После поноса чешется все тело

Немотивированный зуд кожи, понос, похудание, общая слабость.

Ольга Леонидовна, я не могу Вам в ЛС писать. Так что на всякий случай упорядочив историю, пишу в разделе консультаций.

3 месяца назад появился жидкийкашецеобразный стул 1-2 раза в день не с чем не связанный. Без болей, без вздутий и тд. Чередовался с запорами несколько раз.
Продолжалось это все в течении месяца, после чего я был госпитализирован в инфекционное отделение. Потери веса тогда еще не наблюдал. При выписке вес был 68,5 кг при моем весе 70-71(2)!
Были 2 приступа сильной слабости с тошнотой и болями в левой подреберной области. Боль уходила после отхождения газов!
Выписка с инфекционной больницы – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Через месяц ситуация с поносами не изменилась и я был госпитализирован в Калининградскую Областную больницу, в которой безграмотность превышает все границы. Чего только стОит укол преднизалона дежурным терапевтом от СЛАБОСТИ.
В больнице в течении недели я ежедневно взвешивался и отмечал потерю веса по 100-200 грамм.
При выписке я весил 65,500 кг!
Появившиеся жалобы:
Сильная слабость, особенно при нагрузке.
Боли в правой нижней части живота.
Температура по вечерам – 37,0-37,2.
Боли в суставах(жжение, летучие боли) в течении 2-3 дней.
Выписка с КОКБ – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После этого 01.11.13 я улетаю в Москву на дообследование в центр Колопроктологии и на консультацию к кому-нибудь с РМС.

Результаты обследования в Москве с 01.12.13 по 25.12.13 –
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – C-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, трансферритин.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – панкреатическая эластаза
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – антитела к эндомизию
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – антитела к трансглутаминазе
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – Исследование кишечника методом пассажа бария
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – КТ брюшной полости с вв контрастом
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – УЗИ тонкого кишечника
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – Заключение биопсии, взятой из конечного отдела подвздошной кишки.
Колоноскопия в ГНЦК: Патологических изменений в толстой и осмотренной части тонкой кишки не выявлено. Большая петля сигмовидной кишки. Биопсия тонкой кишки на 5 см от илеоцекального клапана.

Жалобы на 15.12.13-25.12.13:
Более выраженная утомляемость и слабость при ходьбеподъемах по лестнице.
Боли справа под ребрами сильные распирающие, но не долгие.
Боли в правой подвздошной области – утомительные, несильные, но постоянно были.
Температура 37,0.
Поносы(неоформленный стул, либо зловонный жидкий), чередующиеся запорами.

Был я у 2-х терапевтов STc(Алексей Дмитриевич) и Nayada(Ольга Леонидовна) с РМС после всех исследований.
Оба сказали, что не видят патологии со стороны ЖКТ(болезнь Крона в частности) и рекомендовали обратиться к психитру.

28.12.13 мне становится хуже:
Начинает появляться резкая слабость, не похожая на общую слабость до этого, а скорее мышечная, как при высокой температуре.
Разбитость.
Озноб по утрам.
Постоянная температура 37.0

Сходил самостоятельно сдал анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – биохимия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] – развернутый клинический анализ крови
СРБ – 0,2.

С 02.01.14 описанные выше симптомы стали нарастать и я уже не вставал даже, только в туалет и на кухню, т.к. СИЛЫ кончились вообще.
Появился зуд кожи в области предплечий, задней части шеи, ног.
По ощущениям больше могу описать словом “горит” и чешется вместе.
Температура 37,0-37,2 постоянная.
Появилась тахикардия 90-100 лежа, 120-130 сидя. При попытках куда-то сходить(до поликлиники) – пульс зашкаливает и экстрасистолы появились.
Пропал аппетит на 2 дня!

!), полужидкий стул, боли в правой подреберной области.
Вес на сегодня 62 КГ!!!!
09.01.14 был у терапевта Ольги Леонидовны(Nayada) повторно.
Она высказала свое глубокое убеждение в том, что нет поводов для консультации гематологафтизиатраонколога.

Сегодня таки сходил в поликлинику, раз 6-го договорились, что встану на учет здесь с заведующей пол-ки.
Попал к терапевту.
Все показал, рассказал и была предложена госпитализация в середине недели для обследования.
Спросил на счет диагнозов – сказала “Ну лечи если хочешь это”.
Терапевт по русски плохо разговаривала и половину не поняла(с Таджикистана).
На понедельник, как только получу на руки код карты, записали на флюорографию, ТТГ и ОАК.
Эндокринолог взвесила – 61 кг с учетом одежды. Сказала только “ууу”.

У меня Ольга Леонидовная дичайшая слабость в конечностях. Очень-очень быстро устаю и потом не могу даже после похода в магазин и по городу прийти в норму.

Вопросы:
1) Что делать с этой госпитализацией, скажите пожалуйста.
2) Все же…почему я так вес теряю…

Источник

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:

Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
Зуд при заболеваниях внутренних органов.
Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

дефицит железа;
высвобождение гистамина;
нарушение метаболизма кальция и фосфата;
вторичный гиперпаратиреоз;
пролиферация тучных клеток;
гипервитаминоз витамина А;
аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.

Могут вызвать зуд:

морфин, опиоиды;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
анальгетики;
витамин А;
контрастные вещества;
золото;
хлорхинолоны;
сульфаниламиды.

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Поделиться ссылкой:

Источник

Кожный зуд при болезнях печени

Кожный зуд при заболеваниях печени считается грозным признаком.

Он возникает при серьёзных патологиях, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.

Поэтому, при отсутствии признаков кожных заболеваний, но наличии зуда, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Причины зуда

Если кожа начала чесаться, человек первым делом обращается к дерматологу. Так как подобные проблемы зачастую возникают по причине повреждения самого покрова тела. Если дерматолог не обнаруживает проблемы по своему профилю, пациенту следует обратиться к терапевту.

Врач составит полную клиническую картину, включая проблемы с работой ЖКТ, и назначит дополнительное обследование.

Часто кожному зуду при патологиях печени сопутствуют следующие симптомы:

Диарея после употребления жирной пищи;
Болезненность в области проекции печени;
Длительные запоры;
Изжога и отрыжка;
Неприятный горький привкус во рту в утренние часы.

Наличие одного из симптомов говорит о патологиях органов пищеварения, к которым относится и печень. Однако зуд не появляется из-за проблем с перевариванием продуктов.

Его причина — нарушение обезвреживающей функции печени с одновременным накоплением в организме токсинов или желчных кислот.

Когда чешется кожа

Печёночный зуд способен появляться при различных заболеваниях. Но все они считаются серьёзными, и при отсутствии лечения способны привести к тяжёлым последствиям.

Существует три механизма возникновения кожного зуда при патологиях печени.

Разрушение гепатоцитов

При повреждении клеток печени стимулируется процесс выброса желчных кислот в кровь. Проходя по мелким сосудам кожи, они вызывают жжение, которое субъективно воспринимается как зуд.

В особенно чувствительных местах появляется характерная сыпь, постепенно распространяющаяся по телу.

Такой механизм характерен для нескольких типов патологий:

инфекционные заболевания (глистные инвазии, поражение простейшими, вирусные гепатиты);
цирроз (в том числе биллиарный);
интоксикации (химическими веществами, лекарственными средствами, алкоголем, ядами).

По продолжительности зуд бывает различным: от нескольких месяцев до двух лет. Это зависит от вида поражения и темпов прогрессирования заболевания.

Для пациентов с такими патологиями характерен шафрановый цвет кожи из-за повышенной концентрации свободного и связанного билирубина в крови. Такую желтуху называют печёночной.

Застой желчи

Это явление наблюдается при закупорке желчевыводящих путей камнем или его сдавлении опухолью снаружи. Возникает подпечёночная желтуха.

При холестазе не происходит вывод связанного билирубина с током желчи, поэтому он всасывается в кровь. При лабораторных исследованиях фиксируется его повышенное содержание. Визуально это заметно по оливковому цвету кожных покровов.

Из-за задержки желчи, кислоты поступают в кровеносное русло. Это вызывает сильный зуд и жжение. При подпечёночной желтухе кожные проявления встречаются в половине всех случаев.

Кроме кожных проявлений больного беспокоят неприятные ощущения в области проекции печени, лихорадка, рвота и тошнота, общая слабость.

Приём лекарственных средств

Некоторые препараты способны спровоцировать нарушение работы печени и желчного пузыря. Во время их приёма отмечаются симптомы холестаза. К таким лекарствам относятся:

антибиотики (толубутамид, фенотиазин, эритромицин);
гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды, заместители половых гормонов).

При наличии дискомфорта во время лечения перечисленными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по вопросу замены препарата на аналогичный.

Отличия от крапивницы

Чтобы отличить аллергический зуд от печёночного необходимо знать их особенности.

Использованные источники: ipechen.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Крапивница обыкновенная систематика

Крапивница и ангиотек

Немотивированный зуд кожи, понос, похудание, общая слабость.

3 месяца назад появился жидкийкашецеобразный стул 1-2 раза в день не с чем не связанный. Без болей, без вздутий и тд. Чередовался с запорами несколько раз.
Продолжалось это все в течении месяца, после чего я был госпитализирован в инфекционное отделение. Потери веса тогда еще не наблюдал. При выписке вес был 68,5 кг при моем весе 70-71(2)!
Были 2 приступа сильной слабости с тошнотой и болями в левой подреберной области. Боль уходила после отхождения газов!
Выписка с инфекционной больницы — [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Через месяц ситуация с поносами не изменилась и я был госпитализирован в Калининградскую Областную больницу, в которой безграмотность превышает все границы. Чего только стОит укол преднизалона дежурным терапевтом от СЛАБОСТИ.
В больнице в течении недели я ежедневно взвешивался и отмечал потерю веса по 100-200 грамм.
При выписке я весил 65,500 кг!
Появившиеся жалобы:
Сильная слабость, особенно при нагрузке.
Боли в правой нижней части живота.
Температура по вечерам — 37,0-37,2.
Боли в суставах(жжение, летучие боли) в течении 2-3 дней.
Выписка с КОКБ — [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты обследования в Москве с 01.12.13 по 25.12.13 —
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — C-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, трансферритин.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — панкреатическая эластаза
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — антитела к эндомизию
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — антитела к трансглутаминазе
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — Исследование кишечника методом пассажа бария
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — КТ брюшной полости с вв контрастом
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — УЗИ тонкого кишечника
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — Заключение биопсии, взятой из конечного отдела подвздошной кишки.
Колоноскопия в ГНЦК: Патологических изменений в толстой и осмотренной части тонкой кишки не выявлено. Большая петля сигмовидной кишки. Биопсия тонкой кишки на 5 см от илеоцекального клапана.

Жалобы на 15.12.13-25.12.13:
Более выраженная утомляемость и слабость при ходьбеподъемах по лестнице.
Боли справа под ребрами сильные распирающие, но не долгие.
Боли в правой подвздошной области — утомительные, несильные, но постоянно были.
Температура 37,0.
Поносы(неоформленный стул, либо зловонный жидкий), чередующиеся запорами.

Сходил самостоятельно сдал анализы:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — биохимия
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — развернутый клинический анализ крови
СРБ — 0,2.

С 02.01.14 описанные выше симптомы стали нарастать и я уже не вставал даже, только в туалет и на кухню, т.к. СИЛЫ кончились вообще.
Появился зуд кожи в области предплечий, задней части шеи, ног.
По ощущениям больше могу описать словом «горит» и чешется вместе.
Температура 37,0-37,2 постоянная.
Появилась тахикардия 90-100 лежа, 120-130 сидя. При попытках куда-то сходить(до поликлиники) — пульс зашкаливает и экстрасистолы появились.
Пропал аппетит на 2 дня!

Такое состояние было 4 дня до 08.01.14 и утром не было температуры, тахикардии и такой резкой слабости, как при интоксикации
Остались только общая сильная слабость и быстрая утомляемость, зуд кожи( ! ), полужидкий стул, боли в правой подреберной области.
Вес на сегодня 62 КГ.
09.01.14 был у терапевта Ольги Леонидовны(Nayada) повторно.
Она высказала свое глубокое убеждение в том, что нет поводов для консультации гематологафтизиатраонколога.

Сегодня таки сходил в поликлинику, раз 6-го договорились, что встану на учет здесь с заведующей пол-ки.
Попал к терапевту.
Все показал, рассказал и была предложена госпитализация в середине недели для обследования.
Спросил на счет диагнозов — сказала «Ну лечи если хочешь это».
Терапевт по русски плохо разговаривала и половину не поняла(с Таджикистана).
На понедельник, как только получу на руки код карты, записали на флюорографию, ТТГ и ОАК.
Эндокринолог взвесила — 61 кг с учетом одежды. Сказала только «ууу».

Вопросы:
1) Что делать с этой госпитализацией, скажите пожалуйста.
2) Все же. почему я так вес теряю.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

Крапивница обыкновенная систематика

Крапивница комары

Понос и сыпь на теле: что делать?

Понос – неприятное явление, с которым сталкиваются взрослые и дети. Он мешает нормальной жизнедеятельности и доставляет человеку массу неудобств. Сыпь – симптом большого количества заболеваний, который сопровождается косметологическим дефектом, зудом и усугублением внутреннего состояния. Гораздо серьезнее обстоит дело, когда сыпь и понос появляются одновременно и сопровождаются другими симптомами. Что это может значить, и как бороться с подобным явлением – будет рассмотрено в статье.

Причины

Диарея и высыпания на теле выступают в качестве результата естественных и патологических факторов.

Инфекционные патологии

Встречаются у детей чаще, чем у взрослых пациентов. Тем не менее, они являются одинаково угрожающими и опасными для всех групп больных.

Ветрянка – появляется диарея, сыпь на коже, формируется общее недомогание, сопровождающееся жаром, лихорадкой, потерей аппетита, распространение сыпи по всему телу;
Корь – симптоматика имеет немало сходств с классическими простудными заболеваниями типа ОРВИ, ОРЗ, и включает в себя общее недомогание, слабость, повышение температуры, насморк, кашель, пятна на шее, лицевой части, которые впоследствии распространяются по телу, вероятно образование рвоты;
Краснуха сопровождается появлением красной сыпи на всем теле, симптомы такие же, как и при классической простуде – повышение температуры (жар), слабость, незначительное кишечное расстройство.

Такие заболевания требуют незамедлительного медицинского вмешательства и считаются опасными.

Аллергические проявления

Сыпь на теле и понос могут являться следствиями аллергической реакции. Она носит сезонный характер, обострение формируется осенью и весной. Аллергия свидетельствует об ослаблении иммунитета при влиянии определенных факторов. У деток сыпь и диарея может стать следствием огрехов в питании, например, внедрения в рацион крохи новых, непривычных для него продуктов. Снятие этих симптомов обеспечат определенные группы препаратов, назначенные медиком. Немаловажную роль играет соблюдение лечебной диеты.

Неправильное питание

Детский неокрепший организм, принявший на себя такую серьезную нагрузку, как переваривание тяжелой пищи, может с ней не справиться, поэтому появление подобных симптомов неудивительно. Но изменения могут затронуть и взрослого человека, отдающего себе отчет в том, чем они питается. В таком случае вызвать подобную реакцию могут испорченные продукты с истекшим сроком годности, острая, жирная пища, сладости и газировки.

Невротические реакции

Если человек сам по себе подвержен стрессам и нервным перенапряжениям, постоянно переживает и не хочет идти на контакт с окружающими, страдает от недостатка сна или повышенной сонливости, понос с запахом и сыпь могут проявиться как реакция на данное состояние. К примеру, спровоцировать это явление может очередное переживание, а в детском возрасте – даже посторонний шум. Для лечения таких состояний необходимо записаться на прием к неврологу, психиатру.

У ребенка

Сочетание двух симптомов одновременно, особенно в грудном возрасте, может таить в себе чрезмерную опасность для здоровья и даже жизни. У крохи пищеварительная система еще не сформирована и несовершенна, поэтому имеет болезненную реакцию на любые внешние раздражители. Предотвратить понос у ребенка можно с помощью правильного питания и отказа от вредоносных продуктов, имеющих потенциальную опасность. Нужно как можно раньше определить аллерген и заняться терапевтическим процессом во избежание более серьезных последствий.

У взрослого

Вероятно, сыпь и понос у взрослого – следствие брюшного тифа. Это заболевание острой инфекционной природы, вызванное проникновением в организм бактерий, провоцирующих воспаление ЖКТ. Итоговое состояние имеет симптомы классического отравления – утрату аппетита, понос, боли в голове. На протяжении первой недели происходит резкое ухудшение самочувствия, человек начинает стремительно терять в весе. Заболевший также рискует столкнуться с дезориентацией в пространстве, потерей сознания. На туловище появляются крупные розовые пятна. Все это длится порядка 1-2 месяцев. Лечение осуществляется исключительно на стационарных условиях.

Высыпания на коже могут стать следствием стресса, поскольку эмоции оказывают воздействие на состояние кожного покрова. Сильные и частые переживания чреваты химической реакцией, что делает кожу уязвимой, чувствительной. Поносом, вызванным стрессовым состоянием, страдает каждый пятый житель планеты. Когда индивидуум пребывает в нервном напряжении, организмом вырабатывается избыточное количество адреналина и прочих химических веществ, оказывающих воздействие на нервную функцию и ЖКТ. Это приводит к нарушению естественного баланса системы пищеварения и снижению уровня жидкости.

Лечение

Лечебная тактика назначается силами специалиста и зависит от источника формирования болезни.

Медикаментами

Медикаментозная терапия – средство №1 в избавлении от тревожных симптомов.

При простуде и ОРВИ рекомендуется пропить курс антибиотиков (пенициллинов). В процессе лечения нужно придерживаться диетического питания и потреблять травяные отвары.
При детских инфекционных патологиях вроде кори, краснухи, ветрянки особого лечения не требуется. Врач лишь назначает средства для облегчения зуда (зеленка, болтушки, современные мази), а также витаминные комплексы в целях поддержания организма.
При обострении аллергической реакции и возникшем поносе назначается Супрастин или подобные средства, относящиеся к данной группе. При сильном поносе следует пить уголь в целях очищения кишечника и печени от токсичных веществ.
При нервных потрясениях и детям, и взрослых назначаются успокоительные средства – экстракт валерианы лекарственной, пустырника, НОВО-ПАССИТ, а также препараты для нормализации сна и отдыха.

Медикаменты и их дозировки подбирает только лечащий врач, который уже провел обследование и ознакомился с клинической картиной состояния пациента.

Народными способами

Если на животе, лице и шее, конечностях, волосистой части головы, спине, груди появилась сыпь, сопровождающаяся сильной диареей, это повод обратиться к врачу. Но и народные снадобья упускать из вида не стоит. Конкретных рецептов нет, т. к. они зависят от вида и формы заболевания, породившего этот комплекс симптомов. Для борьбы с поносом подойдет отвар ромашки, зверобоя, гранатовой кожуры, а также ряд скрепляющих продуктов – рис, хурма, сухари, отварное нежирное мясо. Для устранения сыпи помогают примочки из марли, промоченной травяными отварами на основе череды, калины, мяты.

Профилактика

Профилактика является одинаковой для детей и взрослых пациентов и включает в себя следующие меры:

тщательное мытье рук после улицы, контакта с животными и другими людьми, перед едой;
отказ от потребления продуктов, способных вызвать аллергию;
поедание качественной пищи с актуальными сроками годности;
соблюдение правил личной гигиены;
своевременное лечение фоновых заболеваний.

Таким образом, диарея и сыпь – два серьезных симптома, угрожающих жизни и здоровую пациента. Поэтому требуется обеспечить их качественное лечение.

Использованные источники: ponosnet.ru

загрузка…

Источник