Понос постоянно какая болезнь
Наверное, каждый хоть раз в жизни становился жертвой какой-то случайности, следствием которой становилось расстройство желудка. Поговорим о том, каковы причины поноса, как диагностировать понос и каким вообще он бывает.
Разновидности поноса
Главным признаком является жидкий стул, который может быть частым, многократным в сутки, а иногда может быть только раз в сутки. При поносах меняется количество и качество кала.
Так, при заболеваниях поджелудочной железы, тонкой и дистального отдела толстой кишки выделяется большое количество кала, «жирный» кал.
При токсикоинфекции, холере наблюдается водянистый, профузный понос.
Поражение дистальных сегментов толстой кишки (сигмовидной и прямой) характерны частые позывы на стул с выделением малых порций кала, которые могут быть смешаны со слизью, кровью, гноем. Могут наблюдаться тенезмы (ложные позывы), боли при дефекации.
Причины поноса
Понос возникает при раздражении слизистой кишечника различными причинами:
- прием обильной пищи с большим количеством клетчатки, пищевых аллергенов, слабительных препаратов,
- при нарушениях пищеварения и всасывания в кишечнике при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта – болезни желудка, поджелудочной железы, желчевыводящх путей, печени, тонкой кишки, лактазная недостаточность, целиакия и др.,
- при воспалении слизистой кишечника – энтериты и колиты бактериальной или вирусной этиологии,
- раздражение эндотоскинами при почечной недостаточности, уремии,
- усиление перистальтики кишечника при болезни щитовидной железы (тиреотоксикозе), при синдроме раздраженного кишечника.
Понос возникает при раздражении слизистой кишечника обильной пищей с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты), пищевыми аллергенами, лекарственными препаратами в том числе и слабительными средствами, при нарушениях переваривания пищи, недостатке ферментов на фоне переедания, сопровождаемого образованием продуктов брожения и гниения в желудочно-кишечном тракте и нарушения всасывания компонентов пищи (болезни желудка, поджелудочной железы, желчных путей, печени, тонкой кишки – непереносимость глютена или лактозы и т.д.).
Причины поноса это и воспаления слизистой кишечного тракта, которые наблюдаются при острых кишечных инфекциях, хроническом энтерите, колите. Кроме того, расстройства кишечника могут носить функциональный характер из-за усиления перистальтики кишечника при синдроме раздраженного кишечника, при заболевании щитовидной железы (тиреотоксикозе).
Диагностика расстройства стула
Для диагностики расстройства стула проводят лабораторные исследования кала, которые могут уточнить причину возникшей проблемы. Наиболее древним анализом является копрологическое исследование кала.
- Так, ускоренная эвакуация из тонкой кишки — кал неоформленный, желтого цвета, полужидкой консистенции, нейтральной или щелочной реакции, при микроскопии обнаруживаются мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жирные кислоты, для сравнения – замедленная эвакуация –«овечий кал», микроскопия — непереваримая клетчатка;
- Энтеральный синдром при недостаточности переваривания в тонкой кишке — жидкий желтый кал, при микроскопии – внеклеточный крахмал, мышечные волокна без оболочек, жирные кислоты и мыла;
- Недостаточность переваривания в начальных отделах толстой кишки и бродильные процессы — неоформленный кал с пузырьками газа, светло-коричневого цвета, кашицеобразный, реакция кислая, при микроскопии – внутриклеточный крахмал, переваримая клетчатка и большое количество иодофильной флоры;
- Гнилостные процессы в кишечнике — кашицеобразный темно-коричневый кал, реакция щелочная, при микроскопии – большое количество переваримой клетчатки и мышечных волокон;
- Поражение слизистой кишечника в результате воспаления, образования язв и т. д. – кал с примесью слизи, крови, гноя, при микроскопии — в слизи наблюдаются лейкоциты, эритроциты.
В программу обследования входят:
- исследование патогенной бактериальной микрофлоры, если предполагается острая кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз и др.),
- микробиологический анализ кала (анализ на дисбактериоз),
- определение скрытой крови в кале,
- общеклинический анализ крови,
- кальпротектин в кале,
- эластаза 1- панкреатическая в кале.
Дальнейшее обследование проводится в зависимости от предполагаемого поражения желудочно-кишечного тракта, применяемых при различных болезнях пищеварительного тракта.
Как щадяще и быстро «излечиться» от поноса, я рассказывала в разделе «лечение острой кишечной инфекции» соответствующей статьи.
Источник
Почему возникает постоянный понос у взрослых
Причинами длительного жидкого стула могут быть разнообразные факторы. Но чаще всего нарушение работы кишечника развивается в присутствии одного или нескольких из следующих обстоятельств.
Неправильное питание. Несбалансированный рацион, в котором присутствует избыточное количество жиров, может стать причиной постоянного жидкого стула у взрослых. Также диарею часто провоцирует употребление продуктов с содержанием веществ, к которым у человека развилась непереносимость (лактоза, клейковина, пищевые аллергены). Длительный жидкий стул нередко возникает из-за несоблюдения режима питания – большие перерывы между приемами пищи с последующим перееданием могут вызвать расстройство кишечника.
Пищевые отравления. Токсикоинфекции – еще одна причина хронического поноса у взрослых. В этом случае заболевание чаще всего развивается как острое кишечное расстройство. Но если причинный продукт не исключен из рациона (например, какое-либо блюдо с истекшим сроком годности) и не проведено лечение, то острое состояние переходит в постоянный жидкий стул.
Кишечные инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему с продуктами питания (немытыми овощами и фруктами, испорченными продуктами) и водой, – наиболее частая причина длительной диареи у взрослых, своевременно не обратившихся за помощью. В этом случае болезнетворные микробы нарушают микрофлору кишечника, которая неспособна восстановиться в условиях воспаления и активного инфекционного процесса. Кишечный дисбактериоз поддерживает течение основной болезни и становится причиной длительного жидкого стула у взрослых.
Другие болезни. Некоторые заболевания внутренних органов могут стать причиной хронического жидкого стула. К таким недугам относятся нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит), язвенный колит, опухолевые заболевания кишечника и др. При этих болезнях постоянные поносы у взрослых могут сопровождаться другими симптомами, среди которых наличие в каловых массах следов крови, истощение и пр.
Смена климатических условий. Для многих людей смена климата может стать причиной постоянного жидкого стула. Изменения в рационе, перемещение через несколько часовых поясов, непривычная обстановка – эти факторы способны спровоцировать стресс, который может вызвать нарушения в работе кишечника. Начинаясь как острое расстройство, состояние усугубляется тем, что происходит вымывание полезной кишечной микрофлоры. И если не проведено лечение диареи, причиной постоянного поноса у взрослого становится дисбактериоз.
Прочие факторы. На работу ЖКТ могут негативно влиять следующие обстоятельства:
- прием лекарственных препаратов, для которых расстройство стула является побочным эффектом;
- курс терапии антибиотиками, изменяющими состав микрофлоры кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- стрессы.
Симптомы поноса у взрослых
Основные симптомы. В зависимости от причин постоянного поноса частота отправлений может варьироваться от 5–7 в день до нескольких раз в час. Как правило, чем дольше длится хроническая диарея у взрослых, тем болезненней акт дефекации. Также чем чаще и интенсивней позывы, тем сильнее снижается плотность каловых масс и их объем.
Сопровождающая симптоматика. Также в зависимости от причин длительной диареи могут возникать и другие симптомы.
- Боль. При длительном поносе боль может локализоваться в области правого или левого подреберья, вверху по центру живота, вокруг пупка, по бокам живота. Характер болевых ощущений также различается – от ноющих и распирающих до режущих, приступообразных.
- Вздутие. При хроническом поносе нередко наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, которое вызывает метеоризм и вздутие живота. После каждого эпизода отхождения газов состояние больного немного облегчается.
- Повышенная температура тела. Воспалительный или инфекционный процесс в кишечнике часто сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от причин хронической диареи она может подниматься до 37,5–39 °C.
- Тошнота, рвота. Эти симптомы часто свидетельствуют о пищевом отравлении, но также могут быть одними из признаков воспаления аппендикса.
Лечение постоянного поноса у взрослых
Соблюдение правильного питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости – первое и основное, что нужно делать при постоянной диарее. Таким образом становится возможно компенсировать дефицит жидкости, которую организм теряет при каждом опорожнении кишечника.
Пероральная регидратация. При длительной диарее может быть необходимо питье специальных растворов, восстанавливающих концентрацию электролитов в крови. Эта мера является обязательной при поносе любой длительности, если наблюдаются признаки обезвоживания (уменьшение количества слюны и отделяемой мочи, темный цвет мочи, пересыхание губ и пр.).
Коррекция рациона. При постоянной диарее очень важно скорректировать рацион в пользу легкоусвояемых и питательных продуктов, которые помогут формировать более плотные каловые массы в кишечнике и в то же время восполнят дефицит питательных веществ в организме. Это могут быть каши, запеченные овощи, отварное нежирное мясо и рыба. Следует избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих его перистальтику (бобовые, салаты из сырых овощей, черный хлеб, молоко, сладости).
Медикаментозная терапия. Курс медикаментов может назначаться при поносе, вызванном различными состояниями, в том числе инфекционными заболеваниями и пищевыми отравлениями, а также для лечения других болезней, если они стали причиной хронического поноса.
При продолжительности диареи 48 часов и больше следует обязательно обратиться к врачу. Также консультация специалиста требуется при любой длительности поноса, если он сопровождается другими негативными симптомами. Только специалист может верно определить, почему возникла проблема.
Профилактика поноса
Соблюдение правил личной гигиены
Заражение инфекциями, которые становятся причинами длительного поноса у взрослых, чаще всего происходит из-за несоблюдения требований к гигиене. Поэтому мытье рук, а также использование только чистой посуды и столовых приборов существенно снизят риск возникновения проблем с кишечником.
Соблюдение правил гигиены питания
Тщательное мытье свежих овощей и фруктов, контроль над сроком годности потребляемых продуктов, правильная термообработка мяса и рыбы, а также соблюдение условий хранения продуктов очень важны для здоровья ЖКТ. Благодаря выполнению этих правил вероятность пищевых отравлений сводится к минимуму. То же касается воды, особенно в поездках. Старайтесь не потреблять водопроводную воду, а отдавайте предпочтение бутилированной. Соблюдайте режим питания (завтракайте по утрам, не злоупотребляйте перекусами в течение дня, не допускайте длительные промежутки между приемами пищи и т. п.).
Своевременное лечение заболеваний
Регулярное плановое обследование, а также обращение к врачу при появлении каких-либо признаков неблагополучия со здоровьем помогут предупредить развитие многих заболеваний, сопровождающихся нарушениями стула.
Физическая активность
Для правильного функционирования ЖКТ физическая активность играет важную роль. Даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, помогут укрепить общее состояние здоровья и нормализовать работу кишечника.
Ведение ЗОЖ
Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками), правильный режим труда и отдыха, рациональный подход к питанию – факторы, которые в комплексе способны оказать по-настоящему целительное действие на пищеварительную систему и предупредить хронический жидкий стул.
*Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамидов при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975.
Источник
Частый жидкий стул в народе называется поносом, в медицине – диареей. Понос у взрослого человека – всего лишь симптом, вызывать который могут разные причины. Многие из них способны негативно отразиться на общем состоянии организма. Частые и повторяющиеся эпизоды диареи – симптом того, что следует посетить врача.
Почему не симптом? Потому что диарея – расстройство очень разной природы. Обладает разной степенью выраженности в зависимости от ее причин. Последствия тоже могут быть разными.
Общий принцип появления жидкого стула у человека состоит в том, что в просвет кишечника выделяется большое количество воды, из-за этого каловые массы разжижаются и быстрее эвакуируются (или покидают организм). У взрослых людей такие состояния могут возникать вследствие:
- инфекционных процессов (пищевая токсикоинфекция);
- дисбактериоза (нарушение нормального содержания бактерий в кишечнике);
- расстройства функции внутренних органов (врожденные и приобретенные);
- воздействия ряда химических веществ (токсины, слабительные).
Обратите внимание, что частый жидкий стул игнорировать нельзя!
Как однократное явление после погрешности в питании, диарея клинического значения не имеет. А если стул учащается, сопровождается болями в животе, повышением температуры тела и изменением общего состояния – консультация врача приобретает значительную важность.
Главное последствие частой диареи – обезвоживание организма, нарушение электролитного баланса крови, ведь с водой теряются натрий, хлор и калий. Если эти расстройства приобретают выраженный характер, то без квалифицированного подхода их скорректировать не удастся. Последствия могут быть непредсказуемы.
Понос у взрослого человека возникает вследствие развития в кишечнике болезнетворных микроорганизмов или продуктов их деятельности (экзотоксинов). Процесс сопровождается тошнотой и рвотой, повышается температура тела.
Потеря жидкости может составлять несколько литров за относительно короткий период времени, что крайне отрицательно сказывается на общем состоянии человека.
Меняется внешний вид стула. Например, при амебной дизентерии – слизистый скудный характер, при холере – вид рисового отвара.
Состояние больного человека может в любой момент стать очень тяжёлым. Ведь кроме обезвоживания на фоне повышенного выведения жидкости, негативное действие оказывает сам микроорганизм. Выраженность влияния зависит от вида возбудителя, который может принадлежать к различным группам патогенов.
Поэтому и лечение нужно начинать под контролем медиков, а не просить в аптеке «что-нибудь от поноса». Лечебные мероприятия начинаются с определения возбудителя и выбора наиболее эффективного противомикробного препарата. Самостоятельно такие мероприятия провести невозможно.
Отсутствие эффективного лечения влечет за собой быстрое ухудшение здоровья. К этому приводит обезвоживание и отравляющее действие микроорганизмов. При отсутствии специфического лечения холеры, человек может погибнуть в течение суток.
Массовый характер эта патология приобрела на фоне неконтролируемого приёма антибиотиков. В норме кишечник человека содержит микроорганизмы, которые не вызывают патологических процессов, являясь представителями нормальной микрофлоры. Они активно участвуют в пищеварении и синтезе некоторых важных витаминов группы В, которые сам организм человека производить не способен.
Самостоятельное применение антибиотиков по поводу и без вызывает гибель полезных микробов наравне с болезнетворными. Результат: в кишечнике активно размножается грибковая микрофлора, на которую не действует антибиотик.
Нарушается нормальное пищеварение, всасываемость жидких компонентов пищи. В пищеварительном тракте начинаются процессы брожения и гниения. Ускоряется перистальтика, и появляется понос. Может повышаться температура тела.
Совет врача
Прием «закрепляющих» препаратов при диарее не разрешен в случае кишечной инфекции. Это усугубит состояние, т.к. не будут выходить токсины со стулом. В остальных случаях назначаются различные препараты, к примеру Лоперамид. Их прием должен быть по инструкции, дозу превышать нельзя из-за опасности возникновения запора.
Ещё одна крайне грозная причина дисбактериоза – иммунодефицит. К сожалению, в нынешнее время синдром приобретённого иммунодефицита (ВИЧ и СПИД) продолжает распространяться.
Не стоит забывать о доступных и безопасных методах борьбы с диареей. Это крепкий черный чай, в него можно положить сахар, рис и его отвар, отвар коры дуба.
В первую очередь это нарушения работы пищеварительных желез (печени, поджелудочной железы).
Врождённая недостаточность синтеза пищеварительных ферментов (ферментопатия) выявляется ещё в детстве. Но у взрослого человека тоже никуда не девается, и при погрешности в диете могут возникать поносы.
Касательно приобретённой патологии, диарея может появляться при:
- гастритах и дуоденитах;
- хронических панкреатитах;
- гепатохолециститах;
- колитах.
Острые состояния, как панкреатит и аппендицит, тоже сопровождаются жидким стулом. В таких случаях еще наблюдаются симптомы со стороны живота: боль, тошнота, рвота, нарушения аппетита (диспепсические расстройства).
В 99% случаев частый понос у взрослого человека, сопровождающийся болью, имеет под собой серьёзную причину и часто требует хирургического лечения. Такая ситуация характерна для панкреатита и холецистита.
Хронические заболевания желудка и кишечника – тоже распространенная причина поноса у взрослого человека. Вызывать нарушения в работе кишечника могут такие болезни как гастрит и язвенная болезнь, хронический колит и дуоденит.
Хронические панкреатиты, если их не лечить и не компенсировать, рано или поздно приводят к недостаточности переваривания жиров и появлению жидкого стула. Кал содержит непереваренные жиры, поэтому плохо смывается, блестит, имеет отвратительный запах.
Взрослые люди могут жаловаться на возникновение поносов после приёма слабительных лекарств, особенно при несоблюдении дозировки и режима приёма.
Жидкий стул появляется в результате отравления различными ядами, как у дачника после опрыскивания жуков, так и у работника химического предприятия.
Степень отравления напрямую определяет интенсивность, частоту и длительность поносов. Без профессиональной медицинской помощи, самостоятельно и без вреда пройдёт только диарея от слабительных. Но и в этом случае врач может скорректировать режим приёма и дозировку послабляющих препаратов так, чтобы они не приводили к некомфортным состояниям.
Частый жидкий стул заставляет человека много раз на дню посещать уборную, негативно сказывается на качестве жизни. Фармация предлагает несколько средств, способных остановить патологию. Но ни в коем случае нельзя ими злоупотреблять.
Помните, что понос вызывает изменения в составе крови, которые негативно отражаются на здоровье и могут спровоцировать крайне неприятные последствия. Определить, насколько это состояние опасно для здоровья простому человеку не под силу. Проконсультируйтесь у врача терапевта. Помощью специалиста пренебрегать ни в коем случае нельзя.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://elib.gsmu.by/bitstream/handle/GomSMU/2480/дифференциальная.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Источник