Понос с большим количеством слизи у взрослого

Понос с большим количеством слизи у взрослого thumbnail

460 просмотров

30 июня 2020

Добрый день. Ситуация следующая: в течении года беспокоят утренние расстройства (1 и более раз). Но в последние 3 недели почти каждый день понос со слизью. Сегодня, ни с того ни с чего, случился понос еще и днем (несколько раз). Последние разы выходила желтая слизь вместо кала. Неделю назад сдавала капрограмму, выявили крахмал внеклеточный (много) и внутриклеточный (умеренно), йодофильная флора (умеренно). Так же у меня имеется полип желчного пузыря. Пила 2 месяца Урсодез (3 капсулы на 94 кг веса). Делала УЗИ, на одном аппарате показало, что у меня полип, ДЖП, признаки хронического холецистита и повышена эхогенность поджелудочной железы. Через пару дней, по просьбе врача, переделала в другом месте, показало только полип. Сдала кровь, все в норме кроме СОЭ – 22. В феврале делала колоноскопию, показало проктит в стадии заживления, но он меня никак не беспокоил. Часто, в положении лежа на правом боку мучает изжога. На данный момент принимаю Трихопол 2х2 по 250 мг, Хилак Форте 3х40 до еды. Еще у меня бурлит в животе и всегда вздутие. Переживаю что могу заразить домашних. Анализы и обследования прикреплю ниже. Заранее спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Не переживайте – желтый кал от урсосана, желчь выходит.Сейчас попробуем разобраться с симптомами, на какие препараты у Вас аллергия

Гастроэнтеролог

Жидкий стул говорит о синдроме избыточного роста микрофлоры на фоне патологии печени

Гастроэнтеролог

извините, желчного пузыря

Инфекционист

Здравствуйте! Результатов обследования нет.
Судя по вашему рассказу у вас ферментативная недостаточность и энтеропатия,не исключается СИБР.Стоит сдать тест на СИБР.Пока принимайте энтерол,Лактофильтрум и во время еды мезим.Уточнение терапии после получения результатов

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Инфекционист

Рекомендации прежние и ещё сдайте кал на дисбактериоз

Гастроэнтеролог

Что касается слизи, то это защитная реакция слизистой кишечника на постянное раздражающее действие желчи на стенки кишечника.Теперь о лечении.Я распишу,но если есть на что-то из препаратов аллергия укажите, заменю

Гастроэнтеролог

1. курс- стоп диар- 200 мг 4 раза в день за 40 мин до еды-7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды- 1 мес( или ацепол но 2 недели)+ отказ от урсосана+ ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды- 4 недели

Гастроэнтеролог

Что касается изжоги – надо сделать эгдс и посмотреть желчный рефлюкс, если он есть, то тогда еще пролечить и его

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Елена, так я Урсодез уже почти месяц не пью

Гастроэнтеролог

Хорошо , просанируйте кишечник , а потом надо заняться желчным, я просмотрела все Ваши обследования.Урсосан или урсодез начинает действовать только через 1 месяц после начала терапии и его действие после отмены сохраняется еще 1 месяц

Гастроэнтеролог

Знаете ,Наталья!Мне смущает изолированное поражение прямой кишки только( по данным колоноскопии) бывает так начинается язвенный колит.А биопсию из прямой кишки не брали.Все же я бы я рекомендовала пройти ректоскопию с биопсией из прямой кишки и эгдс с биопсией из 12 пк

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Так биопсию я же прикрепила.

Гастроэнтеролог

Я не увидела этот файл, до посмотрела, там была эрозия.Я бы опять рекомендовала ректоскопию с биопсией, т.к прошло более 4 месяцев с момента проведения,(при условии если Вы лечили эти эрозии – салафальк свечи по 1 св 2 раза в день не менее 8 недель), если Вы это проделали, то обязательна повторная ректоскопия и биопсия для решения вопроса как течет этот процесс

Гастроэнтеролог

я имею в виду при эрозивном процессе в прямой кишке ведут до контрольных результатов ,как при язвенном колите до контрольной биопсии.Что касается крахмала ийдофильной флоры- это проявление дисбиоза

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Свечи не ставила. Аллергия на Салафальк.

Гастроэнтеролог

Извините, а Вам салафальк кто-то назначал значит,т.е мысли были ? В случае непереносимости назначается пена буденофальк

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Кроме слизи примесь крови в стуле присутствует? Вздутие живота, урчание беспокоит? Температура тела в твеечние года эпизодически не повышалась?

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Примесей кроме слизи не замечала, вздутие и урчание постоянно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Елена, через какое время после Энтеросгеля можно сдавать? Чтобы результат был правильным?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Нужно сдать анализ кала на дисбактериоз, копрограмму
Сдать общий анализ крови и биохимию и пройти узи брюшной полости

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Возможно данные проявления связаны с приёмочно пищи, если Вы слегка даже нарушили диету. Среагировала поджелудочная железа и желчевыводящие пути. Отсюда и проблемы со стулом. Необходим клинический минимум обследований- клиника и биохимия крови, общий анализ мочи, копрограмма, Узи брюшной полости. Пока придерживайся диеты 5, Креон (Пангрол) 10 000 ЕДЫ 3 раза в день во время еды, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. По результатам обследований необходимо обратиться к врачу для назначения плана дальнейшего обследования и лечения. В плане – ФКС- обследование кишечника. Косвенно отеки могут быть связаны с патологией ЖКТ, но не лишним будет также получить консультацию эндокринолога по данному вопросу и хирурга ( если это отеки нижних конечностей). Здоровья Вам и удачи!

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Марина, отеки лица и немного рук, особенно глаз. Анализы сдавала, посмотрите пжл.ссылку на прошлый вопрос в теме. Что скажете? От жкт такое бывает и от e.coli патогенной?
Правое подреберье болит часто и пищевод рефлюкс.

Терапевт, Нефролог

Нет, связи слизи сотеками нет. Причина появления слизи – защитная реакция кишечника на инфекцию, физеологическую дисфункцию, на прием сорбентов. Вероятно вздутие это физеологическая реакция на изменение концентрации гормонов в овуляторный период, а слизь это следствие этого вздутия и лечения. От болей в подреберье лучше принять спазмолитик (но-шпа, спарекс, бускопан). Если это состояние будет тревожить вас и дальше, то это уже будет поводом для проведения УЗИ брюшной полости, копрограммы и кала на дисбактериоз.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, сдавала и узи тоже. Загиб желчного по узи с рождения. Ссылка на пред.вопрос в теме. Рефлюкс то есть, то нет. И кал то переваренный, то нет, глянцевый почти всегда. Особенно неоформ.на овоши и молоко.
Гастроэнтеролог выписать анализы заново и Дексмлант.
Так если желчь то выходит, то наоборот. Дексилант для желчного хуже не сделает?

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте когда слизь в кале значит идёт воспаление тонкого кишечника, здайте анализы ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, Бак посев кала и общий анализ кала, УЗИ брюшной полости. Пока можите пить Хилак форте по 30кап 3 раз 5-7 дней.

Хирург

Здравствуйте, Мария!
Причину появления слизи необходимо выявить!
Необходимо УЗИ органов брюшной полости.
Нужно сдать кал не дизентерийную группу. Желателен очный осмотр колопроктолога, не исключаю, что он после очного осмотра может назначить колоноскопию.
По Вашей ссылке определяется мочекаменная болезнь. Непосредственной взаимосвязи между слизью и отёками нет!
Склонен считать ,что появление слизи был эпизодичным явлением и пошло, но на всякий случай рекомендуемые обследования нужно выполнить!
Удачи Вам!

Терапевт, Нефролог

А если кал глянцевый, то есть дисфункция желчевыводящей системы. Надо обследоваться, как рекомендовала выше, чтобы понимать необходимость терапии.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, анализы приложила. Но они от ЯНВАРЯ

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кроме исследования кала, дисбактериозе копрограммы желательно ещё сделать УЗИ брюшной полости. Посмотреть состояние поджелудочной железы и желчного пузыря.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, в узи врожденный перегиб Желчного s -формы. Анализы прилодила, но от Января.

Терапевт, Нефролог

Дексилант назначался в связи с рефлюксом. Для нормального оттока вам надо принимать итомед или ганатон, в комбинации с дексилантом (или проще – омепразолом) в течение 1-2 месяцев. И ферменты во время приема пищи – фестал, холензим или креон 10000 ЕД.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, e.coli патогенную лечить надо?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, или пересдавать все эти анализы заново?

Терапевт, Нефролог

В анализах признаки дискинезии ЖВП и недостаточности ферментов поджелудочной железы. Лечить палочку не надо, у вас нет клиники эшерихиоза, она тоже условный патоген. Надо наладить функцию отвода желчи. Желчь сама по себе бактерицидна, и она сама наведет порядок, когда будет правильно и в нормальной концентрации поступать в ваш кишечник.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, спасибо. Поясню, мне Гастроэнтеролог сделав круглые глаза сказал, что это ПАТОГЕНЫй вид e.coli и вы с ним ходите полгода, там воспаление в кишечнике от него идет. И заново сейчас просит пересдавать эти дорогущие анализы. Фгдс не назначает. Сама острая инфекция была в сентябре.

Терапевт, Нефролог

Вы получали лечение кишечными антисептиками в сентябре?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, Энтерофурил 100мг 7 дн.1шт 3р/р. Сначала гол.боль, по утрам диаоея с водой 2-3 раща, спазмы в животе 5 дней, слабость. Далее 1,5 недели налаживался стул. Вся семья болела, поел муж в Маклональдсе.
Ранее таких долгих отравлений не было.
И как только допила Энтерофурит – с утра отек лица!!!
И так полгола, но спал в январе, после орви Снова отек лица и силтный Афтозный стоматит. Тоже к энтерогу лор отправил. Ранек такого не было никогда. Как будто иммунитета нет(

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, в сентябре в разгар болещни сдавала кал. Тоже ДНК патогенных Ишерихии/Шегеллы. Что именно не выявляли, после болезни посев на патогены отриц, а днк было тоже.
Тогда сказали, что пройдет днк долго выявляется. Но не 4 мес.же?

Педиатр

Терапевт, Нефролог

Симптоматики нет, воспаления тоже. Возможно EIEC уже нет.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Лариса, посев или пцр днк показательнее?
Хочу еще раз переслать.
И еще заключит.вопрос: После энтеросгеля через сколько сдавать посев? И если днк опять найдут лечить или нет?

Инфекционист

Здравствуйте! Слизь в стуле и жидкий стул обусловлены наличием энтероинвазивной кишечной палочки.Проведите курс лечения супраксом в течение 10 дней.Затем принимайте хилак форте и пробиотики.Хилак форте по 40 кап х 3р в течение 3х недель,затем по 20кап х 3р в течение 2х недель.Используйте ферментативные препараты во время еды,учитывая изменения в копрограмме(недостаточное переваривание,присутствует крахмал,йодофильная флора,мыла)

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, ваши коллеги выше говорят, говорят что это условно-патогенная палочка и лечить не нужно т.к.симптомов нет.
Уточните, пжл., что же это за палочка и может ли она давать отеки лица?
Или как то влиять на обмен веществ, почки учитывая что в крови и моче – анализы все в норме?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, и как антибиотики повляют на пищевод? Там как уипяток поднимается при приеме твердой пищи и болит правое подреьерье.

Гематолог, Врач КДЛ

Добрый день! ПЦР анализ выявил патологическую кишечную палочку в кишечнике. Необходима антибиотикотерапия. Энтерофурил принимали?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Евгений, когда симптомы были – в сентябре. Все члены семьи принимали Энтерофурил. И потом еще недели 1,5 восстанавливалось пищеварение.

Терапевт, Нефролог

Сделайте посев с определением чувствительности. Если она найдется, то будет понятно чем ее лечить.

Инфекционист

Это разновидность патогенной кишечной палочки.В норме она не должна присутствовать в кишечнике.Обладает свойствами проникать внутрь клеток,вызывая нарушение обмена веществ и различные отклонения в функциях организма.
Для желудка показано применение препаратов ингибиторов протонной помпы(омез).Сделайте ФГДС для уточнения характера изменений в желудке и УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных изменений со стороны желчевыводящих путей.

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, спасибо за ответ. Она может оьнаруживаться без симптомоа диареи? А влиять на органы?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

При норм.биохимии и других анализах?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, и еще, через сколько дней после Энтеросгеля славать посев можно на патогены? Чтобы показал анализ?

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, узи делела, перегиб желчного, s -формы.
Овощи, орехи не перевариваются никогда.

Гастроэнтеролог

Если Вы пропили курс Энтрофурила, это достаточно для очник Эшерихий. Это условнопатогенрая флора, которая налаживайся при достаточном количестве бифилярный и лактометра бактерий. Ркомендую Пробиолог по 1 Таблетки 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Марина, уточните пжл. Почему в анализе они идут как Кишечные инфекции (то, что я прикрепила)? Энтероинвазивные.
Просто хочу разобраться, т.к.все по-ращному отвечают. От пропейте антибиотики до ничего не делайте.
Сейчас беспокоит отечность, вздутый постоянно кишечник и периодические тяжести/боли в правом прдреберье, периодически рефлюкс, который обостряется почему то в женские дни, при орви (жжение пищевода после еды) и от орехов, грубой пищи.

Гастроэнтеролог

Энтерофурил эффективен при лечении килечной палочки . Энтеиоинвазивныее кишечные палочки- это условнопатогенрая микрофлора, которая активизируется при угнетении нормальной кишечной флоры. Пропейте курс Пробиолог а для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Выполните узи обп.

Педиатр, Терапевт, Массажист

По копрограмме нарушение переваривания пищи. Проблемы с поджелудочной железой. Так что УЗИ всё-таки сделать!

Мария, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, узи есть 2 шт., желчный загиб сильный s-форма

Инфекционист

Этот вид кишечной палочки у взрослых может присутствовать без выраженных клинических проявлений,свойственных острой кишечной инфекции.Она паразитирует и травит клетки слизистой.Обладает токсическими свойствами,которые распространяются по всему организму.
Энтеросгель выводится из организма в течение 12 часов.Сдавать анализ на флору после применения сорбентов можно через сутки

Педиатр, Терапевт, Массажист

Приложите протокол. Что там с поджелудочной?

Мария, 25 апреля 2019

Клиент

Наталья, загрузила. От января, нужно ли переделывать?
Сейчас снова под правым ребром болит, чаще при сгибании корпуса, тяжесть там же.
И ночью, если поесть перед сном и спать на правом боку, при повороте на левый может быть боль колющая и тяжесть.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Поэтому УЗИ патологии не выявлено. А только программе Явный нарушение переваривания пищи. Это может быть ферментативной недостаточностью поджелудочной железы Поэтому лучше переделать УЗИ. Обязательно диета жирное жареное соленое острое исключить надолго. Добавить желчегонные препараты Больше всего мне нравится Хофитол по таблеточки три раза 10 дней, попить кукурузные рыльца, попить спазмолитики Но шпа 80 мг 3 раза 10 дней всё пьёт за 10-20 минут до еды.ферменты пангрол по 2 -3 раза до еды. Затем снижать дозу. Через 10 дней

Мария, 25 апреля 2019

Клиент

Наталья, а боли справа – это разве не желчный там находится?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Желчный. Для него хофитол и но- шпа.

Мария, 25 апреля 2019

Клиент

Просто вы выше про поджелудочную писали) Я поняла, проблема и там и там.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нужно сделать свежее УЗИ. И тогда будет ясно. Это вероятно, но возможно проблемы пищеварения в тонком кишечнике. Просто сделайте свежее УЗИ и исключительно проблему.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1639 просмотров

3 декабря 2020

Добрый вечер. Уже месяца 1.5 при дефекации наблюдается наличие слизи с кровью. Сейчас в основном в перемешку с калом. Были тянущие боли пару дней, ниже пупка справа, потом ушло налево. Самочувствие в норме.

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Нужен очный приём проктолога с осмотром .
Сдать общий анализ крови, биохимию крови развёрнутую,копрограмму.
Геморрой раньше не ставили вам?как со стулом ?

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Юлия, геморрой не ставили, проблем не было. Несколько раз, за 1.5 месяца был жидкий стул, в основном или как на фото, или жиже.

Терапевт

Поняла.
Нужно сдать анализы и после на очный приём проктолога ,чтобы он мог провести осмотр.
Вероятнее всего придётся колоноскопию сделать,но это уже назначит проктолог после приема

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Юлия, может ли это быть онкология?

Терапевт

Не стоит думать сразу о плохом. Это крайне маловероятно!
Проблемы есть,которые стоит решить,но на онкологию не похоже.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Елена, при дисбактериозе могут быть такие выделения слизи с кровью?

Педиатр

Педиатр

Здраствуйте! Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализ крови, копрограмму. Алая кровь в кале – это частый признак колита, геморроя, анальной трещины и ряда других заболеваний. Необходим очный приём проктолога, с которым Вы выберете необходимые методы обследования (колоноскопия, рентгенография с барием, ректороманоскопия и др.).

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Светлана, прошу заметить, что практически никаких болезненных симптомов нет, температура за этот период времени в норме, не лихорадит, постоянного запора или диареи тоже нет.
Только усилилось газообразование и урчание в животе по ночам.

Хирург

Здравствуйте, Сергей !
Вам необходимо обязательно в ближайшие дни пройти КОЛОНОСКОПИЮ !
Возможных вариантов Вашей проблемы несколько : дисбактериоз кишечника, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, полип, дивертикулит и т.д. !
Кологноскопия позволит точно определить что является причиной проблемы и выбрать адекватный метод лечения !
Удачи Вам !

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Яков, можно напрямую записаться на эту процедуру платно, либо потребуют сначала посетить терапевта и сдать какие-то анализы?

Хирург

В платных клиниках как правило не отказывают !
В крайнем случае , этот вопрос Вы заранее по телефону сможете узнать конкретно в той клинике куда Вы будете записываться !
Учитывая режим по вирусу , если вдруг затребуют обязательного врачебного назначения для колоноскопии , Вы итак же по телефону через регистратуру сможете связаться с своим терапевтом , объяснить суть проблемы и чтобы в очередях не стоять , просто зайти к нему, чтобы сделал краткую запись в Вашей карточке !

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Яков, по вашему мнение не похоже на онкологию?

Хирург

Скорее всего имеет воспалительное происхождение !

Гастроэнтеролог

Сергей!Обязательно колоноскопия, и геморрой тут не причем.Коль боли в пупок отдают это патология связано с толстой кишкой-отделы сигмовидная и нисходящая, т.к. кровь алая, а не темная.Что может быть-дивертикуля, полипы, ВЗК( язвенный колит),эрозии, образования кишечника.Поэтому чтобы лечить,надо знать с чем имеем дело.Запишитесь на колоноскопию и скажите, что скорее всего потребуется биопсия( т.е. взять кусочек ткани на обследование).Кроме того лучше записаться на колоноскопию под анестезией

Педиатр

Здравствуйте! Я тоже настаиваю на прохождении колоноскопии. Учитывая,что состояние для вас новое, значит это острый процесс и выявить его причину будет легче! Процедура не из самых приятных,но самая информативная. Обычно в частных центрах можно пройти на платной основе,даже под наркозом если боитесь. В на государственной основе,нужно направление хирурга или проктолога,если он есть в вашей поликлинике. Из более быстрых способов пройти УЗИ органов брюшной полости,но тут высокая вероятность ничего не найти. До прохождения исследований постарайтесь исключить из рациона продукты провоцирующие газообразние (бобовые, свежая выпечка, сырые овощи и фрукты) , лучше все термически обрабатывайте. Так же старайтесь пить больше жидкости, долго не терпеть при позывах на дефекацию. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник