Понос после пункции фолликулов

Появление болезненных ощущений после проведения пункции весьма вероятно у многих женщин. Степень возникающего дискомфорта и боли зависит от многих показателей, в том числе и от количества созревших и изъятых яйцеклеток, от числа пунктированных фолликул, а также от индивидуальных особенностей женского организма. Ко всему прочему велика вероятность развития неприятного и в большей степени опасного синдрома гиперстимуляции, который так же может проявлять себя болями внизу живота.

Причины появления болезненных ощущений

Перед проведением изъятия фолликул женщине назначаются гормональные препараты, способствующие стимуляции роста и развития сразу нескольких яйцеклеток.

Обычно их количество равняется 5-8, но в некоторых ситуациях прирост может дойти до созревания 16-20 ооцитов.

Не стоит и говорить, что в данный период внутренние половые органы женщины работают по максимуму и выдерживают большие нагрузки, требующие немалых сил. К тому же в них происходит ряд разительных перемен, не всегда переносящихся легко:

• увеличение размеров яичников, доходящее до 6-10см;
• усиление кровенаполнения;
• начинается разрастание сосудистой сетки.

По этим причинам боль и вздутие могут возникнуть ещё до проведения пунктирования.

При следующем этапе – извлечении ооцитов – производится укол иглой через влагалище к яичникам. Прокол совершается 1-2 раза, в то же время яичники подвергаются пунктированию несколько раз. Зависит это от наличия необходимого количества созревших фолликул в конкретном яичнике.

Проколу сопутствует нанесение повреждений близстоящим сосудам, после чего тело фолликула заполняется кровью. Образуется гематома. При начинающейся гиперстимуляции подобная ситуация проявляется чаще.

Если кровотечение не останавливается, накапливающаяся жидкость давит на пузырь, образуются сгустки крови. Все эти нюансы способствуют воздействию на окружающие повреждённый фолликул ткани. В связи с этим возникают болевые ощущения и дискомфорт.

В особо тяжёлых случаях фолликул может не выдержать давления и лопнуть, по причине чего есть опасность возникновения апоплексии яичника.

Ещё одной причиной появления болей является синдром гиперстимуляции. Протекает он обычно в содружестве с другими симптомами и подлежит немедленному лечению.

ИНФОРМАЦИЯ. По всем вышеперечисленным причинам женщине, прошедшей пункцию, предписан постельный режим и воздержание от интимной близости в ближайшее время.

Так же не следует подвергаться воздействию горячих температур, не посещать сауну, солярии, бассейны, не принимать горячую ванну. Не предпринимать тяжёлых физических нагрузок.

Сколько дней может болеть живот?

Сила и присутствие болей зависит напрямую от особенностей женского организма, от количества взятых фолликул. Если пункция проводилась интравагинальным методом, болевые ощущения сходят на нет довольно быстро.

В случае проведения лапароскопии болезненность может держаться несколько дней. Если пункция не сопровождается осложнениями, а пациентка соблюдает рекомендации врача, боли должны пройти за пару дней.

В данный период яичники успевают восстановиться. В некоторых случаях, связанных с индивидуальными особенностями пациентки, живот болеть может несколько дней.

СПРАВКА! Пунктирование не всегда переносится легко. В некоторых случаях врач может предоставить пациентке больничный лист на несколько последующих после пункции дней.

В особо тяжёлых случаях к болям может присоединиться диарея, вздутие, боли в спине, выделения с кровью и повышение температуры. Все эти симптомы требуют немедленного врачебного вмешательства, так как могут указывать на развитие патологий, в том числе гиперстимуляции.

Симптоматика

Общие симптомы после пункции сводятся к следующему перечню:

1. Выделения с небольшим количеством крови, мажущего характера.
2. Боли в животе.
3. Увеличение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
4. Появление вздутия живота.
5. Напряжённость внутренних органов, повышение их тонуса.

Данные показатели не считаются опасными, если не превышают возможные параметры, и обычно проходят спустя несколько дней.

Вздутие живота

Среди симптомов после пунктирования может проявиться вздутие. Происходить это может только лишь по одной причине – из-за развития гиперстимуляции.

Жидкость накапливается в брюшной полости, создавая давление на все внутренние органы и вызывая раздувание живота. Сопровождается этот признак появлением болей во время мочеиспускания, рвоты, тошноты, одышки.

Вместе с этим, по причине появления большого числа жёлтых тел на местах изъятых фолликул, у пациентки может возникать метеоризм, диарея или запор. Данные симптомы не должны вызывать тревоги, если они не сопровождаются лихорадкой, сильными болями и непрекращающейся рвотой.

Запор

Запор является нечастым спутником состояния постпункционного периода. Вызывается он несколькими причинами, среди которых:

• проведённый наркоз;
• употребление определённых медикаментов;
• слишком большая активность яичников, связанная с принятием гормонов;
• придерживание рекомендованной после пункции белковой диеты;
• индивидуальные особенности организма женщины.

Для предотвращения подобной реакции организма врач может порекомендовать увеличить количество потребляемой воды в день до 5 л. Так же может быть полезно разбавление белковой диеты другими продуктами: овсяной кашей с черносливом, кефиром, кунжутным, облепиховым маслом, маслом грецкого ореха. Соблюдая рекомендации специалиста, о запоре можно будет забыть уже через пару дней.

Понос

Понос довольно часто сопровождает период после пункции. Объясняется это близким расположением матки к кишечнику, что в период активности матки мешает нормальному функционированию кишечника. Матка давит и воздействует на стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, боли и диарею.

Другой причиной является медикаментозная стимуляция, когда пациентке прописывают гормональные препараты. Прогестерон способствует появлению поноса, так как воздействует не только на матку, но и на кишечник, расслабляя их.

В целом диарея не опасна. Но если она сопровождается иными симптомами, то это может указывать на развитие гиперстимуляции. Среди признаков:

• головная боль;
• высокая температура;
• невыносимые боли в животе, спине;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие;
• слишком обильный понос, который не прекращается в течение долгого периода времени.

В этом случае врачебная помощь обязательна.

ВАЖНО. Подобная симптоматика может свидетельствовать так же и о наличии инфекции в организме или других патологиях ЖКТ. Важно вовремя принять меры, в противном случае возможны осложнения и прерывание беременности.

Если диарея является единственным неприятным показателем, беспокоиться не стоит. В качестве её профилактики полезно будет придерживаться небольшой диеты: пить рисовый отвар, свежий чёрный чай, употреблять отварной на воде рис, сухари, кисели. Облегчить работу кишечника помогут «Смекта», активированный уголь.

Являются ли вариантом нормы подобные состояния?

Обычно большинство признаков с течением времени не усиливаются и нивелируются за несколько дней. Насторожить женщину могут следующие изменения:

• если к выделениям добавляется обильное количество крови;
• если появляются боли не только в животе, но и в спине и пояснице;
• если температура тела повышается выше 38 градусов;
• если на фоне всего прочего начинается тошнота и обильная диарея.

Всё это является явными признаками развития гиперстимуляции. Обращение к врачу в данном случае обязательно.

Первая помощь

Период после пункции обычно проходит без каких-либо осложнений. Если же пациентку мучают боли в животе и небольшая температура, можно принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

При сильных болях врач может назначить свечи для ректального использования, такие как Вольтарен или Кетонал. Для снижения температуры подойдёт Panadol или Парацетамол.

ОСТОРОЖНО. Не все препараты безопасны для принятия в постпункционный период. Некоторые из них могут оказывать побочное воздействие, противопоказанное при попытках забеременеть или при развитии осложнений.

Перед приёмом любого лекарства в обязательном порядке нужно обратиться к врачу за консультацией.

Для снятия некоторых симптомов пациентке назначается обильное употребление жидкости, до 5 л в сутки.

Когда обращаться к врачу?

Симптомы, которые могут вызвать подозрение на осложнения, таковы:

• мигренеподобные боли;
• лихорадка;
• сильные болезненные ощущения в животе и яичниках, спине, позвоночнике;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• практически безостановочный понос.

При нахождении у себя хотя бы одного из перечисленных признаков безотлагательно и в скором времени обращайтесь к врачу.

Ухудшение состояния может возникнуть не только в период восстановления, но и сразу после пункции. В этом случае проявляются следующие признаки:

• сильная слабость;
• потеря сознания;
• учащённое сердцебиение;
• сильное головокружение;
• кожа начинает приобретать серый цвет.

После обнаружения подобных признаков врачебная помощь так же важна, обычно она оказывается сразу после завершения операции, под наблюдением специалистов.

В редких случаях пункция может привести к ряду других осложнений, которые проявляются не сразу. Среди них:

• кровоизлияния в брюшную полость;
• травмы органов малого таза;
• гнойное воспаление яичников;
• перекрут кисты;
• воспаление аппендицита;
• поражение мочеточника.

Такие ситуации происходят крайне редко, но требуют скорой квалифицированной помощи.

Пункция по своей сути не является оперативным вмешательством и не несёт за собой долго периода восстановления и особых осложнений. Но нередко постпункционный период сопровождается дискомфортными ощущениями в области живота, болями и общим неблагоприятным состоянием.

Следите за реакцией вашего организма, придерживайтесь диеты и в случае подозрения на ухудшение незамедлительно обращайтесь к врачу.