У ребенка 2 лет температура и понос как лечить в домашних условиях
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
Температура 38℃ у детей 2 лет с поносом – тревожный симптом, который может указывать на инфекцию в детском организме.
Какие причины?
Причины поноса и температуры 38℃ у ребенка 2 лет могут быть инфекционной и неинфекционной этиологии. Факторы первой группы, как правило, не опасны, и без труда поддаются терапии.
Неинфекционные
Температура в диапазоне 37-38℃ и выше не поднимается. Понос в данном случае выступает как сопутствующий фактор.
Какие могут быть неинфекционные болезни?
- Расстройство желудка вследствие употребления несочетаемых либо тяжелых продуктов для желудка малыша.
- Реакция на определенные лекарства.
- Синдром ацетономии, который может вызвать психологическое состояние, стресс, недостача углеводов в организме.
- Прорезывание молочных зубов.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Глисты.
- Дисбактериоз, колит.
Если вышеперечисленные факторы послужили причиной поноса и температуры у ребенка, симптомы проходят без врачебного вмешательства через 1-2 дня.
Инфекционные
Если детский организм атаковала инфекция, вместе с ней могут прийти понос и температура 38-40℃. И тогда прибегать к самолечению крайне опасно.
Какие могут быть инфекционные болезни:
- Ротавирус.
- Энтеровирус.
- Корь, скарлатина, краснуха.
- Грипп.
- Ринофарингит.
- Дизинтерия.
- Сальмонеллез.
Понос в сопровождении высокого жара у ребенка 2 лет сами собой не пройдут, и чем быстрее определить истоки, тем лучше будет лечение. Но еще до осмотра доктора и сдачи анализов не запрещено самому или самой попробовать идентифицировать болезнь по клинической картинке.
Симптомы | Общая картина | Причина |
|---|---|---|
Понос с кровью и температурой 38℃ и выше | Выраженная целостная интоксикация организма, сильная лихорадка. | В педиатрии это называется инвазивная диарея. Вероятнее всего у ребенка свирепствует кишечная инфекция. |
Понос со слизью и 38 +/- | Жар сбивается тяжело, частый стул. | В организм малыша попала злая инфекция: лямблии, сальмонелла, криптоспоридий. Также может говорить о ротавирусной инфекции или энтеровирусе. |
Температура 38-39℃, понос и рвота | Бледные кожные покровы, холодные конечности. | Возможно, причина тому — пищевое отравление. |
Температура, понос и боли в животе | Слабость, апатия. | Возможно употребление несвежих или не обработанных продуктов, и как следствие расстройство желудка. Также может быть желудочная инфекция (ротавирус, энтеровирус). |
Температура, понос и набухшие десны | Обильное слюноотделение, воспаленные десны. | Это, возможно, всего лишь режутся зубки. |
Сыпь температура и понос в 2 года | Обильная сыпь на теле или слизистых. | Аллергия на лекарства, краснуха, скарлатина, корь, ветрянка. |
Температура, понос и симптомы простуды | Кашель, красное горло, заложенный нос. | Грипп, ангина, ринофарингит. |
Чем точнее будет соответствие симптомов, тем легче сопоставить диагноз. Но мы приводим такие возможные причины не для лечения и самодиагностики, а для лучшей осведомлённости и уточнения вероятности, с чем пришлось столкнуться.
Единственно верное лечение и диагноз поставит только лечащий педиатр.
О чем говорит цвет поноса у ребенка?
Настоящие врачи виртуозы прошлых времен умели по цвету и характеру стула определить болезнь, но сейчас сделать такие выводы практически нереально, и дело тут не в компетентности.
Суть в том, что раньше педиатрия отталкивалась лишь от нескольких заболеваний, которым присущ понос, но сейчас ситуация в корне изменилась. Новые вирусы и токсины в искаженной форме могут загнать в тупик даже опытного клинического специалиста.
Но стандартные постулаты никто не отменял, и они работают. Ну что, попробуем сопоставить!
Цвет или тип стула | Болезнь |
|---|---|
Зеленый | Сальмонелла, дизинтерия, энтеровирус, стафилокок, энтерокок. |
Желтый | Ускоренная моторика кишечника или непереносимость компонентов, это следствия стрессовых ситуаций или принятия грубой пищи. |
Черный | Язва, гастрит, дуоденит. Но у 2-хлетних детей такие болезни встречаются крайне редко. |
Понос с водой | Вирусная палочка различных этиологий. Если сопровождается рвотой – возможно холера. |
Как помочь ребенку?
Если у ребенка в 2 года гипертермия 38℃ и понос, то перед осмотром доктором важно предотвратить обезвоживание организма.
Первые правила помощи ребенку:
- отставить в сторону панику и позвонить врачу;
- не применять никакие антибиотики без назначения;
- если гипертермия не критична, и у ребенка в общем самочувствие нормальное, не нужно сбивать жар до прихода доктора, но когда он поднимается выше 38,5℃, следует дать жаропонижающее по возрасту на базе парацетамола или ибупрофена;
- для облегчения общих симптомов можно дать Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, регидрон, но это лучше после консультации с врачом.
Для поддержания водного баланса можно дать малышу регитационные растворы приготовленные в домашних условиях.
- Рецепт №1. На литр теплой очищенной воды развести 1 ст.л. сахара + 1.ч.л. соли + 0,5 ч.л. соды. Давать пить малышу часто, но маленькими глотками.
- Рецепт №2. На 1 л. теплой кипяченой воды развести 8 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли, смешать со свежевыжатым соком апельсина или грейпфрута.
Эти рецепты помогут предотвратить обезвоживание, и способствуют улучшению общего самочувствия. Остается только дождаться врача для уточнения диагноза.
Интересный факт: влажные подмышки дают более точную температуру на термометре, влажность интенсивнее проводит тепло в отличие от сухой кожи.
Как будут ставить диагноз?
Как уже говорилось, главное — своевременное лечение, чтобы избежать возможных осложнений. Визуального осмотра при таких симптомах недостаточно, необходимы лабораторные исследования.
Какие анализы сдают, если у ребенка понос и температура 38?
- Копограмму. Покажет, правильно ли у ребенка налажено переваривание.
- Анализ стула. Определит, есть ли дисбактериоз и нарушения микрофлоры желудка, покажет, нет ли в организме паразитов.
- Анализ крови. Выявит, повышен ли порог эозинофилов, если да, то в организме идет воспалительный процесс.
- Кровь на биохимию. Покажет, присутствуют ли сбои в функционировании печени и поджелудочной.
Чем лечить ребенка при поносе и температуре?
Понос и температура 38℃ у ребенка в 2 года — это симптомы основной болезни, но в лечении нужно обратить внимание и на саму причину и на сопутствующие симптомы, то есть оно должно быть комплексным.
Медикаментозная терапия
Для устранения поноса у 2 летних деток могут быть назначены такие препараты:
- полифепан;
- неосмектин;
- энтеросгель;
- смекта.
Для того, чтобы промыть желудок малышу достаточно будет слабого раствора марганцовки. Для поддержки организма необходимо обильное питье, компот из сухофруктов, очищенная вода, солевые составы.
При необходимости сбить температуру можно, использовав свечи Виферон, сиропы с составляющей ибупрофена или парацетамола. А вот антибиотики — только по назначению врача, в тяжелых случаях педиатром может быть назначен цефалоспорин третьего поколения.
Восстановить микрофлору желудка помогут бифидо и лактобактерии.
Народная терапия
Советы “бывалых” — это, конечно, здорово, но нужно быть осторожным, ведь это все-таки неокрепший детский организм, и не стоит бросаться из крайности в крайность в поисках “исцеляющего зелья”.
Все максимально просто:
- отвар граната имеет вяжущий эффект;
- настой из листьев мяты хорошо успокаивает;
- свежая черника способствует нормализации стула;
- грелка на живот (если спала температура) поможет снять спазм;
- чай из ромашки снимет воспаление стенок кишечника.
Родители должны оказать первую помощь, а постановкой диагноза пусть займутся квалифицированные специалисты.
Чем можно кормить ребенка?
Первые несколько дней необходимо соблюдать легкую диету, можно дать тертую морковь, кашу рисовую сваренную на воде, домашнюю отварную курицу, натуральные кисломолочные продукты, вязкие легкие супы.
А чем нельзя?
Нельзя или нежелательно давать при поносе и температуре ребенку:
- молоко;
- свежие фрукты;
- соленые блюда;
- жирную пищу;
- фастфуд;
- шоколад;
- “не полезности” в виде чипсов, орешков, сухариков.
Какие бывают осложнения?
Понос и температура в случае сложного течения способны повлечь целую цепочку разного рода осложнений. Точнее:
- внезапные судороги;
- утрата сознания;
- критическое обезвоживание;
- при бездействии в лечении не исключен и летальный исход.
При затяжном поносе возможны функциональные нарушения, ротавирус может привести к лактозному дефициту, инфекционный понос приводит к дисбактериозу, от недолеченной дизентерии может произойти выпадение прямой кишки.
Осложнения, конечно, встречаются редко, при правильно и своевременно принятых мерах облегчение наступает через 1-2 дня, а полное выздоровление — через 7-10 дней.
Поможет профилактика!
Правильная профилактика поможет избежать кишечных инфекций и расстройства желудка.
Что нужно для профилактики?
- Качественная пища. Никаких просрочек, усилителей вкуса или красителей в составе, а также исключить газировки и фаст-фуды.
- Питание по возрасту. Маленьким детям нельзя давать копченую колбасу, морепродукты, грибы, шоколад.
- Сбалансированная пища. В еде должен быть правильный баланс углеводов.
- Крепкий иммунитет. К ослабленному организму инфекции цепляются чаще.
- Благоприятная атмосфера. Для исключения стрессовых ситуаций в семье должен быть правильный психологический настрой.
- Соблюдать гигиену. Мыть руки перед едой и после улицы, не давать немытые фрукты и овощи.
Из дополнений следует упомянуть, что нельзя купать детей в сомнительных водоемах и максимально оградить чадо от общения с больными людьми.
И помните, что легче предупредить инфекцию, чем лечить.
Источник