Понос у беременных в третьем триместре что делать
Понос при беременности в третьем триместре – достаточно распространенное явление, которое связано с влиянием различных факторов. Чтобы добиться ощутимых результатов в лечении, стоит посоветоваться с врачом. Специалист назначит информативные диагностические исследования и подберет адекватную терапию.
Причины
Жидкий стул в период беременности на поздних сроках бывает связан с различными факторами. В одних ситуациях это считается физиологической реакцией на процессы в организме, в других – говорит о серьезных инфекционных патологиях или пищевом отравлении. Потому любые нарушения стула должны стать основанием для обращения к врачу.
Отравление
Употребление некачественных продуктов питания приводит к неприятным симптомам, одним из которых считается понос. Это состояние сопровождается подъемом температуры.
Помимо этого, организм беременной женщины может страдать от непереносимости определенных продуктов питания. Некоторые блюда провоцируют брожение и метеоризм. А также есть риск появления отрыжки, рвоты и нарушения стула.
При появлении поноса полезно есть крепящие продукты. Однако необходимо помнить о чувстве меры. В противном случае можно спровоцировать запор. Потому основой рациона должны быть супы, крупы и мясо.
От свежих овощей и фруктов следует на некоторое время отказаться. Овощи стоит есть в вареном или печеном виде. Фрукты рекомендуется применять для приготовления киселей и компотов.
Столкнувшись с разладом пищеварения важно определить причины и устранить провоцирующий фактор. В этот период обязательно придерживаться специальной диеты. Важно, чтобы питание было рациональным и сбалансированным.
Инфекционные патологии
К поражению пищеварительной системы часто приводят инфекции. Причиной проблем могут быть самые разные возбудители. К ним относят ротавирус и энтеровирусную болезнь. Но также причиной диареи становится заражение сальмонеллой, дизентерийной палочкой, холерным возбудителем и другими микроорганизмами.
К основным симптомам кишечной инфекции стоит отнести следующее:
- диарея;
- тошнота;
- увеличение температурных показателей;
- рвота;
- уменьшение или полная потеря аппетита.
Инфекционный понос в третьем триместре беременности не причинит вред ребенку. Это объясняется тем, что патогенные бактерии проявляют свою активность исключительно в организме. Однако женщина может столкнуться с обезвоживанием, что станет причиной гипоксии плода.
При беременности многие препараты запрещены. Потому терапию проводят с помощью щадящих антибиотиков, тех, которые не сказываются на развитии малыша.
Патологии пищеварительных органов
Диарея у беременных на третьем триместре бывает проявлением рецидива хронических патологий пищеварительных органов, которые присутствовали у женщины еще до зачатия. Чаще всего причиной проблем становятся такие болезни:
- Хронический гепатит – представляет собой диффузное воспаление печени, которое приводит к дистрофическим изменениям в органе.
- Панкреатит – заключается в дегенеративном воспалении поджелудочной железы. Развитие патологии чаще всего связано с употреблением большого количества жирных продуктов и наличием склонности к перееданию.
- Холецистит – под этим термином понимают воспаление желчного пузыря. К развитию недуга приводят проблемы с оттоком желчи и появлением застойных явлений в органе, которые связаны с перегибом желчных протоков. Эта проблема может быть врожденной или появиться при беременности.
- Гастрит – представляет собой воспаление слизистых покровов желудка. Болезнь имеет разное происхождение. Хроническая патология имеет продолжительное течение и сопровождается периодическими рецидивами. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, стоит соблюдать строгую диету. При нарушениях в рационе есть риск возобновления недуга и появления пищеварительных расстройств.
Признак приближения родов
Примерно на 37 неделе беременности есть риск нарушения стула. Подобные проблемы связывают с физиологическими изменениями. Появление поноса у женщины в течении последних недель беременности обусловлено естественным очищением. Причиной диареи считается опущение матки. Это приводит к сдавливанию прилегающих органов. Прежде всего давлению подвергаются прямая кишка и мочевой пузырь.
Предродовой период может иметь разное течение. Одни женщины сталкиваются с диареей и рвотой, другие – отмечают расстройство кишечника без иных нарушений.
Понос возникает не только перед самыми родами. Часто диарея наблюдается за несколько недель. Многие женщины страдают нарушениями стула уже в 36–38 недель. Однако при второй и последующих беременностях этот симптом часто отсутствует.
Влияние диареи на здоровье матери и ребенка
В период беременности детский организм находится под защитой плаценты. Потому бактериальные микроорганизмы и вирусные инфекции не представляют особой опасности для развития плода. Помимо этого, в третьем триместре беременности уже можно пить некоторые лекарства, что облегчает процесс лечения.
Понос у беременных в третьем триместре конечно не всегда говорит об инфекциях в кишечнике или пищевом отравлении. Иногда это состояние является признаком позднего токсикоза. Это нарушение провоцирует появление тошноты и слабости. В некоторых случаях патология сопровождается нарушением стула.
Стоит учитывать, что в начале третьего триместра нужно соблюдать предельную осторожность. При позывах к дефекации есть риск сокращения матки. Это часто приводит к началу преждевременных родов. На этом сроке ребенку сложно выжить без помощи врача.
Существует еще одна немаловажная особенность. На начальном этапе третьего триместра возникает серьезная опасность обезвоживания. Это состояние становится причиной тромбоза. Данное осложнение угрожает жизни и здоровью беременной женщины. Справиться с ним без помощи врача не представляется возможным.
В каких случаях нужна врачебная помощь?
Понос у женщины при беременности на поздних сроках может иметь разные проявления. Однако существуют признаки, пренебрегать которыми категорически запрещено. Диарея считается одним из симптомов, которые говорят о появлении определенной патологии. Возникновение поноса часто сопровождается такими проявлениями:
- выраженный метеоризм;
- сильная тошнота и рвота;
- болевой синдром и слабость;
- озноб;
- увеличение температурных показателей;
- головные боли.
Появление озноба и головных болей приводит к более серьезному ухудшению состояния. Потому так важно своевременно обратиться к доктору. Помимо этого, к опасным симптомам причисляют появление слизистых примесей в каловых массах, повышение температурных параметров, рвоту и понос. Не менее серьезным признаком является темный оттенок кала.
Если жидкий стул присутствует от 1 суток до 10 дней, беременным женщинам не стоит ждать, что он пройдет самостоятельно. Диарея действительно опасна для женщины и будущего малыша.
Безопасные методы лечения
В период беременности многие средства противопоказаны. Потому бороться с причинами диареи довольно тяжело. Вне зависимости от природы появления кишечных расстройств нужно провести тщательное обследование. При выявлении инфекции беременная женщина подлежит госпитализации в соответствующее отделение медицинского учреждения.
Терапия должна быть патогенетической, т. е. направленной на восстановление функци организма и пищеварения. Поэтому схема лечения нацелена на восстановление балланса жидкости и борьбу с симптомами интоксикации. Появление поноса на поздних сроках представляет опасность из-за угрозы обезвоживания и утраты солей. При вымывании важных микроэлементов есть риск возникновения осложнений у матери и малыша.
Для лечения диареи любого происхождения рекомендуется много пить. В дополнение к обычной воде полезно употреблять солевые растворы:
- Регидрон – в порошке присутствует 3,5 г. хлорида натрия. Помимо этого, в составе лекарства имеется цитрат натрия и глюкоза.
- Хумана – препарат включает экстракт фенхеля. А также в нем присутствует и банан.
Если появление диареи связано с пищевым отравлением, но симптомы имеют невыраженный характер, врач может выписать беременной женщине сорбент. Благодаря применению такого лекарства удается вывести токсические вещества из пищеварительной системы. В период вынашивания ребенка обычно выписывают такие сорбенты:
- Смекта – представляет собой селективное вещество. Его применяют на любых сроках беременности.
- Активированный уголь – считается клинически доказанным безопасным препаратом.
Лекарственные средства этой категории безвредны для беременной женщины и ребенка. Они не попадают в системный кровоток и не производят токсического воздействия на организм.
Медикаментозные препараты
Лоперамид разрешен на 3 триместре беременности
В более сложных случаях показано применение лекарственных средств, которые отличаются по составу и принципу действия:
- Лоперамид, Имодиум. Эти средства продают без врачебного рецепта. Вначале рекомендуется принять 2 таблетки Лоперамида. После дефекации нужно выпить 1 таблетку. В сутки стоит принять 8 таблеток. Лекарство успешно справляется с поносом и помогает избежать рецидивов.
- Ломмотил, Дифеноксилат. Эти лекарства обладают мощным воздействием. Однако они имеют немало побочных эффектов. Обычно врачи выписывают 2 таблетки 4 раза в сутки. После чего объем уменьшают до 2 таблеток в сутки.
Такая схема лечения используется в том случае, когда женский организм самостоятельно регулирует периодичность диареи. Если в течение 2 дней требуемый эффект не достигается, лечение прекращают.
При беременности запрещено принимать субсалицилат висмута. При неврогенном характере поноса лечение должно быть нацелено на улучшение состояния нервной системы. В этом случае женщине выписывают седативные средства на растительной основе. При потребности проводят психотерапию.
Противодиарейные препараты запрещены при инфекционном или бактериальном поносе.
Народные рецепты
В дополнение к стандартной терапии применяют действенные народные средства. Однако перед использованием любого домашнего рецепта женщина должна посоветоваться с врачом. Хороший результат дает применение таких натуральных средств как:
- Раствор крахмала. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять 1 небольшую ложку картофельного крахмала и смешать с половиной стакана чистой воды. Состав нужно залпом выпить и на сутки отказаться от пищи.
- Кисель из черники. Это прекрасный продукт, который помогает справиться с диареей. Чтобы приготовить напиток, нужно взять 200 г. ягод, добавить немного сахара и варить четверть часа. Затем добавить 4 больших ложки крахмала и варить еще 2 минуты. Остуженный напиток следует пить трижды в сутки.
- Настой листьев ежевики. Для его приготовления взять 1 большую ложку измельченного сырья и смешать со стаканом кипятка. Настоять и процедить. Чтобы справиться с поносом, правильно принимать по 1 столовой ложке средства трижды в сутки.
- Гранатовый настой. Взять 1 большую ложку измельченной кожуры граната и смешать 1 стаканом кипятка. Настаивать 24 часа и пить в течение дня по несколько глотков.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления диареи в период беременности, стоит соблюдать такие рекомендации:
- придерживаться назначенного врачом рациона;
- избегать жирной пищи, острых продуктов, фастфуда;
- перед едой мыть руки;
- тщательно промывать овощи и фрукты;
- отказаться от аллергенных продуктов;
- правильно хранить и готовить пищу.
Появление поноса в последний триместр беременности порой является вариантом нормы или свидетельствует о серьезных патологиях. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Достаточно распространенным состоянием при вынашивании малыша является понос при беременности в третьем триместре. Однозначно сказать, что это нормально, нельзя, потому как в каждом случае могут быть разные причины подобного состояния. Разжижение стула может быть как признаком приближающихся родов, так и симптоматическим проявлением патологии, что сможет определить только акушер-гинеколог. Самой опасной считается диарея и рвота на 27-29-недельном сроке. На этом сроке опорно-двигательные структуры малыша еще не сформированы, а если у матери начнутся проблемы со здоровьем, то это может неблагоприятно отразиться на ребенке уже после его появления на свет. Ключевым опасным фактором здесь выступает дегидратация, которая губительна для всех тканей.
Рацион будущей мамочки должен состоять из полезных продуктов
Специфика состояния
Поносом называют пищеварительное расстройство, сопровождающееся выраженными болезненными ощущениями в области живота, частым стулом пенистого, водянистого или кашицеобразного характера. Понос у беременных является неким проявлением организма к происходящим в нем изменениям в гормональной сфере, а также к токсинам и вирусам, аллергенам и пр. Обычно появление диареи при беременности в третьем триместре сопровождается головными болями и гипертермическими состояниями, кишечными спазмами и метеоризмом, тошнотно-рвотным синдромом или ознобом и общей слабостью.
Если проявления диареи слабовыраженные, то опасаться за малыша или собственное здоровье не стоит. Обычно такие пищеварительные сбои не длятся больше 5-7 суток и никак не вредят нормальному развитию и течению гестации. Но есть несколько признаков, по которым можно понять, что необходима квалифицированная врачебная помощь.
- Если в каловых массах присутствуют кровянистые или слизистые примеси;
- Черный цвет испражнений на фоне слабости и головокружений;
- Длительно непроходящая диарея со рвотой и гипертермией.
При возникновении подобной симптоматики женщине необходимо реагировать незамедлительно. Возможно, жидкий стул при беременности свидетельствует о том, что у мамочки произошло внутреннее кровотечение, обострение язвенной болезни, поэтому нужно срочно ехать в больницу.
Причины поноса
Самостоятельный прием таблеток исключается
Специалистам удалось доказать, что диарея при беременности в третьем триместре зачастую выступает проявлением подготовки мамочкиного тела к родовой деятельности, которая предстоит в ближайшее время. Если гестационный срок составляет менее 37 недель, то причины диареи могут обуславливаться преждевременным родоразрешением, поэтому надо срочно ехать в роддом.
Диарея проявляется изменениями частоты и консистенции испражнений, она может быть эпизодической либо многократной. Помимо приближающихся родов, понос во время беременности может свидетельствовать и о патологиях. Подобное состояние типично для пищеварительных и кишечных патологий вроде панкреатита или слизистого колита и пр. Также причины диареи обуславливаются нездоровым питанием, вызывающим нарушение кишечной микрофлоры, пищевыми отравлениями или нервными расстройствами.
Инфекционные патологии вроде ботулизма, дизентерии, сальмонеллеза – тоже достаточно распространенные причины поноса у мамочек в третьем триместре беременности. Также подобные расстройства стула возникают при паразитарных инвазиях или на фоне недостаточной ферментативной деятельности. Среди патологических причин поноса можно также выделить состояния вроде панкреатита, холецистита, гепатита или гастрита, которые достаточно часто обостряются в период вынашивания ребенка.
Опасность расстройства стула
Порой возникновение диареи в 3 триместре беременности может серьезно угрожать мамочке и вынашиванию в целом. Степень риска зависит от причины и характера нарушения стула. Если диарея не сильная, кратковременная, не имеет дополнительной токсикозной симптоматики, то у мамочки нет повода для переживаний. Также неопасен понос незадолго до родоразрешения, поскольку является самоочищающей реакцией организма. На ранних сроках гестации интенсивная диарея опасна гипертонусом маточного тела, что чревато прерыванием.
В целом бактериально-вирусные патогены обитают в границах кишечника, поэтому как-то навредить плоду они не способны, хотя всегда бывают исключения. В подобной ситуации особенного внимания заслуживают случаи сильных отравлений, когда велика вероятность интоксикации беременного организма, при этом опасные токсические вещества могут проникнуть непосредственно в плодные ткани. Поэтому в период гестации необходимо строго контролировать рацион, исключив продукты, опасные отравлением, например, грибы и пр. Если же пищевое отравление оказалось несерьезным, то и для ребенка такое состояние никакой угрозы не представляет.
- Основной угрозой при поносе является дегидратация организма. Подобное состояние наступает, когда диарея имеет ярко выраженный характер, мамочка при этом бегает в туалет чаще 5 р/д, то возникает водно-солевой дисбаланс, вызывающий сбои в работе всего организма.
- Для малыша недостаточность витаминов и минералов препятствует нормальному плодному развитию.
- В тяжелых случаях дегидратации высок риск развития разнообразных плодных пороков и даже прерывания беременности или преждевременного родоразрешения.
- Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо внимательно следить за состоянием. О развитии обезвоживания говорят симптоматические проявления вроде сухости во рту, сильной жажды, головокружений, потемнения урины и отсутствие мочеиспусканий, сонливости и раздражительности.
- Чтобы устранить неблагоприятные причины осложнений, нужно сделать все возможное, чтобы не допустить сильных жидкостных потерь, а также надо регулярно восполнять теряемую с поносом воду.
- Также опасна для плода и пациентки диарея, возникшая на 35-37-недельном сроке, потому как она вымывает массу полезным микронутриентов и витаминных компонентов. В результате развивается плодное голодание и даже тромбоз.
Отсюда следует, что для беременяшек может быть опасной только выраженная и длительная диарея. Если же расстройство стула незначительное, то плоду и здоровью мамочки ничего не угрожает. Но если у женщины возникнут сомнения относительно собственного состояния, то лучше внепланово посетить доктора.
Как лечить диарею
При плохом самочувствии срочно обратиться к врачу
Многие мамочки, столкнувшись с диареей, в силу своего интересного положения не знают, что делать, чем лечить возникшее расстройство стула. К подобному вопросу нужно подходить максимально осторожно. Для начала стоит пройти обследование, чтобы выявить первопричины возникшего расстройства. Если понос – это лишь временное явление, возникшее вследствие погрешностей в питании, то нужно изменить рацион, исключив из него опасные продукты.
Если понос является следствием какого-либо патологического состояния или симптомом заболевания, то назначаются соответствующие препараты, безопасные для плода. В этой ситуации могут возникнуть некоторые сложности, поскольку многие медикаменты при вынашивании находятся под строгим запретом для мамочки. Если ситуация не настолько серьезная, то необходимо скорректировать рацион и обратиться к народным рецептам.
В целом терапия поносов при вынашивании имеет лишь две особенности. Во-первых, надо выбирать препараты, которые безопасны для плода и не вызывают осложнений гестации. Во-вторых, даже народные средства при неправильном применении могут навредить будущей мамочке. Поэтому надо предварительно проконсультироваться с гинекологом относительно принимаемых народных средств. У некоторых возможно возникновение аллергий, гиперотечности и прочих нестандартных реакций организма.
Мамочка должна сообщить доктору, какие блюда она употребила за последние сутки, какие симптомы ее беспокоят, какие препараты на данный момент беременная принимает и беспокоили ли ее психоэмоциональные потрясения. На основании полученных анамнестических сведений доктор сможет установить диагноз и подобрать максимально эффективную терапевтическую тактику. Если возникает необходимость, то проводится дополнительная лабораторная диагностика.
Медикаменты
Назначение любых препаратов должен проводить только акушер-гинеколог. Только специалист в курсе, что можно беременным от поноса. Назначение лекарственных препаратов зависит от этиологии расстройства стула. Итак, лечение диареи при гестации проводится с помощью таких медикаментозных средств:
- Препараты сорбентной группы, к которым относят активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр. Данные медикаменты практически лишены противопоказаний, они не способны проникнуть в кровоток, поэтому безопасны для беременяшек на любом сроке. Сорбенты накапливают в себе токсические и лекарственные компоненты, поэтому надо принимать их отдельно от прочих средств.
- Противодиарейные препараты вроде Имодиума или Лоперамида. Эти препараты на третьем триместре уже можно принимать без опасения за малыша и беременность.
- Спазмолитические препараты вроде Папаверина и Но-шпы назначаются с целью устранения неконтролируемых спазмов в структурах брюшной полости.
- Для восстановления здоровой микрофлоры пациентке показано принимать Линекс или Хилак Форте.
- Врач может назначить и Нифуроксазид. Этот препарат относится к эффективным противомикробным медикаментам, быстро устраняющим диарейную симптоматику.
- Если у мамочки выявляется тяжелая инфекционная патология, то назначаются безопасные антибиотики, но это крайняя мера, требующая грамотного подхода.
Все препараты должны назначаться только акушер-гинекологом, он же подберет для мамочки оптимальную дозировку и схему приема. Тогда лекарственная терапия поноса будет успешной и безопасной.
Домашние методы
Блюда из риса помогают устранить расстройство желудка
При некоторых расстройствах стула мамочкам могут помочь народные средства, которые не только закрепляют кал, но и способствуют нормализации всех пищеварительных процессов. Одним из лучших средств от диареи у беременных считается рисовый отвар. Нужно 2 больших ложки крупы проварить в течение получаса в 0,5 л воды. Затем массу перетирают, охлаждают и пьют.
Также справиться с проблемой расстройства стула помогает и крахмальная вода. Надо большую ложку картофельного крахмала тщательно растворить в 100 мл воды и выпить. Также полезно при поносах принимать черничный кисель, который пьют после пищи. Также полезен настой на гранатовых корочках, для приготовления которого заваривают стаканом кипятка большую ложку измельченных плодовых корок.
Если стул расстроился на фоне психоэмоциональных переживаний, то рекомендуется несколько раз за день пить мятный чай. Можно воспользоваться и действием лекарственных трав, однако, их можно принимать только при отсутствии склонности к аллергии. Безопасны для беременяшек травки средства вроде чабреца или полыни, зверобоя или лапчатки, липовой коры и ежевичных листьев, листиков ореха грецкого и пр.
Питание при диарее
В первые сутки с начала поноса женщине стоит отказаться от еды, лучше ограничиться напитками, употребляя жидкость в обильных количествах. Идеально подходят для этого компоты и всяческие морсы, чай или просто питьевая вода. Такая голодовка поможет организму разгрузиться и предупредит развитие дегидратации. Если исключить пищу совсем невмоготу, то допускается употребление незначительного количества сухариков из белого хлеба.
На второй день можно съесть пресную вязкую кашку из овсяной или рисовой крупы. Вместо одного приема пищи можно выпить рисовый отвар, который будет вполне достойной альтернативой. При диарее запрещается кушать соленую, острую или жирную пищу, кисломолочную или мясную продукцию, фрукты и соки, газированные напитки и мясо.
Профилактика неприятного состояния
Мамочкам при диарее в период гестации стоит следовать врачебным рекомендациям, предупреждающим развитие расстройства стула. Для этого необходимо соблюдать гигиенические правила личной гигиены, питаться только здоровой пищей, богатой полезными и свежими продуктами. Также мамочкам во избежание различных патологий, рекомендован прием специальных витаминных комплексов для беременных. От визитов в кафе, где кухня достаточно сомнительного качества, надо отказаться, лучше ужинать дома.
Понос при гестации для мамочки может стать серьезной проблемой, но при своевременном принятии соответствующих терапевтических мер заболевание достаточно быстро купируется. Не стоит покупать продукты на улице, привозные фрукты и пр. Также лучше отказаться от употребления сдобы и кофе, чая. Чтобы пищеварительные функции скорее восстановились, рекомендуется исключить из рациона свежие фрукты, овощные культуры. Нужно кушать дробно, маленькими порциями.
При любых недомоганиях рекомендуется консультироваться со специалистом. Любое лечение в период гестации назначает доктор. Чем скорей состоится визит к доктору, тем проще остановить неприятную симптоматику без угрозы риска для малыша.
Источник