У ребенка понос после ротовирусной инфекции

У ребенка понос после ротовирусной инфекции thumbnail

Ротавирус зачастую возникает у детей, но особенно сложно течение недуга проходит у малышей до 3-летнего возраста. Эта инфекционная патология серьезна не столько клиническими признаками, сколько возможными осложнениями (сердечной, почечной неполноценностью, обезвоживанием). И для того чтобы лечебные действия были верными и эффективными, следует понимать, отчего возникает жидкий стул после ротавируса у ребенка и как избежать неблагоприятных проявлений.

Как происходит инфицирование

Ротавирус (кишечный грипп) – микробный провокатор из группы вирусов. Он неуязвим к воздействию внешних факторов, долго удерживается в воде, на продуктах питания, разных предметах. Вирус не восприимчив к низким температурным показателям, поэтому наблюдается сильно у детей осенью и зимой.

Причиной возникновения инфекционного ротавируса становится больной человек. Значительное число вируса отмечается у пациентов с выраженными клиническими проявлениями болезни, а также у человека, который уже поправляется. Распространение ротавируса способно длиться 2-3 недели, все это время больной опасен для окружающих.

Заражение ротавирусом происходит вследствие:

  • прямого контакта с инфицированным;
  • приема плохо вымытых овощей, фруктов;
  • употребления сырой воды из-под крана;
  • купания в загрязненных озерах, водоемах;
  • невыполнения пациентом правил гигиены;
  • недостаточной термической обработки продуктов.

Избежать заражения ротавирусом почти невозможно. Инфекция распространена повсюду, болеют часто малыши, они тяжело переносят недуг. Если ребенок пребывает в коллективе, происходят групповые вспышки. После излечения человек получает краткосрочный иммунитет, и допустимо повторное инфицирование уже через пару месяцев.

Симптомы

Симптоматика ротавирусной инфекции у маленьких детей вызвана нарушением усваивания в ЖКТ и излишним выделением электролитов, жидкости в пространство кишечника.

Трудно предполагать, сколько времени продолжается инкубационный период ротавируса, у каждого человека он индивидуален, среднее число не превышает 7 дней. Симптомы кишечного гриппа развиваются очень быстро, возникая уже на второй день болезни.

Ротавирус у ребенка проявляется следующими признаками:

  • рвота и диарея – самые главные симптомы при вирусе;
  • интоксикация организма: недомогание, потеря аппетита;
  • температура при ротавирусе достигает субфебрильных отметок, очень редко может быть высокой;
  • несильные боли, вздутие в животе.

Как раз-таки диарея и изменение цвета кала при ротавирусной инфекции становятся одним из важных диагностических показателей. Фекалии человека имеют обильный жидкий характер, иногда с неприятным ароматом, оттенок оранжевый либо желтый. Часто повторяющаяся рвота и водянистые каловые массы приводят к обезвоживанию организма.

У детей до 7 лет хоть и редко, но может появиться при ротавирусе:

  • покраснение слизистой горла, першение;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • понижение АД;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость слизистых;
  • снижение количества мочеиспускания.

Такие признаки требуют срочной госпитализации ребенка и проведения необходимой помощи. При ротавирусе понос длится от 1 дня до целой недели.

Диагностика

В основном диагноз определяется врачом без проведения своеобразного исследования. Специалист при ротавирусе может отправить пациента на сдачу:

  • анализа крови, мочи;
  • копрограмму;
  • бактериологический анализ кала для изучения изменений микробов;
  • экспресс-тест (на наличие вирусов);
  • в случае сильного обезвоживания производится электролитный состав крови.

Вследствие выполнения данных методов диагностики исключаются иные инфекционные недуги с похожими симптомами.

Лечение

Терапия при диарее у больных разного возраста практически ничем не отличается, исключением только становятся младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.

Лечебные мероприятия ротавирусной инфекции и поноса комплексные, нацеленные на устранение определенных присутствующих признаков. Каких-то специальных препаратов для уничтожения вируса не существует. Помогают избавиться от заболевания медикаментозные средства, фитотерапия и диетическое питание.

Медикаментозное лечение

На длительность диареи влияет начатое лечение. Врач назначает лекарственные средства, помогающие справиться с симптоматикой ротавируса:

  1. Противомикробные (Энтерофурил, Метронидазол, Ципролет) – если у человека стул с кровяными вкраплениями применяются такие лекарства. Данное проявление свидетельствует о добавлении бактериальной инфекции, тогда без антибиотиков не обойтись.
  2. Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Смекта) – выводят токсические вещества из организма, тормозят присоединение вируса к слизистой кишки.
  3. Электролиты (Регидрон) – средство разводится в жидкости и принимать следует небольшими глотками. Если ротавирус вызывает понос, продолжающийся в течение 5 суток, препарат поможет снизить потерю воды из организма.
  4. Ферменты (Фестал, Мезим) – нормализуют пищеварительную систему.
  5. Противовирусные (Арбидол, Кагоцел) – сокращают время проявления поноса.
  6. Пребиотики, пробиотики (Бактистатин, Бифиформ, Максилак) – налаживают микрофлору в кишечнике.

Пациенту при ротавирусе нужно пить много жидкости во избежание обезвоживания организма, не менее 2,5 л в день. Также следует принимать ромашковые отвары, чай некрепко заваренный, компоты.

Диета

Для восстановления организма после ротавируса у детей и взрослых понадобится специальная диета. При диарее, рвоте используются продукты с укрепляющим действием. Исключить нужно молоко и его продукцию, способствующую размножению бактерий. Грудные дети должны продолжать питаться материнским молоком.

Питание ребенка при ротавирусе не должно содержать:

  • сладости (конфеты, шоколад);
  • ржаной хлеб;
  • бобовые;
  • газировку;
  • свежие фрукты, овощи;
  • сыр, колбасу;
  • консервацию, макароны.

Хорошо употреблять рисовую кашу, сваренную на воде, сухари из белого хлеба, различные кисели, слизистые супы, чай сладкий. Также рекомендуется использовать витаминные комплексы.

Питаться при ротавирусе следует в маленьком количестве, но часто (5-6 раз в день). Еду готовить на пару либо давать ребенку в отварном, запеченном виде.

Если пациент отказывается от еды, заставлять его не стоит. По мере восстановления состояния аппетит наладится самостоятельно.

Профилактика

Предотвратить образование ротавируса профилактическими мерами очень важно, чтобы препятствовать его развитию в дальнейшем. Инфекция устойчива к внешним условиям, может находиться в кале, не погибает на холоде и жаре. Уничтожается лишь при кипячении.

Читайте также:  У ребенка рвота без температуры и поноса что делать чем кормить

Чтобы уклониться от инфицирования и не допустить поноса после ротавируса, необходимо избегать непосредственного контактирования с больным.

Для профилактики следует:

  • тщательно мыть руки после посещения туалета, улицы;
  • не брать чужую посуду;
  • фрукты, овощи хорошо мыть, можно обдавать их кипяченой водой;
  • не пользоваться предметами больного человека.

Если при ротавирусе у ребенка провести правильное и своевременное лечение, прогноз обязательно будет положительный. Ну а при соблюдении профилактических мероприятий можно вообще уклониться от развития недуга.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Частый жидкий стул способен вызвать несколько групп инфекционных заболеваний. Диарея при ротавирусе у ребенка начинается с симптомов ОРВИ, и потом присоединяется понос. Эта кишечная инфекция нуждается в незамедлительном лечении, пик заболевания приходится на межсезонье.

ротавирусная инфекция у малыша

Симптомы диареи при ротавирусе у ребенка

Ротавирусная инфекция имеет несколько названий: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный энтерит. Под мощным увеличением вирус-возбудитель выглядит как колесо.

Ротавирусная инфекция у детей выражается следующей симптоматикой:

  1. Высокая температура тела, до 38-39 градусов.
  2. Приступы тошноты.
  3. Понос, характерный жидким зеленым стулом.
  4. Рвотный рефлекс.

Ротавирусный энтерит вызван инфекцией, попадающей в просвет тонкого кишечника. Там возбудитель проживает инкубационный период, во время которого не проявляется. Продолжительность промежутка от заражения инфекционной патологией до начала проявления симптомов зависит от иммунной системы человека, количества возбудителей, проникших в кишечный тракт. Для размножения и накопления ротавируса достаточно 3-5 дней. Выделение вирусных частиц начинается, когда заболевание дает первые признаки. До этого момента человек не может передать инфекцию воздушно-капельным путем.

Симптоматика ротавируса начинается с ОРВИ, через некоторое время присоединяется диарея. Без правильного лечения длительность болезни затягивается в несколько раз. Ребенок испытывает дискомфорт в области живота, становится вялым и слабым.

Сколько дней длится понос при ротавирусе

Длительность болезни составляет 4-5 дней. В тяжелых случаях понос проходит через 10-12 дней. Когда заболевание проходит остро, с выраженным болевым синдромом и рвотой, больного необходимо доставить в больницу. Обычно диагностируют синдром «острого живота», который возникает как осложнение ротавирусной инфекции. Около 30% случаев поражения кишечника, могут пройти абсолютно бессимптомно.

Понос в случае ротавируса у ребенка присоединяется практически сразу. Стул меняет консистенцию, становится жидким, иногда пенится, имеет характерный кислый запах. Объем испражнений небольшой, частый, до 10 раз в сутки. Малыша сложно накормить, он теряет большое количество жидкости, существует риск обезвоживания.

Советуем почитать

  • Жидкий стул у грудничка: что делать и когда обращаться к врачу
  • Прожилки крови в стуле у грудничка: лечение, последствия
  • Причтины жидкого стула у грудничка на смешанном вскармливании

Ребенка может тошнить, кишечник раздражен, позывы возникают даже после глотка воды. Понос при ротавирусе у детей может достигать до 15 актов дефекации в сутки, что свидетельствует о массивном инфицировании, которое может привести к обезвоживанию. Важно своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

заболел ребенок

Чем кормить ребенка

При ротавирусе необходимо правильно кормить ребенка. Диета и упрощенное питание является необходимым средством лечения заболевания. В период обострения желудочно-кишечный тракт малыша ослаблен, измучен постоянными болезненными испражнениями, поэтому пища должна быть легкоусвояемой. Укрепляющим свойством обладают рис и некоторые овощи. От кисломолочных продуктов следует отказаться, они способствуют размножению бактерий.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, нельзя его прекращать! Педиатры советуют чаще прикладывать младенца к груди. Это не способствует учащенным позывам, наоборот, грудное молоко упрощает испражнение. В некоторых случаях, кишечный грипп вызывает непереносимость лактозы, материнское молоко не усваивается в желудке малыша. В подобной ситуации рекомендуется использовать безмолочные смеси, а кормление грудью сократить до 2 раз в сутки. После выздоровления, грудной малыш снова может пить мамино молоко.

Останавливать понос детям от 1 года и старше помогают следующие продукты:

  1. Основной рацион должны составлять кашеобразные супы, еда должна предлагаться малышу исключительно в протертом виде. Это позволяет пище легче и быстрее усвоиться. Восстановить водный баланс поможет легкий чай или сок черники. Все продукты питания должны предоставляться малышу комфортной теплой температуры.
  2. Черствые сухари от сладкой выпечки и свежего хлеба необходимо отказаться.
  3. Вареные яйца, каша на воде из риса или манки.
  4. Приветствуется рыба, богатая Омега-3 жирными кислотами, но не в жареном виде. Мясо должно быть отварным, малосоленым.

Обильное питье должно быть основой ежедневного рациона. Если малыш отказывается кушать, не стоит его кормить через силу. Лучше предложить альтернативные варианты.

После того, как прошел критический момент, запрещено резко прерывать диету, это чревато рецидивом и болью в животе. Желательно перейти на упрощенный рацион питания, который включает в себя:

  • сушеный хлеб,
  • супы на овощном бульоне,
  • картофельное пюре в умеренных количествах, злоупотреблять им не стоит, картофель богат крахмалом,
  • из овощей: свекла, морковь, помидоры и цветная капуста,
  • сезонные ягоды и фрукты необходимо давать с осторожностью, маленькими дозировками, наблюдая за реакцией организма.
Читайте также:  Понос у новорожденного при переходе на другую смесь

Лечебное питание помогает лечить инфекционное заболевание с огромной вероятностью успеха, так как ротавирус поражает пищеварительную систему. Диета способна снять тяжесть заболевания, сократить длительность течения болезни, предотвратить воспалительный процесс.

Дети грудного возраста подвержены болям в животе и метеоризму, прикорм на время болезни лучше исключить из рациона крохи. Пищеварение восстанавливается в течение 21 дня, прерывать диету необходимо по прошествии месяца и постепенно. В этот период исключить:

  1. Свежие хлебобулочные изделия.
  2. Жирную пищу, в том числе жирные бульоны и супы.
  3. Колбасы, соленую и копченую рыбу.
  4. Консервы.
  5. Сыр, ввиду своей плохой усвояемости.
  6. Макароны и перловую крупу.

Не все овощи в данный период полезны. Необходимо исключить потребление редиски, капусты, редьки и чеснока раздражают слизистую оболочку желудка.

ребенок на горшке

Лечение диареи при ротавирусе

Лечиться от диареи можно в большинстве случаев дома, в запущенных случаях требуется госпитализация. Терапия ротавирунсой инфекции заключается в следующих методах:

  1. Соблюдение диеты, позволяющей не напрягать ослабленный желудок. Преимущество у легкой пищи, не стимулирующей работу пищеварительной системы.
  2. Устранение ротавируса путем приема сорбентов. Грудным детям дозировка подбирается индивидуально. Существуют разные формы энтеросорбентов: гели, сиропы, таблетки. Методом подбора выбирают удобную форму выпуска.
  3. Восполнение водного баланса. Необходимо полностью устранить, а в лучшем случае предотвратить обезвоживание и интоксикацию. В случае невозможности употребления препаратов, восстанавливающих водно-солевой баланс, можно приготовить отвар самостоятельно.
  4. Восстановление работоспособности кишечника. После урона, наносимого инфекционным агентом, пищеварительный тракт нуждается в восстановлении полезных бактерий.

Грудные дети переносят ротавирусную инфекцию тяжело и требуют тщательного ухода. Назначенная терапия соблюдается сложно. Малыш отказывается кушать и все время капризничает. Медработники рекомендуют по возможности давать лекарства в жидком виде, используя для этого шприц без иглы.

Старайтесь регулярно менять малышу подгузники и пеленки, давая возможность отдохнуть коже и предотвратить раздражение. Груднички еще не способны сообщить о своем состоянии, вся ответственность лежит на родителях, которые обязаны следить за активностью малыша.

Какой информации не хватает в статье?

  • Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
  • Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
  • Описание случаев для обращения к врачу
  • Обзор лекарственных препаратов
  • Серьезное ли заболевание

Что лучше: энтерол или энтерофурил при поносе

Выбор средств против диареи велик. Группы препаратов, назначаемые детям, зачастую аналогичны терапии для взрослых. Основным отличием будет дозировка, которую сможет подобрать только грамотный педиатр. Самостоятельно выводить ежедневную норму лекарства для ребенка запрещено.

При поносе применяют энтерол и энторофурил.

Эти два антидиарейных и противомикробных средства нормализуют микрофлору кишечника. Лекарства относятся к классу пробиотиков и содержат живые, но ослабленные микроорганизмы. При попадании внутрь, они активизируются.

В препарате энтерол основным компонентом выступают не бактерии, а грибки, способные подавлять жизнедеятельность патогенных микробов. Препараты имеют различия. Когда диарея носит инфекционный характер и сопровождается повышением температуры, лучше применять энтерофурил. Он способен усиливать действие антибиотиков. При неинфекционной диареи используют энтерол, он восстанавливает микрофлору кишечника.

Элементарное соблюдение правил гигиены значительно снижает риск ротавирусной инфекции. Во избежание неприятной болезни, врачи рекомендуют соблюдать следующие действия:

  • регулярно мыть руки с использованием мыла и других антимикробных средств,
  • отказаться от питья сырой воды из-под крана,
  • промывать овощи и фрукты,
  • проведение вакцинаций – ротатек и ротарикс, которые доступны только детям до двух лет.

Ротавирусная инфекция не вызывает боли в области живота, однако при наличии боли необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Поражение ротавирусной инфекцией в раннем детстве чревато многими осложнениями. К ним относятся:

  1. Обезвоживание организма. Состояние возникает из-за большой потери жидкости, которая происходит вследствие рвоты и поноса. Обезвоживание опасно для малыша, вплоть до летального исхода. Предотвратить последствия можно, восстановив водно-солевой баланс, если кроха отказывается пить, раствор вводится внутривенно.
  2. Ацетонемический синдром, при котором нарушается обмен веществ. В крови происходит накопление ацетона, что провоцирует рвоту, интоксикацию и боли в животе.
  3. Судороги возникают на фоне повышенной температуры и потери электролитов.
  4. Поражение нервной системы, проявляющееся обморочным состоянием и бредом. Подобная реакция организма на токсины вызывает судорожное состояние даже при невысокой температуре.

Важно оказать малышу своевременную медицинскую помощь.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

Источник

Ротавирус чаще всего поражает детский организм, особенно тяжело это заболевание протекает у детей первых трех лет жизни. Эта инфекционная болезнь опасна не столько своими клиническими проявлениями, сколько осложнениями, такими как выраженное обезвоживание, острая почечная и сердечная недостаточность. Важно понимать, почему развивается понос у ребенка после ротавируса, чтобы лечение было правильным, адекватным и своевременным.

У ребенка понос после ротовирусной инфекции

Как происходит заражение ротавирусом

Это микробный агент из группы вирусов. Он устойчив к действию факторов внешней среды, длительно сохраняется в воде, на поверхности различных предметов, в пищевых продуктах. Ротавирус не чувствителен к действию низкой температуры, поэтому отмечается достаточно много заболевших в осенне-зимний период.

Читайте также:  Раздражен кишечник после поноса

Источником инфекции является только человек. Большое количество вируса выделяется у больного с явными клиническими признаками заболевания, у выздоравливающего, а также у человека со стертой клиническом симптоматикой. Выделение вируса может продолжаться 2 и даже 3 недели, на протяжении которых этот человек представляет опасность для окружающих, так как является источником инфекции.

Ребенок может заразиться в следующих ситуациях:

  • при непосредственном контакте с больным человеком;
  • при использовании общей посуды, игрушек, предметов обихода;
  • в процессе пребывания в коллективе, где есть больные дети (воздушно-капельный механизм передачи).

Уберечься от инфицирования ротавирусом (правильное таксономическое название «ротавирус») практически невозможно. Нормализация эпидемической ситуации происходит по мере увеличения количества переболевших, и повышения температуры окружающей среды. Иммунитет после ротавирусной инфекции непродолжительный, сохраняется всего несколько лет. Кроме того, иммунитет вырабатывается только к одному типу вируса (их всего 7), то есть не исключаются повторные случаи заражения и возможность инфицирования другим серотипом вируса.

У ребенка понос после ротовирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – это один из вариантов внутрибольничной инфекции, наиболее актуальной для ослабленных и недоношенных младенцев. Источником инфекции в таком случае чаще всего является больничный персонал. Передача вируса осуществляется не только в процессе бытовых контактов, но и при проведении медицинских манипуляций.

Ротавирус – это один из этиологических агентов, которые вызывают развитие диареи путешественников. Эта инфекционная болезнь актуальна для стран с жарким климатом и для людей приезжающих из других регионов. Диарея путешественников в одинаковой степени актуальна для взрослых людей и детей любого возраста.

Клинические проявления ротавирусной инфекции

Клинические проявления ротавирусной инфекции у детей обусловлены нарушением всасывания в пищеварительном канале, а также избыточной секрецией жидкости и электролитов в просвет кишечника.

Сложно сказать, сколько длится инкубационный (скрытый) период у конкретного больного, средняя его продолжительность не превышает 1 недели. Клиническая картина обычно развивается быстро, достигая максимальной интенсивности в 1-2 день болезни.

У большинства пациентов отмечаются такие признаки как:

  • рвота – повторяющаяся многократно, большим объемом жидкости;
  • жидкий стул при ротавирусной инфекции вместе с рвотой является одним из ведущих признаков болезни;
  • повышение температуры до субфебрильных, реже высоких цифр;
  • общая интоксикация (слабость, полное или значительное снижение аппетита);
  • умеренные боли в животе и его вздутие.

Именно понос при ротавирусной инфекции и характер изменения каловых масс является одним из главных диагностических критериев. При ротавирусной инфекции стул пациента приобретает обильный водянистый характер, нередко со зловонным запахом, цвет кала желтый или оранжевый, патологические примеси (гной, кровь, слизь) отсутствуют. Повторяющиеся эпизоды рвоты и жидкого стула приводят к быстрому развитию синдрома обезвоживания.

У ребенка понос после ротовирусной инфекции

У детей дошкольного возраста редко, но возможны катаральные явления: покраснение слизистой ротоглотки, першение в горле, умеренная заложенность носовых ходов, конъюнктивит.   Изменения в других системах и органах являются вторичными, то есть развиваются вследствие обезвоживания.

На фоне выраженного обезвоживания отмечаются:

  • увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления;
  • уменьшение количества выделенной мочи;
  • сухость слизистых оболочек (языка и ротовой полости), снижение эластичности кожных покровов.

Выше названные симптомы являются показанием к немедленной госпитализации и оказанию неотложной квалифицированной помощи.

Иногда после стихания клинической симптоматики у ребенка может возникать запор вследствие небольшого объема каловых масс. Это состояние носит временный характер, специальное лечение не требуется.

Диагностика ротавирусной инфекции

В большинстве случаев, учитывая рост заболеваемости в определенный период и клиническую симптоматику заболевания, диагноз ротавирусной инфекции может быть установлен без специфического обследования.

В ряде случаев доктор может назначить:

  • общеклинические исследования крови и мочи;
  • экспресс-тест на ротавирус или классическое вирусологическое исследование;
  • копрограмму;
  • бактериологическое исследование каловых масс для оценки нарушений микробного состава;
  • электролитный состав крови при тяжелом обезвоживании.

В результате комплексного исследования будут исключены возможные другие инфекционные заболевания со сходной клинической симптоматикой.

У ребенка понос после ротовирусной инфекции

Общие принципы лечения

Лечение больного с ротавирусной инфекцией может осуществляться в домашних условиях (под обязательным контролем врача), госпитализация требуется в случае тяжелого течения болезни или невозможности проведения всех лечебных мероприятий дома.

Главной целью лечебных мероприятий является восполнение объема потерянной жидкости. Это может осуществляться либо с помощью обильного питья (при отсутствии рвоты) или путем внутривенного введения жидкости. Для перорального введения может быть использован практически любой вид жидкости, но желательно отдавать предпочтение: минеральной щелочной воде без газа, кислому морсу, некрепкому чаю, травяному отвару (например, из лекарственной ромашки).

В период разгара клинических проявлений пациент сам отказывается от еды, взрослым не следует настаивать. По мере улучшения состояния аппетит восстанавливается, чтобы полностью нормализовать процесс всасывания и переваривания питательных веществ необходимо соблюдение специальной диеты.

Специфическое противовирусное лечение в случае ротавирусной инфекции обычно не применяется. В состав комплексной терапии могут быть включены:

  • ферментные средства для облегчения процессов переваривания,
  • препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии для восстановления баланса нормальной микрофлоры кишечника.

При своевременном и адекватном лечении прогноз при ротавирусной инфекции обычно благоприятный.

Это может быть интересно:

Источник