Рихтер лекарство от поноса

Нифуроксазид-Рихтер – препарат против диареи, антимикробное средство, предназначенное для лечения кишечных инфекций. Эффективен в терапии, направленной на уничтожение разных типов возбудителей. В больших дозах проявляет бактерицидное действие, в малых количествах характерен бактериостатическими свойствами. Это значит, что в первом случае медикамент вызывает гибель вирусов, во втором – подавляет рост и производство их клеток. Терапевтический эффект наступает через короткий промежуток времени после употребления лекарства.

Показания

Нифуроксазид-Рихтер назначают при следующих заболеваниях желудочной и кишечной системы инфекционного характера:

• Колиты
• Диарея острого типа
• Дисбиотический синдром
• Энтероколиты
• Послеоперационные осложнения
• Диарея хронического типа.

Состав

Нифуроксазид-Рихтер в таблетированном виде содержит основной компонент nifuroxazide. Вспомогательные вещества:

• Аэросил (кремниевый диоксид-коллоид) применяется в качестве энтеросорбента.
• Крахмальная, желатиновая, тальковая примесь используется от слеживания и комкования ингредиентов
• Стеариновая кислота в микроскопических количествах является эмульгатором для придания формы таблеткам
• Фармакоат (гипромеллоза) – связующий элемент и материал для пленочной оболочки
• Полимер этиленгликоля – пищевая добавка, влагоудерживающий агент
• Хинолиновый краситель с желто-зеленым оттенком
• Титанум диоксид – контрастирующее вещество с отбеливающими свойствами.

Нифуроксазид-Рихтер в виде суспензии содержит основной компонент nifuroxazide и дополнительные ингредиенты:

• Карбомер – гелеобразователь с адгезирующей способностью
• Каустическая сода применяется для нейтрализации кислотности
• Симетикон используется в качестве гасителя газов в кишечнике
• Метиллгидроксибензоает – антисептик и консервант
• Лимонная кислота и банановый концентрат для придания вкуса
• Сахароза и вода.

Терапевтические свойства

Нифуроксазид-Рихтер является антисептиком для кишечника с основным действующим веществом nifuroxazide, производным нитрофурана. Препарат снижает выработку белковых элементов, необходимых для роста патогенов. Угнетение дегидрогеназных ферментов способствует подавлению синтеза протеинов. В средних дохах медикамент не влияет на кишечную микрофлору и препятствует резистентности возбудителей к компонентам. Нифуроксазид-Рихтер не допускает присоединения вторичной инфекции. Свободно проходя через желудок, не адсорбируясь в нем, препарат создает высший процент содержания в кишечнике. Эффективность не зависит от уровня pH в слизистой. Активен против следующих штаммов:

• Стафилококки
• Эшерихии
• Цитробактеры
• Клебсиеллы
• Сальмонеллы
• Энтеробактеры
• Шигеллы
• Иерсинии
• Холерный вибрион
• Гемофильная палочка.

Средство не способно оказывать негативное влияние на ряд возбудителей:

• Протеи мирабилис и вульгарис
• Псевдомонады (синегнойная бактерия)
• Провиденции.

Нифуроксазид-Рихтер не проникает в ткани, быстро перемещается и концентрируется в кишечнике на 95 %, где и происходят все обменные процессы. Выводится в неизменном состоянии посредством перистальтики. Скорость выхода зависит от дозировки, но в целом, препарат удаляется медленно, надолго задерживается в ЖКТ. Средство не вызывает токсичность, проявляет энтеральную активность. Лекарство не оказывает перекрестную резистентность возбудителей к другим противомикробным медикаментам.

Таблетки Нифуроксазид-Рихтер

Форма круглая, выпуклая, имеется пленочное покрытие желтого тона. Поверхность ровная, матовая, без рифления. Излом – бледно-лимонного цвета. Блистер, прозрачный с одной стороны содержит 24 таблетки, каждая по 100 мг. В картонную коробку желтого оттенка с ярко-красными буквами (второй вариант – белая упаковка с синими символами) входит 1 пластина и инструкция.

Способ применения

Нифуроксазид-Рихтер назначают взрослым и детям до 16 лет. Принимают каждые 6 часов независимо от режима питания. В сутки необходимо употреблять по 2 единицы четыре раза. Максимально допустимая дозировка – 800 мг в 24 часа. Запивать большим количеством воды. Курс лечения не превышает 7 дней. Детям от 6 до 15 лет прием сокращают в два раза. Для тяжелых больных применяется внутривенное вливание составов, восстанавливающих гидробаланс в организме.

Суспензия Нифуроксазид-Рихтер

Желтоватый раствор (90 мл) с банановым запахом и приятным сладким вкусом в стеклянном затемненном флаконе. Прилагается двойная ложка для дозирования, рассчитанная на мерку 2,5 мл (содержит 110 мг nifuroxazide) и 5 мл (120 мг). Картонная коробка желтого оттенка содержит инструкцию и 1 бутылку с препаратом. Смесь может оседать, рекомендуется взбалтывать перед употреблением. После каждого приема нужно плотно закрыть крышкой.

Способ применения

Дозировка определяется по следующей схеме:

• 1-6 месяцев малая ложка (2,5 мл) 2 раза в сутки.
• 6 месяцев-2 года – 2,5 мл 3 раза в день.
• 2-6 лет – 5 мл четырежды за 24 часа.
• Старше 7 лет и взрослым – 5 мл 4р/сут.

Во время терапевтических мер необходимо придерживаться строгой диеты. Свежие овощи (капуста, огурцы, помидоры) и фрукты исключают, отказываются от жирной и соленой пищи. В случае сложной диареи инвазивного характера дополнительно назначают антибиотик. Суспензия содержит дисахарид, что нужно учитывать для пациентов с нарушениями эндокринной системы.

Применение при беременности и лактации

Данные о негативных воздействиях Нифуроксазид-Рихтер на каждом триместре отсутствуют. Препарат используют во время беременности с условием контроля состояния плода. При необходимости можно применять в период кормления грудью, но в малых дохах, с целью бактериостатического эффекта и кратковременно.

Противопоказания

Существует ряд ограничений:

• Не назначают Нифуроксазид-Рихтер при восприимчивости организма к компонентам препарата
• Детям до 1 месяца
• Ребенку до 6 лет нельзя давать таблетки, лечение возможно только с использованием суспензии
• Лактазная недостаточность
• Синдром мальабсорбции глюкозы.

Лекарственные взаимодействия

Из-за сильных адсорбтивных свойств следует избегать употребления сорбентов. Нифуроксазид, как активный компонент, не совместим со спиртовыми растворами.
Побочные реакции
В случае употребления алкогольных напитков или лекарств, содержащих спирт, может возникнуть ацетальдегидная интоксикация. Это приводит к обострению заболевания, болям, переполнением сосудов кровью, тахикардии, затруднению дыхания.

Остальные случаи являются редкими: в направлении лимфатической структуры – нейтропения, иммунной – зуд, раздражение покровов, одышка. Нет необходимости прекращать лечение, так как симптоматика кратковременная, снимается традиционными терапевтическими методами.

Побочные эффекты

Переносится хорошо. Малая доля побочных эффектов выпадает на появление временной боли в животе, тошноту, усиление диареи. В единичных случаях возможны: одышка, кожные высыпания, зуд. Не требуют отмены препарата.

Затяжная диарея может привести к сильному обезвоживанию организма, которое повлечет нарушение многих функций организма. Для избежания данного эффекта необходимо соблюдать рекомендации по соблюдению диеты, о которой можно узнать из статьи: диарея.

Передозировка

Случаев превышения рекомендуемого количества не наблюдалось. При возможных передозировках врачи могут применять промывание желудка, принимать меры по поддержанию организма.

Правила хранения

Таблетки годны к использованию на протяжении 3 лет. Содержать нужно в затемненном, закрытом от детей месте. Суспензия после начала применения хранится 14 дней при температуре не выше +250С.

Аналоги

В аптечной сети имеется ряд препаратов, механизм воздействия которых идентичен Нифуроксазид-Рихтер:

Энтерофурил

Производитель: Босналек д.д., Босния и Герцеговина

Цена: 

Капсулы 100 мг № 30 – 300-350 руб., 200 мг № 16 – 350-400 руб.

Суспензия 200 мг/5 мл, 90 мл – 400 – 450 руб.

В состав препарата входит основной активный компонент нифуроксазид. Средство не является системным, предназначено для лечения инфекционных расстройств кишечника. Препарат эффективен против большинства видов возбудителей, в малых дозах снижет условия, благоприятные для жизнедеятельности патогенов. При длительном курсе терапии оказывает бактерицидный эффект, уничтожая клетки штаммов.

Назначается при вирусной диареи, острого и хронического типа, не применяется при глистной инвазии.

Капсулы в мягкой ярко-желтой оболочке, кристаллы внутри них беловатые или кремовые. В один блистер вложено 8 или 10 единиц. Картонная коробка светлая, с оранжево-синей полосой, содержит 2 или к пластины и инструкцию. Суспензия разливается в коричневые флаконы с белой крышкой, прилагается дозировочная ложка из прозрачного пластика. Капсулы и смесь имеют выраженный сладкий банановый или апельсиновый вкус.

Достоинства:

• Мгновенное действие – облегчение наступает через полчаса после первого приема
• Способствует снижению риска развития вторичной инфекции.

Недостатки:

• Псевдомонады и цепации имеют резистентность к препарату
• Нельзя использовать с сорбентами.

Стопдиар

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Цена: Таблетки 100 мг № 24 – 120-150 руб.

Суспензия 125 мл – 200-250 руб.

Противодиарейное лекарство с активным компонентом нифуроксазид. При лечении оказывает антибактериальное воздействие на вирусы, вызывающие инфекцию в кишечнике. Ингибирует работу ферментов, участвующих в обменных процессах клеточных структуру возбудителей. Не допускает негативного влияния на положительную микрофлору, не зависит от уровня кислотности. Предназначен для терапии колитов и энтероколитов, связанных с вирусами. Подходит для лечения детей до 1 месяца в виде раствора.

Таблетки ярко-желтые, круглые, выпуклые с двух сторон, поверхность ровная, матовая, сплошная. В коробку упакован блистер с 24 единицами и инструкция. Суспензия густая, однородная, имеет лимонный оттенок, вкус банана. Прилагается двухсторонняя ложка для отмеривания 2,5 и 5 мл. Крышка белая, пластиковая, с фиксатором.

Достоинства:

• Активность по отношению к бактериям не снижается на протяжении длительного курса
• Препарат не попадает в кровь, системное влияние на организм отсутствует.

Недостатки:

• Таблетки нельзя давать детям до 6 лет
• Не рекомендуется принимать средства на основе спирта.

Адисорд

Производитель: Канонфарма продакшн, Россия

Цена:  Капсулы 100мг 14 шт, 20 шт, 30 шт, 40 шт, 60 шт. – 100-800 руб.

Кишечный антисептик, производное нитрофурана. Средство для борьбы с патогенами, вызывающими острую или хроническую диарею. Применяется при отсутствии подозрений на инвазию. Активно против большинства грамположительных и некоторых отрицательных возбудителей. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие, в зависимости от дозировки. Не разрушает микрофлору, не всасывается в кровь. Улучшает состояние пациента через полчаса после первого приема.

Выпускается в виде желтых капсул, упакованных в блистеры. В картонную коробку белого цвета с красным росчерком входит 2, 3, 4 или 6 пластин и инструкция. На вкус нейтральные, не вызывают горечь, быстро растворяются и всасываются. Отпускается без рецепта.

Достоинства:

• Доступная цена
• Пролонгированное действие.

Недостатки:

• Редко бывают в аптеках
• Не подходит для пациентов с врожденным дефицитом ферментов, расщепляющих сахарозу.

Скачать инструкцию по применению

• Фармакологические свойства
• Показания
• Применение
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Взаимодействия
• Передозировка
• Условия хранения
• Диагнозы
• Рекомендуемые аналоги
• Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Нифуроксазид является противомикробным препаратом, производным нитрофурана. Механизм действия полностью не выяснен. Допускается, что нифуроксазид подавляет активность дегидрогеназ и нарушает синтез белка в патогенных бактериях. Антимикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида, возможно, обусловлены наличием аминогруппы. Локальная активность и отсутствие проникновения в органы и ткани организма обусловливают уникальность нифуроксазида по сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует системное действие этого антидиарейного препарата.

Нифуроксазид эффективен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам). Проявляет локальное антибактериальное действие в просвете кишечника в отношении некоторых видов грамположительных бактерий семейства Staphylococcus и некоторых видов грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae видов: Yersinia spр., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр.

В среднетерапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких — бактерицидное. В терапевтических дозах не нарушает равновесия сапрофитной бактериальной флоры толстого кишечника, не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет, при необходимости, при генерализованных инфекциях назначать его в комплексной терапии с системными антибактериальными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции. Эффективность лекарственного средства не зависит от рН в просвете кишечника. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.

Фармакокинетика. После приема практически не абсорбируется в ЖКТ и не попадает в органы и ткани, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике (99% принятого препарата остается в кишечнике). Метаболизм нифуроксазида происходит в кишечнике, более 20% выводится в неизмененном виде. Нифуроксазид и его метаболиты выводятся с калом. Скорость выведения зависит от количества принятого лекарственного средства и от моторики ЖКТ. В целом выведение нифуроксазида медленное, он остается в ЖКТ в течение длительного времени.

Показания НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР

острая диарея инфекционного генеза.

Применение НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР

таблетки. Таблетки принимать внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 4 раза в сутки.

Дети в возрасте старше 6 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 3–4 раза в сутки.

Продолжительность лечения — не более 7 дней. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Суспензия. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Перед применением бутылку с суспензией необходимо тщательно взболтать. Максимальная суточная доза нифуроксазида — 800 мг.

Дети в возрасте старше 2 лет: по 5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Взрослые: по 5 мл суспензии 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения — не более 7 дней.

Противопоказания

гиперчувствительность к нифуроксазиду и другим производным нитрофурана или любому из вспомогательных веществ.

Побочные эффекты

со стороны системы крови и лимфатической системы: описан один случай гранулоцитопении.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический шок, крапивницу и кожный зуд. Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата. В дальнейшем больному следует избегать применения нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Со стороны пищеварительной системы: индивидуальные случаи гиперчувствительности к нифуроксазиду проявляются транзиторной болью в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. В случае появления таких симптомов незначительной интенсивности нет необходимости в применении специальной терапии или прекращении применения нифуроксазида, так как симптомы быстро исчезают. Если обострение выраженное, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному не следует принимать нифуроксазид и другие производные нитрофурана.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко появляются реакции в виде кожной сыпи, зуда. Сообщалось об одном случае пустулеза у человека пожилого возраста и одном случае узелковой крапивницы при наличии контактной аллергии к нифуроксазиду.

Особые указания

во время лечения нифуроксазидом строго запрещено употреблять алкоголь (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Лечение нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. Если диарея не прекращается после 3 сут от начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии. При необходимости применяют сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.

В случае назначения пероральной или в/в регидратации нужно следовать инструкциям по разведению и применению предназначенных для этого р-ров. Если нет необходимости в такой регидратации, следует обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 л воды).

Следует учитывать рекомендации по диетическому режиму во время диареи: избегать употребления свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Следует отдавать предпочтение рису. Решение о применении молочных продуктов принимают индивидуально.

Если диарея сопровождается клиническими проявлениями, указывающими на прогрессирование состояния (ухудшение общего состояния, лихорадка, симптомы интоксикации), Нифуроксазид Рихтер следует назначать вместе с антибактериальными препаратами, которые применяют для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в системный кровоток. Препарат не назначать в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.

При появлении реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожные высыпания, зуд) следует немедленно прекратить прием нифуроксазида.

Нифуроксазид Рихтер, суспензия оральная, содержит сахарозу, что следует учитывать при его применении у больных сахарным диабетом. Не рекомендуют назначать препарат пациентам с наследственными нарушениями толерантности к сахарозе, фруктозе. Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызвать аллергическую реакцию замедленного типа.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных о возможных тератогенных и фетотоксических эффектах при применении нифуроксазида в период беременности. Поэтому в качестве меры предосторожности назначение препарата в этот период не рекомендуется.

Нифуроксазид Рихтер можно применять у женщин в период кормления грудью при условии краткосрочности лечения.

Дети. Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток по 100 мг можно назначать детям в возрасте старше 6 лет. Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется принимать препарат Нифуроксазид Рихтер в форме суспензии. Препарат не назначают детям в возрасте до 2 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействия

следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств из-за сильных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентом, препаратами, в состав которых входит спирт, лекарствами, которые могут вызвать антабусные реакции, и угнетающими ЦНС.

Во время лечения нифуроксазидом употребление алкоголя строго запрещено из-за возможности развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, ощущением жара в лице и верхней части туловища, гиперемией, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.

Передозировка

описан один случай передозировки, сопровождавшийся кратковременными симптомами диареи и сонливости. В случае передозировки рекомендуются промывание желудка и симптоматическое лечение.

Условия хранения

таблетки не требуют специальных условий хранения; суспензия — при температуре не выше 25 °С.