Препараты при боли в желудке и поносе

Препараты при боли в желудке и поносе thumbnail

Препараты при боли в желудке и поносеДиарея — симптом, который может возникнуть в следствии различных причин.

Наиболее распространенной считается неправильное питание, но помимо этого, понос может быть вызван пищевым отравлением, стрессом, хронической предрасположенностью или инфекционным заболеванием. Назначая лекарственные препараты от поноса, врач берет во внимание причины, вызвавшие реакцию организма. Правильно поставленный диагноз позволяет доктору назначить эффективное лечение.

Рассмотрим самые эффективные и недорогие лекарства от поноса которые можно принимать в домашних условиях. Рейтинг 2019 года.

Причины диареи

Следует знать, что понос – это не болезнь, а скорее следствие имеющихся проблем в ЖКТ. Так что для начала надо определиться с причиной расстройства. Если нет возможности пойти к врачу сразу, то нужно попробовать определить причину поноса самостоятельно.

Понос может быть острым и хроническим. В первом случае он продолжается до 21 дня, во втором случае жидкий стул может сохраняться месяц.

Когда в организме все нормально, то выделяется до 400 гр. каловых масс у взрослого человека. При поносе стул становится более жидким, т.к. в организме быстро увеличивается количество воды по некоторым причинам. По количеству испражнений можно определить причину расстройства. Например, если количество каловых масс резко увеличилось от обычного объема, то причина может быть во всасывании стенками кишечника различных веществ. Если количество каловых масс уменьшилось или осталось таким же, то это может указывать на сбой в перистальтике кишечника.

Наиболее частые причины поноса у взрослого человека, это:

  • отравление пищей, водой и т.д.;
  • проблемы в переваривании тяжелой пищи;
  • аллергия на некоторые продукты;
  • частые стрессы, повышена нервозность;
  • резкая смена климата, рациона (расстройство путешественников);
  • прием некоторых медицинских препаратов.

Если диарея вызвана каким-либо из перечисленных факторов, то с ней можно справиться за три дня. Чтобы расстройство закончилось, достаточно приобрести таблетки от поноса в ближайшем магазине, и не есть жирную и очень экзотическую пищу в течение пары дней. При стрессах можно также пропить легкие успокоительные и записаться к психотерапевту.

Однако иногда проблема в организме может быть более серьезной. Например, понос иногда вызывает попавшая бактерия или инфекция (сальмонеллез, дизентерия). Помимо этого причиной может быть гастрит, язвы в желудке. Помимо этого диарею вызывает дисфункция каких-либо органов, в частности почечная и печеночная недостаточность. Несмотря на то, что все эти причины поноса достаточно жуткие, они встречаются далеко не всегда. Но при диагностировании какой-либо из проблем потребуется более длительное и серьезное лечение. Простыми таблетками от поноса здесь не обойтись.

Классификация

Быстродействующие средства от диареи разделяют на 4 группы:

  1. Пробиотики – препараты, которые используются для снятия симптомов дисбактериоза, одним из которых является диарея;
  2. Медикаменты, направленные на замедление волнообразных сокращений стенок прямой кишки – перистальтики;
  3. Антибиотики, которые устраняют причину диареи – кишечные инфекции;
  4. Энтеросорбенты – средства для связывания экзогенных и эндогенных веществ в желудочно-кишечном тракте за счет повышения адсорбции, абсорбции, комплексообразования и ионообмена.

Препараты при боли в желудке и поносе

Энтеросорбенты при диарее

Использование энтерособрентов считается одним из наиболее эффективных средств против поноса, который вызван отравлениями. Действие этой группы препаратов направлено на поглощение токсических веществ, которые попали в желудочно-кишечный тракт извне.

Наиболее популярными энтеросорбентами являются:

1) Активированный уголь

Активированный уголь является одним из самых дешевых, доступных и быстродействующих средств. Это истинно «народный» препарат, к применению которого существует очень много показаний. При диарее активированный уголь может применяться сразу, поскольку он показан, как и при различных формах сальмонеллеза и дизентерии, так и при неинфекционных причинах диареи и при пищевом отравлении.

Плюсы:

  • Доступная цена;
  • Проверенный временем лечебный эффект;
  • Возможность быстрого выведения из организма токсических веществ;
  • Натуральная основа;
  • Препарат не оказывает травмирующего действия на кишечник.

Минусы:

  • Необходимость приема большого количества таблеток за один раз;
  • Окрашивание кала в черный цвет;
  • Кроме токсинов, препарат способен выводить из кишечника собственную микрофлору, что сопряжено с риском развития дисбактериоза и дефицитом питательных веществ;
  • Длительный прием препарата грозит развитием запоров и истощением.

Цена активированного угля – около 50 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

2) Смекта

Смекта (см. инструкцию и отзывы), или диоктаэдрический смектит, является противодиарейным средством и абсорбентом, и в рейтинг препаратов он попал как натуральный алюмосиликат природного происхождения. Он, как и многие другие сорбенты, выводится из организма в неизмененном виде, и не вступает в метаболизм. Применяется он как у детей, так и взрослых при острой диарее и хронических поносах самого разного происхождения, в том числе инфекционных. Также он с успехом назначается при вздутии и дискомфорте в животе.

Применять Смекту необходимо взрослому человеку в количестве 6 пакетиков в сутки. Лечение осуществляется между приемами пищи, и отдельно от приема других лекарственных препаратов. Приобрести 12 пакетиков, расфасованных по 3 г в виде суспензии для приема внутрь можно по цене от 220 руб. Производителем средства является французская компания «Бофур Ипсен».

Плюсы:

  • Высокие адсорбирующие свойства;
  • Удобство использования;
  • Приятный вкус;
  • Возможность проведения лечения в детском возрасте;
  • Эффективность при диарее практически любого генеза;
  • Кроме остановки диареи, Смекта позволяет устранять иные неприятные симптомы, например, изжогу и боль в животе.

Минусы:

  • Относительно высокая цена препарата;
  • Вероятность появления кожных высыпаний, особенно в детском возрасте.

Цена Смекты – около 170 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

3) Полисорб

Полисорб производят на основе коллоидного диоксида кремния, который обладает мощными абсорбирующими и детоксикационными свойствами.

Выпускается в форме порошка, из которого перед приемом готовят суспензию. Полисорб назначают при кишечных инфекциях разной этиологии, сопровождающихся диареей, тошнотой, рвотой и прочими симптомами интоксикации. Ограничением к применению препарата являются острая форма язвенной болезни, желудочные кровотечения, атония кишечника, индивидуальная непереносимость.

Детям до семи лет доза препарата равна 150 миллиграммам на килограмм массы тела. Для взрослых суточная доза Полисорба составляет 12 грамм. Длительность лечения составляет от трех до семи дней. При необходимости может быть продолжена до двух недель.

Цена – от 280 рублей.

Препараты при боли в желудке и поносе

Пробиотики против диареи

Пробиотики (см. список 2019 года) – это средства, содержащие естественные для микрофлоры кишечника человека микроорганизма. При нарушении микрофлоры – дисбактериозе, пробиотики помогают восстановить баланс микроорганизмов, что приводит к нормализации стула. Пробиотиков, рекомендуемых при диарее, достаточно много.

Рассмотрим основные:

1) Бифидумбактерин

Бифидумбактерин – один из эффективных пробиотиков, который способствует восстановлению кишечной микрофлоры, поэтому его активно используют при различных формах диареи. В состав лекарственного средства входят живые бифидобактерии и бифидогенный фактор, что способствует росту «полезной» бактериальной флоры в кишечнике.

Препарат является безопасным для здоровья человека, его выписывают даже новорожденным детям. Бифидобактерии, которые входят в состав Бифидумбактерина, постепенно заселяют кишечник, способствуют угнетению патогенной флоры, стабилизируют обменные процессы, повышают местный иммунитет, позволяют лучше справляться с интоксикацией организма.

Плюсы:

  • Высокая эффективность и быстрый результат;
  • Возможность использования препарата для лечения новорожденных детей и беременных женщин;
  • Хорошая сочетаемость с другими лекарственными средствами.

Минусы:

  • Относительно высокая цена (при необходимости длительного лечения придется потратить внушительную сумму);
  • Специфические условия хранения (можно хранить только в холодильнике);
  • Вероятность возникновения аллергической реакции.
Читайте также:  Понос и диарея это одно и тоже или нет

Цена Бифидумбактерина варьируется в пределах от 200 до 500 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

2) Линекс

Средство в капсулах Линекс относится к классу эубиотиков, и он восстанавливает микрофлору кишечника, в буквальном смысле «высаживая на него десант» бифидобактерий, лактобактерий энтерококков. Средство выпускается в капсулах, и одна капсула содержит миллионы живых бактерий. Они составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Известно, что наличие этих микроорганизмов в кишечнике человека задерживает рост патогенных бактерий, принимает участие в синтезе витаминов, и повышает иммунитет.

Средство необходимо принимать после еды, и запивать небольшим количеством жидкости. Обычно взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день, а малышам, которые не умеют глотать капсулы, их нужно вскрыть, и даётся уже порошок, смешанный с жидкостью. Длительность лечения не лимитирована, и может продолжаться, сколько нужно. Производит этот препарат компания Лек, и стоимость одной упаковки в 16 капсул в настоящее время начинается от 230 руб.

Нельзя сочетать прием препарата с алкогольными напитками или запивать его горячей водой.

Препараты при боли в желудке и поносе

3) Хилак Форте

Хилак форте – это эффективное германское противодиарейное средство, выпускаемое в форме капель. Прием препарата способствует нормализации микрофлоры кишечника, сохраняет его физиологические и биологические функции, восстанавливает нормальный уровень кислотности в органах ЖКТ.

Хилак форте можно применять при диарее, вызванной приемом антибиотиков, при гастроэнтерите, колите, аллергии, сальмонеллезе. Его эффективно используют для лечения «диареи путешественника», которая вызвана сменой климата и экзотической пищей. Препарат можно использовать для лечения детей и беременных женщин, а также во время кормления грудью. Он практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к его компонентам.

Хилак форте отлично переносится пациентами разного возраста. Аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний наблюдаются крайне редко. Не следует одновременно принимать препарат с молоком и продуктами на его основе. Лекарственное средство не требует хранения в холодильнике.

Препараты при боли в желудке и поносе

Антибиотики при диарее

Антибиотики при поносе принимают только при точном определении причины диареи. Если эта проблема со стулом вызвана внутрикишечной бактериальной инфекцией, то лишь тогда прием антибиотиков является оправданным решением. Визуально наличие внутрикишечной инфекции можно определить по характерным примесям в кале: слизи и кровянистыми зеленоватыми вкраплениями.

В таких случаях назначают следующие антибиотические лекарства:

1) Амоксициллин

Антибиотик на основе хлорамфеникола, который обычно назначают пациентам с затяжной диареей. Действующее вещество уничтожает широкий спектр патогенной микрофлоры, в том числе тех возбудителей, которые выработали устойчивость к действию антибиотиков тетрациклиновой группы.

Левомицетин назначают при лечении инфекционного поноса. Это средство может спровоцировать побочные реакции со стороны различных систем организма, поэтому перед применением следует уточнить противопоказания к приему. Среди них – почечная и печеночная недостаточность, беременность, индивидуальная непереносимость активного вещества.

Плюсы:

  • Доступная цена;
  • Проверенная временем эффективность лекарственного средства;
  • Наличие нескольких форм выпуска;
  • Широкий спектр антибактериальной активности;
  • Высокая биологическая доступность;
  • Возможность использования в детском возрасте, но не ранее 4 недель.

Минусы:

  • Обширный список противопоказаний и побочных эффектов;
  • Необходимость госпитализации при лечении большими дозами препарата.

Цена Левомицетина – около 120 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

2) Энтерофурил (Нифуроксазид)

Противомикробное средство на основе нифуроксазида обеспечивает выраженное бактериостатическое действие против стафилококков, стрептококков, сальмонелл, шигелл, энтеробактерий подавляет выработку токсинов, отравляющих организм. При диарее вирусного происхождения снижает риск присоединения бактериальной суперинфекции. Взрослым рекомендуют принимать Энтерофурил в капсулах, для детей лекарство выпускают в виде суспензии.

Препарат назначают при острой и хронической форме инфекционной диареи, расстройствах стула, связанных с воспалительным поражением толстого кишечника, а также при поносе неясного генеза. Это средство практически не имеет противопоказаний, редко вызывает побочные реакции и не провоцирует развития дисбактериоза. Единственным ограничением к применению является повышенная чувствительность организма к нифуроксазиду. Цена Энтерофурила в капсулах составляет от 200 до 220 рублей.

Препараты при боли в желудке и поносе

3) Фуразолидон

Фуразолидон – препарат из группы кишечных антибиотиков. Он обладает широким спектром антибактериальной активности, поэтому его можно использовать при лечении инфекционной диареи и поноса, вызванного пищевым отравлением.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые нельзя разжевывать, их выпивают целиком, сразу после приема пищи. Продолжительность терапевтического курса определяет доктор, обычно это около 14 дней. Средняя суточная доза для взрослого пациента – 4 таблетки.

Плюсы:

  • Доступная цена;
  • Высокий антибактериальный эффект;
  • Возможность лечения большинства кишечных инфекций;
  • Наличие защитной оболочки на таблетке, что позволяет препарату начать действовать именно в кишечнике;

Минусы:

  • Обилие противопоказаний и побочных эффектов;
  • Необходимость врачебной консультации перед началом приема;
  • Отсутствие возможности использовать препарат для лечения детей младшего возраста, беременных женщин.

Цена Фуразолидона варьируется в пределах от 100 до 150 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

Препараты для замедления перистальтики

Интенсивность процесса дефекации зависит от волнообразных сокращений стенок прямой кишки. Средства этой группы замедляют перистальтику, тем самым нормализируя стул.

К основным лекарствам этого направления относят:

1) Имодиум

Лоперамида гидрохлорид, известен под торговым наименованием Имодиум, производится во Франции компаний «Janssen-Сilag». Это один из лучших противодиарейных препаратов симптоматического действия. Лоперамид, прежде всего, помогает при поносе, при котором нет признаков колита, то есть отсутствуют скудные слизистые выделения и мучительные позывы на дефекацию.

При обильном и водянистом жидком стуле принимают вначале сразу 2 таблетки для взрослых, а затем по одной таблетке после каждого эпизода диареи. В каждой таблетке содержится 2 мг лоперамида гидрохлорида. Средство способно снижать тонус и уменьшать перистальтику кишечника. Имодиум можно приобрести как в виде капсул, так и в виде таблеток для рассасывания.

Плюсы:

  • Удобная форма выпуска;
  • Приятный вкус;
  • Быстрый эффект.

Минусы:

  • Высокая цена;
  • Наличие противопоказаний и побочных эффектов.

Цена Имодиума – от 200 до 500 р.

Препараты при боли в желудке и поносе

2) Энтеробене

Препарат для симптоматического лечения поноса.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Способ применения и дозы: внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. При острой диарее взрослым — по 4 мг, детям старше 8 лет — по 2 мг и после каждого аморфного стула — по 2 мг. Суточная доза для взрослых — не более 16 мг, для детей старше 8 лет — не более 8 мг. При хронической диарее соответственно — 4 мг и 2 мг в сутки. Если через 48 ч после начала лечения не наблюдается клинического улучшения, прием препарата следует прекратить.

Препараты при боли в желудке и поносе

Заключение

Для начала необходимо выпить препарат от расстройства кишечника: Смекту, Энтерол или активированный уголь, который должен быть в каждой аптечке. Если болит живот – принять Но-шпу. Далее лучше отказаться от приема пищи на сутки или сократить питание. Рекомендовано употребление большого количества жидкости в виде чистой воды, слабо концентрированного компота или морса, некрепкого чая.

Если симптомы прекратились – соблюдать диету на протяжении недели. Исключить свежие фрукты, жаренные, жирные блюда. Снизить количество углеводов. Соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед едой и после посещения туалета.

Причины, способные вызвать неприятный симптом, разнообразные. Медикаментов, способных справляться с патологией, еще больше. Потребителю сложно выбрать необходимый препарат из всего изобилия лекарств, представленных фармацевтами. Не стоит забывать, что медикаментозная терапия эффективна, если назначена профессионалом. От лекарств, выбранных самостоятельно, вред может быть больше, чем пользы.

Читайте также:  Что колят телятам при поносе

Профилактика

Чтобы такая неприятность, как понос, случалась как можно реже, нужно придерживаться некоторых простых, но в то же время действенных советов. К ним относятся:

  1. Употреблять в пищу можно только свежие продукты. Особенно это относится к молочным и мясным продуктам питания.
  2. Достаточная термическая обработка рыбы, мяса, яиц.
  3. Нельзя пить воду из-под крана без предварительного кипячения. Отдавайте предпочтение очищенной с помощью фильтров или бутилированной воде.
  4. Тщательно следите за гигиеной: обязательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, уборка мест, где готовится еда.
  5. Избегайте кафе быстрого питания, особенно непроверенных.

При появлении первых признаков расстройства кишечника оптимальный вариант – выпить энтеросорбент. Он свяжет все токсины, и выведет их в короткие сроки. Так вы сможете остановить диарею на начальном этапе. Если же это не помогло, возможно, стоит прибегнуть к врачебной помощи.

Источник

Боли в желудке испытывают хотя бы раз в жизни 70% населения. Не секрет, что не все сразу бегут к врачу. Современный ритм жизни заставляет нас искать кратчайший путь к быстрому «восстановлению в строю», что не всегда ассоциируется с очередями в поликлинике и записями на обследование. А боль обычно появляется внезапно, иногда ночью. Часто она не настолько сильная, чтобы вызывать скорую, но в то же время хочется от нее побыстрее избавиться.

Самыми доступными советчиками в этом случае становятся дежурный фармацевт в аптеке и, конечно, интернет. Нельзя однозначно сказать, что это плохо. Но не факт, что вам повезет. Вы можете ни от того, ни от другого не получить компетентную информацию. Как лучшее лекарство от боли в желудке вам могут предложить дорогой разрекламированный препарат, который вам совсем не нужен, а в худшем случае – только усугубит проблему.

Почему болит желудок?

Желудок расположен в эпигастральной (подложечной) области, основной частью – по средней линии, ось направлена слева сверху направо вниз, почти в подреберье. Основной механизм возникновения болей в желудке – это спазмы гладкомышечных волокон в среднем слое его стенки, возникающие как ответ на различные раздражители, растяжение его стенок вследствие нарушения моторики, а также действие соляной кислоты на нервные окончания в дне язв и эрозий.  Наиболее распространенные причины болей:

  • Функциональная диспепсия (около 30% всех болей).
  • Острый гастрит (чаще возникающий при отравлении недоброкачественной пищей).
  • Обострения хронического гастрита.
  • Язвенная болезнь.
  • Эрозивное поражение слизистой желудка после приема некоторых лекарств.
  • Опухоли.

Кроме того, если вверху посередине болит, это не всегда желудок. В этом месте могут проявляться и боли, исходящие из желчного пузыря, поджелудочной железы, сердца, плевры, пищевода, толстого и тонкого кишечника. Болями в эпигастрии также может проявляться начало острого аппендицита, корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника, а также соматоформные расстройства психики (например, депрессия).

См. лечение гастрита в домашних условиях, симптомы и лечение язвы желудка, питание при гастрите, поверхностный гастрит, симптомы рака желудка.

Когда лучше не заниматься самолечением

  • Остро возникшая, «кинжальная» боль (возможно прободение язвы).
  • Постоянная нестихающая боль, усиливающаяся при ходьбе и движениях (подозрительно на перитонит).
  • Боль в желудке с частой рвотой, поносом и температурой (возникает обычно при отравлении, самолечение чревато обезвоживанием).
  • Если боль сопровождают головокружение, сердцебиение, затруднение дыхания, обморочные состояния.
  • Задержка стула, газов.
  • Рвота с кровью, кал черного цвета.
  • Частые рецидивирующие боли в течение нескольких месяцев (необходимо обследование).
  • Боли в подложечной области, сопровождающиеся потерей аппетита, похуданием (нужно исключать опухоли).
  • Таблетки не помогают, в течение нескольких дней улучшения не наступает.
  • Не нужно давать лекарства от боли в желудке детям, если вы не уверены, что это обычные кишечные колики.

В остальных случаях прием лекарств, снимающих боль, допускается:Препараты при боли в желудке и поносе

  • Как временная мера до полноценного обследования и начала стандартизированного лечения.
  • Как назначенное ранее врачом лечение при известном диагнозе (в таких случаях в назначениях обычно пишут: «Прием препаратов по требованию»).
  • Как пробное симптоматическое лечение (например, однократный прием антацида вряд ли навредит, даже если он лишний, но облегчение симптомов от него даст пациенту и врачу ценную информацию о предполагаемом диагнозе).

Примерный алгоритм действий

  1. Если есть подозрение на отравление недоброкачественной пищей – промыть желудок, голод.
  2. При болях спастического характера – 2 таблетки папаверина или но-шпы, повторять через 4 часа.
  3. При изжоге – пакетик Фосфалюгеля или Маалокса.
  4. Если боль распирающая после обильной жирной пищи – 2 таблетки панкреатина, при тошноте — мотилиум.
  5. Если в анамнезе – язвенная болезнь или прием НПВС, начать прием омепразола по 1 т 2 раза в день.
  6. Острая кинжальная боль, рвота, понос, высокая температура – вызывать скорую помощь.
  7. Боль постоянная, не уменьшается от спазмолитиков, нарастает, ухудшается общее самочувствие – вызываем скорую помощь.
  8. Боль уменьшается, но не проходит полностью в течение нескольких дней – записываться на прием к врачу терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование.

Основные группы препаратов, снимающие боль в желудке

Спазмолитики

Более чем у половины пациентов боль обусловлена спастической дискинезией гладких мышц стенки желудка. Спастические боли непостоянны. Они то ослабевают, то усиливаются, уменьшаются от воздействия тепла и заставляют больного двигаться в поисках удобного положения.

дротаверинИ здесь на помощь придут препараты, которые снимают этот спазм. Это наиболее оптимальный выбор в ситуации, когда нужно снять боль, и при этом не навредить. Даже в ситуациях с неясной болью не стоит бояться, что спазмолитики замаскируют какую-то опасную болезнь (на боль при воспалении они просто не подействуют).

Они выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях или свечах, потому что иногда принять лекарство внутрь при обострении гастрита нельзя из-за тошноты.

Спазмолитики не принимают более 2-3 дней, если от них нет эффекта.

НазваниеФорма выпускаСпособ применения
ПапаверинТаблетки 40 мг. 12 руб.Внутрь по 1 т 5-6 раз в сутки
Раствор для инъекций 2%-2 мл. 60 руб.Внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день
Свечи 20 мг. 45 руб.В задний проход 2-3 раза в сутки
ДротаверинТаблетки 40 мг. от 30 руб.Внутрь 3-4 раза в день
Раствор для инъекций 2%-2 мл. 60 руб.Внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день
Но-шпа (оригинальный запатентованный аналог дротаверина)Таблетки 40 мг. 110 руб. за 24 табл.Внутрь по 1 т 5-6 раз в сутки или по 2 т 2-3 раза
Но-шпа фортеТаблетки 80 мг. 180 руб.По 1 т 2-3 раза
Но-шпаРаствор для инъекций 2%-2 мл. 210 руб.Внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день
Читайте также:  Травы при поносе взрослым

Аналгетики

Аналгетики – это обезболивающие таблетки и уколы, которые можно принимать в случаях, когда вы обследованы и симптомы вам знакомы. Если же боль в животе появилась впервые, причина ее неясна, эти препараты принимать нельзя, так как они могут замаскировать серьезную катастрофу.

Препараты при боли в желудке и поносеПри болях в желудке можно применять Парацетамол, он не раздражает слизистую. Применяют также комбинированные препараты – аналгетик+спазмолитик. Это Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Ревалгин. Они выпускаются как в таблетках, так и в ампулах с раствором. Применяются только для снятия выраженных болей при неэффективности миотропного спазмолитика или холиноблокатора.

Холиноблокаторы

М-холиноблокаторы достаточно эффективны при болях в желудке, они обладают двойным действием: снимают спазм и тормозят секрецию соляной кислоты. Наиболее известный препарат этой группы – атропин (активный алкалоид, содержащийся в ягодах и корнях красавки, семенах дурмана и корнях белены).

Раствор атропина в настоящее время почти не применяют для купирования боли в желудке, он используется только в стационаре, его не купишь просто так в аптеке. Но некоторые популярные желудочные препараты содержат экстракт красавки:

  • Таблетки желудочные (в составе экстракт красавки, валерианы и полыни).
  • Белластезин (экстракт красавки+бензокаин).
  • Беллалгин (экстракт красавки, метамизол, бензокаин, натрия гидрокарбонат).
  • Бекарбон (красавка+гидрокарбонат натрия).
  • Свечи с экстрактом красавки.

Еще один популярный холиноблокатор – платифиллин. Выпускается в ампулах, вводится подкожно. Отпускается только по рецепту.

Препараты при боли в желудке и поносеПротивопоказана эта группа препаратов при тахикардии, глаукоме, аденоме простаты, задержке кала и мочи, беременности.

Синтетические холиноблокаторы – Гастроцепин, Метацин, Бускопан, Спазмобрю.

Наиболее современный и лишенный большинства побочных эффектов – это препарат Бускопан (гиосцина бутилбромид). Он выпускается как в таблетках, так и в свечах, в дозировке 10 мг. Цена – от 350 рублей за упаковку 20 таблеток или 10 свечей.

Дицетел – препарат со спазмолитическим и легким М-холиноблокирующим эффектом. Таблетки по 50 мг принимают 2-3 раза в день. Цена около 500 рублей за 20 таблеток.

Антациды

Это вещества, которые взаимодействуют с соляной кислотой в просвете желудка и нейтрализуют ее. Назначаются от изжоги и боли при гастроэзофагальном рефлюксе (ГЭРБ), при гастрите, язвенной болезни. В настоящее время применяют в основном невсасывающиеся антациды, которые содержат взвесь солей магния и алюминия:

Торговое названиеФорма выпускаСредняя цена
Алмагельсуспензия200 рублей
Алмагель А (соли алюминия, магния+бензокаин)суспензия240 рублей
Фосфалюгель20% гель для приема внутрь в разовых упаковкахОколо 25 рублей за пакетик
ГасталТаблетки для рассасывания с разными вкусами170 руб за 12 таблеток
Маалокс
  • Суспензия во флаконах
  • разовых пакетах,
  • Таблетки жевательные
  • 350 р за 250 мл
  • 26 руб за пакетик
  • 220 руб за 20 таблеток
Гевискон (кльция карбонат+альгинат)
  • Суспензия во флаконах
  • Суспензия в разовых пакетах,
  • Таблетки жевательные
  • 200 руб за 150 мл
  • 20 руб за пакетик
  • 170 руб за 12 таблеток

Антациды принимаются обычно через 40-60 минут после еды и на ночь. Эффект наступает через 20-30 минут и сохраняется несколько часов. Помним, что это также симптоматическое, а не лечебное средство. То есть можно самостоятельно принимать их несколько дней, но при сохранении болей и изжоги необходимо обследование.

Вяжущие и обволакивающие средства

де-нол инструкцияЕсли имеется воспаление слизистой оболочки желудка, эрозии или язвы, к лечению подключаются препараты, обладающие вяжущими свойствами. Они создают защитную пленку на поверхности язв и эрозий, уменьшают отек и воспаление. Эти препараты не являются средствами первого ряда, чтобы снять боль, но если под рукой больше ничего нет, вполне допустимы.

К таким лекарствам относятся Викаир, Викалин, Де-нол, Улькавис. Принимаются они на голодный желудок.

Препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты

Лекарства, тормозящие секрецию кислоты в желудке, являются во всем мире средствами первого ряда при лечении язвенной болезни, гипертрофических гастритов, гастроэзофагальной рефлюксной болезни. К ним относятся Н-2 гистаминоблокаторы (Фамотидин, Ранитидин) и блокаторы протонной помпы Омепразол (Омез, Ультоп), Ланзопразол, Пантопразол (Нольпаза), Рабепразол (Париет), Эзомепразол (Нексиум, Эманера), Декслансопразол (Дексилант).

Если у пациента язва желудка, первое лекарство при болях – это вышеуказанные препараты. Именно их рекомендуют принимать «по требованию», то есть при появлении симптомов обострения до обращения к врачу. Кроме язвенников, омепразол всегда будет в аптечке тех, кто принимает много нестероидных анальгетиков при лечении артрозов, остеохондрозов и других болевых синдромов. Дело в том, что от таких лекарств часто болит желудок, и именно блокаторы протонной помпы защищают слизистую от образования язв.

Если же диагноз неизвестен, но боли в желудке сопровождаются изжогой и повышенным слюноотделением, уменьшаются после еды, то вполне допустимо попринимать один из этих препаратов в течение нескольких дней. Самое недорогое лекарство из этой группы – омепразол (около 40 рублей за упаковку). В дальнейшем необходимо обследование, даже если боли на фоне его приема уменьшились. Более дорогие препараты рекомендуются при подтвержденной язве или ГЭРБ.

Ферментные средства

Многим известна ситуация, когда тянущие, распирающие боли в эпигастральной области появляются после обильных застолий, употребления тяжелой, жирной пищи. Такая боль может появляться как у пациентов с патологией желудка, так и у здоровых людей при переедании.

Препараты при боли в желудке и поносеВ этих случаях хорошо помогают ферментные препараты, содержащие в различных концентрациях липазу, амилазу и протеазу. Они помогают переваривать пищу, быстрее выводить ее из желудка, тем самым уменьшая растяжение его стенок и боль.

Если болит желудок, таблетки с ферментами принимаются сразу перед едой или вместе с пищей. Таких препаратов выпускается сейчас много. При обычном переедании достаточно недорогих Панкреатина или Мезима 1-2 таблетки на прием пищи (от 3 до 6 тыс ЕД липазы).

Стоимость 20 таблеток панкреатина – около 45 рублей, мезима форте – около 100 рублей. Более дорогие препараты Креон, Мезим 10000, 20000, Эрмиталь, Микразим при функциональной диспепсии не нужны, их назначают при хроническом панкреатите с доказанной недостаточностью функции поджелудочной железы (см. все лекарства при панкреатите).

Средства, улучшающие моторику

Часто бывает, что боли в желудке возникают из-за нарушения его моторики. Все слышали выражение «ленивый желудок»: это когда нормальная эвакуация нарушается, пища застаивается в желудке, стенки его растягиваются, давление в просвете повышается – вследствие этого возникает боль. Кроме боли распирающего характера после еды, нарушение моторики проявляется отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой, вздутием живота.Препараты при боли в желудке и поносе

В таких случаях рекомендованы прокинетики – препараты, улучшающие сократимость гладких мышц полых органов. К ним относятся Метоклопрамид (Церукал, Реглан), Домперидон (Мотилиум), Итоприд (Итомед). Они выпускаются в таблетках, в суспензии, в инъекциях (церукал).

Другие комбинированные средства

Как видим, для уменьшения боли в желудке часто необходимо воздействие на разные звенья патогенеза. Поэтому встречается много комбинированных препаратов, сочетающих в одной таблетке несколько действующих веществ. Многие из них были рассмотрены выше. Стоит упомянуть и некоторые другие.

Гастродицин (ранитидин+холиноблокатор дицикломин) – угнетает секрецию, снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Омез Д (омепра?