При поносе у беременных и кормящих

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать, если у меня понос. Может отравилась или съела что-то не очень качественное. Что теперь делать: нужно ли прекращать кормить грудью или можно лечиться и кормить ребенка?

Анна, ребенку 2 месяца.

Конечно, за все время грудного вскармливания неоднократно может случиться понос у кормящей мамы, но когда на руках младенец – то это  превращается в настоящую проблему.

Масса сомнений, волнений, переживаний, связанных с самочувствием ребенка, могут привести к неверным решениям, а иногда и прекращению грудного вскармливания. Допустить этого никак нельзя.

Давайте вначале разберемся с основными причинами, вызывающими диарею.

Органические причины поноса у кормящих женщин

• Кишечные инфекции;

При недостаточном соблюдении правил гигиены, кормящие мамы, организм которых ослаблен после родов, могут легко «подхватить» инфекцию. Вспомните, а помыли ли вы яблоки, которые принесли вчера утром с рынка?

Повышенная температура, рвота и понос у кормящей мамы – основные симптомы отравления организма токсическими веществами, выработанными патогенными бактериями в процессе жизнедеятельности. Это состояние требует срочных дезинтоксикационных мероприятий. Для того чтобы не заразить малыша, как можно чаще мойте руки с мылом.

• Аллергическая реакция;

В этом случае понос может сочетаться с различными высыпаниям на кожных покровах. Для лечения данного вида расстройства стоит лишь исключить подозрительные продукты из рациона.

• Отравление.

Беспокоит понос и высокая температура? Значит, причина заключается в пищевом отравлении. Съев несвежее блюдо, мама может заселить свой организм огромным количеством патогенных бактерий, которые вызывают дисбактериоз и как следствие – понос.

Понос у кормящей мамы: можно ли кормить грудью?

Понос у кормящей мамы абсолютно не вредит ее малышу. Инфекция передается через загрязненные продукты и руки, но не через молоко, а само пищевое отравление затрагивает только кишечник мамы, но при этом никак не влияет на органы, отвечающие за выработку молока.

Знайте! Кроме того, при кишечных инфекциях в организм ребенка с молоком попадают клетки иммунитета, выработанные вашим организмом. Поэтому, продолжать кормить ребенка грудным молоком можно и нужно.

Единственная причина для прекращения кормления – прием несовместимых с грудным вскармливанием препаратов. Но, учтивая, что мы живем не в каменном веке, всегда можно подобрать схему лечения, которая совместима с грудным вскармливанием.

Для лечения поноса можно применять народные средства, которые оказывают хороший эффект на организм мамы, и безопасны для организма ребенка.

Во время поноса, вам нужно позаботиться о себе.

Понос опасен тем, что может привести к обезвоживанию. Организм вместе с водой теряет огромное количество витаминов и микроэлементов необходимых для нормальной работы организма.

Чувствуете слабость, апатию, раздражительность и при этом замечаете уменьшение объема тела? Скорее всего, потеря жидкости уже достигла 10%. Это значит, что организму нужно срочно обеспечить максимальную гидрацию!

Обратите внимание! Если ваш стул приобрел черный цвет – срочно вызывайте скорую, так как это главный симптом кишечного кровотечения.

Что можно кормящей маме от поноса сделать дома?

1. Из рациона исключите все вредные продукты (к таким относятся жирные, печеные острые и сильно соленые); О том, что можно кушать, во время кормления грудью, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
2. Не употребляйте газированную воду;
3. Употребляйте в пищу бульоны и блюда, приготовленные на пару, рыбу (узнайте, можно ли кормящей маме рыбу?>>>), сухари, а также любые виды каш. Несмотря на то, что в этот промежуток кушать обычно не хочется делать это все же нужно. Хотя бы по чуть-чуть;
4. Пейте больше жидкости. Если обычному человеку нужно выпивать около 1,5-2 л воды, то кормящей маме во время поноса нужно около 3 л.;
5. Для быстрого восстановления микрофлоры кишечника пейте кефир и йогурт. С этой же целью можете употреблять лекарства с живыми молочнокислыми бактериями (Линекс, Бифиформ);
6. При сильном обезвоживании разрешается использование Регидрона. Он способен в самые кроткие сроки восстановить кислотно-щелочной баланс в организме и предотвратить выведение электролитов. Данный препарат выпускается в виде порошка. Разведите пакетик средства в 1 л. теплой воды и пейте его понемногу в течение дня;
7. Для выведения токсинов можно выпить активированный уголь из расчета 1 табл. на 10 кг веса. (читайте актуальную статью о том, можно ли активированный уголь кормящей маме?>>>)

Бывают ситуации когда понос при ГВ вызван стрессом. В этом случае вам подойдут лекарственные препараты и аптечные чаи на основе лекарственных растений, обладающих успокоительным действием.

Понос у кормящей мамы: что делать, чтобы избавится от него быстро?

• Отвар из дубовой коры – это безопасное средство для организма кормящей мамы и ее ребенка, которое обладает мощным противовоспалительным эффектом. Добавьте в 300 мл кипящей воды 1 ст. л. сухой измельченной дубовой коры и оставьте средство кипеть в течение 10 минут. Приготовленный отвар остудите, и пейте по 1 ст. л. 3 раза в день;
• Корки граната – проверенное многими кормящими мамами средство от поноса. Антибактериальные вещества, содержащиеся в кожуре, убивают патогенную микрофлору, не нанося при этом вреда организму (читайте о том, можно ли гранат кормящей маме?>>>);

Как видите, корки оказываются не менее полезны, чем гранатовый сок. Измельчите их и залейте крутым кипятком, после чего дайте настояться (вода должна постепенно окраситься). Да, вкус у средства не такой как у вкусного сока, но ради результата это стоит потерпеть. Выпейте настой залпом. Уже через 10 минут ваше самочувствие значительно улучшится.

• Ягоды черемухи – одно из лучших средств для лечения инфекционных заболеваний кишечника, при приеме которого можно продолжать кормить грудью. Залейте 1 ст. л. ягод стаканом кипятка и дайте средству настояться в течение получаса. Для быстрого устранения поноса, приготовленное лекарство употребляйте 2-3 раза в день по полстакана;
• Рисовый отвар. Вещества, содержащиеся в данном отваре, останавливают понос, обволакивают стенки желудка и защищают их от разрушающего действия избытка кислоты, содержащейся в желудочном соке. (Важная статья: Можно ли кормящей маме рис?>>>)

Для приготовления средства вам потребуется шлифованный промытый рис. Добавьте 2 ч. л. риса в 0,5 л кипятка и проварите смесь на слабом огне в течение 40 минут. После этого отвар остудите и процедите через марлю. Пейте это средство по ¼ стакана каждые 2-3 часа. Таким образом, вы в кратчайшие сроки устраните воспалительный процесс, наладите работу пищеварительных органов.

И самое главное в лечении (это качается не только поноса, но и любых заболеваний) – не будьте слишком требовательны к себе. Отложите  домашние дела на потом и сосредоточьтесь на восстановлении и уходе за ребенком.

Берегите себя, не болейте!

Читайте также:

• Витамины для кормящих мам
• Температура у кормящей матери
• Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?

Понос опасен — именно к такому выводу пришли современные медики. Но не сам по себе, а его последствия. Организм теряет влагу и полезные вещества, а это прямой путь к обезвоживанию, нехватке витаминов и минералов. Наибольшую угрозу такое состояние несет женщине в положении. Поэтому важно знать, что можно беременным от поноса в качестве срочной помощи и дальнейшего лечения.

Отчего может быть понос у беременной

Факторов, вызывающих сбой работы кишечника немало, у беременной женщины его могут вызвать особые причины:

1. Токсикоз. Считается нормальным на ранних сроках, и часто сопровождается разными диспептическими явлениями, в том числе и поносом. Причина может быть в изменении пищевых приоритетов будущей матери, в непереносимости некоторых  продуктов и пояление странных пристрастий в еде.
2. Гормоны. Увеличение выработки определенных гормонов может оказывать влиять на работу ЖКТ. На последних днях понос может быть предвестником родов — в организме заложены механизмы естественного очищения кишечника.
3. Перестройка организма. Растущая матка сдавливает нижнюю область живота, это отражается на процессах пищеварения – возникают как поносы, так и запоры.
4. Изменения в питании. Рацион беременной должен быть разнообразным, содержащим большое количество полезных веществ. Необходимость употреблять продукты, которых не было в меню до беременности, может спровоцировать диарею. Кроме того, часто будущих мам преследует желание есть несочетаемые блюда (например, арбуз с молоком) – это тоже частая причина расстройства.
5. Медицинские препараты. Прием витаминных комплексов или лекарств может иметь побочные действия, в том числе и понос. Если во время курса лечения наблюдается такой симптом, нужно обсудить с врачом корректировку дозы или полную отмену препарата.
6. Психогенные факторы. Беременные подвержены частой смене настроения, необоснованной тревоге и прочим проявлениям беспокойства. Поэтому понос на нервной почве – не редкость.
7. Вирусы и бактерии. В период беременности защитные силы организма ослабевают и не оказывают должного сопротивления микробам, в частности, тем, которые вызывают кишечные заболевания. Поэтому, если на фоне поноса повышается температура тела, беспокоят сильные боли в брюшной полости, есть рвота или необычный вид кала (с кровью, слизью), нужно немедленно обращаться к медикам.

Как отличить патологию от нормы

Острая диарея – это частые позывы (более 3 раз в сутки) к дефекации, жидкий стул, спазмы в кишечнике. Иногда она длится несколько дней, затем прекращается сама собой. А порой может перейти в хроническое течение, которое в некоторых случаях требует лечения в стационаре. Нужно быстро принимать меры для восстановления работы кишечника и устранения последствий поноса, потому что:

• Спазмы кишечника часто провоцируют повышение тонуса матки и ее сокращения. Это чревато отслойкой плаценты, выкидышем или родами раньше срока. В 1 триместре и на поздних беременности сокращения матки наиболее опасны.
• При инфекционной природе поноса есть риск проникновения вредных микробов сквозь плацентарный барьер. Патогенные микроорганизмы могут вызвать проблемы в развитии плода, гипоксию и даже его гибель.
• Высокая температура также несет опасность для здоровья эмбриона.

Если беременная жалуется на слабость, сухость слизистых и кожи, постоянную жажду, уменьшение количества мочи при походах в туалет, головокружение, обморочное состояние – ей нужна немедленная госпитализация.

Повод для беспокойства и обращения к врачам — расстройство, которое не проходит больше 10–14 дней. Это может быть сигналом серьезной патологии ЖКТ или общего заболевания.

Как избавиться от диареи

Средств от поноса известно множество, но большинство из них запрещено принимать беременным, особенно в первые три месяца. Это относится и к народной медицине – не все лечебные травы, отвары и настойки можно пить при вынашивании плода. Но и разрешенные таблетки от поноса для беременных – еще не все лечение. Важно  скорректировать свой рацион, отказаться от «тяжелой» еды, а при отравлении или сильном поносе – соблюдать диету.

Диета

Независимо от причины поноса, нужно пересмотреть принципы питания. Порции пищи должны быть небольшими, есть лучше часто, каждые 2–3 часа. Следует полностью убрать из меню все жареное, копченые и острые блюда. И также нельзя пить кефир, ряженку, молоко и есть продукты из него, сладости. С самого начала расстройства любые овощи и фрукты также под запретом.

В первые 12–24 часа от еды нужно отказаться, но обязательно принимать много жидкости – негазированную воду, чаи. На второй день можно добавит морс или компот, легкий бульон на овощах или курином мясе. Затем можно начинать вводить еду: водянистые каши без соли и сахара. Полезны каши из цельного зерна бурого риса, овса и пшена. Разрешаются диетические или диабетические хлебцы, сухари.

С третьего дня можно разнообразить рацион вареными, паровыми, тушеными овощами, парой ложек тертых свежих яблок. Но нужно помнить о том, что некоторые плоды обладают слабительным действием. Это:

• капуста;
• огурцы;
• свекла;
• тыква;
• сливы;
• груши;
• бананы.

К овощам можно добавить постное отварное мясо или паровую котлету, разрешен также суп на легком бульоне. Успокоить раздраженный кишечник помогут травяные чаи – из ромашки или мяты.

Диету нужно соблюдать не менее 7 дней, затем, если состояние улучшается, постепенно вводить привычные продукты. Но «агрессивная» еда – жареная, жирная, острая и соленая – должна быть максимально ограничена. От необычных сочетаний продуктов  лучше воздерживаться.

Чаще всего именно корректировка питания или отказ от приема каких-либо лекарств помогает избавиться от поноса за считаные дни. Если же диарея вызвана микробами или нервным напряжением, то лечиться нужно под контролем врача. Именно он объяснит, что можно пить беременным от поноса и как именно принимать препараты.

Аптечные препараты

Одного лекарства на все случаи жизни не существует. Все медпрепараты делятся на группы, имеют разное действие. Что выпить — зависит от причины диареи.

Сорбенты

Эта группа лекарств способна выводить из организма токсины, поэтому применяется при пищевых отравлениях и диарее инфекционной природы. К применению у беременных разрешены:

1. Смекта: можно принять 2–3 пакета в сутки. Порошок нужно развести в 100 мл воды и тщательно размешать.
2. Энтеросгель: принимать за час до еды, трижды в день. Разовая доза – 15 гр, это примерно 1 столовая ложка. Данный препарат назначается и при токсикозе.
3. Активированный уголь: это самый известный сорбент, он не всасывается в кровь, поэтому неопасен для беременных. Употребляют его из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, в сутки необходимо три приема.

Если пациентка принимает еще какие-либо лекарства, то между приемами этих препаратов и сорбентов нужно выдерживать интервал не менее, чем в 2 часа.

Средства для восстановления водного и электролитного баланса

При поносе и рвоте из организма уходят соли, которые участвуют в обмене веществ и кровообращении. Обязательно нужно знать, что принимать, чтобы возместить их потерю. Это специальные растворы.

1. Регидрон. 1 пакетик порошка разводится в литре воды, принимается в течение дня небольшими порциями. Курс лечения – не более 4 дней. Порошок поможет повысить уровень калия, натрия и глюкозы.
2. Гидровит. Состав этого препарата практически аналогичен Регидрону. Он препятствует обезвоживанию и потере электролитов. Для взрослых разовая доза составляет 2 пакетика, принимать нужно каждый раз после акта дефекации до полного прекращения поноса.

В условиях стационара подобные препараты вводят через капельницу. Наиболее известный – раствор Трисоль.

Успокаивающие средства

Если понос начинает беспокоить беременную на фоне стресса, имеет смысл применить успокоительные препараты. Без назначения врача женщина может принять только один из них – это экстракт валерианы, но со 2 триместра. Все остальные седативные препараты, в том числе и на растительной основе, самовольно принимать не следует.

Всем известный пустырник запрещен при беременности в любом виде. Поэтому настойку этой травы в качестве успокоительного средства женщинам в положении не назначают.

Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника

Подобные препараты содержат полезные бактерии. Они помогают быстро устранить дисбактериоз и восстановить нормальную работу кишечника.

1. Линекс. Препарат содержит живые 3 вида лакто- и бифидобактерий. Они учавствуют в переработке и усвоении пищи и их присутвие в кишечнике необходимо. Взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день.
2. Хилак форте. Представляет собой метабиотик или продукт распада 4 видов полезных бактерий. Благодаря этому он действует намного быстрее чем пробиотики.  Состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс в кишечнике и создает благоприятную среду для размножения полезных микроорганизмов. Взрослые принимают по 40-60 капель три раза в день.
3. Бифиформ. В его составе – 2 вида бифидо бактерий, которые способствуют восстановлению работы кишечника. Минимальная доза – 1 капсула 2 раза в сутки, максимальная – 4 капсулы дважды в сутки.

Антибиотики

Если диарея у беременной появилась из-за инфекции, то чем лечить пациентку, решает только врач. Лекарства подбираются в зависимости от того, что вызвало заболевание – бактерия или вирус. Большинство антимикробных средств в период беременности запрещены, в том числе на последних трех месяцах. Назначаются они только тогда, когда польза для матери превышает угрозу  для плода.

Энтерофурил. Данное лекарство обладает антибактериальным влиянием и широко применяется при диарее инфекционной этиологии. Препарат действует быстро – эффект заметен уже через несколько часов. Это средство нельзя пить без консультации врача. В качестве профилактической меры против кишечных инфекций беременным Энтерофурил использовать запрещено.

Противодиарейные препараты

Примерно после 7 месяцев разрешается прием средств, которые способны быстро остановить диарею. Такие лекарства содержат вещества, замедляющие перистальтику в толстом кишечнике. Таким образом для переваривания пищи дается больше времени и она начинает лучше усваивааться.

Наиболее безопасен в применении для беременных Имодиум. Таблетки Диара, Энтеробене можно пить после 1 триместра. Лоперамид противопоказан для будущих мам. Дозировку препарата и длительность приема определяет врач.

Спазмолитики

Спазмы при диарее повышают вероятность осложнений. Чтобы не рисковать, можно принять средство, их устраняющее.

Но-шпа. Это лекарство снимает спазмы гладкой мускулатуры, в том числе желудочно-кишечного тракта. Это один из немногих препаратов, разрешенных беременным. Исключение составляют пациентки с артериальной гипотензией – они должны принимать Но-шпу с согласия врача. Безопасная доза — по 1 таблетке трижды в день.

Нельзя применять для лечения диареи при беременности такие препараты, как:

• Противомикробные: Бисептол, Левомицетин, антибиотики из группы тетрациклинов;
• НПВС: Ибупрофен, Аспирин.
• Спазмолитики: Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.

Запрет на лечение большинством препаратов обусловлен тем, что действующие вещества лекарств способны всасываться в кровь матери и попадать к плоду. Какой вред нанесет вещество будущему ребенку – предугадать сложно. В список отрицательных последствий от лекарств входят кислородное голодание у плода, различные пороки развития (например, глухота), и даже его гибель. Особенно опасны медпрепараты в первом и третьем триместрах. В первой трети беременности еще не сформирована плацента, которая защищает плод от вредного воздействия. В третьем же триместре лекарства могут спровоцировать преждевременные роды, повлиять на сердечную деятельность плода и вызвать задержку развития. Поэтому с вопросом «чем лечить диарею» нужно идти к врачу, ведущему беременность.

Перед приемом какого-либо лекарства важно обязательно прочитать инструкцию к нему. Каждый препарат имеет противопоказания и особенности применения.

Народные методы

Во время вынашивания плода правильно стараться обходится без медпрепаратов. Нетрадиционная медицина – лучший помощник. Но нельзя применять все методы без разбора, нужно знать, что можно беременным при поносе, а что нельзя.

Самое известное средство от поноса – это рисовый отвар. Крупу промыть, залить холодной водой и готовить примерно 40 минут. Достаточно 1 столовой ложки на 0,5 литра воды. Получившийся напиток пить понемногу в течение всего дня. Если понос сильный, разумно полностью заменить им суточный рацион.

Кисели и крахмальная вода. Сварить его можно из черники, овсяной крупы или айвы. Пить такой напиток полезно на протяжении всего периода лечения. Кисель обладает обволакивающими свойствами, это помогает успокоить раздраженный кишечник. А крахмал, входящий в состав питья, способствует выведению токсинов.

Крахмальная вода – это «быстрое» средство от диареи. 1 чайную ложку нужно развести в половине стакана холодной воды и выпить в один прием.

Настой корок плодов граната. На 250 граммов кипящей воды берут 1 столовую ложку мелких кусочков кожуры. Настаивают сутки, пьют как чай.

Травяные сборы

При диарее полезно пить чай из лекарственных растений. Сбор готовится из зверобоя, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника и водяного перца, шишек ольхи, дубовой коры, корней лапчатки – всех трав по 1 части. Необязательно брать все компоненты, можно использовать только доступные.

Если диарея появляется на нервной почве, поможет чай с добавлением мяты или мелиссы.

Лекарственные растения разрешается принимать беременным только, если вынашивание протекает без осложнений, и у пациентки нет аллергии на них. В первом триместре от любых трав, вообще, стоит отказаться.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более в период вынашивания. Чтобы за все 9 месяцев у женщины не возникло вопроса «что можно при диарее беременным и как не навредить ни себе, ни малышу», нужно принимать простые профилактические меры:

1. не питаться в общественных местах;
2. готовить еду из свежих качественных продуктов, хорошо проваривать и прожаривать их;
3. не готовить блюда на неделю, лучше это делать раз в 1-2 дня;
4. вода для питья должна быть чистой– бутилированной или кипяченой;
5. часто мыть руки, пользоваться чистой посудой и кухонным инвентарем;
6. хорошо мыть, а лучше – обдавать кипятком фрукты, овощи и ягоды, которые будут употребляться сырыми или в виде соков;
7. придерживаться диеты – ограничить продукты со слабительным эффектом или вовсе отказаться от них.

Нелишним будет дополнить домашнюю аптечку Смектой, Активированным углем, Но-шпой и Регидроном – пусть препараты для первой помощи будут под ?