Сахарный диабет понос боли поджелудочной железы
Панкреатит — патология, поражающая поджелудочную железу. Выражается как воспаление железы, нарушающее нормальное функционирование самого органа. Процесс влечет изменения в работе всего организма. Частое явление — сахарный диабет после панкреатита.
Содержание статьи
Схема развития
Поджелудочная железа и сахарный диабет – такое сочетание патологий развивается по схеме: наблюдаются боли, происходит пищеварительная дисфункция, результат — “сахарное” заболевание.
Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, без них пища не усваивается полноценно
Если рассмотреть весь процесс подробно, то выглядит он так:
- На начальной стадии развития воспаления пациент жалуется, что периодически болит в области брюшной полости, меняется место локализации и сила проявления. Данный этап может длиться до 10 лет, наблюдается обострение и ремиссия.
- Проявляются симптомы неправильного протекания пищеварения в виде изжоги, метеоризма, диареи и прочее. Нарушается углеводный обмен — панкреатит перешел в хроническую форму, а значит поджелудочная железа производит инсулиновые выбросы, способствующие углеводным нарушениям.
- Развитие хронического панкреатита приводит к сильному саморазрушению поджелудочной железы, в организме начинает формироваться терпимость к глюкозе — натощак ее уровень в крови находится в рамках нормы, а после еды сильно повышается.
- У более чем 30% обладателей панкреатита развивается сахарный диабет.
Стоит также отметить, что острые боли требуют неотложной помощи специалистов.
Обратите внимание! При постоянном наблюдении у гастроэнтеролога данного заболевания можно избежать или предотвратить его быстрое появление.
Особенности заболевания при панкреатите
Сахарный диабет и панкреатит — это сочетание характеризуется особенностями, процессами в организме, которых нет при диабете других типов.
Схема, отражающая различия крови с повышенным и нормальным уровнем сахара
К особенностям панкреатогенного диабета относятся:
- при резком снижении сахара в крови проявляется гипогликемия;
- нехватка инсулина способствует нарушениям углеводных процессов (Кетоацидоз);
- поражение сосудов и артерий;
- на первом этапе могут помочь медикаменты, уменьшающие повышенную глюкозу, в дальнейшем нужны более серьезные меры;
- подбирается комплексное лечение, состоящее из диеты, физических нагрузок и препаратов из группы сульфонилмочевины.
Особенности выясняются на обследовании у доктора и во время прохождения различных исследований.
Рак и диабет – связанные заболевания или нет?
Нельзя точно сказать, есть ли связь между онкологическими заболеваниями и «сладкой» болезнью. По статистике среди обладателей опухоли диабетиков больше, чем людей с нормальным уровнем сахара.
Опухоль на поджелудочной нелегко определить на начальной стадии, когда она операбельна. Обычно заболевание выявляется, когда лечение не даст результата.
Специалисты утверждают, что диабет при онкологии поджелудочной является первым симптомом развития опухоли. Характерным признаком является и то, что диабет развивается намного быстрее именно при раке. При этом изменение уровня глюкозы одновременно является и причиной роста патогенных клеток, и сопутствующим фактором. По сути оба заболевания дополняют друг друга.
Лечение при панкреатогенном диабете различного типа
Лечить поджелудочную железу необходимо во избежание разрушения её клеток. Для этого нужны препараты, частично восполняющие работу данного органа, а значит облегчающие нагрузку на железу и приостанавливающие ее самопереваривание.
Гормональные и ферментированные препараты (статины) назначает только врач. Курс приема не может быть долгим, иначе могут произойти сильные изменения в организме
К таким препаратам относятся:
- гормональные;
- статины.
Прием таких препаратов может помочь выполнить:
- регулирование углеводных процессов;
- переработка жиров и белков;
- общая нормализация пищеварительного процесса.
Стоит отметить, что лечение поджелудочной железы при сахарном диабете 1 типа включает ежедневный прием дозы инсулина, регулирующего уровень глюкозы в организме. При этом диабет 2 типа не предусматривает введение инсулина в организм больного, врач подбирает препараты, снижающие уровень глюкозы.
Лечение сопровождается специальной диетой, исключающей продукты, негативно влияющие на работу поджелудочной железы.
Важно! Препараты подбирает лечащий врач, исходя из особенностей организма, возраста пациента, степени развития заболевания. Самостоятельный прием и корректировка дозы может вызвать резкое ухудшение состояния больного.
Рецепты народной медицины
В лечении диабета используют и народные средства, но они должны выступать одним из составляющих комплексной терапии.
Корица способствует улучшению пищеварения и нормализации сахара в крови. Противопоказана в период обострения диабета
Несколько рецептов домашней терапии:
- Осиновая кора при высоком уровне глюкозы. 1,5 стакана порошкообразной коры залить холодной водой доверху, чтобы она немножко покрывала кору, но не более! Прокипятить полчаса, укутать и дать настояться 12 часов. Пропустить через фильтр и приступить к лечению: четверть стакана пить дважды в сутки, за полчаса до завтрака и ужина.
- Настой трав для поджелудочной. Листочки ольхи и лебеды, соцветия крапивы взять в пропорциях 2:1:1. Залить литром воды и настаивать пять суток на свету. Процедить, развести в настое щепотку соды. Лекарство принимать по чайной ложке за полчаса до завтрака и ужина.
- Липа от высокого уровня сахара. Пару стаканов цветков липы отварить в трех литрах воды минут десять. Процедить, остудить, хранить в холодильнике. Пить вместо чая в течение дня по половине стакана.
- Средство чистки поджелудочной, снижающее уровень сахара. Курс длится 6 дней. В течение всего курса готовится завтрак — каша из корня пастернака на молоке. Одна порция готовится из полулитра свежего нежирного молока и 100 г тертого пастернака. Молоко доводят до кипения, добавляют тертый корень растения, варят 3 минуты. Добавлять ничего не нужно. Делят на 2 порции. В течение 3-4 часов после еды не употреблять жидкость или другую пищу. Курс повторяют раз в полгода.
- Корица при дефиците сахара. Корица нормализует усвоение сахара, улучшает аппетит и положительно влияет на все пищеварительные органы. Важно помнить, что прием корицы разрешается только в период ремиссии. Приготовить настой просто: столовую ложку молотой пряности кипятят в стакане воды. Курс лечения проходит так: трижды в день за полчаса до еды пить по столовой ложке в течение двух недель.
Лечение проходит в домашних условиях, но только под контролем врача с периодическим прохождением диагностического обследования, дабы контролировать изменения в организме. Если комплексное лечение оказывается неэффективным или малоэффективным, доктор порекомендует заменить какое-либо средство другим.
Важно! Перед тем как решиться на какое-либо народное средство, проконсультируйтесь с доктором на наличие противопоказаний.
Диета
Правильно подобранное меню при заболевании позволяет продлить ремиссию. Острый панкреатит у диабетиков требует особой осторожности в питании. Диета смягчает течение заболевания, предотвращает осложнения.
Схема разрешенных и запрещенных продуктов при панкреатите и диабете
Основные правила диеты:
- Увеличить потребление продуктов, богатых белком.
- Снизить количество углеводов.
- Придерживаться дробного питания — от 4 до 6 раз в день, ориентировочно по 300 г каждая порция.
- На ночь много не есть, вечером разрешена только легкая пища.
- Отказаться от острых, кислых, жареных и копченых блюд — пищи, провоцирующей сильную выработку желудочного сока. Сюда же относятся цитрусовые, яблоки, специи.
- Полностью исключить алкоголь.
- Разрешены блюда, приготовленные при помощи варки, на пару, в давленом или тертом виде. Температура при употреблении допускается теплая.
- При обострении овощи и фрукты употреблять только после термической обработки, во время ремиссии допускается кушать свежими.
Цель диеты — соответствовать предпочтению пациента, с учетом возможных непереносимостей продуктов, при этом полностью обеспечивать организму необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Обратите внимание! Высокий уровень глюкозы предполагает запрет на сладости и сладкие фрукты. При низком уровне небольшое количество указанных продуктов допустимо.
Для начала важно избавиться от воспаления в поджелудочной железе, а после ее нужно заставить работать: секретировать ферменты, попадающие в пищеварительный тракт и участвующие в процессе переваривания. Вылечить и восстановить работу железы – долго, сложно и затратно. Но только так можно избежать серьезных осложнений, приводящих к летальному исходу.
Source: lechigastrit.ru
Источник
Поджелудочная железа выполняет пищеварительную и эндокринную функцию. В ней вырабатывается множество гормонов, которые стабилизируют обмен веществ. Если нарушится одна из функций, то возникнут серьезные нарушения. Панкреатит — осложнение, наиболее часто встречающееся как у здоровых людей, так и у диабетиков.
Причины возникновения болезней
Для панкреатита характерно начало воспалительного процесса. В этом случае железа перестает «доставлять» ферменты в другие органы. Из-за этого происходит образование застоев. В результате ферменты начинают «самоперевариваться».
При возникновении желчнокаменного заболевания также может болеть поджелудочная при диабете. В этом случае развиваются воспаления. Их причиной становятся и травма, поражения, грибки и инфекция этой области. Чаще всего большинство больных этим заболеванием страдают от алкогольной зависимости.
Многие пациенты путают панкреатит с отравлением или желтухой, ведь проявляются схожие симптомы: рвотные позывы, увеличение температуры, смена цвета кала и мочи. Однако появляется характерный признак: возникает сильная боль в верхней части живота, на которую сразу же указывает больной.
Если болит поджелудочная при диабете, то возможно произошли нарушения эндокринной функции. Для нормального обмена веществ необходимо вырабатывать определённые гормоны. Если произойдёт разрушение бета-клеток, то возникнет недостаток инсулина. Именно этот гормон перерабатывает глюкозу. При возникновении излишек может возникнуть опасное явление — гипогликемия. Если же появился недостаток, то уровень сахара начнет расти. Развиться поражение клеток может из-за генетических болезней и слабой иммунной системы.
Если началось воспаление поджелудочной железы при сахарном диабете, то проявятся следующие симптомы:
- болевые ощущения в этой области;
- рвотные позывы;
- частое мочеиспускание;
- жажда и сухость в ротовой полости;
- голод.
Лечение
Прежде всего, терапия направляется на прекращение воспалительного процесса. Применяется стационарное лечение. Пациенту будут вводить капельницы с раствором из противовоспалительных и обезболивающих средств. В этот период необходимо следовать определённой диете. На начальном этапе осуществляется лечебное голодание. В этот период уменьшаются воспаления, и прекращается интенсивная выработка ферментов. Плановое лечение начинается после экстренной терапии. Прописываются медикаменты, способные восполнить недостаток ферментов. Также больной должен следовать определенной диете, и исключить из своего рациона пищу, раздражающую железу. Чтобы не болела поджелудочная при сахарном диабете в дальнейшем необходимо полностью исключить употребление алкогольной продукции и чрезмерно острой и жирной пищи.
Если у больного диабет 1 типа сопровождается панкреатитом, то восстановить бета-клетки обычным лечением не получится. Терапия включает хирургическое вмешательство. Но в некоторых случаях такое лечение становиться неэффективным, поэтому оно всегда сопровождается вводом инсулиновых инъекций. В этот момент больной должен придерживаться режима питания, направленного на стабилизацию массы тела. Утилизацию углеводов проводит введенная инъекция.
Если диабет сопровождается панкреатитом, то врачи сначала решают, что лечить первым. У больного начинается острый приступ, который возникает при заболевании железы, а уровень сахара начинает увеличиваться. Первым делом важно нормализовать показатели сахара. При гипогликемии терапия начинается с повышения показателей. Для этого используются специальные противодиабетические лекарственные средства. Инсулиновые инъекции — самый простой способ нормализации состояния больного. Они не оказывают влияния на поджелудочную. Если уровень сахара понижен, вводится глюкоза, которая не влияет на ферменты. Укол глюкагона — способ наиболее эффективен. Он стимулирует работу органов.
Особенности диеты
Режим питания становиться строго ограниченным. Исключается употребление жирной пищи, продуктов, содержащих много клетчатки и углеводов. Наваристые бульоны также рекомендуется не употреблять. Чаще всего диета включает белковую пищу и низкоуглеводные продукты.
Классическая диета при диабете 1 типа не сопровождается сильными ограничениями. Однако важно контролировать употребляемые углеводы. Если пренебрегать этим условием, то может возникнуть излишек инсулина.
При любом типе диабета необходимо следовать определённой диете, которая в основном нацелена на контроль поступающих углеводов. Нельзя полностью от них отказывать, но и употребление высокоуглеводной продукции приведёт к осложнениям. При появлении болезненных ощущений в области живота, лучше сразу же обратиться к лечащему врачу.
Источник
Сахарный диабет возникает по причине полной либо частичной дисфункции поджелудочной железы. Её повреждение может вызвать действие целого ряда патологических факторов. Всем известно, что поджелудочная является частью пищеварительной системы и помимо своей эндокринной функции выполняет еще и экзокринную. При нарушении работы железы, могут также возникать проблемы с пищеварением, что часто приводит к послаблению стула. Понос при диабете требует тщательного разбирательства, изучения причин возникновения и глубокой дифференциальной диагностики с болезнями, имеющими сходную симптоматику.
Поджелудочная железа
Может ли быть понос при диабете первого и второго типа?
Расстройство пищеварения при диабете – далеко не редкая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. И тому есть ряд объективных причин. Основные из них – это нарушение синтеза и выделения ферментов поджелудочной, а также повреждение нервных окончаний в стенках кишечника. Точно так же, как и возникает периферическая диабетическая полинейропатия, когда пациенты чувствуют онемение конечностей, похолодание пальцев, такие же процессы могут протекать и в желудочно-кишечном тракте.
С другой стороны, недостаток пищеварительных ферментов способствует тому, что плохо обработанный пищевой комок проходит в нижележащие отделы пищеварительного тракта, раздражая стенки тонкой и толстой кишки. Перистальтические волны усиливаются, вода из пищи не успевает всосаться и стул становится жидким и частым.
Частые позывы к испражнению
Диабетическая энтеропатия как причина возникновения диареи
Из-за избытка в крови неутилизированной глюкозы, возникает нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса, что затрудняет прохождение нервных импульсов по волокнам и, в конечном итоге, приводит к микроповреждениям нервных сплетений в кишечной стенке. Кишечная трубка расширяется в различных участках неравномерно. Спазмированные участки чередуются с расширенными петлями. Наряду с этим, интенсивность перистальтических волн значительно уменьшается, а из-за нарушений ионного обмена, вода уходит из тканей в просвет кишки. Если диабетическую энтеропатию не купировать, то могут возникнуть тяжёлые последствия, связанные с обезвоживанием организма и нефропатией.
Энтеропатия, проявляющаяся метеоризмом
Целиакия и болезнь Крона
Глютеновая энтеропатия – это специфический вид аутоиммунной патологии, в основе которой лежит непереносимость белка злаковых растений, который называется глютен. При употреблении продуктов, содержащих это вещество, возникает воспалительный процесс в стенках тонкой кишки. При изучении микропрепарата участка слизистой оболочки кишки больных, можно выявить атрофию ворсинок энтероцитов. Из-за таких структурных нарушений, возникает синдром мальабсорбции. Проявляется он такими симптомами:
- вздутие живота;
- боль без четкой локализации;
- рвота;
- ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи;
- снижение массы тела;
- воспалительные элементы на слизистой рта в виде афт.
- у детей наблюдается отставание в нервно-психическом и физическом развитии;
- ребенок с целиакией чаще болеет вирусными простудными заболеваниями;
- дети подвержены возникновению аутизма.
Интересно знать! При исключении глютена из рациона питания, структура кишечной стенки полностью восстанавливается.
Риски возникновения целиакии особенно высоки у лиц с ассоциированными аутоиммунными болезнями, в том числе и диабетом первого типа. Иммунная система у таких людей часто отвечает гиперреакцией на различные раздражители, поэтому, они предрасположены к заболеваниям такого рода.
Заболевание Крона, по сути это тоже воспаление, однако оно характеризуется тем, что захватывает все слои стенки кишечника. Дебютирует эта болезнь чаще у людей среднего возраста, примерно в 25-45 лет, однако не исключен дебют и у детей. Намного чаще болезнь регистрируют у мужчин, чем у женщин. Особенностью этой патологии также является то, что она поражает все отделы пищеварительной системы от ротовой полости и до анального канала. К факторам, которые могут спровоцировать болезнь, относятся:
- отягощенная наследственность;
- вредные привычки, алкоголизм, табакокурение;
- корь и другие инфекционные болезни в анамнезе;
- хроническое состояние стресса, панические атаки;
- пищевая аллергия.
Из-за того, что воспаление может поражать различные участки кишечной трубки, симптомы у разных людей могут отличаться. В целом могут присутствовать такие проявления:
- диарея, причем частота актов испражнения может варьироваться от 4-х до 10 раз в сутки;
- на испражнениях часто обнаруживается свежая кровь;
- общая слабость;
- снижение работоспособности;
- повышение температуры тела;
- боль в животе, не имеющая специфических характеристик, поэтому врачи часто подозревают у таких пациентов острый аппендицит, холецистит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- резкая утрата массы тела;
- полиморфная кожная сыпь;
- изъязвления на слизистой оболочке полости рта;
- ухудшение остроты зрения;
- воспаление суставов, особенно часто поражается крестцово-подвздошное сочленение.
Изменения кишечника при болезни Крона
Другие причины появления жидкого стула у диабетиков
Главенствующую роль в возникновении диареи отводят ненадлежащему контролю уровня гликемии. Во-первых, человек может не знать своего диагноза, во-вторых, игнорировать назначения врача и не принимать лекарства, ну и в-третьих, что встречается чаще всего, пациенты не соблюдают диету.
Помимо этого, расстройство стула может возникнуть после приема некоторых медикаментозных препаратов, например:
- глюкокортикостероидов;
- диуретиков;
- антацидов с солями магния в составе;
- противоаритмических средств;
- антикоагулянтов;
- средств, понижающих уровень холестерина в крови;
- оральных контрацептивов.
Важно знать! Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к уничтожению естественной микрофлоры кишечника. Баланс между полезными бактериями и патогенными смещается в сторону последних, они начинают стремительно размножаться. Также разрастаются колонии грибка рода Кандида. Эти инфекционные агенты и провоцируют начало диареи.
Сопутствующие симптомы
Диарея у диабетиков возникает внезапно, однако интенсивность проявлений нарастает постепенно. Многие пациенты даже не догадываются, что проблемы со стулом возникают из-за повышенного сахара. Испражнения обильные, жидкие, с неприятными запахом, включениями непереваренной пищи и белесоватыми прожилками жира. Частота их колеблется от 2-4 и до 20-25 раз за 24 часа. Это критическое состояние требует экстренной медицинской помощи. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
- быстро нарастающая слабость и недомогание;
- вздутие живота, ощущение переливания и урчания;
- сухость губ и языка;
- стоматит, афтозные высыпания во рту;
- длительно незаживающие раны;
- гнойничковые поражения кожи;
- боль в суставах;
- нарушение менструального цикла;
- расстройство эрекции у мужчин;
- сухость кожи, снижение тургора.
Плохое самочувствие и обезвоживание
Чем лечиться?
Из всего вышесказанного ясно, что больных может побеспокоить такое опасное состояние, как диарея при сахарном диабете 2 типа. Лечение этой патологии должно быть комплексным, включать препараты разных классификаций и быть направленным на коррекцию таких факторов:
- нормализацию уровня гликемии;
- оздоровление микрофлоры;
- оптимизацию скорости кишечной моторики;
- восстановление нормального водного баланса в организме;
- ликвидацию патогенных бактерий и гельминтов.
Для этого, в первую очередь, нужно получить рекомендации эндокринолога по поводу сахароснижающей терапии и лечения инсулином.
Важно! Необходимо неукоснительно следовать схеме введения инсулина и приема таблеток, ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку назначенных препаратов.
Врачи обычно назначают пробиотики или эубиотики. А также препараты с висмутом и диосмектитом, которые оказывают антибактериальное действие, одновременно сорбируя токсины бактерий.
Для остановки поноса прописывают лекарства с семенами подорожника. Они способны связывать воду, что может делать каловые массы более плотными. Это значительно облегчает акт дефекации, особенно у людей, которых мучают постоянные позывы с выделением небольших порций кала.
Лечение народными средствами
В немедикаментозном лечении диареи при диабете самое главное – это восполнить недостаток жидкости. Основной объем должна составлять негазированная чистая вода. Нужно соблюдать низкокалорийную диету, которая состоит в основном из нежирных бульонов, натуральных морсов, соков, компотов из сухофруктов, зерновых каш и овощей, приготовленных на пару. Не последнюю роль отводят методам народной медицины. Наиболее популярны следующие рецепты:
- выжать сок двух спелых апельсинов и добавить к нему один литр воды, хорошо перемешать и пить по одному стакану напитка трижды в день. Этот напиток богат аскорбиновой кислотой и обладает мощным тонизирующим эффектом;
- взять зеленые части цикория и прокипятить в двух литрах воды в течении 10 минут. После этого снять с огня и настаивать еще полчаса. Перед употреблением процедить и добавить мед по вкусу. Пить за двадцать минут до приема пищи по 100 миллилитров два раза в день;
- 50 граммов высушенных плодов шиповника залить 200 миллилитрами крутого кипятка. Плотно закрыть емкость крышкой и настоять напиток в темном сухом месте в течении 6 часов. Принимать внутрь по 50 мл два раза в день до еды. Употребление шиповника, как пишут целители во многих статьях, помогает справиться с воспалением, облегчает отток желчи и улучшает пищеварение. Это растение оказывает вяжущее действие, поэтому его применение ускоряет выздоровление.
Напиток с шиповником
Нелеченая диарея может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Поэтому диабетикам очень важно своевременно обратиться к врачу и начать лечить это состояние для предотвращения осложнений патологии
Видео по теме статьи:
Источник