Рези в кишечнике без поноса

Рези в кишечнике без поноса thumbnail

Когда неприятные ощущения в кишечнике появляются редко, то беспокоиться не следует. Это может быть вызвано образом жизни или изменением рациона питания. В случае, если боль в животе регулярная, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Дискомфорт в области живота может указывать на развитие серьёзной патологии. Хаотичное сокращение мышечной мускулатуры живота вызывает проявление характерных симптомов. В клетках скапливается молочная кислота, которая раздражает нервные окончания, что и является причиной боли.

Рези в кишечнике: проявления и локализация

Довольно часто трудно понять, какой орган сигнализирует болью о развитии заболевания. Определение места их локализации будет способствовать точному выявлению органа, который вызывает болевые ощущения.

Место расположения рези свидетельствует о возможном развитии следующих патологий:

  • Район пупка: острый
  • При подозрении на аппендицит.
  • или гельминтоз.

  • Низ живота: боль появляется у женщин с репродуктивной проблемой.
  • Эпигастральная область: язва или гастрит.
  • Правое подреберье: холецистит.
  • Боль в любом боку: острый панкреатит.

Боль, которая сопровождается вздутием живота, потерей аппетита и рвотой, указывает на непроходимость каловых масс. После опорожнения она исчезает.

Причины

Резь в животе может возникать по разным причинам. Это всегда тревожный сигнал, независимо от интенсивности и места локализации.

Негативные процессы появляются из-за следующих факторов:

  • Воспаление слизистых структур. Причиной является инфекция или аутоиммунные механизмы. При поражении тонкой кишки развивается энтерит, если повреждена толстая кишка, возникает колит. Когда патологический процесс затронул червеобразный отросток, диагностируют аппендицит, который требует оперативного вмешательства.
  • Глистная инвазия. Наличие гельминтов вызывает отравление организма. Причиной боли является интоксикация.
  • Дисбактериоз. Начинает преобладать патогенная микрофлора, что способствует вздутию кишечника и повышенному газообразованию. Одновременно возникает большое количество бактериальных токсинов, что приводит к появлению боли.
  • Сбой иммунной системы. Активизируется выработка антител. Если не приступить к лечению, может развиться язвенный колит.
  • Плохая перистальтика. Нарушение вызывает скапливание пищи в ЖКТ, что провоцирует боль и растяжение стенок кишечника.
  • Заболевание поджелудочной железы. При этой патологии снижается выработка пищеварительных ферментов. Результат: спазмы, брожение и метеоризм.
  • Непроходимость кишечника. Рост опухоли или уменьшение просвета затрудняет движение пищи. В результате, сильный спазм.
  • Полипоз. Слизистая толстой кишки начинает разрастаться.
  • Мезентериальный тромбоз. При закупорке артерий часто развивается некроз. В этой ситуации не помогают даже сильные анальгетики.
  • Химиотерапия. Высокая вероятность уничтожения клеток ЖКТ.
  • Болезнь Крона. При игнорировании лечения велик риск развития рака.
  • Ишемия. Когда нарушается сосудистая непроходимость, возникают схваткообразные боли во всём кишечнике. Чаще всего, это возникает у людей с наличием диабета и варикоза.

Нередко боль в животе появляется на позднем сроке беременности или при раздражённом кишечнике. Это можно устранить, если пересмотреть рацион питания.

Классификация рези

Такая боль в районе живота редко возникают у здоровых людей. Существует классификация боли, указывающая на заболевания. Необходимо рассмотреть самые распространённые виды болевого синдрома, который может испытывать пациент.

Кишечные колики

Данная терминология не связана с определённой патологией. Это просто вид боли, возникающий в качестве симптома.

Этот признак проявляется при следующих болезнях:

  • Кишечная инфекция, проявляющаяся при брюшном тифе и дизентерии.
  • Различные отравления, вызывающие спазмы.
  • Нарушения работы ЖКТ, которые провоцируются гастритом, заболеванием печени и язвой желудка.
  • Вирусная патология. Вирус проникает во все системы организма.
  • Нервное напряжение из-за стресса.
  • Острая непроходимость кишечника. Обычно вызывается инородным телом, а также злокачественным новообразованием.

Ноющие боли

Такие боли встречаются часто при колите, который развивается из-за инфекции в толстой кишке.

Болевые ощущения появляются в боковых областях живота и сопровождаются симптомами:

  • Живот вздувается.
  • Диарея с кровью.
  • Общая слабость.
  • На языке появляется налёт.
  • Тошнота и позывы к рвоте.
  • Повышается температура.
  • Явные признаки интоксикации.

Если присутствует хроническая форма колита, то симптоматика носит другой характер:

  • Метеоризм.
  • Диарея сменяется запором.
  • Резкое снижение веса.

Тянущая боль

В основном, данный вид боли наблюдается у женщин, когда созревает яйцеклетка. Явление считается нормальным.

Когда боль не проходит, а только усиливается после овуляции, это указывает на патологию половых органов или нарушение работы мочеполовой системы.

По длительности протекания

Боль различают и по продолжительности проявления:

  • Острая, но кратковременная. В основном, появляется при аппендиците, отравлении и наличии инфекции.
  • Длительная. Наблюдается при хронической патологии кишечника.
  • После употребления пищи. Возникает из-за дефицита ферментов.

Факторы, вызывающие проявление режущей боли

В основном, главной причиной возникновения рези в животе является плохая перистальтика, переваренная пища с трудом продвигается из кишечника.

Ухудшение его моторики вызывается:

  • Строгими диетами.
  • Неправильным питанием.
  • Психологическим перенапряжением.
  • Интоксикацией.

Плавные движения сменяются спазмами мускулатуры, которые вызывают нестерпимую резь в кишечнике.

Но кроме нарушения функционирования ЖКТ существуют и другие опасные состояния, которые провоцируют серьёзные заболевания. Помимо рези, такие патологии проявляются и с иными симптомами, которые позволяют точно диагностировать болезнь.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если кроме рези, появилась рвота и озноб, это свидетельствует о воспалительном процессе. Самостоятельно с ним справиться не получится.

Обязательное обращение к врачу:

  • Если имеется язва или проводилась операция на ЖКТ, то боль указывает на обострение.
  • Когда болезненные ощущения сопровождаются кровотечением, не связанным с менструацией.
  • При длительной боли, которая сопровождается поносом и рвотой. Это говорит об инфекции, от которой самостоятельно не избавиться.
  • Когда боль возникает в нижней части живота справа. Она может затихать, а потом возобновляться. Такие признаки указывают на перитонит, нужна срочная госпитализация.

Отдельно следует сказать об аппендиците, его нередко принимают за пищевое отравление. Нужно знать, что при аппендиците боль не сразу появляется в правом боку. Сначала она распространяется по всей области живота, стихая или усиливаясь.

Как избавиться от подобных болей?

Лечение обязательно нужно доверить специалисту. До прибытия скорой помощи можно самостоятельно только уменьшить боль. Нужно наложить холодный компресс, исключить употребление пищи больным. Категорически запрещено нагревать болезненное место и давать человеку пить.

Читайте также:  Сильнодействующие таблетки от поноса

Лекарства лучше не давать, так как их воздействие помешает установлению точного диагноза. Промывание желудка и клизмы тоже не рекомендуются. Эти процедуры полезны лишь при отравлении, а при наличии другого заболевания могут нанести значительный вред здоровью.

Диагностика

Лечение назначают только после определения причины дискомфорта.

Для их выявления проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Копрограмма (анализ кала). Показывает степень завершённости процесса переваривания пищи.
  • Бактериологическое исследование. Делают для выявления возбудителя инфекции.
  • Рентген. Для исследования применяют контрастное вещество. Оно помогает определить изменение стенок кишечника.
  • Эндоскопия. Вводят оптоволоконную трубку с камерой и оценивают состояние слизистой кишечника.

Исходя из результатов диагностики, специалист назначает лечение или проводятся дополнительные исследования.

Лечение

Если хирургическое вмешательство не требуется, проводится комплексное лечение.

Правила терапии при рези в кишечнике:

  • Экстренная помощь. В первую очередь, назначают спазмолитики: Папаверин и Но-шпа. Когда боль с поносом, то применяют активированный уголь и Энтеросгель. При запоре используют слабительные средства, но увлекаться ими не стоит, так как может возникнуть привыкание.
  • Патогенная терапия. Основной целью является улучшение пищеварения. Чаще всего используют ферменты.
  • Симптоматическое лечение. Снижает боль. Применяются спазмолитики и противовоспалительные препараты, которые вводятся внутримышечно.
  • Этиотропная терапия. Устраняется первоисточник боли. Назначаются пробиотики, антибиотики, а иногда и операция.
  • Диета. На изменение рациона питания влияет поставленный диагноз. В основном, диета необходима, чтобы стабилизировать функционирование пищеварительной системы.

Запущенные заболевания лечат только оперативным вмешательством. Обычно проводятся лапароскопические операции.

Народные средства

Болевой синдром такими средствами, естественно, не снять, но с их помощью можно очистить организм.
Наиболее распространённые способы:

  • Смесь оливкового масла и свекольного сока. Из крупной свеклы отжимается 100 мл сока. Добавляют такое же количество оливкового масла. Смесь пьют обязательно натощак. В период лечения, который длится 10 дней, нужно соблюдать диету. Подобная терапия запрещена, если имеется камни в желчном пузыре.
  • Овсяный кисель. Стакан овса заливают 2 л кипятка. Настаивают 24 часа. Пьют 2 дня, затем 5 дней перерыв. Потом процедура повторяется, но пьют уже 4 дня.

Данные рецепты, как правило, устраняют режущую боль, но успокаиваться не следует. Нужно обязательно проконсультироваться у врача.

Профилактика

Если болезненные ощущения в области живота беспокоят регулярно, рекомендуется соблюдать определённую диету, учитывая свои особенности работы ЖКТ.

При склонности к запорам:

  • Белый хлеб заменяется цельнозерновым и в минимальном количестве.
  • На столе всегда должны быть овощи фрукты.
  • Каша только гречневая и перловая.
  • Мясо только постное.
  • Рыба нежирных сортов.
  • Пить можно простую воду, компот из фруктов и разведённый сок.

Под запретом желатиновые сладости, любая выпечка и кисель.

При частой диарее:

  • Пища не должна раздражать слизистую кишечника.
  • Рыбу и мясо доводят до состояния суфле.
  • В фарш обязательно добавляют рис.
  • Суп варится без макарон и картофеля.
  • Фрукты должны обладать вяжущими свойствами.
  • Из рациона исключаются: кофе, редис, лук, крепкий чай.

Главное, не нужно заниматься самолечением, так как резь в кишечнике может вызываться разными заболеваниями, которые способен определить только специалист.

При возникновении рези в животе не нужно медлить с визитом к врачу. Для некоторых патологий промедление может стать причиной образования необратимых последствий. Если серьёзные заболевания исключены, проблема решается просто. Нужно отказаться от пищи, которая трудно переваривается, вести активную жизнь и забыть о вредных привычках. Улучшить состояние помогут и специальные расслабляющие техники, которые позитивно влияют на нервы и ЖКТ.

Источник

Под синдромом раздраженного кишечника (СРК, спастическая толстая кишка) понимают тип расстройства работы желудочно-кишечного тракта, проявления и признаки которого включают: боль в животе, учащение позывов к дефекации, увеличение газообразования, вздутие живота, спазмы, пищевую непереносимость.

Что подразумевают под синдромом раздраженного кишечника?

Синдром РК представляет собой функциональное расстройство ЖКТ, характеризующееся изменениями в функционировании группы органов, приводящими к набору симптомов, называемых СРК. Это означает, что это проблема с подвижностью кишечника, а не какое-либо повреждение тканей пищеварительной системы. Патология может возникать как у взрослых, так и у детей.

В прошлом этот синдром также называли: спастической кишкой, функциональным заболеванием кишечника, колитом, нервной кишкой.

СРК относится к группе наиболее распространенных заболеваний, которыми страдают не менее 20% населения всего мира. Патология диагностируется преимущественно у женщин 30-40 лет.

Синдром РК

Причины развития синдрома раздраженного кишечника 

Точная причина развития синдрома раздраженного кишечника неизвестна. Считается, что это заболевание связано с рядом факторов, в том числе: 

  • с изменением моторики желудочно-кишечного тракта; 
  • аномальными сигналами нервной системы;
  • повышенной чувствительностью к боли;
  • пищевой непереносимостью.

Ниже перечислены факторы риска, которые, как считается, вызывают СРК:

  • Аномальные движения толстой кишки и тонкой кишки (слишком быстрые или медленные или слишком активные).
  • Повышенная чувствительность к боли, вызванной полным кишечником или накопившимися газами.
  • Чувствительность к пище, возможно, вызванная плохой абсорбцией сахара или кислот в пище.
  • Гастроэнтерит (желудочный грипп) – вирусная или бактериальная инфекция желудка или кишечника.
  • Психологические нарушения, к которым относятся тревога или депрессия, наблюдаются у многих с СРК, хотя доказательств, что эти состояния служат прямой причиной синдрома не обнаружено.

Дисбаланс репродуктивных гормонов или нейротрансмиттеров.

Генетика считается возможной причиной СРК, но до сих пор эта наследственная связь не доказана.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Существуют разные формы этого функционального нарушения. СРК, протекающий с диареей характеризуется хронической или рецидивирующей диареей. Другая форма – СРК с запорами, характеризуется связанными с запором болями и дискомфортом в животе. У некоторых пациентов эти симптомы (диарея и запор) чередуются.

Синдром РК в основном характеризуется болями и спазмами. Другие симптомы:

  • Диарея: синдром РК с диареей часто сопровождается внезапными побуждениями к испражнениям и жидким стулом.
  • Запор: синдром РК, характеризующийся запором, может сопровождаться постоянным напряжением во время дефекации и редким стулом.
  • Увеличение газообразования. Вздутие.
  • Боль или дискомфорт перед дефекацией. Спастическая боль после употребления определенных продуктов.
  • Тошнота.
  • Слизистый (или пенистый) стул.
  • Необъяснимое снижение веса и потеря аппетита.
  • У женщин возможно более тяжелое течение менструации.
Читайте также:  Причина частой рвоты и поноса у детей

Вздутие

Потеря аппетита

Почти 70% людей с этим синдромом также испытывают расстройство желудка, хотя это не считается симптомом. Признаки заболевания часто облегчаются с опорожнением кишечника

Диагноз СРК основан на продолжительности не менее шести месяцев и частоте признаков и симптомов – не менее трех раз в месяц. 

Синдром раздраженного кишечника с диареей и с запором

К наиболее распространенным проявлениям синдрома РК с диареей относятся:

  • частый стул;
  • ощущение невозможности опорожнения кишечника во время дефекации;
  • тошнота.

Дополнительные признаки и симптомы:

  • газообразование;
  • боль/дискомфорт в животе;
  • внезапные позывы к испражнениям;
  • жидкий стул.

К наиболее распространенным проявлениям синдрома РК с запором относятся:

  • редкий стул;
  • напряжение во время дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
  • ощущение невозможности испражнения;
  • боль;
  • чрезмерное газообразование.

Синдром раздраженного кишечника с запором

В чем отличие между синдромом раздраженного кишечника и воспалением кишечника

Несмотря на то что синдром РК и ВЗК – воспалительные заболевания кишечника, и они могут иметь сходные проявления: боли в животе, срочные испражнения, диарею, однако это разные патологии.

Воспаление кишечника (ВЗК) – это группа отдельных заболеваний, которая включает такие патологии, как язвенный колит и болезнь Крона, являющиеся более тяжелым состоянием.

Синдром РК считается функциональным расстройством ЖКТ, поскольку присутствует нарушение функции кишечника. Это группа симптомов, а не болезнь сама по себе, поэтому она называется «синдромом» и считается менее серьезной, чем ВЗК.

Синдром раздраженной кишки не вызывает сильного воспаления (в отличие от ВЗК), и не приводит к необратимому повреждению кишечника, кишечному кровотечению, ректальному кровотечению, язве или другим серьезным осложнениям, которые часто наблюдаются при ВЗК.

В чем отличие между СРК и синдромом избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Избыточный рост бактерий (SIBO) в тонкой кишке считается одним из факторов, который может вызвать симптомы синдрома РК. Следует отметить, что медицинские данные исследований SIBO противоречивы.

Некоторые исследования показывают увеличение производства газа кишечными бактериями как причину боли и вздутия живота при СРК. Тем не менее другие исследования, проведенные для определения того, является ли SIBO причиной СРК и помогает ли SIBO антибиотикотерапия в снижении или устранении симптомов СРК, не являются окончательными.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника 

Синдром РК диагностируется путем исключения других нарушений ЖКТ, при наличии которых развиваются сходные симптомы. Для этого требуется консультация квалифицированного гастроэнтеролога или проктолога. Врач собирает полный подробный анамнез и проводит физическое обследование, чтобы определить продолжительность и частоту появления симптомов.  

Чтобы поставить диагноз СРК, продолжительность симптомов должна длиться минимум шесть месяцев и должна происходить по крайней мере три раза в месяц.

Дифференциальная диагностика СРК проводится в отношении:

  • кишечных инфекций (амебиаза, бактериальных);
  • реакций на пищевые продукты (молочные, спиртосодержащие, кофеинсодержащие, трансгенные жиры, фрукты, черный хлеб и др.);
  • реакций на чрезмерный прием пищи, на изменение привычек питания;
  • реакций на принимаемые лекарственные препараты (антибактериальные, слабительные средства, препараты, содержащие железо или желчные кислоты);
  • ВЗК (язвенного колита, болезни Крона);
  • наличия нейроэндокринных опухолей (карциноидного синдрома, опухоли, зависимой от вазоинтестинального пептида);
  • наличия эндокринных заболеваний (например, гипертиреоза);
  • синдрома мальабсорбции (постгастрэктомического, панкреатического, энтерального);
  • наличия психопатологических состояний;
  • проктоанальных заболеваний, например, диссинергии мышц тазового дна;
  • некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза;
  • женских функциональных состояний – ПМС, беременности, климактерического периода.

Специалист назначит необходимые исследования, которые включают анализы крови, анализ кала, КТ (рентген сейчас назначается редко). Лабораторная диагностика (анализ крови) помогает определить некоторые формы СРК.

  • Исследование кала. Проводится на наличие паразитов, чтобы исключить инфекции, и скрытой крови, для исключения других патологий ЖКТ – НЯК, дивертикулез, эрозивные поражения, скрытые кровотечения.
  • Биохимическое и клиническое (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) исследование крови. Необходимо для оценки общего состояния организма и исключения воспалительного или злокачественного процесса. 
  • Сигмоскопия, колоноскопия. Большинству пациентов назначают сигмоскопию. Если симптомы появляются впервые в более старшем возрасте (около 50 лет), необходима колоноскопия или ирригоскопия, чтобы исключить опухоли кишечника.
  • Биопсия. Как последующее или дополнительное исследование, поможет исключить не только онкологию, но и некоторые формы колитов (лимфоцитарного, эозинофильного, коллагенового), а также амилоидоз. Эти патологии встречаются при наличии диареи и нормальном состоянии слизистой оболочки кишечника.

Колоноскопия

Биопсия

Несмотря на то что при помощи этих исследований не получают конкретных данных, которые могли бы подтвердить диагноз СРК, они необходимы, чтобы исключить многие другие проблемы ЖКТ, таким образом, определить наличие синдрома. 

Новые исследования крови, позволяющие диагностировать СРК

Для диагностики синдрома разработано два относительно новых анализа крови. Один тест предназначен для синдрома с диареей, другой – для синдрома как с диареей, так и с запором (смешанный СРК). Для диагностики только СРК с запором тестов пока нет.

Оба анализа крови предназначены для определения антител против CdtB и винкулина. Считается, что эти антитела развиваются у некоторых пациентов после острого приступа гастроэнтерита, вызванного несколькими различными, распространенными типами бактерий. Разрастание этих бактерий в кишечнике провоцирует иммунную атаку на собственные кишечные ткани пациентов (аутоиммунитет) с последующим воспалением и повреждением тканей, вызывающими симптомы СРК.

Если обнаружены антитела, с большой вероятностью присутствует СРК. Тем не менее тесты имеют слабую чувствительность, поэтому, если антитела не обнаружены, у пациента все равно может быть СРК. Оба анализа крови не подвергались строгому тестированию и еще не одобрены FDA.  

Как проводится лечение СРК? 

Этиологического лечения этого состояния не существует, но есть множество вариантов лечения, которые позволяют уменьшить или устранить симптомы. Лечение включает диетические изменения, изменения образа жизни и рецептурные лекарства.

Читайте также:  Антибиотики от тошноты поноса

Изменение режима и состава питания – это первые методы лечения, которые следует рекомендовать для лечения синдрома раздраженной кишки. В частности, существует несколько видов продуктов, которые часто вызывают характерные симптомы и признаки. Их следует избегать. 

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач. 

Для профилактики обострений полезны:

  • клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
  • чистая питьевая вода;
  • нежирная пища;
  • продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
  • пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.

Пробиотики и пребиотики

Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:

  • Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
  • Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
  • Жирная или жареная пища;
  • Алкоголь, кофеин и сода;
  • Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
  • Орехи.

У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.

Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию. 

Препараты для лечения синдрома РК с диареей

При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:

  • Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта). 
  • Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
  • Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
  • Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы. 

  • Осмотические средства. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются. 
  • Стимулирующие моторику средства. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными. 
  • Средства, изменяющие консистенцию кала. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны. 

Дополнительные препараты, используемые в комплексной терапии

  • Трициклические антидепрессанты, нейролептики в низких дозах. Антидепрессанты СИОЗ – флуоксетин (Прозак), циталопрам, эсциталопрам (Ципралекс), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Эффективность этих препаратов для терапии синдрома подтверждена, дозировки и схемы приема разрабатываются индивидуально.
  • Антибиотики могут использоваться при подозрении на избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO).
  • Спазмолитики – дротаверин (Но-шпа), гиосцина бутилбромид (Бускопан). Уменьшают боли и спазмы.
  • Противорвотные средства – метоклопрамид (Церукал) снимает тошноту.

Средства народной медицины и полезные советы 

Помогут облегчить проявления СРК Некоторые изменения в образе жизни:

  • ешьте меньше, но чаще;
  • откажитесь от курения;
  • делайте гимнастику;
  • принимайте пробиотики;
  • избегайте кофеинсодержащих продуктов;
  • попробуйте скандинавскую ходьбу или йогу;
  • высыпайтесь;
  • попробуйте включить в рацион имбирь или мяту, помогающие пищеварению;
  • избегайте слабительных, если они не предписаны врачом.

Отказ от курения

Применение в рационе имбиря

Осложнения синдрома раздраженной кишки

Есть несколько осложнений, связанных с этим функциональным заболеванием: 

  • При наличии геморроя, диарея и запор, связанные с СРК, вызывают его обострение. 
  • Строгая диета, ограничивающая содержание питательных веществ, может вызвать нарушение обмена веществ, снижение веса.
  • Влияние неприятных симптомов на повседневную деятельность вызывает стресс.

СРК не приводит к раку, ректальному кровотечению, опасному воспалению кишечника. 

Прогноз 

Синдром раздраженного кишечника считается хроническим заболеванием с симптомами, которые имеют тенденцию приходить и уходить. Общий прогноз для пациентов с СРК зависит от тяжести и частоты появления симптомов, а также от способности пациента их контролировать, будь то диета, изменения образа жизни или лекарства. 

Можно ли предотвратить синдром раздраженного кишечника?

Предотвратить развитие СРК невозможно, но можно предпринять шаги для предотвращения появления и облегчения симптомов, изменив питание и образ жизни.

Чтобы определить пищевые триггеры, проктолог предложит вести пищевой дневник и избегать продуктов, вызывающих симптомы. Также нужно избавиться от стресса.

Поделиться ссылкой:

Источник