенка постарше газами;
Имеются ли у него нарушения стула – понос, пенистый кал, кал с примесью слизи, посторонними запахами, кал с видимыми фрагментами пищи (свернувшегося молока или непереваренного прикорма);
Страдает ли ребенок/грудничок коликами;
Снижают ли все эти симптомы его аппетит.

В целом, патологическая симптоматика такого рода говорит об устойчивом несварении, в данном случае – со стороны кишечника. У взрослых оно обычно вызвано дисбактериозом. Но у ребенка бактериальная микрофлора только формируется. А у грудничка этому естественному процессу препятствует целый ряд факторов – от невозможности облизать что-нибудь по-настоящему грязное до абсолютной стерильности грудного молока.

Поэтому, если его мама не принимает антибиотики и не содержит его в антисанитарных условиях, микрофлоры в кишечнике нашего грудничка еще нет совсем. А стало быть, у него не дисбактериоз, который может стать фактором несварения у ребенка, уже получающего прикорм, или грудничка, находящегося на искусственном вскармливании.

Проблема в том, что решительно все виды молока, включая грудное, содержат лактозу – молочный сахар. Для ее успешного расщепления в кишечнике должен присутствовать фермент лактаза.

А вот все виды молока, кроме грудного, содержат еще и казеин – специфический молочный белок. Для его успешного переваривания нужны лактобактерии – те самые, которые помогают превратить молочные продукты в кисломолочные.

Поскольку синтезировать лактазу должна поджелудочная железа, а организм новорожденного пока только «отлаживает» эти процессы, речь, скорее всего, идет о временном явлении. Просто в данный момент ее вырабатывается слишком мало, отсюда и проблемы с пищеварением у ребенка.

Лактобактерий в кишечнике ребенка, тем более новорожденного, пока нет. А потому, если он питается смесями на основе коровьего и/или козьего молока, естественно, что некоторая его часть не может усвоиться.

Что касается малышей, получающих прикорм, то для его усвоения микрофлора просто необходима, так как без нее не может быть усвоено подавляющее большинство пищевых продуктов.

Лечение урчания в животе у грудничка

Как видим, наиболее вероятный ответ на вопрос, почему бурлит и урчит в животе у грудничка, заключается в дефиците расщепляющего фермента лактазы. Основная часть молочного сахара выделяется при расщеплении содержащегося в молоке жира, и только потом – белка.

Поэтому иногда проблему помогают решить меры по снижению жирности грудного молока, к которым маме следует прибегать при каждом кормлении:

Сцеживание первой порции молока, потому что молочный (да и любой другой) жир – субстанция легкая, почему он и склонен скапливаться на поверхности любого стакана или бутылочки. Точно такой же процесс наблюдается и в молочных железах;
Сокращение промежутка между кормлениями с целью уменьшить порцию молока, поглощаемого ребенком за один «присест». Это позволяет уравнять объем поступившей лактозы с объемом имеющегося фермента для ее усвоения.

Снизить интенсивность газообразования и спазмов у новорожденных и детей в возрасте до 12 лет помогает тепло – скажем, в виде теплой (не горячее 60°С!), не слишком тяжелой (маленькой по объему) грелки на живот на время до 10 мин. Еще лучше – тепло, так сказать, биологическое, то есть мама, которая кладет малыша его животиком поверх своего.

Синхронизация биоритмов организма мамы и ребенка сохраняется в той или иной степени всю их жизнь, а в течение первых 2-3 лет после рождения она очень сильна. Оттого эта простая мера иногда позволяет наладить перистальтику ребенка безо всяких лекарств.

Кстати, о лекарствах: они в этом возрасте крайне не рекомендуются, хотя и существуют. Например, при уж очень сильных коликах малышу могут назначить легкий спазмолитик наподобие «Плантекса», водный отвар ромашки и др. Но в целом медицине такую проблему решить нечем. Организм новорожденного должен сам научиться синтезировать лактазу. Так что давать ему препараты с нею – решение даже худшее, чем не давать их.

Профилактика урчания в животе у грудничка

Первоначальные затруднения с выработкой пищеварительных ферментов у новорожденных вполне нормальны. И дольше 3 месяцев они длятся лишь в единичных случаях наподобие неблагоприятной наследственности. Так что, никакая профилактика здесь и не требуется.

Другое дело, что человек любого возраста ест с целью извлечь из пищи энергию, необходимую для роста и обновления тканей его тела, почему и аппетит после физической активности не идет ни в какое сравнение с аппетитом без нее.

У грудных детей проблема подвижности возникает часто: многие мамы склонны пеленать и фиксировать их другими методами просто оттого, что не всегда могут уследить за ними. Так что, если мы заведем себе привычку поддерживать активность малыша, почаще играть с ним, значительная часть его пищеварительных проблем исчезнет сама собой.

И, соответственно, наоборот: сниженная подвижность ребенка, чем бы она ни была спровоцирована, влечет за собой ухудшение аппетита и пищеварения, даже если других предпосылок к тому не было.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Любая мама знает, что малыши какают часто: у ребенка на естественном вскармливании частота опорожнения кишечника может совпадать с частотой кормления. А еще у младенцев часто болит животик и бывают колики из-за того, что желудочно-кишечный тракт совсем незрелый и только начинает заселяться полезными бактериями. Поэтому молодой мамочке не всегда ясно, все ли хорошо с ее грудничком. Как же понять, когда что-то неладно?

Признаки диареи у грудничка

Для ребенка младше трех месяцев нормой считается частота стула от трех до шести раз в сутки, если малыша кормят грудью, и около двух раз в сутки, если он находится на искусственном вскармливании. При этом частота стула может меняться и в норме, из-за того что малыш перенервничал или мама сменила меню. Поэтому, говоря о диарее у грудничка, учитывают в первую очередь не то, как часто он какает, а объем и характер стула, а также поведение самого малыша.

Заподозрить диарею у грудничка можно, если он какает в два раза чаще, чем обычно, стул при этом становится гораздо жиже (у малыша на грудном вскармливании он, как правило, жидкий и малооформленный), меняет цвет, в нем появляются патологические примеси: много слизи, кровь, пена, непереваренные частички пищи, если уже начат прикорм. Поведение малыша тоже меняется: он плачет, прижимает ножки к груди или, наоборот, вытягивается в струнку. Животик может вздуться и бурчать.

Если диарея вызвана инфекцией, у ребенка поднимается температура, он становится вялым.

Причины диареи у детей грудного возраста

Чаще всего причина диареи грудничка — дисбиоз, то есть изменение состава микрофлоры кишечника. Это может произойти из-за попадания вирусной или бактериальной инфекции, но обычно случается по другим причинам, таким как:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
продукты не по возрасту;
применение антибиотиков;
пищевая аллергия;
непереносимость лактозы;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит и другие).

Так или иначе все эти состояния нарушают нормальное соотношение между полезными и вредными микробами в кишечнике, а следовательно, пищеварение и кишечную моторику: в просвете кишечника остается слишком много жидкости, что и вызывает диарею.

Лечение диареи у детей

Немедленно обратитесь к врачу, если:

в кале малыша появилась кровь;
диарея сопровождается рвотой;
у ребенка поднялась температура;
грудничок перестает писать или писает реже четырех раз в сутки;
во время плача нет слез, кожа и слизистые становятся сухими;
западает родничок;
кожа ребенка, если собрать ее в складку, расправляется не сразу.

При стабильном состоянии малыша можно попробовать справиться с диареей самостоятельно. Чаще меняйте подгузники: кал раздражает нежную кожу ребенка. Если введен прикорм, отмените его, оставьте только грудное молоко или смесь, которую малыш ест постоянно.

Допаивайте ребенка. Адепты грудного вскармливания утверждают, что малышу достаточно жидкости, содержащейся в грудном молоке. Это действительно так, но только если ребенок здоров. Во время поноса потери жидкости возрастают в несколько раз, и именно обезвоживание — самая частая причина гибели от кишечных инфекций. Допаивать можно простой кипяченой водой, но лучше специальным раствором солей, которые тоже активно теряются при диарее («Регидрон», «Трисоль», «Рингера раствор», «Humana Электролит»). Если ребенок старше девяти месяцев, можно давать рисовый отвар.

Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно (и нужно) давать пробиотики. Оптимальный вариант — комплекс бифидо- и лактобактерий. И те и другие важны для нормального пищеварения и микробного баланса. Начинать принимать пробиотики можно до визита к врачу.

На заметку

Пробиотики продаются в аптеках в различных формах: таблетках, капсулах, саше (порошка в пакетиках). Однако следует помнить, что для детей раннего возраста наиболее удобны к применению комплексные микроорганизмы в форме капель.

Если диарея не прекращается в течение двух–трех дней, обязательно обратитесь к педиатру.

Согласно статистике, дети переносят минимум один–два эпизода диареи ежегодно, пока не дорастут до пяти лет. Поэтому сам по себе понос — еще не повод для паники: обычно его причина в незрелости желудочно-кишечного тракта малыша и нарушении нормального баланса микрофлоры. Чаще всего с подобной проблемой можно справиться самостоятельно. Но, если у ребенка поднялась температура, в кале появилась кровь, есть признаки обезвоживания: кожа и слизистые сухие, мало мочи, нет слез, западает родничок, — срочно обратитесь к врачу!

Каадзе Анастасия Геннадьевна

Ответственный редактор

Мнение редакции

Диарея — патологическое состояние, опасное обезвоживанием и обессоливанием неокрепшего маленького организма грудничка. Крайне важно вовремя отличить инфекционную природу расстройства кишечника новорожденного от вариантов нормы — жидкого неоформленного стула, свойственного всем малышам до полугода. При малейших подозрениях на инфекцию необходимо предпринять меры по восстановлению водно-солевого баланса организма ребенка, чаще прикладывая его к груди и периодически давая пить из соски специальные растворы против дегидратации в небольших количествах, а также нужно немедленно вызвать педиатра на дом.

Источник