Понос тошнота у ребенка без температуры
Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.
Фото с сайта hijosconsalud.com
Причины и симптомы
Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.
Отравление
Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.
Признаки отравления:
- сильная жажда;
- обильная потливость;
- слабость;
- бледность;
- тошнота, которая облегчается рвотой;
- сухость во рту.
При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.
Кишечные инфекции
При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 оС на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.
Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.
Воспалительные процессы в ЖКТ
Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:
- инфекционные заболевания;
- гельминтоз;
- злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярное неправильное питание;
- отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
- избыточный вес;
- гиподинамия.
Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.
Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:
- диарея после приема пищи до десяти раз в день;
- много непереваренных частиц в кале;
- тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
- снижение веса;
- слабость;
- сухая кожа;
- ломкие ногти.
Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.
Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:
- отказ от еды;
- тошнота;
- вздутие, метеоризм;
- диарея, которая сменяется запорами;
- отсутствие температуры;
- небольшой объем каловых масс.
При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.
Аллергия
Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:
- покраснение кожи;
- зуд, сыпь, отек;
- чихание, кашель;
- насморк, затруднение дыхания;
- отек языка, губ;
- тошнота, кишечные колики;
- капризность, отказ от еды;
- снижение артериального давления.
Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.
Переедание и несварение
Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.
Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.
Паразиты
Фото с сайта todayinform.ru
Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:
- повышенный аппетит, но масса тела не растет;
- сильное слюнотечение;
- метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
- склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
- раздражительность, беспокойство, плохой сон;
- расслоение ногтей, выпадение волос;
- частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.
У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.
Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.
Пилороспазм и пилоростеноз
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.
Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:
- рвота в больших объемах;
- нормальная температура тела;
- постоянный голод;
- постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
- запор попеременно с поносом;
- маленькие прибавки в весе или их отсутствие.
У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.
Заболевания ЦНС
Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.
Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:
- рвота;
- задержка газов;
- острые боли;
- вздутие живота;
- ложные позывы к дефекации.
Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.
Острый аппендицит
Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.
Дисбактериоз
Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.
Психогенная рвота у ребенка без температуры
Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.
Первая помощь
Фото с сайта ratengoods.com
В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:
- Смекта.
- Линекс.
- Бифидумбактерин.
- активированный уголь.
- Энтеросгель.
Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.
Когда нужно вызывать врача
Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:
- нарастающая слабость;
- дезориентация в пространстве;
- слабая реакция на внешние раздражители;
- кровь в кале, рвотных массах;
- острые боли в животе;
- стабильное ухудшение состояния.
Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.
Лечение
Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:
- пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
- кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
- воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
- аллергия – Супрастин, активированный уголь;
- переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
- паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
- дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.
При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.
Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.
Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры
Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:
- дробный прием 3-5 раз в день;
- ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
- волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
- фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
- избегать больших порций и переедания;
- избегать длительных голодных перерывов;
- не допускать приема фаст-фуда.
Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66
Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника
Список источников:
- А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
- П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
- Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
- И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
- Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.
Автор
Владислава Матвеева
Фармаколог
В 2018 году получила степень магистра химии в Днепропетровском национальном университете имени О. Гончара. Изучала фармакологию и фармакокинетику, медицинскую и органическую химию. Медицинской журналистикой успешно занимается с 2015 года. Знание английского и немецкого языков позволяют работать с оригинальными публикациями передовых научных изданий в области фармакологии. Все статьи автора
Новости СМИ2
Источник
Доброго времени суток, уважаемые родители. В данной статье мы рассмотрим ситуацию, когда ребенка тошнит и рвет без температуры. Вы узнаете, по каким причинам может наблюдаться данное явление. Выясните, какие сопутствующие симптомы могут при этом присутствовать. Узнаете, что с этим делать. Также поговорим о методах профилактики.
Возможные причины
Рвота и тошнота у малыша может появляться при самых разнообразных обстоятельствах. Это может быть и отравление, и черепно-мозговая травма, и укачивание. Есть ряд факторов, которые соответствуют ребенку любого возраста, но есть и такие причины, которые относятся только к определенной возрастной категории детей.
- Срыгивание. Данное явление встречается только у грудничков. Характерно для случаев, когда при приеме пищи вместе с молоком в пищевод проникает воздух. Для того, чтобы ребенок избавился от излишков воздуха, он должен его срыгнуть. И если малыш это делает не более четырех раз в сутки, то переживать не о чем, это физиологическая реакция организма.
- Результат перекармливания. Если мама перекормила своего грудного малыша, то избыток молока или смеси выйдет наружу путем рвоты. В норме данное явление будет однократным.
- Пилороспазм. Ситуация, когда наблюдается спазм клапана, который находится между кишечником и желудком. Вследствие этого спазмирования еда не может пройти в кишку, выталкивается обратно через рот.
- Пилоростеноз. Механизм данного явления схож с предыдущим, однако, это — состояние врожденного характера, является постоянным. При этом рвота будет более обильной, ребенок будет достаточно быстро терять в весе.
- Кардиоспазм. При поступлении еды пищевод расширяется, но пища не может продвинуться дальше, так как пищеводный сфинктер остается суженым. Из-за этого провоцируется рвота. В такой ситуации она может настигнуть малыша прямо во время еды или сразу после. Также при этом может присутствовать боль в грудной клетке.
- Ацетонемический криз. Характерным симптомом является доносящийся со рта ребенка запах ацетона. Данное состояние может сопровождаться, как тошнотой, так и рвотой, также может присутствовать общая слабость и боли в голове.
- Инвагинация кишечника. В кишке происходит закупорка, образуется непроходимость. При этом диагнозе может иметь место сильная боль в животе и понос.
- Воспаление органов ЖКТ. Это может быть и язва желудка, и гастрит, холецистит или панкреатит. При наличии любого их этих диагнозов у ребенка может появляться регулярная и частая рвота, не исключены примеси слизи и желчи, также при этом может присутствовать диарея.
- Пищевое отравление. Малыш может отравиться и не помытым яблоком, и пропавшей едой, и сырой ягодой или чем-то еще. При этом стоит учитывать, что могут иметь место разнообразные проявления в зависимости от того, чем именно было спровоцировано отравление. Так рвота может сопровождаться гипертермией и диареей, а может иметь место и только тошнота без температуры и поноса.
- Вирусная инфекция, в частности поражение организма ребенка ротавирусом. Кроме тошноты и рвоты могут присутствовать общая слабость, диарея, боль в животе.
- Нарушение обменных процессов. Ребенок может таким образом реагировать на прием конкретной пищи. Нарушения в процессе метаболизма нередко носят наследственный характер. Если известно, что среди ближайших родственников малыша имеются люди с подобными нарушениями, то, в первую очередь, стоит исключить данный фактор, сдав определенные анализы.
- Неврологические нарушения или патологические процессы в головном мозге. Развиваться могут еще в период внутриутробного развития или быть последствием травмирования во время родовой деятельности. Стоит знать, что тошнота может быть симптомом сотрясения мозга, также она может указывать на наличие опухолевого образования. Могут присутствовать мигрени и головокружение.
- Наличие аппендицита. Встречается, как правило, у деток постарше. Главным симптомом является сильная боль в животе. Может присутствовать незначительное повышение температурного показателя.
- Проникновение чужеродного объекта в пищевод. Нередко встречается у деток возрастной категории до трех лет. Малыши постоянно тянут все в рот, пробуют на вкус, не исключено проглатывание. При этом могут присутствовать следующие симптомы: болезненные ощущения при акте глотания, трудности с дыханием, беспокойное поведение. Убедиться в наличии данной причины можно путем проведения рентгена.
- Наличие психогенной рвоты. Может иметь место у деток, которые достигли трехлетнего возраста, но больше всего она характерна для подростков. Появляется на фоне сильного перевозбуждения или страха. Если возникает на постоянной основе, не обойтись без помощи психотерапевта.
- Последствие сильного стресса может спровоцировать возникновение тошноты. Особенно остро реагируют дети в кризисные периоды, например, когда ребенок отправляется в детский сад или в первый класс.
- Излишняя активность. При сильной растрате энергии, физическом переутомлении у малыша может начинаться тошнота, и это будет обычной ответной реакцией детского организма на растрату водных запасов, реакцией на обезвоживание.
- Утренняя тошнота, которая сопровождается головными болями, отказом от еды, может указывать на наличие повышенного внутричерепного давления. В данной ситуации не обойтись без помощи невролога.
- Ребенка может тошнить в транспорте, если у него слабый вестибулярный аппарат.
Как лечить
Во многих случаях не обойтись без помощи врача
- Если грудной ребенок слишком часто срыгивает, покажите его педиатру.
- При пилороспазме не обойтись без помощи врача. Решение может крыться в переводе малыша на антирефлюксную смесь, которая позволит уменьшить частоту рвотных позывов.
- При пилоростенозе единственно верным решением является проведение оперативного вмешательства.
- При кардиоспазме врачом назначаются определенные препараты. Если консервативная терапия не дает результатов, то не обойтись без хирургического вмешательства.
- Если у малыша ацетонемический синдром, его сажают на строгую диету, назначают обильное питье, в частности отпаивают минеральной водой или Регидроном. В особо тяжелых случаях ребенку ставят капельницу с глюкозой.
- При инвагинации кишечника лечение может быть, как консервативным, так и оперативным.
- Если у ребенка хронические заболевания органов ЖКТ, то его ставят на учет к гастроэнтерологу и специалист назначает курсы лечения.
- Если у ребенка пищевое отравление, но оно несильное, то организм самостоятельно очиститься от токсинов, состояние нормализуется. Но в тяжелых случаях малыша госпитализируют, промывают желудок.
- При наличии ротавирусной инфекции ребенку назначается противовирусная терапия.
- Если у карапуза выявлена непереносимость определенного продукта, то его исключают из рациона питания.
- Если имеют место неврологические проблемы, то нужно посетить невролога. Специалист назначит соответствующее лечение.
- Если ребенок что-то проглотил, срочно отправьтесь к врачу.
- Чтобы снизить воздействие стрессовых факторов можно давать малышу чай с мятой, ромашковый отвар или чай с мелиссой. При необходимости отвести ребенка на сеансы психотерапии.
- Если карапуз был излишне активным, нужно его усадить, успокоить, предложить негазированной воды.
- Если вашего малыша укачивает в пути, используйте специальные таблетки от тошноты или мятные конфеты.
У моего сына была тошнота и рвота без повышения температуры. Тогда имел место ацетонемический синдром. Сначала показалось, что у него однократная рвота, однако, спустя полдня, она повторилась. Мы сдали анализ мочи на ацетон, узнали, что имеет место повышение данного показателя. Дальше приступили к переходу на строгую диету, выпаиванию ребенка Регидроном, и его состояние нормализовалось.
Народные методы
Если вашего ребенка тошнит, вы можете ему помочь, прибегнув к методам народной медицины. Однако, если у него регулярно наблюдается тошнота или имеет место многократная рвота, то нужно обязательно обратиться к врачу, выявить истинную причину, ведь она может указывать на наличие серьезной патологии.
- Зеленый чай позволяет избавиться от неприятных ощущений после того, как малыш вырвет. Также он хорошо помогает справляться с тошнотой.
- Свежевыжатый сок смородины (черной), обогащенный витамином C, из-за своего кислого вкуса облегчает тошноту. Однако, стоит учитывать, что такой сок вы сможете дать деткам, достигшим трехлетнего возраста.
- Печеная айва помогает отогнать чувство тошноты.
- Если рвота у ребенка имеет психогенный характер, то можно дать успокоительные напитки, например, чай с мятой или с ромашкой.
- После того, как малыш вырвет, его можно напоить водой с добавлением лимона и меда. На стакан теплой водички идет пол чайной ложки сока лимона и чайная ложка меда.
- Если ребенка укачало в транспорте, можно предложить ему мятную конфетку.
Советы
Важно проветривать помещение, если ребенок рвет или его тошнит
- Если у малыша началась рвота, не спешите его поить. Желательно выждать паузу, минимум 30 минут. После этого рекомендуется предложить ребенку буквально несколько глотков, но только обычной воды. Если есть под рукой или же у вас имеется возможность поехать в аптеку, то можно приготовить солевой раствор, например, Регидрона, и им отпаивать малыша. Если рвота является однократной, то можно попробовать подпаивать карапуза каждую четверть часа.
- После рвоты постарайтесь промыть карапузу ротовую полость, чтобы избавиться от рвотных остатков.
- Кушать не рекомендуется давать на протяжении четырех часов после приступа рвоты.
- Важно, чтоб ребенок не лежал лицом вверх, лучше, чтоб он прилег на бок.
- Проветривайте помещение. Ведь малышу важно поступление свежего воздуха. Кроме того, аромат от рвотных масс может провоцировать повторный приступ.
- Если рвота не одноразовая, многократно повторяется, то нужно обязательно вызвать врача. Если же, кроме нее присутствует и диарея, поспешите вызвать скорую помощь.
Профилактика
Родители должны понимать, что соблюдение определенных рекомендаций позволяет предостеречь появление у ребенка рвоты или тошноты.
- Важно, чтоб у малыша было полноценное питание и в его рационе отсутствовали вредные продукты, фастфуд, полуфабрикаты, газировка, чипсы и сухарики.
- Желательно, чтобы питание было частым. Не стоит кормить ребенка лишь три раза в день, но большими порциями. Так можно только усугубить процесс усваивания еды.
- Важно, чтоб малыш потреблял необходимое количество воды. Ребенку нужно давать только очищенную воду, травяные чаи, натуральные соки.
- Очень важно, чтоб у карапуза присутствовал нормальный сон. Детям нужно спать десять часов, подросткам достаточно и восьми, грудничкам – 12 и больше в зависимости от возраста.
- Нужно регулярно бывать на свежем воздухе, проводить на улице хотя бы полчаса, даже в плохую погоду, ежедневно.
- Родители должны обращать внимание на психическое здоровье малыша, учитывать, что ребенок может подвергаться стрессам, как дома, так и в школе, поэтому крайне важно, следить за тем, чтоб в семье присутствовала нормальная психоэмоциональная атмосфера. Также важно наладить доверительные отношения со своим отпрыском.
Теперь вы знаете, если тошнит ребенка без температуры, что с этим делать. Как видите, причин, провоцирующих возникновение данного состояния, может быть множество, и возникать тошнота или рвота без повышения показателя температуры может, как у совсем маленьких, так и у деток постарше. Главное знать, как себя вести в таких ситуациях и уметь быстро реагировать, при необходимости показывать ребенка врачу.
Источник