Салофальк помогает при поносе

Салофальк помогает при поносе thumbnail

Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения НЯК.Салофальк относится к категории кишечных противовоспалительных средств. Препарат обладает противомикробным действием в отношении многочисленных видов патогенных микроорганизмов. Фармакологические свойства медикамента позволяют применять его в качестве средства лечения колитов различной этиологии.

Разные формы выпуска Салофалька отличаются по принципу действия на пищеварительную систему. Данный нюанс важно учитывать перед началом терапевтического курса. В некоторых случаях препарат применяется для продления ремиссии или профилактики язвенных колитов. Схемы применения при различных показаниях также будут отличаться.

1. Инструкция

В инструкции содержатся сведения о показаниях, побочных эффектах, лекарственном сочетании препаратов, необходимой дозировке, противопоказаниях, форме выпуска, приеме при беременности, а также условиях хранения. Эту информацию следует внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо непредвиденных последствий. 

Фармакологическое действие

Салофальк обладает местным противовоспалительным действием. В отношении кишечной палочки и нескольких разновидностей кокков препарат отличается антибактериальным эффектом. Активный действующий компонент связывается со свободными радикалами и оказывает на них разрушающее действие. За счет такого эффекта не только купируются симптомы язвенного колита, но и продлевается ремиссия. Салофальк действует локально.

Фармакологические свойства:

  • ингибирование синтеза простагландинов;
  • нормализация процесса секреции иммуноглобулинов;
  • торможение фагоцитоза и миграции нейтрофилов.

Показания

Препарат Салофальк может быть назначен в ряде случаев, к которым относятся:

  • Заболевание Крона (препарат применяется для лечения, а также в качестве профилактических мер);
  • Язвенный колит (используется для лечения и профилактики появления обострений).

Способ приема

Продолжительность терапии, а также необходимую дозировку определяет врач, опираясь на симптоматику и возраст пациента.

Таблетки

Колиты и болезнь Крона нужно лечить строго под наблюдением врача.Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая и не измельчая. Прием осуществляется после еды. При этом средство следует запивать большим количеством воды. Взрослым назначается по 2 таблетки (250 мг) или 1 таблетку (500 мг соответственно) 3 разв/день. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена до 3 мг в сутки. Лечение должно продолжаться 8-12 недель.

Для предотвращения повторного появления болезни следует принимать препарат в дозировке 2 таблетки 3 раза в день. Если требуется, то профилактика продолжается 2-3 года.

Детям, масса тела которых составляет менее 40 кг, назначают лекарство в дозировке 1 таблетка (250 мг) 3 раза в день, а если их масса более 40 кг, то лекарство принимается по взрослой схеме.

При язвенном колите лучше всего вводить препарат в виде клизм или суппозиториев.

Свечи

Взрослым следует вводить по 2 супозитории (250 мг) 3 раза в день. Если течение заболевания тяжелое, то дозировка может быть увеличена вдвое.

Для детей с массой тела менее 40 кг дозировка сокращается вдвое, т.е. 1 суппозитория. Количество приемов остается неизменным. Если масса тела малыша выше 40 кг, то лечение проводится по взрослой схеме, т.е. 2 суппозитории по 250 или 1 по 500 мг.

В профилактических целях назначается препарат в дозировке 1 суппозитория по 2500 мг. Количество введений в сутки составляет 3 раза.

Пена ректальная

Для достижения наилучшего результата рекомендуется введение препарата после опорожнения кишечника.Если врач не дал никаких рекомендаций, то, как правило, препарат применяют 1 раз в сутки перед тем, как отправиться спать (1 доза составляет 2 аппликации/нажатия). Если больному тяжело удерживать такой объем содержимого в кишечнике, то введение препарата дробят на 2: 1 – перед тем, как лечь спать, а 2 – рано утром.

Для достижения наибольшего эффекта препарат необходимо вводить после опорожнения кишечника. При поступлении в больницу, пациент в обязательном порядке должен сообщить врачу о применении данного средства. Как правило, для устранения легкой формы язвенного колита достаточно использовать препарат на протяжении 6 недель. После истечения данного срока рекомендуется обратиться в больницу для получения дальнейших рекомендаций.

Суспензия

Содержимое 1 резервуара необходимо ввести ректально 1 раз в день перед тем, как отправиться спать. Максимально допустимая дозировка в день составляет 3 гр, в день, как правило, используется 30 мг/кг препарата.

Гранулы

Гранулы следует принимать внутрь, не разжевывая. Прием можно осуществлять в один раз, а можно разделить на несколько применений. Данную форму препарата следует положить на язык и проглотить, запив большим количеством воды.

Для устранения обострения колита назначается препарат по 1 пакетику 3 раза в сутки или 3 пакета за одно применение.

Деткам старше 6 годиков назначается препарат Салофальк в дозировке 50 мг/кг. Для профилактики дозировка составляет 30 мг/кг, при этом суточная дозировка делится на 2 приема. Для детей, масса тела которых менее 40 кг, рекомендуется снижать дозировку вдвое, а дети более 40 кг принимают препарат по взрослой схеме.

В профилактических целях назначается препарат Салофальк в дозировке 500 мг (1 пакетик) 3 раза в день.

Форма выпуска

Лекарство Салофальк выпускается в форме таблеток, свечей, гранул, суспензии и пены ректальной.

  1. В состав таблеток входит месалазин, а также повидон, натрия карбонат, диоксид коллоидный, МКЦ, кальция стеарат, кроскармеллоза и глицин. Оболочка препарата имеет в своем составе бутилметакрилат, тальк, сополимер метакрилата и метакриловой кислоты, титана диоксид, краситель желтый, гипромеллоза, макрогол.
  2. В состав ректальных свечей входит месалазин, а также спирт (цетиловый), докузат натрия и твердый жир.
  3. В составе гранул содержится месалазин, а также МКЦ, диоксид коллоидный, сополимер этилакрилата и метилметакрилата,магния стеарат, эмульсии симетикона.
  4. В состав пены ректальной входит месалазин, а также натрия дисульфит, динатрия эдетат, цетостеариловый сспирт, полисорб 60, пропиленгликоль, пропеллент.
  5. В составе суспензии, предназначенной для ректального использования, входит месалазин, а также калия ацетат, камель ксантановая, вода, дисульфит, натрия бензоат, азот (газообразная форма) карбомер и натрия этиламиноацетат.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с кумариновыми антикоагулянтов может наблюдаться усиление действия последних. Помимо этого, препарат усиливает воздействие противодиабетических лекарств.

Кишечное противовоспалительно лекарство, которое обеспечивает местный противовоспалительный эффект, связанный с ингибированием нейтрофильной липооксигеназы.

2. Побочные эффекты

В результате приема средства у больного могут проявляться такие побочные эффекты, как:

  • Тошнота, потеря аппетита, диарея, гепатит, метеоризм, болевые ощущения в животе, рвота;
  • Боль в голове, нарушение сна, перестезии, шум в ушах, судороги, общеее недомогание, депрессия, головокружение, тремор;
  • Эритема, сыпь на коже, панкреатит (острая форма), нефрит, зуд, бронхоспазм, лихорадка, нефротический синдром, миокардит, панколит, альвеолит, красная волчанка;
  • Тахикардия, болевые ощущения в груди, гипотензия, артралгия, одышка, гипертензия, протеинурия, олигурия, анемия, гепатурия, анурия, кристаллурия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз, алопеция.

Передозировка

Тяжелых случаев последствий передозировки в медицинской практике не описано. В случае регулярного превышения дозировок повышается риск побочной симптоматики. Если препарат спровоцировал серьезные отклонения в работе внутренних систем, но дальнейшее его применение не допустимо.

Вещества из состава Салофалька при регулярной передозировке могут провоцировать различные аллергические реакции (со стороны кожных покровов, органов дыхания и пр.).

Возможные последствия передозировки:

  • болезненная дефекация;
  • болевые ощущения в области анального отверстия;
  • аллергические проявления;
  • алопеция (в крайне редких случаях);
  • сухой кашель с отдышкой, бронхоспазмы;
  • нарушение функции почек (возможно развитие почечной недостаточности).

Данные заболевания представляют собой рецидивирующие волнообразно протекающие патологические состояния, характеризующиеся хроническим воспалением различных отделов желудочно-кишечного тракта, протекающие с диареей и болям в животе.

Противопоказания

Противопоказанием к приему данного средства выступают такие состояния у больного, как:

  • Болезни крови;
  • Язва (какая-либо форма);
  • Почечная/печеночная недостаточность (тяжелая форма);
  • Диатез (геморрагический);
  • Для гранул противопоказанием выступает детский возраст ребенка до 6 годиков;
  • Для таблеток противопоказанием выступает возраст ребенка младше 3 лет;
  • Суспензии и свечи не рекомендуется ставить, если ребенку нет 2 годиков.
Читайте также:  Что принимать при вздутие живота и понос

Помимо этого, лекарство не допускается к приему при наличии у пациента аллергии на отдельные вещества, входящие в состав средства.

Беременность

Не рекомендуется принимать препарат на последнем месяце беременности. Если лечение невозможно отложить, то допускается прием средства, но беременная должна находится в стационаре, чтобы отслеживать оказываемое воздействие на ребенка.

Если вы кормите ребенка грудью, то перед началом лечения следует обсудить вопрос естественного кормления.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Не зарегистрировано способности Салофалька оказывать негативное действие на психомоторные реакции и нервную систему. Воздержаться от выполнения опасных видов деятельности необходимо только при наличии проявлений побочной симптоматики.

Беременность и лактация

Нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество – месалазин (кислота 5-аминосалициловая).Салофальк можно использовать во время беременности только при наличии особых указаний. Врач должен оценить потенциальный вред для плода и степень пользы терапии для будущей матери. В период грудного вскармливания крайне не желательно принимать медикамент (со стороны организма новорожденного ребенка могут возникнуть побочные реакции).

Применение в детском возрасте

Запрещено назначение Салофалька детям до двенадцати лет (подросткам препарат можно принимать только по рекомендации врача). Лекарственное средство в виде гранул и таблеток можно использовать для пациентов с шести лет.

При нарушениях функции почек

Салофальк не рекомендован к использованию.

При нарушениях функции печени

Применять препарат следует с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Необходимо наличие рецепта.

4. Хранение

Препарат следует хранить в помещении, температура в котором не будет превышать 20 градусов. В выбранном месте должно быть сухо, прохладно и темно.

При соблюдении данных рекомендаций лекарство можно использовать не более трех лет. После истечения срока годности продолжать прием запрещено.

  • Смотрите в нашей статье “Лучшее народное средство от гастрита!” Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА… https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html
  • Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html
  • Чистка активированным углем – стоит ли ее начинать?

5. Цена

В статье представлена средняя цена. За получением точных данных нужно обратиться в конкретный аптечный пункт.

В России и Украине цена будет существенно отличаться.

Россия

  • За свечи в среднем придется отдать 1150 рублей;
  • Таблетки стоят 2800-3163 рубля;
  • Суспензия ректальная в среднем стоит 4930 рублей;
  • За гранулы препарата Салофальк в среднем придется заплатить 5678 рублей;
  • Пена ректальная стоит 7650 – 8213 рублей.

Украина

  • Свечи стоят 569,13 гривен;
  • За таблетки в украинских аптеках пациента попросят заплатить 1720, 15 гривен;
  • Ректальная суспензия в среднем стоит 2940, 90 гривен;
  • Гранулы лекарства Салофальк стоит 3130 гривен;
  • За препарат Салофальк в виде пены ректальной придется заплатит 4891,90 гривен.

Видео на тему: Салофальк разные лекарственные формы

6. Аналоги

Среди аналогов можно выделить такие препараты, как:

Асакол, Месакол, Пентаса, Самезил, Сульфасаллазин, Салазопирин, Месалазин, 5-АСА, Салозинал, Салазопиридаз, Азатоприн, Альгинатол, Дипроспан, Ирмалакс, Бетаметазон, Лимод, Дексаметазон, Лактобактерин, Неонутрин, Метипред, Пробифор, Реополиглюкин, Урбазон, Преднизолон, Фталазол, Энтересан, Целестон, Эглонил, Фортекортин.

7. Отзывы

Отзывы о данном лекарстве, как правило, люди оставляют положительные. Среди положительных сторон пациенты отмечают высокую эффективность средства, а также удобный способ приема.

К очевидным плюсам также относится большой список аналогов, что позволяет подобрать препарат по карману.

Среди минусов пациенты отмечают высокую стоимость лекарства, наличие большого количество побочных явлений, а также обширный список противопоказаний. Некоторым не нравится способ приема, что является субъективным мнением.

8. Итоги

  1. Салофальк входит в группу кишечных противовоспалительных средств (применяется при язвенных колитах, обладает активностью в отношении нескольких видов кокков и кишечной палочки);
  2. препарат используется для терапии и профилактики язвенных колитов, но при наличии вовлечения прямой или ободочной кишки рекомендуется применять специальные формы выпуска медикамента (ректальные суспензии);
  3. Салофальк выпускается в виде ректальной пены, таблеток, гранул, свечей и суспензии (инструкции к каждому виду препарата отличаются);
  4. при правильном применении медикамента устранение язвенного колита происходит в течение 4-6 недель (при условии непрерывного приема Салофалька);
  5. склонность к внутренним кровотечениям и период обострения признаков язвенной болезни относятся к числу противопоказаний;
  6. риск развития осложнений и побочной симптоматики имеется у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, при бронхиальной астме).

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Действующее вещество

– месалазин (5-АСК) (mesalazine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
месалазин (5-АСК)500 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, глицин, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата (1:1), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, макрогол, бутилметакрилат.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное средство с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Месалазин (5-аминосалициловая кислота) ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов и лейкотриенов), которые являются медиаторами воспаления. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает антиоксидантными свойствами, связываясь со свободными кислородными радикалами.

Фармакокинетика

После приема внутрь месалазин медленно высвобождается из лекарственной формы в дистальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. Связывание с белками плазмы составляет 43%. Метаболизируется в слизистой оболочке кишечника и в печени с образованием N-ацетил-5-АСК. T1/2 составляет 0.5-2 ч. Месалазин выводится с мочой, преимущественно в ацетилированной форме.

Показания

НЯК, болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Противопоказания

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени и/или почек, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, нарушения свертывания крови, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к салицилатам.

Дозировка

Внутрь применяют по 400-800 мг 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия.

Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении месалазина с азатиоприном, меркаптопурином повышается токсичность азатиоприна и меркаптопурина; с варфарином – описан случай уменьшения эффективности варфарина.

Читайте также:  Как помочь коту при рвоте и поносе

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергических заболеваниях и предрасположенности к ним. До начала лечения, а затем ежемесячно в течение первых 3 месяцев лечения следует проводить контроль картины периферической крови, функции печени, а также определение концентрации мочевины и креатинина в крови. У больных, являющихся “медленными ацетиляторами”, повышен риск развития побочных эффектов.

Применение у детей в возрасте до 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Беременность и лактация

В I триместре беременности применение возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, то в последние 2-4 недели беременности прием месалазина следует прекратить.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения месалазина у этой категории пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет. Применение у детей младше 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Описание препарата САЛОФАЛЬК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Проблемы с ЖКТи жжение горла, неба, языка, губ. Белый налет на губах »»»

20.12.20 05:16: Гастроэнтеролог

Добрый день! Мне 41 год.
8 месяцев , с начала апреля, появились проблемы с ЖКТ. А именно: вначале возник жидкий стул. Потом пошла чреда поносов и запоров, боли в животе , повышенное газообразование. Потом появился пресный вкус во рту. Потом присоединилась боль в горле, сложность глотания, и жжение губ , неба… и продолжаются боли в животе и сильное газообразование. Похудела за это время на 15 кг. В последние время начала еще появляться тошнота, похожая, как при токсикозе.
Сдано огромное количество исследований, анализов крови и кала.
По итогам:
-Рентгент : RG признаки нефиксированной кардиальной грыжи пищевода, недостаточность кардии, дискенезия двеннадцатиперстной кишки по гипермоторическому типу со спаситческим компнентом и ускоренным транзитарным замедлением начальной эвакуации из желудка,-гастроптоз 3 степени,
-Гастроскопия: рефлюксэзофагит слабовыраженный первой степени,
-УЗИ: дискенезия желочновыводящих путей, узи признаки ДЖВП по гипокинетическому типу, взвесь в желчном пузыре,
-PH метрия делалась на фоне приема нексиума 20 и 20 мг в день . Среднее PH 5,9. Количество рефлюксов 57 из них 56 % достигают веррхней трети пищевода. Заключение: полученные данные не соответствуют гастроэзофагеальному рефлюксу.
-Анализ кала : e-сoli гемолитические 10*7 (была вначае резистентна ко всему, сейчас чувстветльна к колипротейному фагу и пиобактериофагу)
-Кальпротектин в начале болезни был повышен 500, постепенно летом снизился до 40
-Общий анализ крови, биохимя, моча – идеальные. Целикалии, синдрома Шегрена не найдено. Витамин Д, B12, фолиевая кислота, цинк – в норме. Хеикобактер не обнаружен.
-По мазкам и слюне изо рта ничего не найдено кроме ДНК кандиды и опять таки E-коли. Но титры все не очень большие 10*4.
– Женские гормоны в норме.
– Щитовидка и гормоны в норме.

Пропиты:
Энетрофурил, макмирор, альфа-нормикс, ципролет, энетрол. Линекс,Баксет, Нормофлорин Л и Д, Колипротейный ФАГ, Бифиформ, Альфлорекс, Баксет
Энетросгель, полисорб, лактофильтрум
Нексиум, ганатон, одестон, тримедат
Денол, креон
Свечи салофальк
Уколы Мильгамма.
Все пропивалось курсами и схемами…

В настоящее время принимаю:
Дексилант 30 1 т
Иберогаст 20к / 3 р
Бактистатин 2/ 2 р
Лактофильтрум 2/ 2 р
Креон 10000 1/3р
Уросфальк 250мг на ночь

Симптомы все те же: ноющая боль в животе – достаточно высоко над пупком слева на право, жуткое газообразование, кал слабооформлен со специфическим поносным запахом, тошнота. ЖЖение неба, горла, языка и губ. Белый налет на губах.
Единственное , что немного облегчает симптомы – это : метоспазмил – убирает боли и выводит газы, сорбенты также облегчают боли в животе, церукал – убирает тошноту.

Помогите!

20.12.20 06:02: Александр Александрович »»»
20.12.20 16:00: Елена Владимировна »»»

ЖЖение неба, горла, языка и губ. Белый налет на губах характерно для синдрома горящего рта. Причина чаще всего невроз, но может быть и гормональный сдвиг. Наберите в инете прочтите подробнее. Изжога также может быть функциональной на фоне невроза. Хорошо бы сделать манометрию пищевода для уточнения диагноза. Консультация психотерапевта не помешает.

20.12.20 20:41: Вячеслав Владимирович »»»

Вы описываете так называемое психосоматическое расстройство. Это лечится. Очно обратитесь к хорошему психиатру. Анонимно в Москве рекомендую обратиться к Анне Савельевне +7495 632-00-65. Звоните, записывайтесь на прием. Все будет хорошо, не переживайте.

22.12.20 09:11: Семений Александр Тимофеевич »»»

Дисбиоз кишечника.Прекрасно лечится аппаратами ДеВита Ритм_ АП +Дайго.Обращайтесь в скайп.

22.12.20 18:37: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»

Консультация психотерапевта

Любовь.Ч »»»

22.11.20 19:23: Проктолог (колопроктолог)

Здравствуйте. «3 января сделали операцию.рак шейки матки. были лучевые 16шт. до операции и три после операции вагинально 15 марта. в июле появилась кровь с калом. Прошла колоноскопию: заключение Осмотрено до 10см.подвздошной кишки,просвет не деформирован, слизистая розового цвета,бархатистая.Баугиниева заслонка полулунной формы,устье ее сомкнуто,ориентированно в купол слепой кишки,функцианирует(при аспирации воздуха » парусит«) Устье червеобразного оростка четко визуализируется, не изменено. Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован, в просвете мутное жидкое содержимое в значительном количестве – частично аспирированно. Складки выражены, полулунной и треугольной формы, расстояние между ними значительное,просвет кишки широкий, хорошо расправляются при инсуффляции, тонус кишки снижен, перистальтика слабая. Слизистая купола, восходящего,поперечного и нисходящего отделов ободочной,сигмовидной и проксимальных 2/3 прямой кишки на всем протяжении розового цвета,блестящая,сосудистый рисунок прослеживается во всех отделах.. Слизистая дистальной части ампулы прямой кишки на протяжении приблизительно 5см. ярко-розового цвета, с петехиальными высыпаниями, множественными мелкими ангиэктазиями- биопсия. Заключение-Постлучевой проктит. Биопсия онкологию не подтвердила…. Назначили Салофальк 3 раза в сутки по 500мг. и микроклизмы с гидрокартизоном 1 раз в сутки. Делала месяц вроде стало меньше выделений кровяных но потом резко увеличелось, отменили гидрокаризон. Пошла к проктологу осмотр: Анус сомкнут,кожа вокруг не изменена. При пальцевом обследовании; Тонус сфинктера-норма. Гоморроидальные узлы -внутренние на 3,7,11 часах без признаков воспаления и кровоточивости. На высоте пальца без потологии. Протокол ректороманоскопии от 27.10.20г. Тубус введен на 15 см. слизистая розовая блестящая, сосудистый рисунок четкий,язв,эрозий,попилом нет. Помарки крови на слизистой. назначили также Салофальк,но так как его сейчас в россии нет заменили Пентасой по 1свече 1г. два раза в сутки ,клизмы кологелевые с деринатом на ночь месяц и клизмы ромашки +40 капель облепихового масла . 1 раз на ночь. Но ни чего не помогает. вроде 2 дня немножко крови выделяется а на третий опять увеличивается и вот так уже прошло 3 месяца. Посоветуйте,подскажите, может еще что то добавить комплексно надо. к проктологу попасть очень трудно. Пожалуйста помогите. Еще немного упустила. Я страдаю запорами, сначала прописали воду есентуки -4 пила месяц, стул стал ежедневным ,но твердый ,отменили воду назначили мукафальк по по 1порошку 3 раза в день. Пью суспензию уже 18 дней, но стул так и не исправляется комочками.но каждый день. Может есть что то по эффективней что бы смягчить его?

Читайте также:  Приступ панкреатита и понос

23.11.20 00:53: Евгений Алексеевич Загрядский »»»

Эффективен прием Форлакса 10 грамм в сутки+ прием Тримедата-600 мг в день
Лечение запоров проводить совместно с гастроэнтерологом

Эрозивный проктит и возможно НЯК »»»

22.11.20 18:20: Проктолог (колопроктолог)

Добрый день, уважаемые доктора. Сегодня прошёл процедуру гастро и колоноскопии.
Долгое время мучали запоры, кал был плотный (спрессованный), вначале выходило объемно и больно, затем мягкий и стандартный. Терапевт сказал, что похоже на функциональный запор и рекомендовал увеличить приём клетчатки (фитомуцил-норм,отруби, диета) и воды. Козий кал прекратился, но появилось много слизи на кале, позже добавилась кровь, иногда прожилки, иногда полосой поверх кала. Сдал анализ на фекальный кальпротектин – результат 435. Иногда возникает изжога, о чём я сообщил гастроэнтерологу. Из-за повышенного в несколько раз кальпротектина пошел на полное обследование ЖКТ.
Еще сдавал анализ на С-реактивный белок, результат – 0,97, норма
Описание гастро и колоноскопии прилагаю в фото. Диагноз эндоскописта – эрозивный проктит, более вероятно НЯК. Что скажете, верно ли установлен эндоскопистом диагноз?
Еще взяли пробу на биопсию, будет готова через неделю.
Эндоскопист рекомендовал посетить гастроэнтеролога который назначил следующее лечение:
Салофальк 0,5 по 2 таб. 3 р/день – 6 недель
Салофальк клизма/пена 0,5 2 р/день – 6 недель
Париет 20 мг по 1 таб. утром за 20 мин до еды – 2 недели
Нормофлорин Л 20 мл 2 р/день – 10 дней
Есть несколько вопросов: насколько правильно и адекватно подобрано лечение? Нигде не могу найти Салофальк клизма/пена/свечи. В аптеке порекомедовали взять суппозитории Пентаса, они подходят или лучше поискать другие варианты?
https://b.radikal.ru/b01/2011/2a/3db0ab fd80fa.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2011/e0/1cfa9 df10fb2.jpg

22.11.20 19:29: Евгений Алексеевич Загрядский »»»

Лечение адекватное. Пентаса тоже подойдет. Главное действующее вещество- Месалазин. Через 6 недель контрльная ректоскопия без подготовки+ кальпротектин.

Анализ гастро- и колоноскопии »»»

21.11.20 14:23: Гастроэнтеролог

Добрый день, уважаемые доктора. Сегодня прошёл процедуру гастро и колоноскопии.
Долгое время мучали запоры, кал был плотный (спрессованный), вначале выходило объемно и больно, затем мягкий и стандартный. Терапевт сказал, что похоже на функциональный запор и рекомендовал увеличить приём клетчатки (фитомуцил-норм,отруби, диета) и воды. Козий кал прекратился, но появилось много слизи на кале, позже добавилась кровь, иногда прожилки, иногда полосой поверх кала. Сдал анализ на фекальный кальпротектин – результат 435. Иногда возникает изжога, о чём я сообщил гастроэнтерологу. Из-за повышенного в несколько раз кальпротектина пошел на полное обследование ЖКТ.
Еще сдавал анализ на С-реактивный белок, результат – 0,97, норма
Описание гастро и колоноскопии прилагаю в фото. Диагноз эндоскописта – эрозивный проктит, более вероятно НЯК.
Назначено следующее лечение:
Салофальк 0,5 по 2 таб. 3 р/день – 6 недель
Салофальк клизма/пена 0,5 2 р/день – 6 недель
Париет 20 мг по 1 т утром за 20 мин до еды – 2 недели
Нормофлорин Л 20 мл 2 р/день – 10 дней
Есть несколько вопросов: насколько правильно подобрано лечение? Нигде не могу найти Салофальк клизма/пена/свечи. Вероятно из продажи исчезли. Есть только в таблетках. Чем можно аналогичным заменить? Желательно в виде свечей.
Спасибо за ответы.
https://b.radikal.ru/b01/2011/2a/3db0abfd 80fa.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2011/e0/1cfa9df 10fb2.jpg

21.11.20 14:36: Александр Александрович »»»

Назначено кем? У гастроэнтеролога были?
Надо дождаться результатов биопсии (откуда ее брали? их протокола не ясно).

21.11.20 16:29: Елена Владимировна »»»
23.11.20 12:26: Вячеслав Владимирович »»»

Нужно разобраться в причинах этих изменений. Все это – симптоматика. Лечить симптомы, дело не благодарное и зачастую растягивается это на очень длительный период – годы и даже десятилетия.
Нужно разобраться в причинах. Ищите грамотного доктора, который сможет это сделать.
Заочно, однозначно, это сделать ни кто не сможет.

23.11.20 16:32: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
НЯК? Продолжительный жидкий стул »»»

15.11.20 12:40: Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! с лета стал периодически беспокоить жидкий стул 1-2р в сутки. Особенно становился водой на фоне препаратов железа ( жда есть) , раньше такого не было. Получается принимать железо я не могу..
В октябре жидкий стул стал каждый день по 1-2р в сутки и я забеспокоилась. Один раз было немного алой крови.
Была на приемах у проктолога ( по ректоманоскопии увидел отечные узлы и отправил на колоноскопию и к гастроэнтерологу). Гастроэнтеролог отправил на гастроскопию.
До обследований за пару дней, по назначению проктолога пила иммодиум , но он никак не помог.
Прикладываю результаты гастро и колоноскопии . Гистологию ещё ждём.
Гастроэнтеролог Поставил диагноз НЯК ? и назначил Препараты.
Вопрос по поводу салофалька, 4 таб после завтрака.. в инструкции к препарату совсем по другому и за час до еды. 1) Скажите пожалуйста мой врач не ошибся?

Второй день я строго соблюдаю диету,( стол4) пью препараты, хожу в туалет 1р в день можно сказать водой… Врач на приеме сначала ещё назначил лоперамид, но узнав , что нет «недержания» поноса отменил. Но и я пила уже иммодиум, не помог. Очень переживаю по этому поводу.
2)Стоит ли снова попробовать лоперамид ?

И 3) вопрос у меня жда на протяжении 5-7лет, но без четко установленной причины .. Из-за поноса водой при приеме железа, я не могу его пить . ( а пить его очень надо.. в 15г показатель был 3 при реф 9—30 и у меня выпал клок волос) .. Летом меняла 3 разных препарата. Но картина та же . Раньше такой реакции не было.
Может ли это быть из-за колита ? Сейчас колоть железо внутримышечно?

Прикрепляю все обследования.
https://a.radikal.ru/a13/2011/86/3e3280f55523t.j pg
https://a.radikal.ru/a43/2011/75/5d33611c668at .jpg
https://d.radikal.ru/d20/2011/d6/ac3c9609dfb at.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2011/e5/7e24dd058418t.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2011/f7/3612dd5b72e4t.j pg
https://b.radikal.ru/b30/2011/a5/31840bc00887t .jpg
https://c.radikal.ru/c16/2011/f6/36b32bcdb0b 0t.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2011/a4/7bb0cdb0f 029t.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2011/6a/ba65537 9d6cdt.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2011/99/63290 6f92b84.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2011/a8/c70b 08f2c39bt.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2011/f9/be ed663d62fct.jpg

16.11.20 10:55: Елена Владимировна »»»

На хеликобактер обследовали? Какие именно препараты железа вы принимали?

Источник