Понос у пожилого лежачего
Лежачие больные – эта категория пациентов особенная не только в плане ухода, питания и организации повышения уровня жизни. Такие люди подвергаются многочисленным рискам с разных сторон, будь то образование пролежней и контрактур, или нарушение пищеварения, а также повышенная возможность заражения различными микроорганизмами. Абсолютно всё, что касается таких пациентов, отличается от ухода и лечения других пациентов. Развитие диареи может сильно ухудшить состояние организма и в единичных случаях стать для человека фатальным исходом.
Что может стать причиной диареи у лежачего больного
Любое нарушение состояния способно привести к тяжелым последствиям. Возникновение диареи может быть ожидаемым, если человек находится в медицинском учреждении и получает антибиотикотерапию. В таком случае, страдает нормальная микрофлора кишечника (даже если препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, и, казалось бы минуют пищеварительный тракт), во всех остальных случаях понос – это осложнение, которое может говорить о патологических процессах в организме.
Как самостоятельное заболевание или патология – диарея возникнуть не может. Важно понимать, что понос – это симптом, который способен развиться по ряду причин:
- Приём лекарственных препаратов, которые отрицательно влияют на состояние естественной микрофлоры кишечника и вызывают понос;
- Кормление только специальными белковыми смесями, которые не содержат пищевых волокон для образования твердого стула;
- Питание смесями, которые находились в разведенном состоянии дольше положенного времени (срок хранения разведённой смеси не более 6 часов в холодильнике);
- Одномоментный приём большого количества питательной смеси вызывает перегрузку кишечника белком.
Все эти причины поноса у лежачего больного способны вызвать сильное расстройство, которое будет мучать пациента в течении нескольких дней.
Симптоматическая картина диареи
Вначале, когда диарея только началась, стул у пациента будет становиться все более жидким, пока не приобретёт консистенцию слизи. Такой симптом будет означать, что в кишке не осталось каловых масс и нормальной микрофлоры, а грубая волокнистая пища, которую может съесть человек, способна повредить слизистую кишечника. Стул в виде слизи с прожилками крови будет указывать на разрыв слизистой оболочки кишки и может привести к кровотечению.
Понос у лежачего больного после инсульта начнётся не сразу. Вначале начнётся сильное газообразование и вздутие живота, что будет сильно беспокоить пациента. Затем, через несколько часов (может быть и дней) у человека с каждым днём начнёт увеличиваться частота отхождения каловых масс, пока не приобретёт неконтролируемый характер, что и является характерной чертой поноса. Пациент может перестать чувствовать отхождения каловых масс и просто начать «ходить под себя». Чаще всего, никакой другой симптоматической картины поноса у лежачего больного не наблюдается.
Последствия диареи у лежачего больного
Последствия всех диспепсических явлений, будь то рвота или диарея – это обезвоживание. Во время подобных процессов в организме теряются колоссальные объемы жидкости. Это может привести к нарушению работы сердца, сниженному артериальному давлению, сильной усталости. Однако самые тяжелые последствия поноса – это нарушения сознания и судороги.
Когда пациент находится в стационаре, врачи контролируют баланс потерянной жидкости и восполняют его с помощью внутривенных вливаний или, если у лежачего больного стоит зонд для кормления – большое количество чистой питьевой воды вводят через него.
Особенности течения диареи
Как бы неожиданно это не было – диарея у лежачего больного протекает с повышенной психологической реакции на происходящее. Сама по себе ситуация, когда лежачий больной находится в прямой зависимости от посторонних, от их ухода за больным и помощи – развитие диареи сказывается на психологическом состоянии человека.
Далеко не редкость у таких пациентов – убежденность в их виновности и злость, что они не могут остановить этот процесс. В такой ситуации они часто отказываются от приема пищи и лекарственных средств, что недопустимо, так как диарея не может пройти сама собой. При этом крайне важно обьяснить почему у лежачего больного понос, что стало причиной и какие последствия могут ожидать человека, если отказываться от пищи и препаратов.
Важно!! Большая потеря жидкости при диарее и наличие инфекционного процесса в ослабленном организме возможен такой исход, как психоз. Поэтому крайне важно соблюдать рекомендации врача, а если пациент находится в домашних условиях- то немедленно сообщить участковому врачу, чтобы получить рекомендации – как остановить понос у лежачего больного и нормализовать психологическое состояние.
Лечение поноса у пациентов после инсульта
Чем лечить понос у лежачего больного? Адекватную лекарственную терапию может назначить только врач, поэтому не следует затягивать время для обращения к специалистам. Чтобы остановить понос у лежачего больного, важно назначение таких лекарств, как Энтерол, Лоперамид, Полифепан, Смекта и другие антидиарейные препараты – это первое, что сделает любой врач.
Первым делом необходимо уменьшить количество каловых масс, добиться того, чтобы они стали более густыми. Вместе с тем прописывают лекарственные средства, содержащие нормальную микрофлору кишечника, чтобы восстановить нехватку полезных бактерий. Это самые основные методы лечения поноса. Если семья хочет дополнительно к основному лечению использовать народные средства, следует предварительно обговорить терапию с лечащим врачом.
Применение народных средств в лечении поноса
Многие растительные компоненты способны связывать каловые массы и предотвращать диарею. Самое главное, это соблюдать меру, совмещать с препаратами и не замещать лекарственные средства, а использовать как дополнение к основной терапии.
Средство | Как применять |
Рисовый отвар | Сильно разварить рис, процедить его жидкость и пить в течении дня небольшими порциями |
Гранатовые корочки | Заварить в одном стакане воды 3 столовые ложки мелко нарезанных корочек, проварить 15 минут. 4-5 столовых ложек отвара растворять в стакане воды и принимать до еды |
Отвар из черемухи | Свежие ягоды или кору заваривают в кипятке в течении 20-30 минут. Такой отвар пить в течении дня по 100 мл, между приёмами пищи |
Настой из перегородок в ядрах грецкого ореха | Берут 100 грамм перегородок и 3-4 дня настаивают на спирту в закрытой темной емкости. После настой обязательно процедить и принимать во время поноса не больше, чем одной чайной ложки на стакан воды |
Эти народные рецепты чаще всего используются как дополнение и поэтому лечение диареи у лежачих больных в довольно короткие сроки даёт положительный эффект.
Какие могут быть осложнения при поносе
В статье уже говорилось о возможности кровотечения и обезвоживания при диарее. Но это ещё не все осложнения. Лежачие больные часто подвержены риску образования пролежней. Если развивается диарея у лежачего больного, при имеющимся пролежне на крестце, крайне высока вероятность, что произойдёт инфицирование раны каловыми массами. Это усугубит процесс грануляции тканей, а также может потребоваться дополнительная антибиотикотерапия для борьбы с инфекцией, что может привести к повторной диарее.
В том случае, если у пациента нет пролежней, но есть частый жидкий стул и имеет место загрязнение кожных покровов испражнениями – раздражение кожи и образование мацераций не заставит себя долго ждать. Для того, чтобы подобного не произошло, требуется не только соблюдать чистоту кожных покровов и следить, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Важно пользоваться специальными кремами и лосьонами, которые образуют на коже защитную пленку, выполняющую барьерную функцию и обеспечивает уход за верхним слоем эпидермиса.
Видео
108
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
Каковы причины возникновения диареи в пожилом возрасте
Какие осложнения вызывает диарея у пожилых
Как диагностируют диарею
Какие методы лечения диареи у пожилых людей являются самыми эффективными
Какой должна быть диета при диарее
Как вылечить диарею у пожилых людей с помощью народных средств
Возраст накладывает свой отпечаток не только на внешность, но и на работу всех систем организма. Периодически возникают сбои в функционировании различных органов и тканей, и замечают их не только врачи. Диарея у пожилых людей является одной из наиболее распространенных проблем. Давайте же разберемся, какие причины провоцируют ее и какое лечение поможет справиться с этим недугом.
Причины диареи у пожилого человека
Дети и старики нередко страдают расстройством желудка, вследствие чего их стул становится жидким. Но нужно помнить, что это достаточно распространенное отклонение часто является причиной обезвоживания, которое может привести к серьезным негативным последствиям. Учитывая, что с возрастом действие защитных механизмов организма ослабевает, и человека атакует все больше хронических заболеваний, диарея может быть весьма опасным симптомом вне зависимости от причин ее возникновения.
Многие до 50–60 лет могут испытывать сопровождающиеся жидким стулом недомогания, причиной которых бывают отравления некачественными или несвежими продуктами, попадание инфекции или бактерий в желудок, а также побочное действие лекарственных препаратов. Помимо названных факторов, диарею у пожилых людей могут спровоцировать возрастные изменения, которые влекут за собой сбои в функционировании различных систем организма, в том числе нарушение обмена веществ.
При старении происходят следующие процессы:
Понижение уровня образования слюны, которая играет особую роль в переваривании пищи и облегчает усвоение питательных веществ, является причиной сухости во рту. В сочетании с ослаблением мышц, участвующих в пережевывании еды, это приводит к нарушению процесса глотания.
Торможение процесса ферментации, следствием чего является ухудшение гидролиза, что в свою очередь провоцирует диарею.
По причине частого употребления сладкого, соленого или острого количество вкусовых рецепторов уменьшается, что негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
Жидкий стул у людей старшего поколения часто не проходит в течение продолжительного времени, что может быть симптомом различных заболеваний, например, патологий, связанных с гормональным дисбалансом или сбоем в процессе обмена веществ. Так, диарея часто наблюдается у пожилых пациентов с сахарным диабетом или болезнью Аддисона.
Жидкий стул у стариков может возникать в качестве физиологического ответа организма на испуг, во время стрессов или вследствие нервного перенапряжения. В результате такой реакции обменные процессы активизируются, пища быстрее продвигается по пищеводу, но всасывание полезных веществ не происходит, содержимое желудка, включая жидкость, поступает в кишечник и выводится им.
Эта распространенная проблема пожилых людей опасна тем, что потеря необходимого для насыщения тканей и клеток количества жидкости может привести к обезвоживанию и без того ослабленного по причине возрастных изменений организма. Вместе с тем диарея может способствовать обострению хронических заболеваний.
Основными причинами расстройства желудка и нарушения функционирования органов пищеварения у людей преклонного возраста являются:
Побочные эффекты от применения лекарственных препаратов, например, возникающие при приеме антибиотиков.
Заболевания органов эндокринной системы.
Болезни ЖКТ.
Стрессы и нервное перенапряжение.
Несоблюдение правил гигиены.
Употребление в пищу несвежих или некачественных продуктов.
Недостаточное пережевывание пищи вследствие стоматологических проблем.
Симптомы и осложнения при диарее у пожилых людей
Диарея может сопровождаться дополнительными симптомами:
плохой аппетит;
пересыхание ротовой полости;
режущие боли и спазмы в области ЖКТ;
упадок сил и быстрая утомляемость;
тошнота;
скопление газов в кишечнике;
темный цвет мочи.
При обнаружении одной из перечисленных проблем или иных изменений в функционировании организма людям преклонного возраста необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если при диарее начался жар, появились кровь в кале или острые болезненные ощущения, требуется вызвать скорую помощь. У пожилых пациентов такой же слабый организм, как у маленьких детей, поэтому при малейшем подозрении на ухудшение состояния нужно экстренное вмешательство специалистов.
Наиболее распространенным осложнением вследствие диареи является обезвоживание, происходящее из-за быстрой потери жидкости, что влечет за собой нарушения в функционировании всех систем жизнеобеспечения. Принимая во внимание низкую степень развитости защитных механизмов стариков, а также наличие различных физиологических патологий, степень риска при этом очень велика, а в ряде случаев расстройство кишечника может привести к летальному исходу.
Поэтому так важно следить за водным балансом в организме пожилых людей, и, если потрескалась кожа губ, ощущается сухость во рту, резко упало артериальное давление, длительное время нет позывов к мочеиспусканию, необходимо в срочном порядке восполнить недостающую жидкость.
В случае жидкого стула у лежачего больного преклонного возраста при отсутствии нормального насыщения питательными веществами тканей начинается раздражение, фекалии разъедают кожные покровы, образуются анальные трещины. Для предупреждения болезненных ощущений и повреждений кожи специалисты рекомендуют использовать антисептические средства, увлажняющие кремы, восстанавливающие мази, а также не пренебрегать гигиеническими процедурами.
Диагностика диареи в пожилом возрасте
Прежде чем начинать лечение диареи, требуется установить причины ее возникновения. Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными и эффективными методами диагностики заболевания:
анализ каловых масс на копрограмму;
посев на бактериальную микрофлору;
клинический анализ крови;
анализ на биомаркеры для выявления нарушений функционирования внутренних органов;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
гастроскопия;
ректороманоскопия;
колоноскопия.
Только после всестороннего изучения полученных данных в ходе обследования терапевт или гастроэнтеролог назначит необходимое лечение.
Медикаментозное лечение диареи у пожилых людей
Важно помнить, что при своевременном обращении за медицинской помощью расстройство желудка успешно лечится. В частности, врачом могут быть назначены различные медикаментозные средства от диареи у пожилых людей. Комплексное обследование поможет выявить причины возникновения недуга и определить наиболее эффективные препараты для лечения.
Доктор на основе полученных данных составит индивидуальную программу терапии для пациента, в которой будут учтены характер патологии и особенности организма старика. Вместе с тем есть одно правило, которому необходимо следовать всякий раз при появлении признаков диареи: важно не допустить опасного для любого человека обезвоживания.
Нормальное функционирование органов желудочно-кишечного тракта возможно только при соблюдении водно-солевого баланса. Вследствие влияния различных факторов особенно важно контролировать содержание солей и жидкости людям преклонного возраста. Решить задачу восполнения жидкости, натрия, калия и хлора в необходимом количестве поможет «Регидрон» – лекарственное средство, включающее названные элементы и минералы.
Препарат выпускается в индивидуальных вакуумных пакетах. Чтобы приготовить лекарственный раствор, порошок требуется разбавить в одном литре кипяченой воды. «Регидрон» нужно принимать в течение всего острого периода заболевания с интервалом в несколько часов согласно рекомендациям лечащего врача. Прекратить применение средства следует только после полной остановки диареи. Аналогом «Регидрона» является препарат «Цитроглюкосолан».
Для выведения токсинов, вредных бактерий и микробов рекомендуется использовать сорбирующие средства. В настоящее время наиболее популярными сорбентами являются активированный уголь, смекта и некоторые другие. Прием данной группы препаратов должен быть краткосрочным, так как вместе с токсинами они выводят и полезные вещества, необходимые для насыщения клеток и тканей. Поэтому очень важно строго придерживаться рекомендаций специалиста по суточной норме и продолжительности курса лечения.
Если диарея у пожилых людей является симптомом онкологических заболеваний, сорбирующие препараты не помогут избавиться от причины расстройства желудка, следовательно, их прием не оправдан.
Применение лекарственной терапии для облегчения состояния пациента не всегда может привести к желаемому результату. При этом любое медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Например, диарею у пожилых людей после инсульта, вследствие которого происходят множественные нарушения в работе внутренних органов, обычно нельзя лечить фармацевтическими препаратами. В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины.
Диета при диарее – хороший способ избавиться от недуга, при этом риск навредить организму сводится к нулю. Правильное питание рекомендуется врачами в качестве составного элемента комплекса терапевтических мер.
Основные советы по разработке меню во время диареи:
В течение первых 24 часов с момента начала заболевания необходимо пить только чистую воду, компоты, травяной чай, сочетая их с препаратами, препятствующими обезвоживанию организма. При этом следует полностью отказаться от приема пищи.
Если не произошло ухудшений, на второй день можно немного перекусить. Еда должна быть легко усваиваемой, не вызывающей образования и скопления газов в желудке. Можно скушать запеченное яблоко, сухарики без добавления соли, специй или сахара, рисовую или овсяную кашу, овощи, приготовленные на пару.
Не ранее чем через два-три дня можно попробовать разнообразить рацион, добавив отварное или приготовленное на пару нежирное диетическое мясо, например, курятину или крольчатину.
По мере выздоровления и улучшения состояния больного можно постепенно вводить овощные супы, бульоны на второй воде. Необходимо выбирать только нежирное и не вызывающее аллергических реакций мясо.
В течение следующих нескольких дней можно попробовать употребить нежирный кефир, творог. К приему допускаются только натуральные продукты без добавления красителей, загустителей и ароматизаторов.
Вводить в рацион новую пищу в период восстановления следует постепенно, с интервалом в один-два дня, чтобы не раздражать и без того травмированный желудок.
Правильное питание пожилых людей при диарее
Пожилым людям особенно важно следить за своим питанием, исключая из меню неполезные и тем более запрещенные к употреблению продукты. Иногда необходимо соблюдать специальную диету. Речь, конечно, идет не о цели сбросить лишний вес, а о рационе питания, способствующем нормальному пищеварению человека преклонного возраста. Специально составленный список продуктов поможет предупредить различные заболевания, в том числе избавит от диареи.
Для питания подойдет различная еда, которая легко усваивается, не вызывает повышенного газообразования, содержит витамины и микроэлементы. Особенно важно употреблять продукты, насыщенные железом, калием и кальцием. При этом, в связи с меньшими по сравнению с молодым поколением энергозатратами, стоит питаться менее калорийно.
Давайте ознакомимся с продуктами, которые рекомендуются к употреблению, и теми, что, наоборот, не следует кушать людям преклонного возраста.
Итак, в рацион пожилого человека можно включать:
Растительные масла – кукурузное, соевое, подсолнечное.
Мясные продукты с низким содержанием жира – мясо птицы.
Яйца (белок).
Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.
Супы на овощном, рыбном или курином бульоне.
Маложирную рыбу.
Морепродукты.
Цельнозерновые крупы (кроме риса).
Овощные и фруктовые салаты.
Говяжью печень.
Крупнозерновой хлеб.
Компоты и морсы.
Чай.
Цикорий (вместо кофе).
Следует исключить или ограничить прием следующих продуктов:
Жирные сорта мяса.
Желтки.
Молочные и кисломолочные продукты с высоким содержанием жира.
Мучные изделия.
Рис.
Продукты с повышенным содержанием сахара.
Газированные напитки.
Бобы.
Жареные и копченые продукты.
Специи и соль.
Острые соусы и т. д.
Лечение диареи у пожилых людей народными средствами
Народная медицина предлагает множество различных способов избавления от диареи. При борьбе с жидким стулом пожилым людям весьма полезны некоторые травы. Советы наших бабушек в сочетании с приемом лекарственных препаратов дают хорошие результаты.
Предлагаем вам ознакомиться с наиболее популярными и проверенными рецептами, которые помогают быстрее избавиться от диареи:
Рисовый отвар. В чистую емкость налейте 500 мл питьевой воды, добавьте 1,5 чайные ложки риса и варите, помешивая, на медленном огне примерно полчаса. Остудите и пропустите через марлю или сито. Четверть стакана полученного раствора необходимо пить через два-три часа. Средство подходит для парализованных больных.
Отвар коры дуба. Одну столовую ложку коры залить 200 мл крутого кипятка и настаивать несколько часов. Отвар пропустить через сито или марлю. Пить по одной чайной ложке через два-три часа. Суточная доза отвара не должна превышать 250 мл.
Настой из листьев земляники. Одну столовую ложку измельченных листьев земляники залить 200 мл крутого кипятка. Полученную смесь охладить и процедить. Пить через час по четверти стакана до прекращения диареи. Этот настой помогает быстро избавиться от болезненных ощущений в области кишечника, действует мягко, не имеет побочных эффектов и очень хорошо помогает людям пожилого возраста.
Отвар из шалфея. В термос налейте 300 мл кипятка и добавьте одну столовую ложку листьев шалфея. Плотно закройте и настаивайте два-три часа. Отвар процедите и принимайте по глотку в течение дня. Шалфей способствует восстановлению микрофлоры кишечника, тем самым избавляя от диареи.
Отвар птичьего горца. В емкость налейте 200 мл воды, доведите до кипения. Добавьте две чайные ложки травы птичьего горца и варите еще 5 минут. Настой остудите и процедите. Взвар необходимо принимать по одной столовой ложке через 30 минут после еды до полного прекращения признаков расстройства кишечника.
Теперь, если вы столкнетесь с такой проблемой, как диарея у пожилого человека, вы знаете, как лечить это опасное заболевание. Вам только необходимо выбрать наиболее подходящий в вашем случае способ. Но стоит помнить о серьезности этого недуга. Поэтому не следует пренебрегать медицинской помощью и желательно в любом случае проконсультироваться с врачом.
Источник