У ребенка желто зеленый понос со слизью
Каловые массы с небольшим содержанием слизи не являются патологией. Однако что делать маме, которая постоянно обнаруживает на подгузнике малыша большие сгустки слизи? Избыточные примеси вместе с жидким стулом могут свидетельствовать о наличии опасного заболевания. Кишечные инфекции, болезни ЖКТ, нарушение метаболизма могут стать причиной диареи со слизистыми сгустками.
Может ли понос со слизью у младенца быть нормой?
Если у грудничка в кале есть примеси слизи, стоит ли беспокоиться? В первые месяцы после рождения пищеварительная система продолжает формироваться и адаптироваться к особенностям питания, особенно, если малыш находится на искусственном вскармливании.
Понос со слизью — частое явление у новорожденных, которым 1-2 дня от рождения. Таким образом организм очищается от мекония — каловых масс, сформировавшихся еще в утробе матери. Фекалии жидкие, темного цвета, содержат слизистые вкрапления.
До 3-4 месяцев понос со слизью у ребенка считается нормой. При переваривании молока создается активная кислотно-щелочная среда. Кишечник продуцирует избыточное количество слизи, которая призвана защищать стенки от агрессивного биохимического воздействия.
У детей постарше слизистых вкраплений становится меньше. Не стоит волноваться, если они иногда появляются. Это норма как для детей, так и для взрослых людей.
Причины поноса со слизью и сопутствующие симптомы
Когда нужно беспокоиться? Сильная диарея и большое количество слизи могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Изменение цвета и консистенции стула, тошнота и рвота, более 5-7 испражнений в день, общая слабость — все это указывает на патологические процессы в кишечнике, которые могут быть спровоцированы как неправильным питанием, так и инфекциями.
Погрешности в питании ребенка или кормящей мамы
Груднички чувствительны к изменению рациона. В период лактации мама должна тщательно следить за тем, что она ест, ведь ребенок получает все компоненты через молоко.
Резкие изменения в рационе, употребление жирных и соленых блюд, продуктов, вызывающих избыточное газообразование, влияет на пищеварение новорожденного. Его ЖКТ реагирует поносом, тошнотой, коликами. Младенец становится вялым, мучается от газов. Маме необходимо пересмотреть питание и отказаться от продуктов, которые вызывают такую реакцию у ребенка.
Проблемы со стулом начинаются при введении прикорма. Когда ребенок длительное время находится на грудном вскармливании, его кишечник привыкает к молоку. Перестроиться на новый вид пищи непросто, для этого требуется время. Одной из реакций на новое блюдо может быть диарея. При сильном поносе от прикорма следует временно отказаться, сменить продукт или уменьшить порцию.
Слизь и жидкий стул появляются при прорезывании зубов. Малыш становится беспокойным, капризничает, у него поднимается температура. Болезненное прорезывание сказывается на всех системах организма, в том числе и на пищеварительной.
Нарушения усвоения веществ (лактозы, глютена)
Лактоза — углевод, который входит в состав грудного молока. Для усвоения этого компонента организмом, он должен быть расщеплен на глюкозу и галактозу. Расщепление происходит в тонком кишечнике с помощью фермента лактазы, выделяющегося в двенадцатиперстной кишке.
Почему некоторые люди не могут пить молоко? У них не продуцируется лактаза. Это врожденное отклонение, которое заметно с младенческого возраста. Малыш с непереносимостью лактозы не может пить грудное молоко. Его начинает тошнить, он испытывает боль в животе, вздутие. Непереваренная лактаза связывает воду в толстом кишечнике, бродит под воздействием кишечной микрофлоры, способствуя появлению желтой диареи.
Если у ребенка обнаружилась непереносимость лактозы, нужно прекратить грудное вскармливание и перевести его на смеси. На протяжении всей жизни человеку с такой патологией придется избегать блюд, содержащих молоко, при этом кисломолочные продукты есть можно.
Целиакия — еще одна генетическая патология, имеющая среди симптомов понос со слизью. Это непереносимость глютена — белка, содержащегося в злаках. Заболевание начинает проявляться в 6-9 месяцев или до года, когда грудничка переводят на смешанное питание. Оно характеризуется сильной рвотой, пенистым желтым или серым поносом с резким запахом. Ребенок становится вялым, истощенным, его кости хрупкие и часто ломаются, в кишечнике скапливается жидкость.
Целиакия приводит к летальному исходу, если не соблюдать специальную диету. При непереносимости глютена рекомендован безглютеновый рацион на протяжении многих лет.
Кишечные инфекции
Такой симптом, как пенистый стул желтого или зеленого цвета с содержанием слизи, характерен для кишечных инфекций. Малыш может заразиться ими при употреблении в пищу несвежих продуктов, грязных овощей и фруктов, от мяса зараженного животного или во время контакта с другими больными. Инфекционные заболевания требуют немедленного обращения в больницу.
В таблице представлена характеристика инфекционных заболеваний.
| № п/п | Название | Возбудитель | Характеристика | Симптомы |
| 1 | Сальмонеллез | Бактерии сальмонеллы | Сальмонеллы обитают в тонком кишечнике. Токсины способствуют потере воды, нарушению тонуса сосудов, поражению ЦНС. | Температура от 39°С, головная боль, общая слабость. Стул жидкий, зеленоватый, со слизью, могут быть примеси крови. Испражнения более 10 раз в сутки. |
| 2 | Дизентерия | Бактерии шигеллы | Шигеллы вырабатывают токсин, который разрушает мембраны клеток, усиливает секрецию жидкости и выработку солей в кишечнике. | Высокая температура, бледная кожа, язык покрывается бурым налетом. Стул до 30 раз в сутки, фекалии с примесями слизи, гноя. |
| 3 | Ротавирусная инфекция | Ротавирус | Вирус инфицирует эпителий ворсинок тонкого кишечника, вызывая их гибель. | Диарея, кал сероватого цвета с примесями слизи, тошнота, рвота. У многих больных появляется насморк, першение в горле. |
Дисбактериоз (нарушение кишечной микрофлоры)
Дисбактериоз — частое явление у 5-8-месячных младенцев. Кишечная микрофлора нарушается по разным причинам:
- неправильное питание;
- обезвоживание;
- лечение антибиотиками;
- смена рациона.
При дисбактериозе количество полезных микроорганизмов, которые помогают переваривать пищу, уменьшается. Восстановить микрофлору можно и без помощи врачей:
- исключить из меню продукты, которые спровоцировали нарушение;
- восстановить режим приема пищи;
- употреблять больше кисломолочных продуктов.
При дисбактериозе, кроме жидкого стула со слизью, наблюдается вздутие живота, колики, избыточное газообразование, тошнота. Ребенок вялый, капризный, чувствует сонливость.
Повод для особого внимания
Понос со слизью хоть и является тревожным симптомом, чаще всего связан с неправильным питанием или дисбактериозом. Такие нарушения доставляют немало дискомфорта и без должного внимания могут привести к истощению организма. Однако есть симптомы, заметив которые родители должны срочно отвезти малыша к врачу. Это черный понос или стул с кровью.
Черный жидкий стул
Жидкий стул черного цвета у новорожденных, которые родились несколько дней назад, — это норма. Фекалии темного цвета означают, что из организма выходят продукты жизнедеятельности и жидкость, которая попала внутрь при прохождении по родовым путям.
Если черный понос сохраняется в течение недели и дольше или появляется у подросшего малыша, это серьезный повод для беспокойства. Такие испражнения могут быть симптомом внутреннего кровотечения, образовавшегося в верхних отделах ЖКТ (желудок, двенадцатиперстная кишка). Внутреннее кровотечение возможно при следующих патологиях:
- онкологические опухоли;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- расширенные вены пищевода;
- полипы.
Ребенок чувствует слабость, измождение, его мучают боли в животе и груди, кожа бледная, малыш испытывает головокружение и теряет сознание. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу.
Если ребенок хорошо себя чувствует, не жалуется на болевые ощущения, активен, но его фекалии темные, не стоит преждевременно паниковать. Возможно, малышу давали активированный уголь, и в этом причина окрашивания стула.
Понос с кровью
Еще один опасный симптом, требующий немедленного обращения к педиатру, — это кровяные примеси в жидком стуле. В зависимости от характера примесей (капли, сгустки, прожилки или равномерный красный цвет) такая патология может свидетельствовать о различных заболеваниях. Точный диагноз ставит доктор после обследования ребенка.
В таблице представлен список недугов, вызывающих понос с кровью.
| № п/п | Название | Характер примеси | Описание |
| 1 | Травмы ануса (разрывы, трещины) | Алые капли или пятна на подгузниках, туалетной бумаге | Микротрещины и микроразрывы ануса из-за механического повреждения, длительных запоров. |
| 2 | Аллергическая реакция | Кровавые сгустки | Реакция на пищевой аллерген, вызвана воспалительными процессами в толстом кишечнике. |
| 3 | Колит | Кровавые прожилки | Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. |
| 4 | Некротизирующий энтероколит | Кровавая сетка | Недуг развивается у недоношенных младенцев из-за недоразвитости иммунитета, который не способен справляться с инфекциями. |
| 5 | Болезнь Гиршпрунга | Каловые массы однородного темно-красного цвета | Врожденная патология, при которой на участке толстого кишечника нет перистальтики из-за отсутствия нервных окончаний. |
Первая помощь малышу и лечение диареи
Как лечить диарею у 2-3-годовалого малыша? Несколько рекомендаций от доктора Комаровского, как помочь ребенку:
- во время поноса организм теряет много жидкости, ее нужно восполнить, поэтому малышу нужно пить много воды;
- если понос начался после смены рациона, следует убрать из меню продукты, спровоцировавшие расстройство кишечника;
- ребенка постарше можно накормить крепящими продуктами — рисом, сухариками;
- если малыш переел, надо дать ему Активированный уголь, Смекту.
Родители смогут справиться с диареей самостоятельно, если она спровоцирована перееданием или сменой питания. Однако при тревожных симптомах помочь малышу в домашних условиях невозможно. Если диарея не прекращается на вторые сутки, малыша рвет, у него поднялась температура, в каловых массах присутствуют кровавые сгустки слизи, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Понос со слизью у ребенка часто сопровождается паникой у родителей. В желании помочь малышу они начинают самостоятельное лечение. При этом часто допускают ошибки, которые осложняют состояние больного и могут замаскировать опасную болезнь. Лучший вариант — разобраться в причинах диареи, оказать правильную помощь и обратиться к врачу.
Механизм развития поноса со слизью
Слизь — естественное вещество пищеварительного тракта. Она вырабатывается бокаловидными клетками, которые расположены на поверхностных оболочках кишечника.
Функция слизи — увлажнение и защита внутренних поверхностей кишечника, улучшение продвижения пищевой массы (химуса) и расщепления питательных веществ. Вязкая масса всегда выделяется в небольшом количестве с калом, но в норме незаметна.
Видимой слизь становится при избыточном выделении в просвет кишечника. Выглядит как гелеобразная масса, которая может быть прозрачной, красного или зеленого оттенков.
Это происходит при спазмах или воспалительном повреждении слизистой оболочки толстого кишечника. При этом с калом также могут выделяться кровь и гной.
Почему у ребенка развивается понос со слизью? После повреждения слизистых оболочек происходит выделение (экссудация) белка, «сброс» воды и электролитов в просвет кишечника. Каловые массы становятся жидкими.
Частые причины
У ребенка старше 1 года слизь в поносе появляется при воспалении или функциональном расстройстве толстого кишечника.
Причины:
- кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз;
- синдром раздраженной толстой кишки;
- неинфекционные колиты;
- болезнь Крона;
- дивертикулит;
- лактазная недостаточность;
- муковисцидоз кишечника;
- опухоли толстой кишки;
- запущенная глистная инвазия;
- злоупотребление клизмами, суппозиториями.
Любая инфекция, прием антибактериальных лекарств, пищевые и другие отравления, внутренние болезни могут привести к дисбактериозу с поражением толстого кишечника. В этом случае возможен понос желтый со слизью, но появляется он позже после симптомов основной патологии.
Слизь характерна для функциональной диареи, причины которой неизвестны. Предполагается, что она связана с нервной регуляцией кишечника. Это расстройство проявляется периодическим поносом без видимых причин и других симптомов.
Когда у ребенка жидкий стул со слизью, нужно обратить внимание на общее состояние и дополнительные признаки. По ним можно определить примерную причину диареи и оказать правильную помощь больному.
Кишечные инфекции
Всегда начинаются с ухудшения общего состояния — ребенок теряет активность, становится апатичным и капризным.
Постепенно симптомы нарастают, появляются:
- повышение температуры тела от 37,5 до 40 °С;
- тошнота, рвота;
- урчание в животе, метеоризм;
- острые боли в животе;
- болезненные, ложные позывы в туалет;
- головная боль, ломота в мышцах;
- посинение, побледнение кожи;
- судороги, учащение дыхания, низкое давление.
Стул зловонный и частый от 5 до 25 раз в сутки. Проявляется в виде поноса желтого цвета, фекалии содержат мутную слизь, прожилки крови и зеленоватые включения. В среднем через 2 дня стул становится скудным — «ректальный плевок».
Неинфекционные заболевания
Патологии развиваются постепенно, внешние проявления долго незаметны. Эти болезни могут сопровождаться лихорадкой и протекать без температуры. Возможно чередование поноса и запора.
Характерные симптомы:
- боль в животе: тупая, ноющая, разлитая;
- ложные позывы к дефекации;
- снижения аппетита, веса;
- метеоризм, вздутие живота;
- следы крови на туалетной бумаге;
- боль при пальпации в области толстой кишки;
- тошнота, рвота, общая слабость.
Особенности стула: обычный запах, водянистость, прожилки слизи и крови. Серьезное течение болезней проявляется поносом зеленого цвета — признак гнойного воспаления.
Появление диареи со слизью — убедительный повод для обращения к врачу независимо от дополнительных симптомов. Каждый случай индивидуален — может сочетать несколько нарушений. Разобраться в этом способны только врачи на основании результатов анализов и исследований.
Скорая помощь дома
Самое опасное последствие диареи — потеря жидкости и электролитов, которая может привести к сердечной недостаточности. Чем младше ребенок, тем быстрее развивается обезвоживание. Поэтому детей нужно выпаивать при любой интенсивности поноса.
Лучший вариант — готовые растворы:
- Гидролит;
- Оксолан;
- Регидрон.
Эти средства желательно постоянно иметь в аптечке. Домашний вариант: в 0,5 л воды растворяют 1 ч. л. соли, 2 ст. л. сахара, ½ ч. л. пищевой соды, гашенной предварительно кипятком.
Полезны чай с 1 ч. л. сахара и компот из сухофруктов. Применяют отвары из изюма, моркови, риса.
Ребенка выпаивают дробно. По 50–100 мл детям до 2 лет, 100–200 мл — более взрослым после каждого испражнения или рвоты. При интенсивном поносе выпаивают по 1–2 ч. л. каждые 5–10 минут.
Температура не представляет опасности для ребенка, напротив, она снижает действие микробов и токсинов. Сбивают ее только при показателях выше 38,1 °С и ухудшении состояния ребенка на фоне лихорадки.
Без врача допустимо давать препараты:
- жаропонижающие свечи: Эффералган, Панадол, Цефекон Д (удобно при рвоте);
- Панадол или Ибупрофен в виде сиропа;
- сорбенты: Смекту, Полифепан.
Применение определенных лекарств может затруднить диагностику и ухудшить состояние ребенка с диареей. Это раствор марганцовки для клизмы и промывания желудка, активированный уголь, любые ферменты, противодиарейные и антибактериальные препараты.
Диагностика
При плохом самочувствии ребенка вызывают скорую помощь. Врачи определят необходимость госпитализации, примут меры по предупреждению осложнений и расскажут о порядке дальнейших действий.
Когда самочувствие ребенка позволяет — обращаются к педиатру. Врач оценит состояние ребенка, выяснит особенности рациона, возможное применение лекарств и изучит историю ранних болезней.
Какие анализы нужны:
- общие анализы крови и мочи;
- копрологическое исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- бактериологическое изучение кала и рвоты;
- анализ фекалий и крови методом ПЦР (при сомнениях).
При подозрении на болезни ЖКТ назначают дополнительное обследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия;
- рентгенография кишечника.
При осложненных инфекциях нужны консультации кардиолога, нефролога и уролога.
Терапия диареи
Основное лечение направляется на устранение болезни — причины поноса. Жидкий стул со слизью у ребенка в первые 2 года чаще обусловлен кишечными инфекциями и дисбактериозом.
Применяются соотвествующие антисептики и антибиотики:
- Фуразолидон;
- Энтероседив;
- Суметролим;
- Гентамицин;
- Полимиксин М;
- Доксициклин (старше 8 лет);
- Хлорамфеникол.
Для лечения неинфекционных болезней пищеварительной системы применяются лекарства из групп: аминосалицилаты, кортикостероиды, цитостатики, ингибиторы ФНО—α. При необходимости подключают физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В запущенных и осложненных случаях нужна хирургическая операция.
Неважно зеленый понос у ребенка со слизью или желтый. У всех типов диареи есть общие принципы терапии, которые направлены на устранение симптомов и предупреждение осложнений.
Обязательные лекарства:
- сорбенты: Смекта, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель;
- ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал, Пепсин;
- пробиотики: Аципол, Линекс, Споробактерин, Бифиформ;
Для облегчения состояния ребенка:
- сильная колика: Гаскон Дроп, Эспумизан, Боботик;
- боль в животе: Нурофен, Но-Шпа;
- упорная рвота: Риабал, Мотилиум;
- метеоризм: укропная вода;
- высокая температура: Панадол, Ибупрофен.
Вид лекарства, дозировка и длительность лечения определяются врачом. Зависят от интенсивности диареи, возраста и веса ребенка.
Больному ребенку создают комфортные условия. Обязательны покой, регулярное проветривание комнаты, усиленная гигиена. Особое значение имеет материнский уход.
Питание
После начала диареи корректируют рацион. Еду готовят на пару или отваривают, кормят по 5-6 раз в день небольшими порциями. При упорной рвоте давать пищу смысла нет — только жидкость в большом количестве. В остальном случае ориентируются на аппетит, но следят, чтобы не было «голодных» пауз более 4 часов.
Ребенку нельзя:
- сырые овощи, кислые ягоды и фрукты (соки);
- жирные, квашенные, соленые, острые, копченые блюда;
- цельное молоко;
- рафинированные продукты;
- десерты, свежую выпечку, черный хлеб;
- бобовые, орехи, грибы;
- овсяную, пшенную, перловую кашу;
- лимонады.
Для питания в острый период диареи выбирают постное рубленое мясо, каши на воде, легкие бульоны, бананы, запеченные яблоки без кожуры, сухари, галеты. Обязательны кисломолочные продукты, усиленные лакто— или бифидобактериями.
Народные средства
Фитотерапия применяется после купирования острой диареи для восстановления кишечника. Это лекарства, обладающие вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Все средства принимают по 5–6 раз в день. Дети до 3 лет по 1 ч. л., до 5 лет — по 1 десертной ложке, старшего возраста по 1 ст. л. Лечение продолжают до 30 дней, каждые 10 дней средства меняют.
Ромашка аптечная
Высушенные цветки (1 ст. л.) заливают кипятком (100 мл), укутывают и настаивают 30 минут. Охлажденный настой процеживают.
Лапчатки корни
Измельченное сырье (1 ч. л.) заливают кипятком (200 мл) и держат на водяной бане 30 минут. Не охлаждают, процеживают и доливают воду до 200 мл.
Зверобой (с 12 лет)
Сухую траву (1,5 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), греют на водяной бане 15 минут, периодически помешивая. Охлаждают и процеживают, доливают воду до 200 мл.
Кора дуба
Измельченную кору (20 г.) и кипяченую воду (200 мл) отпаривают на водяной бане полчаса. Процеживают в горячем виде, разбавляют водой до первоначального объема.
После острой диареи ребенку дают витамины «Поливит», «Супрадин», «Мультитабс» в течение двух недель.
Понос со слизью у ребенка в 1 год и старше — не повод паниковать, искать причины и думать о плохом. Расстройство родителей заметно для детей, что сказывается на общем самочувствии больного. Поэтому нужно сохранять спокойствие — оказать первую помощь и обратиться к врачу.
Источник