У ребенка в 1 месяц понос темного цвета

Расстройство стула (понос) у детей с месячного возраста в период первых трех лет жизни считается часто встречающейся проблемой.

Понос у грудничков – это патологическое состояние, вызывающее при неправильном и/или несвоевременном лечении может вызывать обезвоживание организма малыша и интоксикацию.

Поэтому родителям необходимо крайне настороженно относится к любым признакам послабления стула и других симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нужно своевременно обратиться за консультацией к специалисту и выбрать правильную тактику лечения.

У детей раннего возраста тяжесть интоксикации и обезвоживания при послаблении и учащении стула зависит:

от возраста малыша (чем меньше ребенок, тем сложнее течение патологии);
от причины поноса;
от присоединения сопутствующих симптомов, отягощающих обезвоживание (срыгивания, рвота, повышение температуры);
от наличия фоновых заболеваний;
от своевременности назначенного лечения.

Что такое понос у ребенка раннего возраста

Родителям необходимо знать, что считается поносом у детей раннего возраста.

Понос – это патологическое состояние, которое характеризуется учащением частоты дефекаций.

Понос у детей с рождения и до шестимесячного возраста – увеличение кратности опорожнения кишечника более 8 – 10 раз в течение суток с изменением характера стула. Отмечается появление жидких, водянистых выделений, которые сопровождаются цвета и запаха каловых масс и появлением патологических примесей (слизи, крови, зелени).

Понос у ребенка от года до трех лет – учащение стула более 3 – 4 раз. Кал становиться более жидкой консистенции, чем обычно.

Важно помнить, что появление в стуле ребенка в любом возрасте различных патологических примесей (зелени, слизи, прожилок крови) считается неблагоприятным признаком и может свидетельствовать о развитии гастроэнтерита вирусной или микробной этиологии, спровоцированного патогенной, или условно патогенной микрофлорой.

Нужно обратить вовремя внимание на появление первых симптомов поноса у детей раннего возраста и не допустить возникновение и прогрессирование обезвоживания организма.

Кроме этого диарея у малыша может быть спровоцирована серьезным заболеванием, которое требует постоянного наблюдения за состоянием здоровья крохи. Самолечение в данном случае недопустимо и может вызвать крайне тяжелые последствия для организма ребенка.

Причины диареи

Малыш до года и в год в среднем какает 5 – 6 раз в сутки (иногда 6 – 8 и даже 10 раз в период от рождения до шести – семи месяцев), но и задержка стула до 3 дней в этом возрасте – также считается нормой.

Стул у крохи в этом возрасте имеет полужидкую консистенцию (жидкой или густой сметаны или мази), желто-оранжевый или желто-коричневый цвет (после введения прикорма) и кисловатый запах, в норме возможно присутствие в нем белых комочков, иногда небольшое количество слизи и зеленоватых включений (при употреблении в пищу мамой зеленых овощей, зелени).

По мере роста малыш начинает какать реже:

к 2-3 месяцам – 3-6 раз в сутки;
после 6 месяцев – 2-3 раза;
от года до трех – 1-2 раза в сутки.

Обычно с возрастом устанавливается определенная частота дефекаций (1-2 раза в сутки) и сохраняется в дальнейшем – изменяется только консистенция каловых масс в связи с расширением рациона – стул ребенка из кашицеобразного постепенно становится оформленным.
Поносом у грудничка считается ситуация если каловые массы ребенка приобретают жидкую водянистую консистенцию, изменяют свой цвет и запах (резкий, едкий, неприятный или гнилостный) даже при количестве дефекаций – 5-6 раз в сутки (у грудничков) и более 3-4 у детей старше года.

При этом отдельно рассматриваются:

понос без повышения температуры и других патологических признаков;
диарея, которая сопровождается различными патологическими симптомами (температура, рвота, обильные срыгивания, отказ от питья, боли).

Эти симптомы могут значительно усугубить течение заболевания.

Причины диареи у малыша при отсутствии повышения температуры и сопутствующих симптомов

Понос у малышей раннего возраста может быть вызван:

Нарушениями питания кормящей мамы, если кроха находится на естественном или смешанном вскармливании – правильная диета, ее постепенное расширение и исключение раздражающих и/или послабляющих блюд важно соблюдать от рождения до 6-8 месячного возраста;
Погрешности в рационе ребенка при любом типе кормления – в определенный момент жизни родители начинают считать, что их малыш уже достаточно взрослый, чтобы начинать кормить его пищей с общего стола и начинают нарушать правила прикорма и вводить в питание крохи жирную, жареную пищу, копчености или экзотические блюда. При этом у ребенка часто возникают сбои пищеварения в виде поносов и рвоты из-за перегрузки печени и застоя желчи, перераздражения кишечника новыми видами пищи.
Неправильная или частая замена смеси.
Аллергические реакции на продукты питания, чаще всего это происходит при раннем введении в питание молочные блюда (цельное коровье молоко), яичного белка цитрусовых, или появление новых аллергенных блюд в рационе ребенка.
Функциональная ферментативная недостаточность, которая связана с незрелостью системы пищеварения и/или перегрузкой пищеварительного тракта крохи новой едой (перевод на искусственное вскармливание, лактазная недостаточность при неправильном питании мамы, раннее введение блюд прикорма). Остановить понос можно коррекцией питания и/или приемом ферментативных средств, назначенных специалистом.
Резкая смена климатической зоны или места жительства – это большой стресс для всего организма малыша, поэтому путешествия другие страны или частая смена климата чаще всего вызывает поносы у детей раннего возраста.

Дисбактериозы, связанные с нерациональным применением антибиотиков или других медикаментозных средств, вызывают изменение качественного и количественного состава положительной микрофлоры кишечника и спровоцируют нарушения стула, как в виде поносов, так и чередования поносов и запоров у грудничка.

Непереносимость организмом ребенка различных веществ (глютена, лактозы, фруктозы, галактозы). При этом возникают хронические диареи при любом количестве поступления этого продукта в организм с развитием сложных заболеваний – истинная лактазная недостаточность, целиакия.
Неврогенные и психогенные диареи, связанные со стрессом, расставанием с близкими, неправильным отлучением от груди. Это состояние часто сопровождаются рвотой и головными болями.

Причины поноса, который сопровождается повышением температуры тела и другими патологическими симптомами

Появление у ребенка вместе с поносом других сопутствующих признаков считается крайне тревожным сигналом – они ослабляют общее самочувствие крохи, усиливают вероятность обезвоживания и отягощают течение болезни.

К ним относятся:

субфебрильная температура тела (от 37 до 38 С) или ее повышение до высоких цифр (более 38,5 – 39 градусов);
частые срыгивания и/или рвота, даже однократная;
болевой синдром различной локализации – чаще всего это боли в животе, вызванные повышенным скоплением газов или усилением перистальтики (сокращения) кишечника;
ложные позывы к дефекации (тенезмы);
изменение цвета и запаха каловых масс и появление в стуле различных патологических примесей (крови, слизи и зелени).

В данном случае причинами поноса у малышей раннего возраста могут быть серьезные заболевания:

кишечные инфекции, вирусной и/или бактерийной этиологии (энтеровирусные или ротавирусные инфекции, гастроэнтериты, вызванные кишечной палочкой, протеем, клебсиелой, золотистым стафилококком, сальмонеллез, дизентерия);

пищевые токсикоинфекции;
детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
паразитарные инвазии (гельминтозы, амебиаз, лямблиоз);
острые и хронические воспалительные заболевания кишечника и печени (колит, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гепатит);
острые хирургические патологии;
неврозы и другие нервно-психические патологии, вызывающие синдром раздраженного кишечника;
аутоиммунные заболевания (болезнь Крона);
новообразования и состояния после лечения злокачественных опухолей.

При диагностировании у малыша данных патологий необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и не принимать самостоятельно никаких лекарственных средств – это может усугубить течение болезни.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Регулярный или однократный жидкий стул темного цвета у ребенка не требует вмешательства врача, если не сопровождается дополнительными симптомами. Предварительное выяснение причин патологического характера и знание всех опасных симптомов поможет определить, когда пора обратиться к врачу.

Причин необычного стула у ребенка

Темный, почти черный, понос у ребенка обычно возникает из-за употребления некоторых продуктов и лекарств. Вот, почему появляется понос темного оттенка:

понос может возникнуть на фоне приема препаратов с высоким содержанием железа или висмута;
некоторые витаминные комплексы также могут стать причиной развития состояния;
активированный уголь почти всегда окрашивает стул в темный цвет, реже приводит к поносу;
чернослив, клубника, виноград, вишня, свекла, изюм, печень, бананы и ежевика – основные продукты, которые приводят к темному стулу.

После употребления продуктов проходит в среднем 12-24 часа, а затем появляется черный стул. Если же прошло больше 2 суток, то причина скрыта в другом.

Важно! Ацетилсалициловая кислота (аспирин) иногда приводит к желудочным кровотечениям, если у ребенка после таблетки появился черный понос, нужно обратиться к доктору.

У новорожденных детей черный понос может появиться из-за употребления матерью продуктов, указанных выше. Иногда патология возникает при переходе на прикорм.

Опасное состояние при черном поносе

По статистике, около 50% случаев появления черного поноса, сопровождаемого слабостью или болями, говорит о кровотечениях в пищеварительной системе. Если кал становится коричнево-черным, а консистенция его дегтеобразная, то это – симптом поражения верхних отделов ЖКТ (если не использовался активированный уголь).

При нормальном самочувствии и хорошем аппетите появление жидкого стула тёмного цвета у ребенка не должно настораживать. Патологический цвет проходит через несколько дней. Но если же нарастают симптомы, а понос никак не утихает, то опасные причины могут быть следующими:

язвенные поражения;
травмы живота;
попадание в ЖКТ инородных тел;
кишечные инфекции (стул становится зеленоватого цвета, как и у взрослых при такой же причине заболевания);
поражения печени и желчного пузыря;
дуоденит или эзофагит;
варикоз пищевых вен.

У новорожденных малышей и детей до 3 лет черный или темный зеленый кал, появляющийся однократно, не должен вызывать беспокойства. У грудничков на искусственном вскармливании это состояние появляется при введении новых продуктов.

Опасные симптомы

Состояния, требующие немедленного реагирования, сопровождаются дополнительными симптомами при приступах черного поноса:

повышается температура;
пропадает аппетит;
возникает тошнота и рвота;
в области живота появляются сильные боли и спазмы;
в каловых массах фиксируются сгустки крови;
ребенка мучают судороги;
появляется вялость и сонливость;
мочеиспускание становится редким;
беспокоит сильная раздражительность;
ребенок быстро утомляется;
поносы сменяются приступами запоров и вздутием живота.

При одном или нескольких симптомах нужно обращаться в скорую помощь. Возможен летальный исход без своевременного врачебного вмешательства. Врач осматривает ребенка

Причины внутреннего кровотечения

Черный понос может возникнуть из-за кровотечения, у которого есть специфические причины. Кровотечение нельзя лечить в домашних условиях:

Операции. Если у ребенка было хирургическое вмешательство в ЖКТ.
Аспирин. Длительное лечение таблетками или передозировка часто вызывают у детей кровотечение в желудке.
Анемия в тяжелой форме.
Гемофилия.
Употребление медикаментов, влияющих на свертываемость крови. Если детей слишком долго лечить лекарствами на основе ибупрофена, возможно открытие кровотечений.
Травмы живота. Они могут быть как внутренними, так и внешними.
Болезнь Крона. Диагностировать может в любом возрасте, так как развивается вследствие аутоиммунных процессов.
Эрозивный гастрит.
Злокачественные опухоли.
Гепатит и цирроз.
Тромбоцитопения. Острая стадия болезни приводит к неприятным патологиям.
Портальная гипертензия.

Для постановки диагноза необходимо сдать анализы, сделать УЗИ, МРТ и рентген в некоторых ситуациях.

Признаки кровотечения

Темные каловые массы черного или коричневого цвета в случае обильного кровотечения сопровождаются дополнительными симптомами. Они возникают перед началом диареи. Появляется резкая слабость, астения, возможно понижение давления до гипотонического кризиса. Кожа ребенка становится неестественно белой, бледной.

У ребенка нет аппетита есть Малыш начинает жаловаться на головокружения, его мучают выраженные приступы боли. Иногда возможен обморок и сильные изменения пульса. Нельзя допускать значительной кровопотери, так как она может привести к заражению крови, перитониту и анемии тяжелой степени.

Причины темного зеленого поноса

Если у ребенка начинается темный зеленый понос, то это также не всегда говорит о наличии патологии. Так, к нормальным проявлениям относят:

Меконий. Желудок в первые 10 дней жизни избавляется от того, что получал еще в теле матери. Понос может быть темно-оливкового оттенка.
Формирование ЖКТ. В первый год жизни пищеварение только устанавливается, темный зеленый кал возникает периодически и не сопровождается дополнительными симптомами.
Грудное вскармливание. Особенности молока, а также женской груди иногда задерживают становление пищеварения.
Рацион матери. Когда кормящая женщина ест много зеленых овощей, то у малыша может появиться зеленый понос.
Искусственное вскармливание. Если в смесях много железа, оно отражается на цвете стула малыша.
Прикорм. Груша, яблоки, брокколи приводят к зеленому поносу при первом введении.
Особенности рациона. У детей от 3 до 6 лет зеленый понос появляется из-за злоупотребления углеводами (простые сахара, выпечка) и зелеными продуктами (овощи, фрукты).

Среди опасных причин выделяют: дисбактериоз, кишечные инфекции и вирусы. Они всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Часто развивается боль, температура, рвота и тошнота, а общее самочувствие значительно ухудшается.

Источник

Если черный понос у ребенка обнаружился вскоре после рождения, не придавайте этому никакого значения. Не нужно беспокоиться после употребления малышом окрашивающих продуктов питания.

Опасность связана с появлением черного кала после приема лекарств, а также при кишечных инфекциях.

Какой стул у грудничков нормальный?

Темный понос у ребенка появляется сразу после рождения. Первородный кал в виде «замазки» черного, коричневого или зеленоватого оттенка плохо отстает от попки. После питания грудным молоком или молочной смесью стул становится неоднородно жидким, содержит беловатые включения. У новорожденных на грудном питании запах фекалий кислый, у искусственников – каловый.

На протяжении первого месяца жизни цвет кала меняется от желтого до коричневого. После дефекации на подгузниках остается мокрое пятно. Постепенно испражнения приобретают консистенцию сметаны. Частота стула варьирует от 4 до 8 раз в сутки. При этом грудные дети не чувствуют напряжения во время дефекации.

Причины черного поноса у ребенка

Черный жидкий стул у ребенка может быть вызван следующими причинами:

употребление красящих продуктов питания;
прием некоторых лекарственных веществ;
кишечные инфекции;
кровотечение из органов пищеварения.

Кроме того, первый кал младенца после рождения также характеризуется темным цветом.

Рассмотрим подробно появление темного кала у ребенка в каждом отдельном случае.

Меконий

Так называется первый кал новорожденного ребенка. Кишечник выделяет первородные фекалии на протяжении 48 часов. Цвет испражнений варьирует от болотно-темного до черного с зеленым оттенком. Вещество смолистой консистенции липнет к пеленкам и трудно отмывается.

Масса содержит слущенные клетки эпителия кишечника, сок желудка и желчного пузыря. В состав мекония входят околоплодные воды, проглоченные во внутриутробном периоде.

Прием лекарственных средств

При некоторых заболеваниях дети получают медикаменты, назначенные врачом:

витамины, содержащие железо – Мультитабс Беби;
активированный уголь;
препараты, содержащие железо – сироп Феррум-Лек, Сорбифер;
обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Нурофен, Ибупрофен и др.

После применения угля и Сорбифера черные какашки у ребенка появляются на следующие сутки. Это вполне закономерное явление. Совсем другое дело, когда кал становится темным после приема НПВС. Препараты этой группы вызывают раздражение стенок желудка до такой степени, что могут вызвать кровотечение. Клетки крови, смешанные с пищей, вызывают черный жидкий стул у детей и взрослых.

Ребенок в таком состоянии нуждается в экстренном обследовании.

Окрашивающие продукты питания

У годовалых младенцев и детей постарше кал становится темным после употребления соков и овощей темного цвета. Красная свекла в сыром или вареном виде окрашивает кал в цвета от красного до черного. Не стоит об этом задумываться, если болей в животе нет. Понос черного цвета у ребенка вызывают и другие продукты:

гранатовый сок;
черника, смородина;
кровяная колбаса и блюда из свежей крови;
чернослив, арония;
виноград темных сортов.

Черный цвет фекалий исчезает после исключения продукта из меню.

Кишечные инфекции

Кроме продуктов, темный жидкий стул у ребенка может быть обусловлен кишечными инфекциями:

сальмонеллез;
брюшной тиф:
эшерихиоз;
ротавирусная инфекция.

Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, протекают с повышенной температурой, рвотой, болями в животе. Фекалии содержат слизь, кровь.

Эшерихиоз

Острое инфекционное заболевание вызвано различными патогенными штаммами кишечной палочки. При заражении геморрагическим видом E. coli у ребенка на фоне субфебрильной температуры появляются схваткообразные боли внизу живота, рвота. Кал с примесью крови 4–5 раз в день. Спустя неделю развивается гемолитическая анемия с признаками интоксикации. Вскоре присоединяется острая почечная недостаточность.

Эшерихиоз у ребенка при отсутствии лечения осложняется поражением мозга с парезами, судорогами. Летальность составляет 3–7% у детей младшего возраста.

Сальмонеллез

Инфекция часто встречается у грудничков летом. Возбудители сальмонеллы передаются через яйца, мясо курицы, перепела, индейки.

При заражении у детей уже через 3–4 часа появляется рвота, понос со сгустками слизи и крови. Повышается температура до 40 ° C. Кишечные колики вызывают боли в животе. Зеленоватый стул имеет зловонный запах.

Сальмонеллез протекает с выраженной интоксикацией. Обезвоживание наступает быстро. Ребенка с признаками тошноты, рвоты и диареи необходимо как можно быстрее доставить в инфекционное отделение.

Брюшной тиф

Опасное заболевание вызвано бактериями из рода сальмонелл. Инфицирование происходит через зараженную мухами пищу, а также предметы обихода, которыми пользуется больной человек. Бактерии из кишечника разносятся с кровью по всему организму, вызывая интоксикацию.

Характерно бурное начало в форме энтерита. Появляется многократная рвота, жидкий обильный стул зеленого цвета 10–15 раз в день. На передней поверхности живота иногда встречается сыпь. Увеличивается печень и селезенка. Осложнением брюшного тифа является изъязвление кишечной стенки. Темно-коричневый понос у ребенка возникает в случае язвенного кровотечения.

Ротавирусная инфекция

Источник болезни — ротавирус — передается через грязные руки, предметы быта, продукты питания. Инфекция протекает в форме гастроэнтерита. Признаки ротавирусной инфекции – частая рвота, тошнота, крики и плач ребенка без слез. Боли с урчанием ощущаются по всему животу.

Первая помощь при черном стуле у ребенка

Постоянный понос приводит к обезвоживанию малыша. Для дегидратации характерна сухость кожи, губ, языка, сильная жажда. Моча не выделяется 3–6 часов. Такое состояние угрожает жизни ребенка. При первых же подобных признаках вызывайте бригаду скорой помощи, принимайте срочные меры:

Главная помощь родителей – не допустить опасного обезвоживания. Для этого нужно давать ребенку воду по 1 ч. л. каждые 10–12 минут. Быстрее всего восстанавливают водно-солевой баланс аптечные порошки, которые предварительно разводятся водой – Регидрон, Глюкосолан. Средство подобного состава легко готовится дома. В 1 литре бутылочной или любой воды растворяется 2 ст. л. сахара и по 1 ч. л. соды и соли. Грудничку вливайте в рот по 1 ч. л. раствора каждые 10–12 минут.
Дайте энтеросорбенты – Смекту, Лактофильтрум, Энтеросгель. Эти препараты содержат вещества, которые связывают попавшие в организм токсины.
При повышенной температуре поставьте ректальную свечу с Эффералганом или Парацетамолом или дайте ребенку выпить сироп, содержащий эти препараты

Отпаивать ребенка нужно до тех пор, пока не приедет бригада врачей.

Никакие противодиарейные средства давать грудничкам нельзя. Они останавливают перистальтику, препятствуют самоочищению кишечника.

Лечение черного поноса у ребенка

Инфекции у детей грудного возраста лечатся в инфекционном отделении. Комплексная терапия состоит из препаратов разного действия:

при обезвоживании капельным способом внутривенно вливаются растворы Лактосоль, Хлосоль, Квартасоль;
антибактериальные препараты – Ципролет, Ципробай — назначаются индивидуально, в зависимости от результатов анализов;
после курса антибиотиков применяются эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры – Бифидумбактерин, Хилак Форте, Пробифор.

При лечении легкой формы кишечных инфекций в домашних условиях используются препараты:

для восстановления водно-солевого баланса – Регидрон, Цитроглюкосолан, Глюкосолан;
ферменты, облегчающие переваривание пищи – Мезим Форте, Панзинорм Форте, Фестал;
на протяжении 3–5 дней давайте энтеросорбенты – Смекту, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

При любой форме заболевания главное лечение – предупреждение обезвоживания. Если дома нет аптечного порошка Регидрона, приготовьте раствор из соли, соды и сахара самостоятельно.

Питание при диарее

Лучшее питание грудничка при диарее – молоко матери. Малыша нужно кормить чаще на 2–3 раза, но уменьшить количество высасываемого молока. При средней тяжести инфекции объем пищи сокращается на треть, а при тяжелом заболевании – наполовину.

Малышам-искусственникам лучше давать облегченные безлактозные смеси – НАН, Агуша. Можно продолжать обычное питание, привычное для ребенка до болезни.

Народные методы при черном поносе

Если у ребенка черный кал связан с приемом в пищу окрашивающих продуктов питания, никаких мер принимать не нужно. При подозрении на кровь в кале требуется медицинская помощь. Если нет возможности обратиться к врачу, временно подойдут народные методы для остановки кровотечения:

Готовить раствор легко из 1 ст.л. ромашки, залитой стаканом кипятка. Через 20 минут настаивания на водяной бане раствор процеживают и дают больному пить по 1 ч. л. трижды в день.
Измельченную кору дуба заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 ст. л. на водяной бане 20 минут, после чего сняв с огня, оставляют на 45 минут. Готовый отвар применяется внутрь по 1 ч. л. 4–5 раз в день.

Профилактика

Появление темных испражнений у ребенка предупреждают, выполняя простые меры:

мытье рук после посещения туалета, прогулки;
использование бутилированной питьевой воды;
контроль срока годности готовых молочных и мясных продуктов.

Если в доме имеются домашние животные, проверьте домочадцев на кишечные и паразитарные инфекции.

В доме, где живет грудной ребенок, родители должны быть готовы к расстройствам пищеварительной системы у малыша. Главными препаратами домашней аптечки должны быть Регидрон для восстановления жидкости и Смекта для поглощения бактерий и токсинов.

Источник