Понос рвота у беременых

Рвота и понос при беременности считаются одними из основных признаков на ранних сроках. Это, во-первых связано с перестройкой гормонального фона женщины, приспособлением организма к новым условиям. Диарея, сопровождающаяся рвотой, в то же время считается достаточно опасным симптомом, при котором женщина должна обязательно показаться врачу.

Основные причины рвоты и поноса у беременных

Проявление диареи на ранних сроках свидетельствует о перестройке женского организма и подготовке к изменениям, которые будут происходить в течение всей беременности. Врачи считают данное состояние нормальным, если одновременно не наблюдается повышение температуры и рвота.

При частых поносах или рвотах организм женщины теряет большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития плода.

Что провоцирует понос и рвоту у беременных:

отравление из-за некачественных продуктов или недостаточной термической обработки;
нервные расстройства;
кишечные инфекции;
начало родов.

Чаще всего диарея развивается на ранних сроках беременности, как результат токсикоза. Помимо этого вызвать данное состояние могут патологии органов желудочно-кишечного тракта ли нарушение водно-солевого баланса в организме женщины.

При сильном токсикозе беременная отказывается не только от еды, но и от питья. Это неправильно, так как нехватка жидкости в организме может спровоцировать понос и другие серьезные осложнения.

Провоцирующие факторы

Ещё одним фактором развития диареи может послужить аллергия на какой-то вид продукта (ягоды, фрукты и т.д.). При появлении первых неприятных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, в противном случае повышается риск развития серьезных осложнений.

Понос или рвота на последних неделях беременности свидетельствует о скором начале родовой деятельности. Таким образом, организм женщины очищает организм от скопившихся шлаков и токсинов. При этом отсутствуют другие неприятные симптомы (боль в животе, температура и т.д.).

Сама по себе рвота относится к одним из основных признаков беременности. На ранних сроках она свидетельствует о токсикозе, на поздних о возможном переедании, стрессах и т.д. Если у беременной наблюдается одновременно и рвота, и диарея, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Такое сочетание симптомов считается очень опасным и требует профессионального лечения.

Иногда рвоты с поносом вызывает длительный прием определенной группы медикаментов. К ним относятся антибактериальные средства, препараты с фолиевой кислотой и магнием, витамины. Очень часто врачи назначают данные медикаменты и не предупреждают женщину о возможном развитии побочных симптомов в виде расстройства кишечника. При появлении диареи или рвоты нужно сразу сообщить об этом врачу, он проведет замену лекарственного средства.

Расстройство кишечника может вызвать избыток сладкого в организме. Многие женщины во время беременности налегаю на сладости, а ведь именно они перегружают желудок и могут вызывать понос или рвоту. Поэтому врачи рекомендуют ограничить употребление этих продуктов.

Если ли опасность?

Диарея и рвота при беременности в комплексе или по отдельности несут опасность для здоровья матери и ее ребенка. Данные симптомы требуют обязательного контроля со стороны врачей. Тревогу вызывают следующие симптомы:

понос не останавливается в течение 3 недель;
опорожнение кишечника происходит более 5 раз в сутки;
женщина ощущает сильные рези и боль в животе;
рвота и понос при беременности сопровождаются высокой температурой тела;
в каловых массах присутствуют остатки слизи, кровянистых выделений, остатков пищи и т.д.;
отсутствует желание утолить жажду большой промежуток времени.

Любой из этих симптомов служит поводом для внеочередного визита к врачу. В противном случае происходит сильное обезвоживание организма, плод страдает от нехватки полезных веществ и микроэлементов, как результат нарушается его внутриутробное развитие.

Если у женщины наблюдается понос без других неприятных признаков, то это не должно вызывать беспокойство. Возможно, так организм реагирует на свое новое состояние. Если диарея повторяется часто, то лучше показаться врачу и сдать необходимые анализы.

Как решить проблему

Женщины часто интересуются, что делать, если постоянно мучают диарея или рвота. Если данные симптомы не сопровождаются другими неприятными признаками, то можно попытаться решить проблему самостоятельно.

Питьевой режим

В первую очередь нужно обеспечить правильный питьевой режим. При поносе происходит вымывание микроэлементов из организма, а это несет вред не только для здоровья плода, но и для самой матери. Поэтому врачи советуют пить как можно больше жидкости (при отсутствии нарушений в работе почек). Это может быть обычная негазированная вода или травяные чаи. Прекрасно помогают побороть обезвоживание аптечные солевые растворы (Регидрон и др.), они абсолютно безопасны и допускаются к применению у беременных женщин на разных сроках.

Врачи рекомендуют выпивать не менее 0,5 стакана жидкости каждый час. При поносе первые сутки лучше не перегружать кишечник едой. На следующий день нужно ограничиться чаем и сухариками. В первые несколько дней лучше ограничить употребление мяса, фруктов, овощей, животных и растительных жиров.

Методы консервативного лечения

Прием медикаментов назначает врач после установления точной причины, вызвавшей появление таких симптомов. Самолечение категорически противопоказано.

Если диарея развивается на фоне перенесенного стресса, то у женщины отсутствуют другие симптомы (тошнота, рвота, температура и т.д.). Основным признаком является учащение опорожнения днем и уменьшение их ночью. Это связано с особенностью функционирования нервной системы беременной. В таком случае поможет только коррекция эмоционального состояния пациентки, которую проводит психолог. Любое другое лечение не принесет желаемых результатов.

Если понос и рвоту вызвало пищевое отравление, то женщине может потребоваться нахождение в стационаре. Данное состояние считается очень опасным, так как патогенные микроорганизмы могут попасть через плаценту к плоду и вызвать серьезные нарушения в развитии. Назначение медикаментозной терапии проводит врач индивидуально.

Хроническая диарея может быть связана с нарушениями в работе органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит и т.д.). В таком случае врачи назначают симптоматическую терапию, иногда лечение проводят в стационаре.

Народные методы лечения

Среди средств народной медицины самыми эффективными считаются:

отвар из овсяных хлопьев, который обволакивает стенки кишечника и налаживает моторику;
отвар из груш;
картофельный крахмал.

Перед тем как попробовать народные методы лечения, лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом, это поможет снизить риск развития сопутствующих осложнений. Затягивать лечение поноса или рвоты при беременности, это влечет за собой сильное обезвоживание организма и вызывает серьезные нарушения в развитии плода.

Когда следует обратиться к врачу

Понос рвота у беременых

В норме человек может опорожнять несколько раз в день. При этом каловые массы имеют нормальную консистенцию, диарея не сопровождается другими неприятными симптомами. На любом сроке беременности это грозит вымыванием полезных веществ из организма и их недостатком для полноценного развития плода.

При частых поносах происходит непроизвольное сокращение мышечной мускулатуры матки, а это грозит выкидышем или преждевременными родами. Если данное состояние вызвано наличием патогенных микроорганизмов, то при несвоевременном лечении повышается риск заражения ребенка.

Многие ошибочно считают, то при токсикозе вместе с рвотой женщина страдает и от поноса. Это не так. Ранний токсикоз никогда не должен сопровождается расстройством кишечника. Если помимо тошноты и рвоты у беременной наблюдается учащение количества опорожнения, то данное состояние является тревожным сигналом для обращения к специалисту. Затягивание ситуации приводит к развитию сопутствующих патологий.

Профилактика расстройств кишечника

Избежать рвоты при раннем токсикозе практически невозможно, а вот снизить риск развития диареи, возможно. Для этого женщине необходимо скорректировать рацион питания, исключить жареные, острые и жирные блюда. Для готовки нужно использовать только свежие продукты, тщательно поддавать тепловой обработке.

Рекомендуется избегать нервных расстройств, гулять на свежем воздухе и заниматься умеренной физической нагрузкой. При первых тревожных симптомах нужно сразу обращаться к врачу для оказания своевременной медицинской помощи.

Заключение

Токсикоз у беременных всегда сопровождается тошнотой и рвотой. Некоторые врачи рассматриваю понос, как один из признаков наступившей беременности. Если такой состояние не вызывает других неопрятных симптомов (повышение температуры, боли и т.д.), то это не должно вызывать беспокойства. В противном случае необходимо сразу обращаться к специалисту, который установить причину одновременного поноса и рвоты и назначит эффективное лечение. В противном случае женщине грозит обезвоживание организма, а плоду — серьезные нарушения в развитии из-за нехватки необходимых веществ и микроэлементов.

Источник

Беременность – ответственный момент для каждой женщины. Все ее привычки, рацион питания, образ жизни непосредственно проявляются на развитии крохи. Различные изменения в состоянии здоровья способны являться признаками серьезных расстройств в организме. Что становится причиной появления рвоты и поноса при беременности, насколько опасны данные патологические отклонения?

Почему возникает понос

На ранних сроках беременности жидкий стул становится реакцией организма на определенные изменения, происходящие в этот период. Появляется это в основном в первом триместре. Но это не говорит о том, что симптом не нужно лечить. При поносе отмечается вымывание полезных витаминов, микроэлементов, которые так необходимы будущей маме и плоду.

Нарушение может вызвать токсикоз либо прием вредной, специфической пищи. Водянистые испражнения приводят нарушение водного баланса. Вследствие токсикоза снижается аппетит, бывает такое, что не идет даже питье. Когда симптом продолжается длительное время, это способно указывать на усугубление токсикоза. В такой ситуации нужно посетить специалиста.

Правильное питание женщины благоприятно подействует на организм ребенка. Для устранения диареи при беременности помогает питье с дополнением сахара, соли и адсорбирующего средства – активированного угля.

Когда понос образуется на 28-39 неделе – это уже говорит о патологическом процессе, а также может являться признаком начала родов.

Если не имеется рвоты, тошноты, повышения температуры, то это приближаются роды. Организм так производит очистку. Когда все эти симптомы присутствуют, то, скорее всего, это отравление либо кишечная инфекция.

Причины

Основные причины поноса и рвоты следующие:

дисбактериоз;
патология щитовидной железы;
прием медикаментов;
пищевое отравление;
инфекционные недуги;
обострение патологий ЖКТ (колит, гастрит);
панкреатит;
стрессовые ситуации (медвежья болезнь);
прием некачественных продуктов;
синдром раздраженного кишечника.

С данными симптомами обязательно следует бороться. Эти нарушения при длительном течении способны привести к обезвоживанию организма и навредить будущему малышу. Лечебные действия обуславливаются специфичностью поноса, его характером, продолжительностью, интенсивностью.

Болезни пищеварительной системы

Совмещение рвоты и поноса наблюдается при расстройствах ЖКТ. Проблема приобретает затяжной характер. Незначительная рвота, диарея длится неделями, не вызывая ухудшения самочувствия женщины. Увеличение температуры несвойственно.

Патология желудка и кишечника сопрягается следующими признаками:

вздутие живота;
отрыжка;
метеоризм;
чувство боли в животе, справа в подреберье;
горечь в ротовой полости;
потеря аппетита;
тошнота.

Усугубление пищеварительной системы может возникнуть на любом этапе беременности. Долгое течение недуга вымывает полезные вещества, негативно сказываясь на развитии плода. Женщине в обязательном порядке нужно будет обратиться к гастроэнтерологу, выполнить лечение.

Кишечная инфекция

Стоит отметить, что многие кишечные заражения не задевают жизнедеятельность крохи. Они нарушают исключительно кишечник будущей мамы. На плод влияет только уменьшение количества жидкости в организме женщины.

Беременность приводит к затруднению проведения лечения кишечных патологий. В соответствии с причиной инфицирования врач назначит подходящее средство. Хотя само заболевание не вредит малышу, а вот препараты способны. Поэтому подбираются щадящие лекарства.

Симптомами кишечной инфекции становятся:

увеличение температуры тела;
диарея, сильная тошнота, рвота;
недомогание;
понижение или отсутствие аппетита.

Для ликвидации заболевания применяются регидратационные манипуляции. Таким способом возможно минимизировать отрицательное воздействие на плод. Используется раствор Регидрона, он употребляется маленькими глотками.

Пищевое отравление

В период вынашивания ребенка женщина старается тщательно следить за питанием, использует только качественные продукты. Но иногда не получается обезопасить себя от пищевого отравления. Расстройство способно появиться на 30 неделе или же перед самыми родами.

Признаки отравления:

женщину рвет и температура увеличена;
наблюдается вздутие кишечника;
урчание в животе;
тошнота, понос.

При пищевом отравлении симптомы выражаются стремительно. Вследствие того, что вредные вещества распространяются с кровью по всему организму, будущая мама чувствует слабость, вялость и иные признаки интоксикации.

Значительная утрата жидкости может вызвать увеличение плотности крови, что становится угрозой для жизни плода из-за уменьшения питания и большой вероятности появления тромбов.

По истечении 35 недели беременности отравление проявляется лишь на состоянии женщины. Малыш этого почти не чувствует, однако только при благовременном пополнении ею утраченной жидкости.

Целью терапии становится:

употребление солевого раствора;
выполнение диеты;
достаточное питье;
прием активированного угля.

Применять лекарства, которые останавливают диарею, в период беременности нежелательно.

Когда понадобится срочная помощь врача

Частые испражнения наряду со рвотой представляют угрозу для матери и ребенка. Незамедлительно обратиться к специалисту следует, если:

нарушение стула продолжается больше 21 дня;
наблюдается частый понос (свыше 4 раз в сутки);
увеличена температура — более 37,5°С;
не прекращается рвота ночью;
долго не хочется утолить жажду;
наблюдаются интенсивные боли в районе ЖКТ;
в каловых массах наблюдается кровь, слизь, частички непереваренной еды.

Не нужно оставлять такие признаки без внимания. При отсутствии лечения поноса, рвоты, последствия могут быть не самыми лучшими.

Лечение

Когда беременную тошнит несильно и диарея нечастая, то нормализовать состояние можно самостоятельно:

Для налаживания водного баланса нужно употреблять компоты из сухофруктов, минеральную негазированную воду, чай с травами, растворы (Регидрон, Лактосол). Эти средства, кроме нормализации баланса жидкости, восполняют нехватку солей, устраняющуюся вместе с жидкими испражнениями.
При расстройстве кишечника действенно используется порошок Энтеродез, поскольку оказывает отличный адсорбирующий эффект.
Норма употребляемой жидкости составляет 100 мл ежечасно.

А вот применять какие-либо серьезные средства от поноса самостоятельно опасно, предварительно нужно посоветоваться со специалистом. Многие принимать лекарства запрещено беременным, к примеру, Имодиум.

Для установления нужного объема жидкости и правильной работы организма следует наблюдать за количеством и оттенком мочи. Прозрачная урина, светло-желтый цвет указывает на нормальное состояние.

Режим питания

При поносе у беременной в первый день желательно ничего не кушать. Прием еды хорошо начать с чая и подсушенного белого хлеба. Благоприятно воздействует на пищеварительный тракт рисовая, овсяная каша. Разрешается добавить в нее чуть-чуть молока. Рацион можно дополнить кисломолочными изделиями, но с низким процентом жирности.

Рекомендуется кушать чернику, калину в сушеном либо свежем виде. Горстка плодов в день снизит проявление поноса. Закрепляющим эффектом обладает груша запеченная.

Первые 3-4 дня после поноса и рвоты нужно отказаться от жирного мяса, рыбы, бульонов, овощей, фруктов. Жидкие блюда лучше не употреблять, они провоцируют усиление моторики кишечника.

Понос во время беременности способен появиться у каждой женщины. Здесь важно своевременно выяснить фактор недомогания. Ограничиться домашними средствами возможно только при несильных симптомах. В других ситуациях помощь врача обезопасит ребенка и его маму.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Все женщины, планируя беременность, хотят выносить и родить в срок здорового ребенка. Однако оградить себя от неприятностей в период гестации удается не всегда. Человек весьма восприимчив к пищевой инфекции (заболеваемость в 90% случаев). У будущих мам это значение еще выше.

Эффективность терапии напрямую зависит от типа возбудителя. Также немаловажное значение имеют сроки обращения за медицинской помощью. При общем ухудшении состояния пациентки медлить нельзя, отравление может угрожать здоровью будущей матери и ее малышу. Для исключения развития осложнений в гестационный период необходимо придерживаться общих правил оказания первой помощи при отравлениях.

Причины пищевого отравления

Пищевая токсикоинфекция относится к группе острых кишечных инфекционных заболеваний. Отравление возникает при употреблении инфицированных продуктов и воды. При пищевой интоксикации основной удар принимает на себя желудок и тонкий кишечник, в результате развивается гастрит и гастроэнтерит. Из-за нарушения всасываемости веществ стенками органов ЖКТ возникает водно-солевой дисбаланс. Быстро наступает обезвоживание организма и другие не менее опасные осложнения.

Пищевая токсикоинфекция передается орально-фекальным путем. Болезнетворные микроорганизмы в пищу и воду заносят руками и предметами обихода зараженные люди. Нередко переносчиками бактерий являются животные.

Получить отравление можно в течение всего года. Как правило, пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период. В теплые месяцы для жизнедеятельности инфекционных агентов создаются идеальные условия.

Зачастую отравление наступает после приема некачественных продуктов питания, которые были приготовлены с нарушением санитарных норм. Иногда симптомы токсикоинфекции проявляются при употреблении просроченных продуктов. В первую очередь это касается кисломолочной и консервированной продукции.

Чаще всего возбудителями желудочно-кишечных заболеваний являются:

стафилококки;
стрептококки;
протей;
клебсиеллы;
кишечная палочка;
клостридии.

Можно отравиться и свежими фруктами, овощами или ягодами, обработанными пестицидами и гербицидами. Часто в медицинские учреждения доставляют пациентов с тяжелой интоксикацией, которые употребляли в пищу ядовитые грибы и растения. Обычно пик обращений приходится на вторую половину лета и осень. Особую опасность для беременной представляет химическое отравление. Разносимые током крови токсины могут легко преодолеть плацентарный барьер и попасть в организм плода, что неминуемо приведет к порокам в его развитии. Тяжелая интоксикация нередко становится причиной выкидыша.

Женщины в положении входят в группу повышенного риска по развитию острых расстройств пищеварения. Это объясняется естественным ослаблением иммунитета в период гестации. Кроме того, беременным часто хочется попробовать необычную еду. Они, не задумываясь о последствиях, употребляют продукты, зачастую не пригодные в пищу.

Симптомы интоксикации беременных

Первые клинические проявления интоксикации могут начаться через 30 минут после употребления некачественной пищи. В некоторых случаях симптомы отравления возникают через неделю после проникновения в организм инфекции. Выраженность симптоматики напрямую зависит от качества съеденных продуктов питания.

Признаки интоксикации во время беременности не имеют определенных особенностей. Диагностировать пищевое отравление врач может, если общее состояние женщины резко ухудшилось и проявился один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

оскомина во рту;
тошнота и рвота;
понос;
боли в животе;
повышенная температура тела;
изменение параметров артериального давления;
слабость;
потеря аппетита.

Методы диагностики

При подозрении на токсикоинфекцию нужно незамедлительно начать лечение. Однако специалистам не всегда удается отличить токсикоз от отравления. Имплантация эмбриона тоже может сопровождаться рвотой, поносом и другими неприятными симптомами, напоминающими пищевое отравление (рекомендуем прочитать: причины поноса и рвоты при беременности). Для подтверждения диагноза врач предложит пройти женщине следующие исследования:

общий анализ крови и мочи;
бакпосев кала (рвотных масс);
ультразвуковое исследование плода;
УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы (проводится для исключения панкреатита и холецистита).

Как лечить отравление у беременных на разных сроках?

Пищевое отравление на разных сроках беременности протекает одинаково, поэтому тактика лечения будущей мамы в первом, втором и третьем триместрах беременности не будет отличаться. При тяжелом отравлении беременной нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сотрудники скорой помощи при подозрении на пищевую токсикоинфекцию будут настаивать на госпитализации.

В условиях стационара пациентке проведут детоксикационное лечение с помощью капельниц. Во 2 и 3 триместрах беременности назначаются препараты для улучшения плацентарного кровообращения, чтобы не допустить развития гипоксии плода.

При легком отравлении, когда у будущей мамы рвота и понос отмечались не чаще 1–2 раз, лечение может проходить на дому. Для предотвращения обезвоживания необходимо соблюдать питьевой режим. Для выведения токсинов из организма нужно принять сорбенты, разрешенные при беременности.

Если же состояние женщины в течение суток не улучшается, а симптомы интоксикации усиливаются, необходимо обратиться к врачу. В данной ситуации самолечение может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Как восстановить потерянную жидкость в организме?

Будущая мама с частой рвотой должна соблюдать определенный питьевой режим. Пить нужно часто (через каждые 15–20 минут) и понемногу, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты. Предпочтение лучше отдавать кипяченой или минеральной воде без газа.

Предотвратить обезвоживание помогут аптечные препараты, например, Регидрон. Лекарственный раствор поможет восстановить водно-солевой баланс в организме. Если лекарственное средство спровоцировало у женщины рвоту, солевой раствор необходимо выпить снова.

Когда под рукой нет специальных регидрирующих средств, их можно делать самостоятельно. Для этого в 1 л воды необходимо развести по 1 ч. л. соды и соли и 2 ст. л. сахара.

Лечение отварами

К методам народной медицины во время беременности уместно прибегать только в случае легкого отравления. Когда женщина находится в тяжелом состоянии, лечить травами пищевое отравление при беременности возможно только в комплексе с медикаментозной терапией. Отвары и настои могут немного облегчить состояние больной, но причину заболевания не устранят.

Избавиться от приступов тошноты поможет укропный отвар. Для его приготовления необходимо залить стаканом кипятка 1 ч. л. сухого сырья и настоять в течение получаса. Отвар нужно пить по 0,5 стакана перед едой.

Благотворное воздействие на ЖКТ оказывают чаи на основе лекарственных трав. Зачастую используют ромашку, мяту или алтей. Когда будущая мама не может принимать пищу, чай сможет насытить организм полезными веществами.

Использование сорбентов

Отравление при беременности часто сопровождается поносом – так организм пытается избавиться от токсинов и вредных веществ. Принимать пищу при остром отравлении не стоит. Когда рвота прекратится, можно принять сорбенты (Энтеросгель, Полисорб). Они связывают токсины и выводят их из организма естественным путем.

Сорбенты действуют в просвете кишечника, поэтому они разрешены в период гестации (как на ранних, так и на поздних сроках). Они не влияют на развитие плода, следовательно, полностью безопасны для ребенка.

Диета при пищевом отравлении во время беременности

Для восполнения запаса витаминов и минералов будущая мама должна соблюдать легкую диету. Когда острый период болезни прошел, женщине разрешено кушать каши на воде (овсяную или рисовую), пшеничные сухарики и пить сладкий чай. Масло и молоко есть запрещено (особенно если больная принимает антибиотики). На следующий день в рацион можно добавить картофельное пюре, печеные яблоки, кефир. Мясо и рыбу рекомендуется употреблять на 7 день после отравления.

Последствия интоксикации для мамы и ребенка

Главная опасность отравлений – обезвоживание. Потеря макро- и микроэлементов, необходимых в этот период для организма, грозит нарушением работы многих систем и органов. Недостаток магния приводит к нарушению артериального давления, повышению тонуса матки и преждевременным родам. Сгущение крови нередко становится причиной тромбообразования. Кроме этого, повышается концентрация гормонов в крови. Высокий уровень окситоцина стимулирует сокращение маточной мускулатуры, частые позывы к рвоте напрягают мышцы брюшного пресса, в результате повышается риск прерывания беременности.

Нехватка питательных веществ негативно отражается на развитии эмбриона. Токсины по кровотоку могут проникать в организм будущего ребенка.

Как снизить вероятность отравления: полезные рекомендации для беременных

Для минимизации рисков развития острых отравлений специалисты рекомендуют будущим мамам соблюдать следующие меры предосторожности:

чаще мыть руки с мылом;
не употреблять продукты, не прошедшие санитарную проверку;
не покупать готовую еду в магазине;
питаться дома;
полностью отказать от грибов, сырого мяса и рыбы (см. также: можно ли беременным кушать маринованные грибы?);
контролировать сроки хранения продуктов.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник