Сульгина авексима от поноса

Сульгин Авексима – противомикробное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской и фаской (в картонной пачке инструкция по применению Сульгина Авексима и 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, также возможна фасовка в контурные безъячейковые упаковки по 10 таблеток).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: сульфагуанидина моногидрат – 500 мг;
• вспомогательные компоненты: кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал картофельный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульгин Авексима – антибактериальный бактериостатический препарат. Механизм его действия объясняется способностью конкурентно угнетать дигидроптероатсинтетазу и проявлять антагонизм с парааминобензойной кислотой (ПАБК), вследствие чего нарушается синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для синтеза пиримидинов и пуринов. Препарат угнетает рост кишечной палочки, снижает в кишечнике синтез никотиновой кислоты, рибофлавина и тиамина.

Бактериостатическое действие Сульгина Авексима проявляется в отношении таких микроорганизмов, как Shigella dysenteriae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus vulgaris и Escherichia coli.

Фармакокинетика

После приема таблетки Сульгин Авексима сульфагуанидина моногидрат в незначительной степени всасывается в пищеварительном тракте, поэтому в кишечнике устанавливается высокая бактериостатическая концентрация препарата.

Показания к применению

Показаниями к Сульгину Авексима являются:

• колит;
• энтероколит;
• бактериальная дизентерия.

Также препарат применяется в период подготовки пациента к операции на толстой кишке.

Противопоказания

• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• В12-дефицитная анемия;
• порфирия;
• нефроуролитиаз;
• гипербилирубинемия у детей;
• детский возраст до 3 лет;
• период беременности и лактации;
• повышенная сенситивность к любому компоненту таблеток Сульгин Авексима или другим сульфаниламидам.

Сульгин Авексима, инструкция по применению: способ и дозировка

В случае острой дизентерии у взрослых пациентов в обязательном порядке проводят первый курс и при необходимости (через 5–6 дней) второй:

• первый курс: первые два дня – по 1000 мг каждые 4 ч (суммарно 6000 мг в сутки), третий и четвертый дни – по 1000 мг каждые 6 ч (суммарно 4000 мг в сутки), пятый и шестой дни – по 1000 мг каждые 8 ч (суммарно 3000 мг в сутки);
• второй курс: первые два дня – по 1000 мг каждые 4 ч, за исключением 8 ч в ночное время (суммарно 5000 мг в сутки), третий и четвертый дни – по 1000 мг каждые 4 ч, за исключением ночи (суммарно 4000 мг в сутки), пятый день – 3000 мг в сутки.

Детям старше 3 лет при острой дизентерии назначают по 500 мг 4 раза в сутки курсом 7 дней.

Лечение других инфекций:

• взрослые: первый день – по 1000–2000 мг каждые 4–6 ч, последующие 2–3 дня – половина изначальной дозы;
• дети от 3 лет: первый день – 100 мг/кг равными частями в течение суток с интервалом 4 ч, следующие дни – по 250–500 мг каждые 6–8 ч.

Для профилактики послеоперационных осложнений пациентам назначают по 50 мг/кг каждые 8 ч в течение 5 дней до хирургического вмешательства и 7 дней после него.

Максимально допустимые дозы для взрослых: разовая – 2000 мг, суточная – 7000 мг.

Побочные действия

• аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота;
• со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия;
• прочие: неврит, лейкопения, гиповитаминоз В.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки Сульгина Авексима не поступало.

Особые указания

В период терапии противомикробным средством желательно принимать витамины группы B.

Недостаточные дозы препарата или его ранняя отмена могут способствовать развитию устойчивых к сульфагуанидину штаммов возбудителей.

Во избежание развития кристаллурии (побочного эффекта со стороны мочевыделительной системы) в период лечения пациентам рекомендовано обильное питье (от 2 до 3 литров в сутки).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация отсутствует.

Применение при беременности и лактации

Период беременности и лактации являются противопоказанием к назначению Сульгина Авексима.

Применение в детском возрасте

Препарат не предназначен для лечения детей в возрасте до 3 лет. Его противопоказано использовать для лечения детей с гипербилирубинемией.

При нарушениях функции почек

Сульгин Авексима по показаниями не применяются у пациентов с нефроуролитиазом.

Лекарственное взаимодействие

Прокаин и бензокаин уменьшают противомикробное действие сульфагуанидина моногидрата, поскольку высвобождают ПАБК при гидролизе.

При одновременном применении гексаметилентетрамина и аскорбиновой кислоты повышается опасность развития кристаллурии.

Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности Сульгина Авексима. Антикоагулянты непрямого действия, фенитоин, гипогликемические средства (производные сульфонилмочевины), нестероидные противовоспалительные препараты усиливают проявления побочных реакций сульфагуанидина моногидрата.

Сульгин Авексима снижает эффективность оральных контрацептивов.

Аналоги

Аналогами Сульгина Авексима являются Бактрим, Двасептол, Бисептол, Ко-тримоксазол, Сульгин, Сульфадиметоксин, Фталазол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 30 °С в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сульгине Авексима

Согласно отзывам, Сульгин Авексима – недорогое, но эффективное противомикробное средство, хорошо помогающее при желудочно-кишечных заболеваниях и эффективно устраняющее диарею.

Цена на Сульгин Авексима в аптеках

Цена на Сульгин Авексима 500 мг за упаковку из 10 таблеток составляет примерно 71 руб., за упаковку из 20 шт. – 93 руб.

Противомикробные средства применяются для лечения бактериальных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами. В число наиболее эффективных препаратов входит Сульгин Авексима, который используется преимущественно при кишечных заболеваниях.

Компоненты и форма выпуска

Препарат относится к категории сульфаниламидов, основное действующее вещество – сульфагуанидина моногидрат, в число дополнительных компонентов входят картофельный крахмал и стеарат кальция. Сульгин Авексима выпускается в виде таблеток светлого оттенка цилиндрической формы с разделительной фаской. Каждая из них включает 500 мг активного компонента, таблетки расфасованы по 10 штук в контурные блистеры и упаковки из картона, от 1 до 5 в пачке.

Сульгин Авексима отпускается в аптеках по рецепту, хранится при комнатной температуре и нормальной влажности, срок хранения составляет 4 года.

Терапевтический эффект

Сульфагуанидин моногидрат обладает бактериостатическим противомикробным воздействием, которое обусловлено химическими свойствами вещества. Оно является антагонистом элементов, необходимых для роста патогенных микроорганизмов, благодаря чему угнетает их рост. Оказывает отрицательное воздействие на стрептококки, стафилококки, протеи, шигеллы и кишечные палочки, поэтому используется в борьбе с заболеваниями, которые вызваны этими бактериями.

Помимо полезного воздействия, Сульгин Авексима оказывает отрицательное влияние на ЖКТ – снижает выработку тиамина, никотиновой кислоты и рибофлавина.

После приема активное вещество лекарства абсорбируется в незначительном количестве, в результате чего достигается его высокая концентрация в крови и терапевтический эффект.

Оно действует исключительно только в пределах кишечника, а большая часть активных компонентов не попадает в системный кровоток и выводится вместе с калом.

Показания к терапии

В число показаний к применению препарата входят дизентерия, энтероколит и колит, вызванные чувствительными к его воздействию патогенными микроорганизмами.

Кроме того, Сульгин Авексима помогает от ротавируса и других кишечных инфекций, сопровождающихся поносом, рвотой, интоксикацией организма и другими симптомами.

Большинство менингококков серогрупп А, В и С, а также некоторые штаммы шигеллы устойчивы к воздействию сульфаниламидов.

Лекарство применяется при подготовке к оперативным вмешательствам на толстой кишке для предотвращения послеоперационных осложнений, связанных с попаданием патогенных микроорганизмов.

В составе комплексной терапии Сульгин Авексима помогает при брюшном тифе и других кишечных заболеваниях, вызванных патогенными микроорганизмами.

Способ применения

Дозировка и длительность лечения Сульгином Авексима зависит от клинического течения заболевания и выраженности симптомов. Таблетки глотают целиком, лучше всего после или во время еды, не раскусывая и не разжевывая, запивают большим количеством жидкости.

1. При острой дизентерии терапия проводится в два этапа. На первом этапе больным рекомендуется принимать по 1 г действующего вещества (2 таблетки) каждые 4 часа в первые два дня, в последующие двое суток по 1 г каждые шесть часов, на 5-е и 6-е сутки пить по 1 г раз в 8 часов. При недостаточном эффекте повторить терапию через 5-6 суток по следующей схеме: 1 и 2 день – 1 г каждые 4 часа днем и каждые 8 часов ночью, 3 и 4 день – 1 г каждые 4 часа только днем, 5 день принять в общей сложности 3 грамма.
2. Для лечения других инфекционных болезней препарат пьют по 1-2 г каждые 4-6 часов на протяжении первых двух суток, в последующие 2-3 дня принимать 1/2 от рекомендованной дозы.

   

3. В целях профилактики осложнений после операции на кишечнике необходимо пить по 0,05 г каждые 8 часов, длительность профилактической терапии – 5 дней до операции и неделю после нее.

Для взрослых максимальная доза равна 2 г, в сутки можно принимать не больше 7 г активного вещества.

В инструкции по применению препарата указана стандартная схема лечения, но при необходимости врач может изменить дозировку и длительность приема.

Детям в возрасте старше 3-х лет в острой стадии дизентерии Сульгин Авексима назначают по 0,5 г четыре раза в сутки на протяжении недели. Для терапии других инфекционных заболеваний дозу рассчитывают исходя из массы тела ребенка – 0,1-0,5 г на килограмм веса каждые 6-8 часов.

Противопоказания к использованию

В число противопоказаний к применению активного компонента Сульгина Авексима входят следующие заболевания и патологические состояния:

• индивидуальная непереносимость к составляющим препарата и лекарствам из группы сульфаниламидов;
• патологии, связанные с дефицитом глюкозы;
• порфирия;
• нефроуролитиаз;
• анемия, связанная с дефицитом витамина В12;

  

• беременность и лактация;
• возраст менее 3-х лет.

С осторожностью препарат применяется при тяжелых нарушениях почечных и печеночный функций, изменении показателей лабораторных анализов крови (повышенная активность печеночных проб), особенно у детей.

Применение при беременности и лактации

Активные компоненты Сульгин Авексима способны проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко, но их тератогенный эффект крайне незначителен и проявляется в единичных случаях. Сульфагуанидин способен вытеснять непрямой билирубин и оказывать негативное воздействие на показатели крови, поэтому применение препарата в последнем триместре необходимо избегать.

В грудное молоко вещество проникает в незначительных количествах, что не несет риска для здоровых детей. Несмотря на то, что Сульгин Авексима считается сравнительно безопасным антибактериальным средством, при необходимости лечения беременным подбирают другой препарат, а грудное вскармливание приостанавливают.

Побочные эффекты

При соблюдении дозировок и правил приема Сульгин Авексима не вызывает нежелательные реакции, но иногда возможны следующие патологические реакции:

• расстройства пищеварительных функций;
• аллергические проявления (дерматиты, крапивницы, кожная сыпь);
• гиповитаминоз В, снижение количества лейкоцитов;

  

• кристаллурия, или образование кристаллического осадка в моче;
• нарушения со стороны периферических нервов (невриты).

При возникновении нежелательных проявлений необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу для коррекции терапии.

Кристаллурия, которая иногда развивается во время лечения препаратом, может вызвать мочекаменную болезнь и другие патологии почек.

При соблюдении инструкции по применению и врачебных рекомендаций передозировка активного вещества невозможна, при приеме слишком большого количества таблеток возможно появление выраженных побочных эффектов. Для их устранения используются абсорбенты и симптоматические препараты.

Больным пожилого возраста коррекций дозировки, как правило, не требуется, но при серьезных нарушениях почечных функций использовать его необходимо с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией и показателями жизнедеятельности.

Особые указания

Для профилактики осложнений со стороны мочевыводящих органов при терапии с применением Сульгин Авексима больной должен употреблять не менее 2-3 литров воды в сутки. Снизить отрицательное воздействие на почки можно также с помощью щелочной минеральной воды.

Во время лечения рекомендуется включить в рацион свежие фрукты, овощи и другие продукты с содержанием витаминов, а также принимать В12, что позволит снизить риск развития авитаминоза.

Менять дозу или прекращать терапию преждевременно нельзя, так как это может привести к выработке устойчивых к воздействию действующего вещества штаммов микроорганизмов.

Если во время терапии препаратом у больного появилась сыпь, применение средства нужно прекратить, чтобы избежать возникновения тяжелых аллергических реакций.

При длительном лечении Сульгином Авексима больным может потребоваться мониторинг лабораторных показателей крови и мочи.

Сульфаниламиды относятся к антибактериальным средствам широкого спектра действия, но на практике чувствительность к ним может варьироваться. Приобретенная устойчивость постоянна и необратима, поэтому применение препаратов в таких случаях неэффективно. Чтобы снизить риск неправильного лечения, рекомендуется предварительно провести тесты на чувствительность патогенных микроорганизмов к воздействию активного вещества.

Из-за вероятности развития побочных эффектов, возможного токсического воздействия на почки, печень и кроветворную систему сульфаниламиды считаются устаревшими препаратами и применяются в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Применение Сульгин Авексима снижает эффект применения оральных контрацептивов, поэтому для предотвращения нежелательной беременности мужчинам и женщинам необходимо подобрать другое средство защиты. Противомикробное воздействие препарата снижается при одновременном приеме с бензокаином и прокаином, так как при гидролизе этих веществ происходит высвобождение парааминобензойной кислоты.

Ряд препаратов, включая гипогликемические средства, НПВС, непрямые антикоагулянты и фенитоин увеличивают риск развития нежелательных проявлений после приема средства.

Аскорбиновая кислота и уротропин повышают вероятность негативного воздействия на почки, а миелотоксические препараты усиливают отрицательное влияние на кроветворную систему.

Аналоги и заменители

Препараты-аналоги содержат схожие с Сульгином Авексима компоненты и показания, но самостоятельно менять один препарат на другой категорически не рекомендуется, так как это может привести к неприятным последствиям.

При выборе оптимального препарата необходимо руководствоваться не его стоимостью, а безопасностью средства, инструкцией по применению и клиническими показаниями.

Краткая инструкция и меры безопасности

Сульгин Авексима – лекарственный препарат из категории сульфаниламидов, который обладает высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами, вызывающими кишечные инфекции. Он редко провоцирует развитие побочных эффектов и отличается приемлемой стоимостью, но требует осторожности при применении.

При неправильном использовании, нарушении дозировки и кратности приема лекарства возможно развитие серьезных побочных эффектов и формирование устойчивых к воздействию активного вещества штаммов бактерий. Если возникает необходимость использования аналогов препарата, следует предварительно проконсультироваться с врачом.