Понос с запахом у ребенка 4 лет

У детей разного возраста понос появляется довольно часто, чему, к сожалению, родители не придают значения. Диарея, которая сопровождается неприятным запахом, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, вплоть до угрожающих жизни состояний. Для установления причины важно оценивать не только характер испражнений, но и другие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.

Причины зловонного поноса у ребенка

Каковы причины зловонного поноса? При диарее происходит многократная экскреция (не меньше 3 раз за сутки) кала жидковатой консистенции. Этот симптом не является специфичным, однако его появление у ребенка может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания. Характеристика стула говорит о локализации и причине патологического процесса. Играет роль наличие примесей (слизь, прожилки крови), оттенок, консистенция, частота, а также запах испражнений.

Понос с резким запахом у ребенка может появиться вследствие следующих причин:

Бактериальные инфекции (сальмонеллез, холера, дизентерия);
Вирусы (род Rotavirus, Enterovirus, Hepatovirus);
Глистная инвазия (амебиаз, лямблиоз, аскаридоз);
Нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит) или секреции желудка;
Гнилостная диспепсия (чрезмерное питание продуктами, содержащими большое количество белка);
Дисбактериоз (например, после курса антибиотикотерапии);
Воспалительный процесс (энтериты, колиты различного генеза);
Детская пищевая аллергия;
Острый период хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит);
Энзимопатии (недостаточность ферментных систем – муковисцидоз, непереносимость лактозы, целиакия);
Введение новых продуктов питания младенцу (прикормы), смена молочных смесей;
Нарушенный рацион питания (переедание, употребление однотипной пищи).

Понос с резким запахом у ребенка возникает также из-за сильных стрессовых ситуаций или смены климата (такое состояние не требует специфического лечения – жидкий стул проходит самостоятельно спустя 2-3 дня).

Особенности проявления

Клиническая картина диареи зависит в большинстве своем от того, что послужило причиной. Каждое заболевание имеет свои особенности и характерные для него симптомы. К примеру, жидкий стул желтоватого оттенка появляется из-за непереносимости каких-либо продуктов или стресса.

При бактериальной инфекции

Бактерии сальмонеллы могут находиться в грязной воде, на поверхности необработанных продуктов питания (молоко, куриные яйца, мясные и рыбные), предметах быта (вели или игрушки). Источником также выступают домашние и дикие животные, которые являются переносчиками бактерий.

Дизентерия вызывается энтеробактериями рода Shigella, источниками которых выступает больной человек или носитель. Дети с шигеллезом становятся опасными для окружающих еще с 1-го дня болезни. Другие заражаются фекально-оральным, алиментарным, водным или контактно-бытовым путями.

Иерсиниоз – острая бактериальная инфекция, при которой чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт на фоне сильной интоксикации. Заболеть можно при контакте с животными (различные грызуны, крупный рогатый скот, кошки, собаки), почвой или другими больными. Существуют данные о возникновении заболевания после переливания крови зараженного человека.

Холера является крайне опасной карантинной инфекцией, которая до появления антибиотиков приводила к смерти больных, особенно детей 2-3 лет. Вибрионы (бактерии) попадают вместе с испражнениями во внешнюю среду (передается фекально-оральным путем) – вода, почва, пища, предметы быта. После размножения микроорганизм выделяет в огромных количествах токсины, которые вызывают стремительно нарастающие симптомы.

Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний, сопровождающихся диареей у детей.

Симптом	Источник инфекции
Сальмонелла	Шигеллы	Холерный вибрион	Иерсинии
Характер стула	Жидковатый с резким запахом, иногда зеленого оттенка (цвета болотной тины)	Скудный понос, неоформленный, с примесями (слизь, кровь). Описывается как «ректальный плевок»	Обильный водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, пахнущий как сырая рыба	Обильные зловонные испражнения жидкой консистенции, могут быть примеси слизи или крови
Боль в области живота	Умеренная, сопровождается спазмами, пропадает до или вместе с поносом	Сильная, могут быть тенезмы (ложные позывы к дефекации)	Не свойственна	Интенсивная, локализуется ближе к пупку или правой нижней части живота
Тошнота	Есть	Может быть	Не характерна	Есть
Рвота	Частая и обильная в периодах до диареи	При гастроэнтероколитическом варианте течения заболевания	Многократная после поноса	Повторная
Обезвоживание	Умеренное	Не свойственно	Сильное	Умеренное
Температура тела	Лихорадка более 3-5 дней	Повышается на 2-3 дня	Нормальная или пониженная	В течение 2-5 дней

При появлении похожих признаков бактериальной инфекции необходимо немедленно госпитализировать больного ребенка для получения специфического лечения. Грозным осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация), которое приводит к шоку или даже летальному исходу.

При вирусной инфекции

При инфекционном процессе, вызванном вирусами, симптомы появляются по прошествии инкубационного периода. Он варьируется для разных представителей от 5 до 14 дней.

Зловонный понос у ребенка сопровождается в этой ситуации следующими симптомами:

Лихорадка (повышение температуры тела, интоксикационный синдром);
Аппетит снижается или отсутствует вовсе;
Увеличиваются лимфоузлы (шейные, подчелюстные);
Сильная общая слабость, апатичность, вялость.

Читайте также: Понос как пена у ребенка

Вирусная инфекция требует немедленного лечения, иначе появятся серьезные осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Врачи назначают комплексную терапию, состоящую из пробиотиков, жаропонижающих и противовирусных препаратов, на фоне строгого соблюдения режима и обильного питья.

Понос с запахом тухлых яиц характерен для заражения ротавирусами.

При гнилостной диспепсии

Гнилостная диспепсия возникает из-за незавершенного переваривания пищи с высоким содержанием белка, что приводит к размножению бактерий в кишечнике. Микроорганизмы выделяют при этом токсины, которые после всасывания попадают в кровяное русло.

Такое расстройство больше свойственно для детей до одного года (несовершенная пищеварительная система) и носит функциональный характер. Следствием этого может являться понос у ребенка с сильным запахом.

Основные причины следующие:

Перекорм (по современным протоколам новорожденных рекомендуют кормить оп требованию, что часто воспринимается неадекватно, приводя еще и к ожирению ребенка);
Неправильный рацион кормящей матери (сильногазированные напитки, жирное мясо и молоко, соленья и консервация, бобы, клубника);
Введение грудным детям необоснованного дополнительного прикорма (например, смеси);
Плохое соблюдение гигиенических норм по уходу за ребенком;
Прикорм не соответствует своей возрастной категории или вводится неверно;
Врожденные нарушения (недоношенность, рахит, низкая масса тела, энзимопатии);
Употребление детьми старшего возраста белковой пищи в большом количестве, несвежих мясных продуктов;
Гормональный дисбаланс;
Понижение секреторной функции поджелудочной железы и желудка.

Понос при этом чаще темного цвета, жидкий, имеет резкий гнилостный запах. Параллельно ухудшается аппетит, нарастает сильная слабость, появляется метеоризм (вздутие), боли в животе, тошнота и изжога. В тяжелых случаях присоединяется общеневрологическая симптоматика (головокружение) или повышается температура тела.

Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по сбалансированию питания и изменению образа жизни, а также использовании медикаментозных препаратов.

В других случаях

Диарея может быть при огромном спектре заболеваний, поэтому оценивать любое ее проявление необходимо в комплексе с другими симптомами. Так, при пищевой аллергии она сопровождается сыпью на разных участках тела, отеками и крапивницей. Глистная инвазия в большинстве случаев вообще протекает бессимптомно.

Для диагностики многих воспалительных заболеваний кишечника необходимы специальные методы исследования, поэтому по одному лишь поносу нельзя в точности судить о причине. Но такой признак является первым сигналом для обращения к врачу, который на основании жалоб, осмотра и лабораторных данных установит источник поражения. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Что делать?

Как лечить диарею? Лечение поноса у ребенка с кислым запахом всегда комплексное, однако при этом зависит от причины, которая его спровоцировала. Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, требуют специфической антибиотикотерапии. Если проигнорировать данное состояние, ситуация может обернуться трагическим исходом. Поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать врача или немедленно поехать в лечебное учреждение.

Одно из самых грозных последствий диареи – обезвоживание. Дегидратация угрожает здоровью и жизнью ребенка, поэтому нужно вовремя ее распознать, чтобы успеть предотвратить.

Это опасное состояние проходит в 3 стадии и характеризуется следующими симптомами:

Первую стадию организм еще способен компенсировать – происходит потеря воды не больше 5% от массы тела ребенка. Можно заметить сухость слизистых оболочек (например, ротовой полости), человек будет жаловаться на сильную жажду.
Субкомпенсированная форма обезвоживания наступает при потерях от 5 до 10% жидкости. Ребенок становится беспокойным и капризным, слизистые оболочки и кожа сухие. У детей первого года жизни западает большой родничок. Нередко присоединяется олигурия (недостаточное редкое мочеиспускание с темным оттенком).
На последней стадии происходит декомпенсация процесса при потерях жидкости более 10% от массы тела. Внешне проявляется синюшностью носогубного треугольника и бледной кожей. Ребенок не может сходить в туалет – отсутствует моча (анурия), присоединяется одышка, учащается сердцебиение. Со стороны нервной системы могут развиться судороги и потеря сознания.

Как только вы заметили признаки дегидратации, необходимо сразу же начать давать ребенку пить жидкость – фильтрованная вода, отвары на основе риса и лекарственных растений. Делать это стоит умеренно, отпаивая небольшими глотками, параллельно вызвав врача.

Если дело дошло уже до второй стадии, самолечение не рекомендуется. В острых ситуациях можно давать комплексные растворы (Регидрон), но лучше вызвать скорую помощь.

Существуют следующие ситуации, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

Диарея развилась у новорожденного и детей до 2 лет;
Есть симптомы дегидратации;
В испражнениях присутствует кровь или другие примеси;
У ребенка сильная боль в животе;
Присутствует обильная рвота, которая либо предшествует поносу, либо наступает параллельно с ним;
Появляется головокружение или судороги, ребенок теряет сознание.

Читайте также: Кефир во время поноса

Лекарственные препараты врач назначает только после проведения диагностических мероприятий. В зависимости от причины могут быть показаны антибиотики, сорбенты, ферменты, пробиотики и другие противодиарейные средства. При этом учитывается возраст ребенка и сопутствующие заболевания, при которых их прием противопоказан.

Основная терапия проводится на фоне соблюдения диеты, режима умеренной физической активности и других рекомендаций врача. В неопасных случаях допустимым является применение средств народной медицины.

Чтобы избежать в дальнейшем появления диареи с неприятным запахом, нужно воздействовать на ее причины. При обнаружении хронического заболевания, необходимо регулярно показываться врачу, выполнять в полном объеме терапевтические мероприятия и соблюдать личную гигиену. Матерям детей первых лет жизни нужно следить как за своим питанием, так и за правильным введением прикорма. При возникновении сложностей или вопросов можно всегда обратиться к педиатру.

Источник

Жидкий стул возникает вследствие разных причин. Диарея часто появляется у ребёнка в 4 года или 5 лет. Для детей это состояние опасно. Вследствие поноса происходит обезвоживание, и вместе с выведением жидкости возникает снижение воды и электролитов. Малыши чувствуют постоянную слабость. При этом родителям требуется оказывать оперативную помощь и обратиться к врачу, чтобы вылечить основное заболевание у ребёнка до 5 лет.

Из-за чего бывает понос у детей?

В зависимости от причины возникновения поноса у ребёнка в 4 года или 5 лет, заболевания имеют особенности протекания. Так малыши подвержены инфекционному виду расстройства кишечника. Такая диарея возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Когда малыш плохо питается и в его организме не хватает полезных веществ, то возникает алиментарный понос. Поэтому малышу требуется составлять правильный и сбалансированный рацион.

У детей в период с 4 до 5 лет способен развиться диспепсический понос. Такое расстройство кишечника возникает при недостаточности выделяемого секрета пищеварительных органов. Иным фактором появления этого вида жидкого стула считается дефицит ферментов. Однако дети часто болеют и переносят инфекции. В некоторых случаях для лечения назначают антибиотики. Вследствие этого развивается медикаментозный понос. Лекарства нарушают баланс положительных бактерий. Это приводит к дисбактериозу.

Однако у ребёнка с 4 до 5 лет существует риск получить отравление токсическими веществами. Однако недомогание становится причиной и пищевой аллергии. При этом выделяют реакцию на несвежие продукты или индивидуальную непереносимость. В этом случае диарея возникает из-за почечной недостаточности или её дисфункции. Стоит отметить, что у малыша способен развиться неврогенный понос. Эта проблема связана с нарушением моторики кишечника. Такой процесс возникает вследствие отклонений в нейронной регуляции.

Продолжительность жидкого стула у ребёнка с 4 до 5 лет составляет несколько дней. При возникновении поноса вследствие серьёзных причин требуется обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением.

Сопровождающие признаки

В отличие от малышей грудного возраста, дети 4-7 лет способны сообщить о дискомфорте. Когда проявляется понос, то возникают болевые ощущения в области живота. Испражнения при этом имеют жидкий, водянистый или кашицеобразный вид. На симптомы оказывают влияние факторы, которые связаны с причинами возникновения вкраплений слизи или других примесей.

Однако выделяют основные признаки, сопровождающие понос у ребёнка до 7 лет:

избыточное скопление газов в кишечнике;
болевой синдром в области живота;
повышение температуры тела до 38°С;
приступы тошноты;
рвота.

Вирусная диарея у детей до 7 лет провоцирует гастроэнтерит. При этом симптоматика заболевания проявляется не ярко, как у малышей до 2 лет.

К кому обращаются для диагностики?

Самостоятельно выявлять причину возникновения поноса у малыша не рекомендуется. Иногда серьёзные симптомы протекают без температуры. Поэтому для установления диагноза требуется обратиться к гастроэнтерологу, инфекционисту или педиатру. В любом случае малышу следует сдать анализ кала. Этим исследованием проверяют наличие гельминтов. Показатели анализа могут дать картину и о протекании дисбактериоза. Кроме этого, назначают рентгенографию. Это помогает изучить скорость продвижения по кишечнику специального вещества.

В комплекс исследований входит проведение копрограммы и общего анализа крови. Их назначают в обязательном порядке. Для выявления специфических заболеваний проводят биохимический анализ крови. Чтобы обнаружить нарушения в пищеварительном тракте, назначают ультразвуковое исследование брюшной полости. Для выявления патологических изменений в прямой кишке используют ректороманоскопию.

Если понос у малыша появляется вместе со рвотой, то исследуют биологический материал на бакпосев.

Перед проведением лабораторных исследований врач обращает внимание на характер каловых масс. После постановления диагноза пациенту назначают комплексное лечение поноса у ребёнка с 4 до 5 лет. Некоторые анализы ждут в течение нескольких дней или недель.

Методы лечения поноса у ребёнка

В зависимости от причины возникновения поноса у ребёнка, назначают определённое лечение. При этом используют не только лекарственные средства, но и назначают правильное питание. Кроме этого, требуется поддерживать водно-солевой баланс детского организма.

Предотвращение обезвоживания

Понос у малыша сопровождается слабостью. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, родителям стоит обратить внимание на безопасные средства. В большинстве случаев для восстановления электролитного баланса используют Регидрон. Лекарство продаётся в виде порошка. Перед применением его разводят в воде.

Регидрон назначают не только при поносе, но и при тошноте и рвоте. Для приготовления раствора требуется развести пакет лекарства в 1 л воды. В течение дня малышу этот объём дают небольшими порциями.

Устранение токсинов

В большинстве случаев детям выписывают лекарства, которые помогают при любых обстоятельствах. К таким препаратам относят сорбирующие средства. Медикаменты этого вида направлены на впитывание токсических веществ в организме. Энтеросорбенты используют при пищевом отравлении. При этом можно дать ребёнку такие лекарства:

Смекта;
активированный уголь;
Энтеросгель.

Энтеросорбенты помогают как при отравлениях несвежей пищей, так и при кишечных инфекциях.

Лекарства для закрепления стула

Врачи назначают детям при поносе препараты, которые снижают сократительную функцию пищеварительного органа. Такие медикаменты имеют особенность быстро действовать. Чтобы остановить понос у ребёнка, можно дать ему Лоперамид или Имодиум. При этом требуется восполнять электролитный баланс с помощью Регидрона. Таблетки Лоперамид можно давать детям с 2 лет. При этом в инструкции указывается дозировка по половине пилюли.

Эти лекарства нельзя давать детям, не достигшим 4 лет. Малышам до 5 лет используют препараты под наблюдением лечащего врача.

Если родители дали своему малышу одно из приведённых выше лекарств, требуется следить за его состоянием. В ином случае возникают побочные действия. Когда у малыша появляются высыпания на коже или болевой синдром в области живота, то следует обратиться к врачу.

Последствия из-за несвоевременного лечения

При несвоевременной помощи происходят негативные ситуации. У детей возникают судороги, дерматиты или нейротоксикоз. Из-за кишечных инфекций появляется отёк мозга. Если у малыша протекает дисбактериоз, то осложнением выступает бронхиальная астма, гастродуоденит в хронической форме и дискинезия кишечника.

Когда понос протекает из-за дизентерии, то осложнениями выступают:

кишечные кровотечения;
артриты;
энцефалит;
гипотрофия;
пневмония;
пиодермия;
периколит;
отит.

Если осложнение серьёзное, то малыша ожидает летальный исход. Лечить запущенный понос придётся долгое время. Вследствие этого требуется своевременно принимать меры по устранению диареи и болей в животе. В течение нескольких часов после появления жидкого стула и дополнительных признаков требуется обратиться к врачу.

Когда появляется понос в детском возрасте 4-5 лет, то следует обратить внимание на характер каловых масс. При дополнительных признаках во время расстройства желудка нужно срочно обратиться к врачу. Для оказания первой помощи в домашних условиях прибегают к средствам, которые помогают при любых случаях. Чтобы предупредить развитие диареи у ребёнка, рекомендуют проводить профилактические мероприятия, которые заключаются в правильном и сбалансированном питании. Если промедлить с обращением к врачу и пустить заболевание на самотёк, то это приводит к серьёзным осложнениям.