Ребенку 2 года понос с запахом
У детей разного возраста понос появляется довольно часто, чему, к сожалению, родители не придают значения. Диарея, которая сопровождается неприятным запахом, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, вплоть до угрожающих жизни состояний. Для установления причины важно оценивать не только характер испражнений, но и другие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.
Причины зловонного поноса у ребенка
При диарее происходит многократная экскреция (не меньше 3 раз за сутки) кала жидковатой консистенции. Этот симптом не является специфичным, однако его появление у ребенка может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания. Характеристика стула говорит о локализации и причине патологического процесса. Играет роль наличие примесей (слизь, прожилки крови), оттенок, консистенция, частота, а также запах испражнений.
Понос с резким запахом у ребенка может появиться вследствие следующих причин:
- Бактериальные инфекции (сальмонеллез, холера, дизентерия);
- Вирусы (род Rotavirus, Enterovirus, Hepatovirus);
- Глистная инвазия (амебиаз, лямблиоз, аскаридоз);
- Нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит) или секреции желудка;
- Гнилостная диспепсия (чрезмерное питание продуктами, содержащими большое количество белка);
- Дисбактериоз (например, после курса антибиотикотерапии);
- Воспалительный процесс (энтериты, колиты различного генеза);
- Детская пищевая аллергия;
- Острый период хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит);
- Энзимопатии (недостаточность ферментных систем – муковисцидоз, непереносимость лактозы, целиакия);
- Введение новых продуктов питания младенцу (прикормы), смена молочных смесей;
- Нарушенный рацион питания (переедание, употребление однотипной пищи).
Понос с резким запахом у ребенка возникает также из-за сильных стрессовых ситуаций или смены климата (такое состояние не требует специфического лечения – жидкий стул проходит самостоятельно спустя 2-3 дня).
Особенности проявления
Клиническая картина диареи зависит в большинстве своем от того, что послужило причиной. Каждое заболевание имеет свои особенности и характерные для него симптомы. К примеру, жидкий стул желтоватого оттенка появляется из-за непереносимости каких-либо продуктов или стресса.
При бактериальной инфекции
Бактерии сальмонеллы могут находиться в грязной воде, на поверхности необработанных продуктов питания (молоко, куриные яйца, мясные и рыбные), предметах быта (вели или игрушки). Источником также выступают домашние и дикие животные, которые являются переносчиками бактерий.
Дизентерия вызывается энтеробактериями рода Shigella, источниками которых выступает больной человек или носитель. Дети с шигеллезом становятся опасными для окружающих еще с 1-го дня болезни. Другие заражаются фекально-оральным, алиментарным, водным или контактно-бытовым путями.
Иерсиниоз – острая бактериальная инфекция, при которой чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт на фоне сильной интоксикации. Заболеть можно при контакте с животными (различные грызуны, крупный рогатый скот, кошки, собаки), почвой или другими больными. Существуют данные о возникновении заболевания после переливания крови зараженного человека.
Холера является крайне опасной карантинной инфекцией, которая до появления антибиотиков приводила к смерти больных, особенно детей 2-3 лет. Вибрионы (бактерии) попадают вместе с испражнениями во внешнюю среду (передается фекально-оральным путем) – вода, почва, пища, предметы быта. После размножения микроорганизм выделяет в огромных количествах токсины, которые вызывают стремительно нарастающие симптомы.
Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний, сопровождающихся диареей у детей.
Симптом | Источник инфекции | |||
---|---|---|---|---|
Сальмонелла | Шигеллы | Холерный вибрион | Иерсинии | |
Характер стула | Жидковатый с резким запахом, иногда зеленого оттенка (цвета болотной тины) | Скудный понос, неоформленный, с примесями (слизь, кровь). Описывается как «ректальный плевок» | Обильный водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, пахнущий как сырая рыба | Обильные зловонные испражнения жидкой консистенции, могут быть примеси слизи или крови |
Боль в области живота | Умеренная, сопровождается спазмами, пропадает до или вместе с поносом | Сильная, могут быть тенезмы (ложные позывы к дефекации) | Не свойственна | Интенсивная, локализуется ближе к пупку или правой нижней части живота |
Тошнота | Есть | Может быть | Не характерна | Есть |
Рвота | Частая и обильная в периодах до диареи | При гастроэнтероколитическом варианте течения заболевания | Многократная после поноса | Повторная |
Обезвоживание | Умеренное | Не свойственно | Сильное | Умеренное |
Температура тела | Лихорадка более 3-5 дней | Повышается на 2-3 дня | Нормальная или пониженная | В течение 2-5 дней |
При появлении похожих признаков бактериальной инфекции необходимо немедленно госпитализировать больного ребенка для получения специфического лечения. Грозным осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация), которое приводит к шоку или даже летальному исходу.
При вирусной инфекции
При инфекционном процессе, вызванном вирусами, симптомы появляются по прошествии инкубационного периода. Он варьируется для разных представителей от 5 до 14 дней.
Зловонный понос у ребенка сопровождается в этой ситуации следующими симптомами:
- Лихорадка (повышение температуры тела, интоксикационный синдром);
- Аппетит снижается или отсутствует вовсе;
- Увеличиваются лимфоузлы (шейные, подчелюстные);
- Сильная общая слабость, апатичность, вялость.
Вирусная инфекция требует немедленного лечения, иначе появятся серьезные осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Врачи назначают комплексную терапию, состоящую из пробиотиков, жаропонижающих и противовирусных препаратов, на фоне строгого соблюдения режима и обильного питья.
Понос с запахом тухлых яиц характерен для заражения ротавирусами.
При гнилостной диспепсии
Гнилостная диспепсия возникает из-за незавершенного переваривания пищи с высоким содержанием белка, что приводит к размножению бактерий в кишечнике. Микроорганизмы выделяют при этом токсины, которые после всасывания попадают в кровяное русло.
Такое расстройство больше свойственно для детей до одного года (несовершенная пищеварительная система) и носит функциональный характер. Следствием этого может являться понос у ребенка с сильным запахом.
Основные причины следующие:
- Перекорм (по современным протоколам новорожденных рекомендуют кормить оп требованию, что часто воспринимается неадекватно, приводя еще и к ожирению ребенка);
- Неправильный рацион кормящей матери (сильногазированные напитки, жирное мясо и молоко, соленья и консервация, бобы, клубника);
- Введение грудным детям необоснованного дополнительного прикорма (например, смеси);
- Плохое соблюдение гигиенических норм по уходу за ребенком;
- Прикорм не соответствует своей возрастной категории или вводится неверно;
- Врожденные нарушения (недоношенность, рахит, низкая масса тела, энзимопатии);
- Употребление детьми старшего возраста белковой пищи в большом количестве, несвежих мясных продуктов;
- Гормональный дисбаланс;
- Понижение секреторной функции поджелудочной железы и желудка.
Понос при этом чаще темного цвета, жидкий, имеет резкий гнилостный запах. Параллельно ухудшается аппетит, нарастает сильная слабость, появляется метеоризм (вздутие), боли в животе, тошнота и изжога. В тяжелых случаях присоединяется общеневрологическая симптоматика (головокружение) или повышается температура тела.
Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по сбалансированию питания и изменению образа жизни, а также использовании медикаментозных препаратов.
В других случаях
Диарея может быть при огромном спектре заболеваний, поэтому оценивать любое ее проявление необходимо в комплексе с другими симптомами. Так, при пищевой аллергии она сопровождается сыпью на разных участках тела, отеками и крапивницей. Глистная инвазия в большинстве случаев вообще протекает бессимптомно.
Для диагностики многих воспалительных заболеваний кишечника необходимы специальные методы исследования, поэтому по одному лишь поносу нельзя в точности судить о причине. Но такой признак является первым сигналом для обращения к врачу, который на основании жалоб, осмотра и лабораторных данных установит источник поражения. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Что делать?
Лечение поноса у ребенка с кислым запахом всегда комплексное, однако при этом зависит от причины, которая его спровоцировала. Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, требуют специфической антибиотикотерапии. Если проигнорировать данное состояние, ситуация может обернуться трагическим исходом. Поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать врача или немедленно поехать в лечебное учреждение.
Одно из самых грозных последствий диареи – обезвоживание. Дегидратация угрожает здоровью и жизнью ребенка, поэтому нужно вовремя ее распознать, чтобы успеть предотвратить.
Это опасное состояние проходит в 3 стадии и характеризуется следующими симптомами:
- Первую стадию организм еще способен компенсировать – происходит потеря воды не больше 5% от массы тела ребенка. Можно заметить сухость слизистых оболочек (например, ротовой полости), человек будет жаловаться на сильную жажду.
- Субкомпенсированная форма обезвоживания наступает при потерях от 5 до 10% жидкости. Ребенок становится беспокойным и капризным, слизистые оболочки и кожа сухие. У детей первого года жизни западает большой родничок. Нередко присоединяется олигурия (недостаточное редкое мочеиспускание с темным оттенком).
- На последней стадии происходит декомпенсация процесса при потерях жидкости более 10% от массы тела. Внешне проявляется синюшностью носогубного треугольника и бледной кожей. Ребенок не может сходить в туалет – отсутствует моча (анурия), присоединяется одышка, учащается сердцебиение. Со стороны нервной системы могут развиться судороги и потеря сознания.
Как только вы заметили признаки дегидратации, необходимо сразу же начать давать ребенку пить жидкость – фильтрованная вода, отвары на основе риса и лекарственных растений. Делать это стоит умеренно, отпаивая небольшими глотками, параллельно вызвав врача.
Если дело дошло уже до второй стадии, самолечение не рекомендуется. В острых ситуациях можно давать комплексные растворы (Регидрон), но лучше вызвать скорую помощь.
Существуют следующие ситуации, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:
- Диарея развилась у новорожденного и детей до 2 лет;
- Есть симптомы дегидратации;
- В испражнениях присутствует кровь или другие примеси;
- У ребенка сильная боль в животе;
- Присутствует обильная рвота, которая либо предшествует поносу, либо наступает параллельно с ним;
- Появляется головокружение или судороги, ребенок теряет сознание.
Лекарственные препараты врач назначает только после проведения диагностических мероприятий. В зависимости от причины могут быть показаны антибиотики, сорбенты, ферменты, пробиотики и другие противодиарейные средства. При этом учитывается возраст ребенка и сопутствующие заболевания, при которых их прием противопоказан.
Основная терапия проводится на фоне соблюдения диеты, режима умеренной физической активности и других рекомендаций врача. В неопасных случаях допустимым является применение средств народной медицины.
Чтобы избежать в дальнейшем появления диареи с неприятным запахом, нужно воздействовать на ее причины. При обнаружении хронического заболевания, необходимо регулярно показываться врачу, выполнять в полном объеме терапевтические мероприятия и соблюдать личную гигиену. Матерям детей первых лет жизни нужно следить как за своим питанием, так и за правильным введением прикорма. При возникновении сложностей или вопросов можно всегда обратиться к педиатру.
Источник
Понос у ребенка, обладающий запахом тухлых яиц — симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Диарея с запахом всегда указывает на развитие в детском организме заболеваний, которые могут быть весьма опасными и требуют обязательного лечения.
Кроме того, что заболевание, которое провоцирует диарею, может значительно навредить здоровью малыша, частые выделения жидких испражнений ведут к обезвоживанию организма, что также является очень опасным состоянием.
Причины
Причин, почему у ребенка понос с запахом тухлых яиц, не так уж много.
Как правило, нарушение стула связано с вирусными или бактериальными инфекциями и заболеваниями толстого кишечника.
Энтеровирус
Энтеровирус — общее название группы патологий, вызванных воздействием вируса Коксаки, экхо и поливирусов.
Инкубационный период энтеровирусной инфекции составляет 7-10 дней, после чего у ребенка резко появляются симптомы заболевания, которые включают:
- чередование фебрильной и субфебрильной температуры;
- снижение или отсутствие аппетита;
- вялость и апатия;
- увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
При появлении признаком энтеровирусной инфекции необходимо начать срочное лечение, так как состояние часто осложняется воспалениями в сердце, головном и спинном мозге.
Терапия заболевания включает прием лекарственных препаратов жаропонижающего действия, пробиотиков, а так же соблюдение постельного режима, режима питания и питья.
Обязательно посмотрите видео про данное состояние
Сальмонеллез
Острая кишечная инфекция, вызванная влиянием на организм агентов рода сальмонелл.
Заразиться сальмонеллезом ребенок может через неочищенную воду и термически необработанные продукты питания: молочные продукты, куриные яйца, рыба и мясо.
Заболевание у пациентов младшего возраста развивается стремительно и остро.
Первыми признаками заражения является общая интоксикация, которая проявляется:
- слабостью;
- головокружением;
- головными болями;
- фебрильной температурой.
Симптоматика поражения системы пищеварения включает:
- боль в желудке, в области вокруг пупка;
- болезненностью живота при пальпации;
- однократную (при легкой форме) или многократную (при тяжелой форме) рвоту с не переваренными частицами пищи или желчью;
- пенистую диарею, часто с примесью зеленой слизи и тухлым запахом;
- сухостью языка;
- белым стойким налетом на языке;
- метеоризмом.
Лечение сальмонеллеза должно быть комплексным и включать прием антибактериальных, энтеросорбирующих и ферментных препаратов.
Также проводится терапия, направленная на предупреждение дегидратации.
Гнилостная диспепсия
Состояние, характеризующееся нарушением переваривания белков и их разложением в толстой кишке.
Диспепсия гнилостная — следствие быстрого приема пищи, при котором ребенок плохо пережевывает еду. Так же патология развивается в результате:
- обильного белкового питания;
- снижения функций секреции поджелудочной железы и желудка;
- кишечной гиперсекреции.
Дети с гнилостной диспепсией жалуются на вздутие живота, отрыжку и диарею, которые пахнут тухлыми яйцами и гнилью, признаки интоксикации.
Ротавирусная инфекция
Наиболее частая причина поноса у детей.
Основными путями заражения ротавирусом являются фекально-оральный (через зараженные продукты питания, сырую воду) и воздушно-капельный.
Ротавирус у детей протекает остро и сопровождается повышением температуры, рвотой, болью в животе, поносом, который часто имеет запах тухлых яиц.
Так же для заболевания характерны боль в горле, слабость, вялость.
Лечение заболевание комплексное и включат прием жаропонижающих, антисептических и противовоспалительных препаратов, а также средств, нормализующих кишечную микрофлору.
Дизентерия
Инфекционное заболевание, при котором поражается пищеварительный тракт, особенно толстый кишечник.
Заболевание провоцируют бактерии рода Шигелла, которые при разрушении выделяют токсичные вещества, отравляющие детский организм.
Дизентерия развивается быстро и на начальном этапе характеризуется признаками общей интоксикации. Поражение ЖКТ проявляется тупыми болями в животе, которые в дальнейшем «разливаются» по всей области живота и становятся острыми, схваткообразными. Локализуются боли в нижней части живота, чаще всего в правом нижнем углу, и усиливаются перед актом дефекации.
Дизентерия протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.
Для легкой формы характерна кратковременная лихорадка, умеренные боли в животе, стул, имеющий консистенцию кашицы и гнилостный запах. Опорожнение кишечника у ребенка происходит до 10 раз в сутки.
При среднетяжелой форме малыша мучают схваткообразные боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника. Дефекация осуществляется от 10 до 20 раз в сутки, кал жидкий, состоящий из слизи и крови.
Дети со среднетяжелой формой дизентерии раздражительны, плаксивы. Кожные покровы бледные, язык сухой и обложен густым налетом белого цвета.
Самой опасной формой дизентерии является тяжелая, которая развивается стремительно и характеризуется сильной интоксикацией, дисфункциями сердечнососудистой системы.
Температура тела ребенка превышает 40°С, его беспокоят сильные головные боли, слабость, озноб, головокружение.
Одним из основных признаков заболевания является частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника. Малыш испражняется постоянно, кал жидкий, водянистый, имеет запах тухлых яиц или гнили.
Важно: дизентерия ведет к стремительному обезвоживанию организма, поэтому при подозрении на развитие болезни необходима немедленная помощь врача.
Понос с кислым запахом у ребенка
Если у ребенка жидкий стул с кислым запахом, то в первую очередь необходимо исключить бродильную диспепсию. Состояние дополнительно проявляется урчанием в животе, сильным вздутием.
Если понос не только пахнет кислым, но и имеет зеленоватый оттенок и пенистую консистенцию, то речь может идти о нарушениях усвоения молочного сахара, ферментной недостаточности, дисбактериозе.
Причины зловонного поноса
Зловонный понос часто встречается у детей с дисфункцией поджелудочной железы (например, при панкреатите), при повышенной секреции толстой кишки, целиакией и холециститом.
Понос с резким неприятным запахом может быть результатом введения прикорма, смены молочной смеси.
Первая помощь
Если начался понос у ребенка, врачи рекомендуют воздержаться от привычного питания на период, пока стул не восстановится, однако в случае поноса у грудных детей, кормление прекращать нельзя.
Из рациона обязательно следует исключить жареные, жирные блюда, молочные продукты, консервированные и маринованные овощи, сырые фрукты и овощи.
Можно дать маленькому пациенту активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
Доврачебная помощь должна быть направлена на предупреждение обезвоживания детского организма.
Как определить обезвоживание и что делать?
Обезвоживание — опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни ребенка. Каждый родитель должен знать, как распознать дегидратацию и какие меры предпринять для его предотвращения.
Обезвоживание развивается быстро и проходит 3 стадии:
- I — компенсированная форма, которая развивается при потере жидкости не более 5% от веса ребенка. Характеризуется сухостью слизистых, чувством жажды.
- II — субкомпенсированная форма дегидратации, о которой можно говорить при потере от 5 до 10% от веса малыша. На этой стадии дети капризны, беспокойны. Слизистые оболочки выражено сухие, кожа дряблая, так же сухая. У младенцев отмечается западание родничка. Мочеиспускание редкое, моча темная.
- III — декомпенсированная. Возникает при потере более 10% массы тела. К признакам субкомпенсированной формы добавляются синюшность носогубного треугольника, конечностей, бледность кожи по всему телу. Мочеиспускание отсутствует, появляется одышка, тахикардия, часто судороги.
Для предотвращения дальнейшего обезвоживания (на I стадии) можно отпаивать ребенка фильтрованной водой, рисовым отваром, взваром из сухофруктов.
На II стадии необходимо давать ребенку водно-солевые растворы, такие, как Регидрон. Также можно приготовить лечебный раствор в домашних условиях — в 1 литре кипяченой воды развести 20 г сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды.
Готовый раствор разводить с чистой водой в пропорции 1:1 и давать ребенку в течение дня небольшими порциями и каждый раз после опорожнения кишечника.
Когда необходима срочная помощь врача?
Вызвать скорую помощь необходимо если:
- понос начался у младенца;
- у ребенка есть признаки обезвоживания;
- в каловых массах присутствует кровь;
- у ребенка отмечаются сильные боли в животе;
- одновременно с поносом отмечается обильная рвота;
- малыш теряет сознание, у него судороги.
Лечение
Лечение поноса с запахом тухлых яиц у детей зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Как правило, маленьким пациентам назначают медикаментозную терапию и диету.
Медикаментозное лечение
Назначать лекарственные средства, которые помогут избавить ребенка от поноса может только врач после тщательной диагностики.
В зависимости от первопричины поноса, малышу могут быть назначены:
- антибиотики;
- противодиарейные средства;
- энтеросорбенты;
- ферментные препараты;
- препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Чаще всего для лечения поноса у детей используют:
Нормобакт
Препарат для лечения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых. Рекомендуется применять для детей старше 6 месяцев.
Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
Средняя цена от 400 рублей.
Бифиформ
Средство для лечения и профилактики дисбактериоза, содержащее в составе молочнокислые бактерии. Рекомендован для детей старше 2 лет.
Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав препарата.
Средняя цена 600 рублей.
Энтерофурил
Противомикробный препарат, который назначают при кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом.
Использование лекарственного средства разрешено с 3 лет, противопоказан при гиперчувствительности, непереносимости фруктозы, сахаразной и изомальтазной недостаточности.
Средняя цена 230 рублей.
Энтеросгель
Детоксицирующий, адсорбирующий препарат. Рекомендован детям и взрослым для лечения различных интоксикаций, аллергии, острых кишечных инфекций, гиперазотемии и гипербилирубинемии.
Противопоказан при кишечной атонии.
Средняя цена 400 рублей.
Диетотерапия
При лечении ребенка от поноса родителям необходимо придерживаться особого режима питания малыша. На период терапии разрешается:
- хлебные сухари;
- супы, сваренные на слабом бульоне из нежирных сортов рыбы и мяса;
- мясо птицы и нежирная рыба в отварном виде;
- обезжиренный творог;
- каши, сваренные на воде из гречневой, овсяной и рисовой крупы;
- запеченные фрукты.
Запрещены:
- молочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- пряности;
- жирные бульоны;
- соленья;
- полуфабрикаты;
- кондитерские изделия.
Народные методы лечения
Лечение диареи с запахом тухлых яиц у ребенка народными средствами должно быть дополнением к основной терапии. Каждый способ народного лечения должен быть одобрен лечащим врачом.
- 1 ст. л. сухих перегородок граната залить 200 мл кипятка и настоять не менее 60 минут. Настой процедить и давать ребенку при поносе по 1 ч. л. каждые 30 минут.
- 0,5 стакана риса залить 1 литром кипятка и, помешивая, варить на медленном огне до готовности. Немного остудить и слить отвар. Принимать отвар ребенку по 30-50 мл трижды в день.
- В равных частях смешать шалфей, плоды ольхи серой и тмин. 1 ст. л. смеси залить 200 мл кипятка и варить на водяной бане 60 минут. Процедить, давать ребенку по 30-50 мл трижды в день.
- В равных частях взять мяту, ромашку, змеиный горец. 2 ст. л. сухой смеси залить 400 мл воды, довести до кипения и настоять 30 минут. Остудить при комнатной температуре, процедить и давать ребенку по 1-2 ст. л. 3 раза в день.
- Остановить диарею у ребенка можно крахмальным раствором, который готовят из 1 ч. л. крахмала и 100 мл холодной воды. В полученную смесь добавить мед, пить небольшими глотками в течение дня.
Дальнейшая профилактика состояния
В целях профилактики поноса резким запахом тухлого яйца важно:
- тщательно мыть овощи, фрукты перед употреблением;
- мыть руки ребенка с мылом каждый раз после прогулки, посещения туалета, перед едой;
- подвергать тщательной термической обработке мясо, молочные продукты, яйца;
- кормить ребенка только свежими продуктами, которые хранились в правильных условиях;
- переводить грудного малыша на обычное питание в осенне-зимний период.
Понос у ребёнка — состояние неприятно и, порой очень опасное.
Вызванная различными причинами диарея, чаще всего указывает на развитие в организме ребенка различных инфекционных заболеваний, лечение которых должно проводиться как можно раньше. Своевременное обращение к врачу поможет не только справиться с неприятным недугом, но и сохранить здоровье малыша.
Источник