После миролюта понос что делать

Ветка вопросов №71

Делаю медаборт. Позавчера приняла 3 таблетки Мифепристона под контролем врача, через сутки по инструкции врача приняла еще Миролют (по 2 таблетки через 3 часа). Через 40 минут после приема первых таблеток Миролюта начало кровить, потом началась очень сильная диарея и начали выходить сгустки. Сгустки выходят в небольшом количестве и сейчас, а выделения очень скудные (гораздо менее обильные, чем при месячных). Миролют пила вчера.
Значит ли скудностть выделений, что Миролют не подействовал и плодное яйцо не вышло? Стоит ли ждать более обильного кровотечения?
Контрольоне УЗИ только через 4 дня еще, очень волнуюсь.

Анастасия (консультант, гинеколог):

Рина, по интенсивности кровянистых выделений невозможно оценить насколько эффективно произошло прерывание беременности. Наличие кровянистых выделений со сгустками говорит в пользу начавшегося выкидыша. Интенсивность кровянистых выделений в каждом конкретном случае строго индивидуальна, возможно, что более обильными выделения не станут. После проведения контрольного осмотра и УЗИ будет точно понятно, как произошел аборт.

приняла мифепристон в понедельник в присутствии врача зтаблетки,и почему то никакого действия не происходит,прошли сутки,завтра идти на приём пить следущую дозу,мне кажется что это ерунда эти таблетки,подскажите я правильно думаю

Анастасия (консультант, гинеколог):

Эльза, советую вам посетить гинеколога и принять оставшуюся часть таблеток. В большинстве случаев кровянистые выделения и выкидыш начинаются после второго этапа медикаментозного аборта.

Задайте свой вопрос

29.07 выпила мифепристон на след.день вечером начались выделения, 31.07 выпила 4 т. миролюта и начались сильные выделения со сгустками.

30 декабря сделала медикаментозный аборт, беременность первая, срок чуть больше 3 недель. 3 января была на контрольном узи.

Сделала фармаборт, срок 5,5 недель. 9-го числа выпила у врача 3 таблетки Мифепристона. 11-го Миролют. через 40 минут кровь и.

Источник

Миролют

Показания к применению

Профилактика и лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне терапии НПВП.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение).

Эрозивный гастродуоденит, ассоциирующийся с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. препаратам Pg), период лактации, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

При применении в качестве гастропротекторного ЛС (дополнительно): беременность.

При применении для прерывания беременности (дополнительно): заболевания ССС, заболевания печени и почек, глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, заболевания эндокринной системы (в т.ч. сахарный диабет, нарушение надпочечниковой функции), гормонозависимые опухоли, анемия, применение ВМК (перед применением препарата необходимо удалить ВМК), подозрение на внематочную беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

В качестве гастропротекторного ЛС: внутрь, во время еды. Профилактика НПВП-гастропатии: 400-800 мкг/сут в 2-4 приема (принимать по возможности одновременно с НПВП). Прием препарата продолжают в течение всего периода приема НПВП. Лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. вызванной приемом НПВП) и эрозивного гастродуоденита: 800 мкг/сут в 2-4 приема. Курс лечения — минимум 4 нед. При ХПН необходима коррекция дозы.

Для прерывания беременности: внутрь, через 36-48 ч после приема 600 мг мифепристона, по 400 мкг.

Фармакологическое действие

Синтетическое производное PgE1.

Оказывает гастропротекторное действие. Увеличивает образование защитной слизи и гидрокарбоната; способствует усилению кровотока в слизистой оболочке. Ускоряет заживление эрозий, язвы желудка и 12-перстной кишки, в ряде случаев способен предотвратить их образование.

Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, подавляет базальную, ночную, стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию HCl. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг — выраженный.

Кроме того, препарат индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Побочные действия

При применении в качестве гастропротекторного ЛС: со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны мочеполовой системы: боли в нижней части живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: изменение массы тела, астения, повышенная утомляемость, крайне редко — судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).

При применении для прерывания беременности: тошнота, рвота, головокружение, вялость, боль в нижней части живота, «приливы» крови к лицу, повышение температуры тела, зуд, аллергические реакции.

Особые указания

При назначении женщинам репродуктивного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение можно начинать только на 2-3 день после начала менструации. В течение всего времени приема следует применять надежные методы контрацепции.

Необходимо учитывать, что повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

Следует с осторожностью применять при диарее вследствие возможности возникновения дегидратации и связанного с ней повышения концентрации препарата.

Применение препарата для прерывания беременности должно проводиться только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

Перед применением препарата необходимо ознакомить пациентку о фармакологическом действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в стационаре за 4-6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития др. осложнений. В 80% случаев самопроизвольный аборт происходит в течение 6 ч, в 10% — в течение 1 нед. При очень раннем сроке беременности самопроизвольный аборт возможен уже после приема одного мифепристона, однако в этом случае все равно необходим приме для оптимизации медикаментозного воздействия.

После приема препарата, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин — весьма продолжительное.

Через 8-15 дней необходимо повторное обследование женщин в том же лечебном учреждении. При необходимости проводят УЗИ или определение хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на незавершенный аборт или сохранение беременности, оцениваемые на 10-14 день после приема мифепристона, проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием.

В течение 1 нед после приема следует отказаться от применения АСК и др. НПВП.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности (тератогенное действие).

Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приема мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приема мизопростола).

Взаимодействие

При сочетании с Mg2+-содержащими антацидами возможно усиление диареи. Прием пищи, антациды уменьшают концентрацию мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Миролют

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник

Понос после приема миролюта

Противопоказания

Лекарственный препарат Миролют используют для прерывания ранней беременности, не больше 42 дней.

Миролют, в инструкции по применению сказано: использовать нужно его в течение 42 дней (не более) для прерывания беременности.

Большое значение для назначения этого лекарственного средства имеет общее состояние пациентки, ее возраст, срок беременности и наличие сопутствующих заболеваний. В связи с этим существует ряд противопоказаний:

• Высокая чувствительность к препарату
• Поражение сердечно-сосудистой системы, печени и почек
• Астма, глаукома, стойкое повышение давления
• Больная эндокринная система, сахарный диабет
• Опухоли с гормонозависимым компонентом
• Различные виды анемий
• Внематочная беременность.

Фармакологическое действие

Как же действует Миролют?

Этот лекарственный препарат способствует развитию родовой деятельности у беременной женщины. После его употребления происходит расширение матки, а мышцы миометрия начинают активно сокращаться.

За счет такого воздействия мизопростола намного легче происходит удаление из матки плода.

Помимо этого, лекарственный препарат Миролют имеет способность вызывать сократительную деятельность мышц органов пищеварения и секреции желудочного сока.

Всасывание мизопростола начинается очень быстро. Метаболизм происходит в печени и желудочно-кишечном тракте.

Самое концентрированное количество лекарственного средства Миролют наблюдается спустя минут 15-30 от его употребления. Необходимое воздействие таблеток развивается через полчаса, и длиться от 3 до 6 часов.

Лечебные свойства

Препарат Миролют, основным действующим веществом которого является Мизопростол, стимулирует мускулатуру гладких мышц миометрия, вызывая сокращение матки. Также способствует расширению шейки матки, при этом облегчается выведение содержимого из маточной полости.

Не оказывает особого эффекта при объективном клиническом рассмотрении на следующие гормоны:

• Пролактин
• Гонадотропины
• Кортизол
• Тиреотропный гормон.

Также не влияет на следующие процессы, происходящие в организме:

• Процесс агрегации тромбоцитов
• Функцию легких
• Деятельность сердца и сосудов.

Применяется внутрь вагинально и перорально, имеет свойство быстрого всасывания. Принимая одновременно пищу и таблетки, Миролют становятся менее биодоступными. При употреблении жирной еды сильно уменьшается абсорбция препарата, при этом ее продолжительность остается прежней.

Действует Миролют следующим образом. В ЖКТ и печени Мизопростол разлагается до своего активного метаболита – так называемой Мизопростоловой кислоты. Время полувыведения метаболита мизопростола составляет менее получаса. Не скапливается в организме.

При повышении дозировки препарата до 400 мкг (средняя дозировка — 200 мкг) содержание в плазме крови мизопростоловой кислоты увеличивается в 2 раза.

Состав и форма выпуска

Основой для создания лекарственного средства Миролют послужил мизопростол.

Кроме него, используются вспомогательные компоненты:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Аэросил;
• Гипромеллоза;
• Гликолат крахмала натрия.

Расфасовываются таблетки Миролют по картонным или стеклянным емкостям. Количество пилюль может быть разным — 4, 8, 12, 16, 40, 10. 20, 30 штук.

Выпускается в таблетированной форме. Таблетки по 0,2 мг в контурной ячейке.

Побочные действия

Могут быть после Миролюта боли в животе похожие на схватки.

Также частой негативно реакцией на употребление этих таблеток может стать тошнота/рвота, вздутие, диарея.

Иногда развиваются головные боли и головокружение.

Как правило, не все медицинские манипуляции проходят гладко. У кого-то они вызывают лишь болевые ощущения, напоминающие спазмы при менструации. У некоторых женщин заканчиваются развитием осложнений. Среди них такие, как:

• Оставшиеся фрагменты ткани эмбриона в матке (неполный аборт). Сопровождается обильным кровотечением.
• Задержка выхода плодного яйца во время аборта считается таковой, если в результате проведения процедуры не происходит выкидыш в течение 24 часов, а также на исходе вторых суток. В случае неудачи повторных манипуляций прибегают к инструментальным методам.
• Развитие инфекции. Требует подключения антибиотикотерапии к лечению
• Длительные кровотечения после проведения процедуры аборта, нерегулярные месячные
• Болевой синдром
• Повреждение шейки матки, разрывы. В редких случаях требуют наложения швов
• Маточные разрывы. Встречаются очень редко, когда врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Отрицательные мнения о лекарстве

Как и большинство лекарственных препаратов Миролют в виде таблеток с одними можно и нужно сочетать, а с другими или опасно, или бесполезно.

Одновременное употребление таблеток Миролют с этими лекарственными и прочими средствами может понизить эффективность первого:

• Рифампицин;
• Изониазид;
• Противосудорожные лекарства;
• Антидепрессанты;
• Циметидин;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Индометацин;
• Фенобарбиталы;
• Выкуривание более 10 папирос/день.

Основные препараты: мифепристон и Миролют, таблетки. В медицинской практике можно встретить сочетание миропристон и миролют. Дело в том, что миропристон и мифепристон – названия одного и того же лекарственного средства. Одна таблетка миропристона содержит 0,2 грамма мифепристона.

Уровень препарата в сыворотке крови заметно снижается при длительном применении следующих препаратов: противотуберкулезных (рифампицин и изониазид), противосудорожных средств, антидепрессантов, кислоты ацетилсалициловой, барбитуратов.

Метаболизм мизопростола стимулируется если за сутки выкуривать больше 10 сигарет, снижается уровень препарата в крови.

Дозировка и передозировка

Рекомендованные дозы лекарственного средства Миролют в виде таблеток не могут привести к медикаментозному отравлению.

Данные о токсичности Миролюта сомнительны, клинические симптомы, которые свидетельствуют о передозировке:

• Сонливость
• Тремор верхних и нижних конечностей
• Судороги
• Боль в области живота
• Повышение температуры
• Учащение сердцебиения
• Артериальное давление, удерживающееся на низких показателях, урежение сердцебиения.

Состав препарата и его действие на организм

Главным действующим веществом лекарства является мизопростол. Помимо этого, таблетки содержат аэросил, натрия крахмала гликолат и магния стерат.

Средство имеет способность вызывать родовую деятельность и оказывать влияние на шейку матки у женщин. Попадая в организм, препарат быстро всасывается и начинает действовать уже через 30-60 минут. Сначала наблюдаются легкие сокращения матки, которые постепенно набирают силу. Также лекарство способно влиять на желудочно-кишечный тракт. В этом случае женщина отмечает легкую тошноту.

Результаты после использования препарата

Как вы уже знаете, препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. Все благодаря его действенности. Что же происходит после приема лекарства? Результат напрямую зависит от того, с какой целью применяются капсулы.

Для прерывания беременности

Если вы одновременно используете препарат «Миропристон» и «Миролют», отзывы и результаты будут только положительные. Сначала первый препарат оказывает на организм гормональное действие. Блокируется выработка прогестерона и начинается отслоение плодных оболочек.

Далее, после принятия второго препарата, начинается активное сокращение маточной мышцы. Вследствие этого развивается кровотечение, и плодное яйцо выходит из женского организма вместе с эндометрием.

Для родовой деятельности

Применяемый в этой сфере препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. После приема первой дозы женщина может отмечать легкую тошноту и потягивающие ощущения в нижней части живота. Если использовать вторую порцию лекарства, то шейка матки начинает постепенно разрыхляться и раскрываться. Все это может сопровождаться тянущими ощущениями в пояснице.

В результате такой коррекции роды начинаются самостоятельно или с помощью врачебного вмешательства. Однако цервикальный канал становится абсолютно готовым к появлению ребенка.

Быстрое действие средства

Многие пациентки спрашивают у врача: «Препарат «Миролют» через сколько действует?» Отзывы медиков говорят следующее. Средство, попадая в желудок пациентки, моментально всасывается в кровь. Состав проходит через печень и начинает свое действие.

Уже через 15-30 минут женщина может почувствовать эффект от применения состава. Он проявляется в виде кровянистых выделений и частых сокращений детородного органа.

Женщины говорят о том, что препарат быстро приводит к произвольному выкидыш?