Ребенка пучит и понос

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Источник

Метеоризм – повышенное содержание и образование газов в желудочно-кишечном тракте. Данная патология может возникнуть в любом возрасте и при любом нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта. Вздутие живота может возникнуть при синдроме раздражённого кишечника, во время запоров (очень часто), поноса, либо при панкреатите. Многим людям интересно будет узнать, почему понос сопровождается вздутием живота и по какой причине после прекращения жидкого стула возникают газы.

Оглавление:

Почему возникает метеоризм и диарея у взрослого человека?
Симптоматика метеоризма при диарее
Причины газов без появления поноса у детей
У взрослых
Хирургическое вмешательство
Напитки и продукты питания
Отрыжка и диарея
Отрыгивание, вздутие и понос у ребенка
Профилактика газообразования с поносом
В каких случаях нужно незамедлительно обращаться к гастроэнтерологу?
Как избавить грудного ребенка от распирания желудка во время жидкого стула?

Жидкий стул часто сопровождается вздутием живота по причине чрезмерного скопления и образования газов внутри. Во время диареи происходит патологическое нарушение микрофлоры и деятельности желудочно-кишечного тракта, вследствие чего появляется повышенное газообразование, при котором организм не успевает вывести наружу все газы. Так появляется вздутие живота со специфическим ощущением распирания изнутри. Газообразование является нормой для любого человеческого организма, так как является результатом деятельности полезных микроорганизмов кишечника, и находит свой выход через анальное отверстие либо в виде отрыжки. Метеоризм характеризуется чувством тяжести в животе, увеличением объемов в эпигастральной области и частым газоиспусканием через анальное отверстие, а также постоянной отрыжкой.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МЕТЕОРИЗМ И ДИАРЕЯ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА?

Метеоризм при поносе возникает двух видов:

газообразование без возможности выхода наружу;
газообразование с учащённым выходом наружу в виде отрыжки или, что бывает чаще, в виде воздуха из анального отверстия.

Вообще, данная патология в целом является нормой. Любой взрослый человек, употребивший несвежую либо жирную еду, которая не подходит желудку, может вследствие незначительного отравления получить метеоризм или даже диарею. Нарушается временно баланс выведения и скопления газа, раздражается живот, перистальтика кишечника резко усиливается, а организм начинает выводить вредную пищу наружу в ускоренном режиме.

Нормальное содержание газа в организме — от 200 миллилитров до 600 миллилитров. Частично такое содержимое выводится из организма в виде отрыжки, но большая часть через анальное отверстие, что по этическим нормам может заставить почувствовать человека некомфортно в общественном месте. Выделение газов через анальное отверстие (пуканье) является среди людей постыдным явлением, не смотря на то, что у любого живого организма происходит газообразование с последующим его выделением.

СИМПТОМАТИКА МЕТЕОРИЗМА ПРИ ДИАРЕЕ

Помимо чувства распирания живота, наблюдаются бурление, постоянные позывы к дефекации, но эти позывы не всегда соответствуют желанию опорожниться, даже при поносе. Также бывает постоянная отрыжка. Метеоризм и диарея могут сначала проявиться в виде бурлящего ощущения в желудочно-кишечном тракте. Такая симптоматика говорит о предстоящем низвержении содержимого кишечника наружу. В более редком случае бурление может сопровождаться исключительно вздутием без проявления жидкого стула. Помимо проявления симптомов связанных с кишечником, нередко проявляются такие симптомы как: проблемы со сном, вялость, неприятные ощущения в области сердца, скачки настроения. Всё индивидуально.

ПРИЧИНЫ ГАЗОВ БЕЗ ПОЯВЛЕНИЯ ПОНОСА

У ДЕТЕЙ

К примеру, у очень маленького ребенка выделение большого количества газов может возникать по причине не до конца сформированной ферментативной системы. В таком случае употребляемая еда не переваривается полностью, попадая в нижние отделы толстого кишечника. Она начинает бродить и соответственно в процессе брожения выделяет неприятный на запах газ, который находит свой выход наружу через анальное отверстие.

У ВЗРОСЛЫХ

У взрослого человека вздутие также может возникать по причине проблем с работой ферментной системы. Газообразование в повышенном количестве у взрослого человека в большинстве случаев возникает по причине неправильного питания. В норме полезные бактерии, которые являются основой микрофлоры желудочно-кишечного тракта, поглощают продукты газообразования. Когда же в организме не хватает этих бактерий (это значит, что микрофлора нарушена) или газа слишком много и бактерии не успевают с этой проблемой справляться, возникает вздутие живота.

Часто такая деликатная проблема может говорить о воспалительных процессах в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. К примеру, такие болезни как гепатит, гастрит, дуоденит, энтерит, синдром раздражённого кишечника или панкреатит часто сопровождаются учащенным пуканьем, а также умеренной или сильной болью в эпигастральной области. Сильное выделение газов бывает при нарушенной микрофлоре нижних отделов толстого кишечника.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

После хирургических вмешательств в кишечник также может проявиться чрезмерное газообразование, но это временное явление. Дело в том, что после операции идёт процесс ремиссии желудочно-кишечного тракта (кишечник заживает) и может наблюдаться замедленная в этот период перистальтика. За счет медленного продвижения содержимого кишечника создаётся застой и запор, а вследствие этого происходят процессы брожения частиц пищи внутри, поэтому газы выделяются с большой интенсивностью.

НАПИТКИ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ

Также есть определенные продукты питания, которые вызовут метеоризм практически у каждого третьего человека. К ним относятся все бобовые, горох, продукты, в составе которых есть дрожжи (пиво, квас, хлеб). Также вызывать пуканье могут продукты, которые тяжело перевариваются кишечником — это мясо, жирное, картофель, помидоры. Употребляя в большом количестве свежие овощи и фрукты, можно спровоцировать не только чрезмерное выделение газа, но и диарею.

Среди напитков: любые газосодержащие, минеральная вода, сладкая вода, алкоголь, особенно шампанское. Алкогольные напитки, это вообще отдельный вид продукта, который даже без усиленного газообразования может вызвать с лёгкостью сильную диарею, так как обладает умеренным послабляющим действием. В больших количествах не только усиливает перистальтику, но и отравляет в целом организм, разрушает микрофлору кишечника.

РАЗРУШЕНИЕ МИКРОФЛОРЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА МОЖЕТ ПОВЛЕЧЬ ЗА СОБОЙ МНОЖЕСТВО РЕАКЦИЙ:

гастроэнтерологические заболевания, которые приведут к появлению поноса с постоянным пуканием;
уничтожение полезных бактерий, которым будет тяжело перерабатывать лишний газ;
либо просто будет стимулироваться перистальтика, за счет чего будет происходить частое выделение газов.

Кроме этого, когда в скором времени у человека должен совершиться акт дефекации, то за несколько десятков минут (в среднем) начинается учащенное газовыделение, за счет усиления перистальтики. Это нормальное явление, так как организм самостоятельно сигнализирует о том, что пора сходить в туалет.

Более того, чрезмерное выделение воздуха из анального отверстия может быть специфическим симптомом нервного расстройства или стресса. Все люди разные и реагируют на эмоциональное перенапряжение по разному: кто-то много ест, у кого-то нарушается сон. Также по причине сильного эмоционального перенапряжения могут возникнуть понос и метеоризм.

БОЛЕЕ РЕДКИЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОДОБНЫХ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА:

смена высоты (по причине разного давления);
проблемы кровообращения;
акклиматизация — в период акклиматизации обычно наоборот возникает запор (по статистике), но у некоторых людей бывает диарея, которая сопровождается вздутием.

ОТРЫЖКА И ДИАРЕЯ

Когда возникает несварение, то часто жидкий стул сопровождается отрыжкой. В таком случае следует обратить внимание на привкус и запах отрыгиваемого воздуха. Кислый привкус с характерным запахом тухлых яиц говорит о выделении сероводородного вещества в кишечнике. Такое происходит, когда внутри начинаются процессы гниения белковой пищи. Если данная симптоматика наряду с поносом и отрыжкой сопровождается рвотой, вздутием, плохим самочувствием и температурой, то срочно нужно обращаться к хорошему гастроэнтерологу, так как подобные реакции организма говорят о наличии воспалительного процесса, а это не требует отлагательств.

ТАКЖЕ ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ЧАСТО МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ НА:

хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
гастрит;
проблемы с желчевыводящими путями;
наличие паразитов (лямблии);
заражение сальмонеллезом;
сильный дисбактериоз или нарушение работы перистальтики.

Если температуры и рвоты нет, то скорее всего подобное состояние было вызвано после употребления некоторых тяжёлых продуктов, таких как: мясо, яйца, овощи, бобы, горох, чай, кофе, арбузы, дыни, спортивное питание (часто после протеина и гейнеров возникает несварение).

ОТРЫГИВАНИЕ, ВЗДУТИЕ И ПОНОС У РЕБЕНКА

Не стоит беспокоиться по данному поводу, если у ребенка такое состояние длиться недолго (не более суток). Если же жидкий стул и метеоризм длятся более указанного выше срока и без характерных улучшений, а так же есть подозрение на боль в эпигастральной области, то нужно срочно обращаться к педиатру.

До приезда педиатра ребенку нужно предпринять все необходимые меры для облегчения состояния. Если ему нет еще и полугода, то кормление молоком, а тем более искусственными смесями нужно прекратить до приезда врача. Если же ребенок уже питается взрослой пищей, то его рацион нужно сделать максимально диетическим, исключить жирное, острое, жареное, мучное, сладкое и стимулирующее перистальтику (овощи, фрукты, бобовые). Диета должна содержать нейтральные продукты и состоять из скрепляющих каш (рисовая), либо иных продуктов, которые замедляют перистальтику. Также стоит позаботиться о предотвращении обезвоживания ребенка и заставлять пить побольше воды.

ПРОФИЛАКТИКА ГАЗООБРАЗОВАНИЯ С ПОНОСОМ

Чтобы жидкий стул и повышенное газообразование реже беспокоили, нужно придерживаться определённой диеты.

Избегать употреблять в пищу те продукты и напитки, которые чаще всего вызывают болезненное состояние. Если было замечено, что бурлить живот начинает после жирной свинины, значит полностью стоит её исключить из рациона. Без исключения убираются из рациона все бобовые, большое количество овощей, кофе, тяжёлая еда (та, что долго переваривается).
Исключить всю жирную еду, так как жирное замедляет обмен веществ, долго проходит через весь желудочно-кишечный тракт, а значит, может вызвать с лёгкостью брожение в кишечнике.
В период обострения газообразования временно исключить из рациона еду, богатую на клетчатку. Хоть растительная пища и способствует выведению всего лишнего из желудочно-кишечного тракта, но также она может способствовать бурлению и поносу. Когда ситуация станет легче, лишь только тогда можно понемногу начинать добавлять в рацион овощи и фрукты.
Для нормализации работы кишечника стоит есть неспешно, медленно пережёвывая содержимое рта. Дело в том, что быстрое потребление еды может значительно усложнить пищеварительные процессы, а это способствует появлению газов и жидкого стула. Также быстро потребляя еду на ходу, можно наглотаться большого количества воздуха, а это в свою очередь вызывает отрыжку.
Легкая прогулка после еды способствует уменьшению скопления газов в кишечнике.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ОБРАЩАТЬСЯ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ?

Обычно проявления газов и поноса можно устранить самостоятельно с помощью коррекции питания и употребления дополнительно антидиарейных и ферментативных средств. К примеру, вот неплохие средства: лоперамид, панкреатин, иммодиум, пиколакс, дуфалак. В случае ухудшения самочувствия, появления резких и острых болей в животе, тошноты, рвоты, прожилок крови в рвоте или каловых массах, резкой потери аппетита и веса, высокой температуры, нужно вызывать скорую помощь и немедленно отправляться в стационар для дальнейшего выяснения причин ухудшения состояния здоровья. Чтобы не допустить таких осложнений, сразу обратитесь к врачу.

КАК ИЗБАВИТЬ ГРУДНОГО РЕБЕНКА ОТ РАСПИРАНИЯ ЖЕЛУДКА ВО ВРЕМЯ ЖИДКОГО СТУЛА?

По причине не до конца сформированной ферментативной системы, у маленьких детей бывает часто жидкий стул с газами. Чувствительный детский организм реагирует очень остро на такой дискомфорт, поэтому малыш может начать плакать от боли.

Причиной распирания живота у грудных детей может стать заглатывание воздуха вместе с пищей. Большое количество воздуха будет вызывать сильный дискомфорт, волнение малыша, боли в животике. Чтобы воздух не задерживался в желудке, держите ребенка в вертикальном положении на руках в течении 20-30 минут после еды. Не давайте малышу слишком быстро пить смесь, слишком медленное кормление так же может вызвать газы. Не нужно встряхивать бутылочку во время кормления, а перед едой проверяйте, чтобы в ней не было пузырей.

Для того чтобы позаботиться об устранении боли в животе у ребенка постарше, которая была вызвана после появления вздутия, можно применить несколько народных методов.

Самый простой способ устранить проявления распирания – приложить теплую грелку или пелёнку к животу. Благодаря внешнему теплу газы могут выйти намного быстрее, и грудной ребенок успокоится. Также благодаря подогретому предмету у брюшной мускулатуры пропадёт тонус, она расслабиться, спазмы могут стать слабее и как следствие, ребенок успокоится.

Ещё неплохой вариант – начать поглаживать абдоминальную область грудничка ладонью по часовой стрелке медленными массажными движениями. В такой способ скопившийся воздух внутри желудочно-кишечного тракта быстрее подходит к анальному отверстию, и как следствие, грудничок быстрее избавляется от скопившегося газа.

Всегда нужно помнить, что если симптоматика не проходит, значит лучше отвезти грудничка в больницу для своевременного оказания медицинской помощи.

Источник