Рвота и понос боль в спине у взрослого

В медицине есть ограниченное число симптомов, которые в разных комбинациях могут говорить о 26 тысячах патологий, существующих в медицине. Диарея входит в список признаков большинства недугов. Поэтому, чтобы понять, о чем свидетельствует синдром и как с ним бороться, нужно рассматривать жидкий стул в совокупности с другими клиническими признаками. Например, если у пациента болит спина и наблюдается понос, врач может сузить перечень потенциальных патологий в несколько раз.

Возможные причины патологического состояния

И боль, и диарея являются лишь симптомами, включающимися в симптоматическую картину заболевания. Поэтому важно выяснить первопричину дискомфорта, а не заниматься его лечением для облегчения самочувствия. Во-первых, такой подход может оказаться неэффективным. Во-вторых, при симптоматической терапии болезнь прогрессирует, пока сигналы организма купируются медикаментозно.

Нужно понимать, что два симптома, протекающие одновременно, не всегда взаимосвязаны. Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике могут вызывать боль внизу спины, а диарея будет признаком пищевого отравления, гормонального расстройства или нарушения работы внутренних органов.

Если рассматривать боль в пояснице и понос как проявление одной патологии, то необходимо исключить болезни мочевыделительной системы и ЖКТ, аппендицит. При этих заболеваниях часто могут возникать диарея и боли в спине одновременно.

Статистически понос на фоне боли в спине чаще является сигналом болезней почек:

• Пиелонефрита.
• Нефроптоза.
• Гломерулонефрита.
• Опухоли.
• Травмы.

Боли в спине нефрогенной этиологии возникают из-за воспаления, либо при сдавливании ближайших органов. Понос может быть и реакцией кишечника на инфекцию, и попыткой избавиться от токсинов, если почки не могут справиться со своей работой в полной мере.

При заболеваниях внутренних органов, например селезенки, описать характер боли бывает сложно. Она может отдавать в спину, поэтому пациент будет жаловаться на дискомфорт в пояснице. Из-за того, что воспалительные процессы в пищеварительном тракте приводят к неправильному перевариванию пищи, возникает понос и болезненные ощущения в животе . Желудочный сок может попадать с тонкий кишечник, что вызывает усиленную перистальтику и жидкий стул.

Если оба симптома возникли внезапно, важно исключить «синдром острого живота» — состояние, которое требует неотложной хирургической помощи. Например, это может говорить об остром аппендиците, который протекает в атипичной форме: вместо сильного дискомфорта в животе или боку пациент жалуется на боль в спине, которая отдает из воспаленного аппендикса.

Болит поясница и понос – частые жалобы беременных женщин. Обычно такие ощущения возникают в третьем семестре, поэтому женщина морально подготовлена к дискомфорту.

Диагностика симптомов

Понос и боль в пояснице требуют обязательного обращения к врачу. Обследования начинается со сбора анамнеза, где врач должен выяснить, как питается его пациент, не связан ли факт возникновения боли с приемом определенных продуктов, есть ли у него сопутствующие патологии или аллергия. Этот этап включает осмотр, опрос и пальпацию живота, так как в этой части обычно расположен пораженный орган, патология которого проявляется в виде поноса, боли в животе, или сразу обоими симптомами.

Чтобы исключить риск заболеваний почек, назначаются:

• Клинический анализ крови: СОЭ, лейкоциты.
• Биохимическое исследование крови: креатинин, мочевина, общий белок.
• Полный анализ мочи.
• Проба Реберга.
• Бактериальное исследование мочи.
• УЗИ почек.

Если поставить точный диагноз не удается, может назначаться магнитно-резонансная томография, биопсия.

Для исключения патологий пищеварительного тракта нужно пройти аналогичный список исследований, за исключением специфических почечных проб, а также:

• Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
• Биохимический анализ крови.
• УЗИ органов брюшной полости.

Боль в пояснице и диарея у женщин требуют обследования у гинеколога на предмет воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. При этом кроме дискомфорта могут возникать сбои в менструальном цикле, нарушение терморегуляции, беспричинные колебания настроения. Для диагностики необходимо провести УЗИ органов малого таза и исследование уровня гормонов.

Экстренная диагностика при подозрении на аппендицит обычно включает в себя только УЗИ. Иногда выполняется исследование крови на уровень лейкоцитов и СОЭ.

Лечение

Диарея и боль в пояснице – достаточно серьезные симптомы, которые могут указывать на опасные патологии. Поэтому заниматься самолечением категорически нельзя. В некоторых случаях, например, при остром аппендиците, препараты, притупляющие боль, могут исказить клиническую картину и затруднять процесс диагностики.

Для того чтобы диарея не принесла вреда, необходимо:

• Восполнять потерянную с калом жидкость.
• Употреблять максимально легкую пищу.
• Объем еды уменьшить вдвое.

Медикаментозное лечение бывает этиологическим и симптоматическим. Устранение симптомов, например, купирование болевого синдрома, допустимо, если причина недомогания точно известна.

Боль в спине и понос лечатся с помощью следующих групп препаратов:

• Анальгетики.
• Противодиарейные средства: Имодиум, Лоперамид.
• Ферменты для пищеварения: Креон, Мезим.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Но-шпа, Дротаверин.

Важно! При патологиях почек прием НПВС нежелателен.

Можно принимать адсорбенты: Полифепан, Смекту или активированный уголь. Они не устранят боль в пояснице, но жидкий стул с их помощью остановить намного проще.

До момента выздоровления нужно придерживаться диеты, которая требует исключить все продукты и блюда, способные раздражать слизистую кишечника и ускорять перистальтику: горячее, острое, копченое, соленое. Обязательно нужно исключить алкоголь и грубую пищу.

Этиологическая терапия подбирается индивидуально: очевидно, что понос у женщин и боль в пояснице, спровоцированный воспалением яичника, будет лечиться иначе, нежели почечная недостаточность. Более того, лечением будут заниматься различные врачи.

Профилактика

Состояние здоровья пациента в большей степени зависит от образа жизни, который он ведет, нежели от генетики. Поэтому неправильное питание и несоблюдение мер предосторожности с большой долей вероятности приводит к тому, что развивается понос и болит поясница.

Для предупреждения заболеваний почек и органов пищеварительной системы необходимо:

• Правильно рассчитать меню и регулярно его придерживаться.
• Не принимать препараты без назначения врача.
• Своевременно лечить имеющиеся хронические патологии.
• Избегать попадания в организм токсинов, паразитов, несвежих или некачественных продуктов.
• Отказаться от курения, приема алкоголя.

Важно! Провокатором диареи может быть курение: вдыхаемый дым раздражает слизистую желудка, что приводит к увеличению выработки секреции.

Предупредить развитие воспалительных процессов в женской репродуктивной системе можно, избегая переохлаждений и практикуя защищенный половой акт с новым партнером.

Профилактические меры включают в себя много правил, и современному человеку бывает сложно соблюдать каждое из них. Поэтому обязательно нужно проходить обследование у врача в превентивных целях не реже одного раза в год, при наличии хронических патологий – делать анализы согласно рекомендациям врача. Так практически любая болезнь будет обнаружена раньше, чем проявятся ее симптомы.

Боли в пояснице при поносе могут возникать под воздействием многих патологий. Современная медицина может быстро выявить провокатора дискомфорта и восстановить хорошее самочувствие.

Видео

Почему болит поясница у мужчин и женщин? Рвота и боль в спине возникает при патологии многих органов. Причины могут быть самые разнообразные – от психогенного фактора до метастазов злокачественных опухолей.

Рвота и тошнота – эти два ощущения взаимосвязаны друг с другом. Рвота возникает как логическое завершение тошноты. Сначала возникает чувство давления под ложечкой, головокружение, слюнотечение. Когда волны обратной перистальтики усиливаются, они тянут за собой содержимое желудка. Тогда происходит рвота – рефлекторный выброс пищи через пищевод, горло и носовые ходы.

Причины тошноты и болей в пояснице

Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:

• болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
• патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
• мужские урологические болезни – простатит;
• гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
• венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
• патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.

Холецистит

Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.

Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.

В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.

Панкреатит

Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.

Главная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.

Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:

• вздутие живота;
• изжога;
• повышенное газообразование;
• снижение артериального давления.

Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.

При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.

Паховая грыжа

При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.

Аппендицит

При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.

Язва желудка

Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.

Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.

Кишечные инфекции

Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:

• диарея;
• рвота;
• ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
• больного знобит;
• повышается температура.

Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.

Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.

Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.

Патология мочеполовой системы

Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.

Признаки уролитиаза:

• боль в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
• жжение во время мочеиспускания;
• симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
• повышается температура;
• высоко поднимается артериальное давление.

Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.

Простатит

Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:

• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
• жжение в уретре;
• повышенная потливость;
• головокружения;
• мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
• учащается мочеиспускание ночью;
• потливость и озноб.

Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.

Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.

Болезни сердца

При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.

Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.

Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.

Менингит

Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:

• рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
• температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
• возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.

Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.

При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.

Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.

Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.

Диагностика болей в спине

При появлении слабости, тошноты, боли в спине лучше сначала записаться на прием к терапевту. Анамнез позволит врачу предположить диагноз заболевания и провести необходимое обследование:

1. Диагноз язвы желудка и 12-перстной кишки устанавливается после эндоскопической биопсии внутренней стенки желудка. Современная методика исключает онкологический характер дефекта слизистой, подтверждает наличие Helicobacter pylori – частую причину язвы. Эту бактерию обнаруживает также ПЦР-анализ кала и слюны. Проводится рентгенография желудка с барием, исследование желудочного сока.
2. Если подозревается панкреатит, исследуется кровь и моча на ферменты – амилазу, трипсин, липазу. Проводится анализ на содержание сахара и билирубина. Применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органа, эзофагогастродуоденоскопия.
3. В период диагностики мочекаменной болезни проводятся анализы мочи, крови, УЗИ и рентгеновский снимок почек. При подозрении на конкременты мочеточников и пузыря уролог делает цистоскопию.
4. Обследование при простатите включает анализы мочи, крови, секрета предстательной железы. УЗИ определяет размеры органа.
5. При патологии опорно-двигательного аппарата проводится магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Используется так же, как и раньше, рентгенография конечностей и позвоночника.
6. Диагноз менингита подтверждается спинномозговой пункцией, бактериологическим посевом слизи из носоглотки на пневмококк, менингококк.

Анализируя результаты инструментальных и лабораторных исследований, терапевт назначает лечение или направляет больного к узкому специалисту.

Как снять тошноту и боль в спине?

Приступы болей и тошноты при стенокардии устраняются рассасыванием под языком Валидола, а также препаратов, снижающих АД – Каптоприла, Нифедипина.

Если болит живот, спина и тошнит при язве желудка, помогают средства для понижения кислотности – Ренни, Фосфалюгель.

Чтобы снять тошноту, рвоту и боли в спине при панкреатите, следует воздержаться от еды, приложить пузырь со льдом на верхнюю часть живота, соблюдать постельный режим. Обострение остеохондроза с тошнотой лечится нестероидными препаратами.

Профилактика

Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.

Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.

Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.

При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.