Ребенку 3 года понос 4 дня без температуры

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Добрый день, дорогие мамочки!Все мы знаем, что ничто так не омрачает радость материнства, как болезнь или плохое самочувствие ребенка. К счастью, особенная энергетическая связь с малышом часто помогает нам принимать правильные решения и даже предупреждать развитие заболевания. И очень хорошо, если к этому прикладываются и самые элементарные знания базового лечения при том или ином заболевании. В неприятной ситуации, когда у ребенка несколько дней понос без температуры, что делать нужно решать грамотно и оперативно. Часто подобное состояние ребенка вызывает ступор у родителей, которые не знают чем лечить малыша.

Содержание:

Правильная диагностика поноса у младенцев
Почему возникает понос
Что можно сделать до прихода врача

Я хочу предупредить всех, у кого подрастают маленькие дети: расстройство желудка в нежном возрасте может быть опасным, даже если не сопровождается повышением температуры тела. Быстрое обезвоживание детского организма влечет за собой череду осложнений, даже если ребенок достиг возраста 6 лет. Поэтому, если у ребенка пятый день понос, а народные средства и рекомендованные подругами и родственницами препараты не работают, немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Ну а сейчас я хочу более детально рассмотреть эту проблему. Так что, присоединяйтесь к беседе, это важно!

Правильная диагностика поноса у младенцев

С первых дней жизни грудничок получает жидкое питание, поэтому его стул отличается жидкой консистенцией, цветовой гаммой от желтого до коричневого оттенка, неоднородностью, кисловатым запахом и меняет свою структуру по мере становления питания. Дефекация у малышей на грудном вскармливании после каждого прикладывания к груди — это физиологическая норма.

Но если в испражнениях присутствуют пена и брызги, водянистая текстура, прожилки слизи и зелени, кровь, меняется цвет и запах, дитя отказывается от еды, то можно диагностировать патологическое разжижение стула. Опасными проявлениями у грудничков следует считать:

Все поносы до достижения 6 месяцев и повторные поносы в возрасте до 12 месяцев.
Понос со слизью, который сопровождается отказом от приема пищи.
Испражнения с кровью должны вызвать у родителей повышенное внимание. Этот факт обязательно нужно сообщить участковому педиатру.
Многократный понос водой может вызвать стремительное опасное обезвоживание, особенно если состояние маленького пациента отягощается рвотой.
Болезненный понос с пеной и кишечными газами.
Поносы, возникшие после антибиотиков или других медицинских препаратов.

Рекомендую прочитать:Стул у грудничка на грудном вскармливании: на что обратить внимание

Если у ребенка диарея, то обязательно обращайте внимание на состояние слизистых и родничка. Первые не должны быть сухими, а второй – впалым.

Почему возникает понос

Далеко не всегда можно сразу установить причину развития заболевания, поэтому не откладывайте визит в поликлинику. Если у ребенка несколько дней понос без температуры, что делать должен решать опытный врач, вызывающий ваше доверие. Подобрать правильную схему лечения самостоятельно очень сложно, особенно, если состояние больного на третий день остается без изменений.

Если же вы задаетесь вопросом: Чем остановить понос у ребенка до приезда участкового педиатра, то в первую очередь маме грудничка надо подкорректировать свое питание, исключить из него продукты, которые обладают слабительным эффектом, чаще предлагать малышу водичку и грудь. Ну а деток,которые кушают уже с взрослого стола надо посадить на кратковременную диету, предлагая им рисовый отвар и овощной суп на воде.

Всем родителям будет полезно узнать, что у младенцев, деток в возрасте 2 года и постарше причины болезни могут быть самыми разными:

Кишечные инфекции в большинстве случаев требуют госпитализации в стационар, особенно если присутствует многократная рвота, меняется запах и цвет испражнений (например, зеленый понос). Сюда же относится ротавирус, который в большинстве случаев сопровождается рвотой, может протекать как с повышением температура, так и без. Лечение в домашних условиях зачастую оказывается малоэффективным и приводит к осложнениям.
Отравление — это один из ответов на вопрос, почему у ребенка понос без температуры. При отравлениях возможна частая рвота и характерен жидкий стул без дополнительных примесей. Как правило, врач назначает сорбенты. Например, такие препараты, как Смекта и Энтеросгель при поносе очень эффективны. Регидрон, который является раствором минеральных солей и глюкозы, быстро поможет восстановить водный баланс организма. В тяжелых случаях требуется промывание желудка. Дорогие мамочки, это процедура довольно неприятная, зато очень эффективная. Я сама прошла через это и видела, как моя малышка в течение нескольких часов просто преобразилась. Не отказывайтесь, если врач настаивает на проведении промывания, которое моментально улучшает клиническую картину и облегчает болезненное состояние.
Пищевая или лекарственная аллергия. Представьте себе, внезапно возникшая у ребенка диарея может развиться от антибиотиков. Обращайте внимание на состояние кожных покровов и интенсивность дыхания. Если дыхание затрудняется днем или ночью немедленно вызывайте скорую помощь.
Тяжелое течение инфекционных заболеваний органов дыхания могут вызвать вторичный понос у ребенка в 3 года.
Дисбактериоз и лактозная недостаточность сопровождаются отставанием в наборе веса, высыпаниями на коже, урчанием в животе, потерей аппетита. Стул приобретает резкий запах и пенящуюся текстуру. При дисбактериозе доктор подскажет, чем кормить ребенка, а какие продукты питания следует исключить, пропишет препараты, содержащие ферменты и пробиотики. Например, Бифидумбактерин, Линекс, Пробифор и другие.

Читайте также: Приступ поноса и рвоты

Другие причины:

как видите, достаточно сложно принять самостоятельное решение как поступить, если у ребенка несколько дней понос без температуры. Что делать лучше всего подскажет грамотный медик. Тем более, что у малыша, не достигшего возраста 4 года причиной поноса может стать даже смена климата (как же неприятно, когда подобная ситуация сопровождает долгожданную семейную поездку), прорезывание молочных зубов, стрессовая ситуация, изменения в питании. Диарея, вызванная подобными причинами, исчезает после периода акклиматизации, появления нового долгожданного зубика, отказа от новой смеси без врачебного вмешательства и контроля.

Рекомендую прочитать:Со скольки месяцев режутся первые зубки у деток?

Но существуют еще заболевания органов пищеварения, повышенный уровень ацетона в крови, аппендицит, врожденные анатомические патологии, инородное тело в пищеводе. И это еще далеко не полный список! Поэтому правильный ответ на вопрос: у ребенка понос, что делать — идти к врачу!

Что можно сделать до прихода врача

Современные родители хотят знать, что можно дать ребенку от поноса. Ведь случаются ситуации, когда нет возможности показать малыша доктору прямо сейчас. Лечение в домашних условиях можно начать с таких шагов:

Внимательно следите за общим состоянием малыша. Самое главное – не допускайте обезвоживания его организма. Как можно чаще предлагайте аптечные солевые растворы или чистую воду по 5-10 мл каждые 10 минут. Небольшие дозы жидкости не вызовут рвотных позывов и подействуют подобно капельнице с физиологическим раствором.
Ни в коем случае не изменяйте сложившийся уклад питания ребенка. Уберите нововведенный продукт — он может быть причиной расстройства желудка. Кормящим матерям следует внимательно пересмотреть свой рацион питания.
Диета малыша должна быть щадящей. Под запрет попадают молочные продукты, сладости, бобовые, свежий хлеб и булочки. Предлагайте ребенку только паровую и отварную пищу.
Рисовый отвар — это то, что крепит стул ребенка. Эту истину отлично знали наши мамы и бабушки. Давайте отвар малышу небольшими порциями.
Препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии помогут стабилизировать работу кишечника.
Сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь и их аналоги) способствуют детоксикации пищеварительного тракта, и облегчают общее состояние ребенка.

Внимание:расстройство желудка, которое продолжается более трех дней, даже если это обычный желтый понос приобретает хронический характер, поэтому что дать при поносе, продолжающемся несколько дней, а также искать причину его возникновения должен педиатр. Вполне вероятно, что придется подключить антибиотики, которые помогут справиться с болезнетворной микрофлорой. Если у ребенка на фоне поноса поднимается температура, немедленно требуется консультация с врачом, даже если малышу уже исполнилось 5 лет и он кажется вам достаточно взрослым. Дети дошкольного возраста очень уязвимы к инфекциям и могут впасть в тяжелое состояние в течение нескольких часов.

Милые мои читатели, я рада, что мы вместе сегодня разработали алгоритм действий необходимых, если у ребенка несколько дней понос без температуры. Что делать, благодаря этой статье, знает каждая мама, заботящаяся о своем ребенке. Пускай ваши детки отлично кушают, крепко спят и никогда не болеют. Жду вас на страницах своего блога с самыми волнующими темами. До скорой встречи!