Понос после цефтриаксона у грудничка
Понос от Цефтриаксона – привычное побочное явление при антибактериальной терапии.
Восстановить работу кишечника можно энтеросорбентами (для детей – Смекта, Полисорбт, уголь активированный, для взрослых – Полифепан, Карбопект), пробиотиками (Лацидофил, Линекс, Бифидум-бактерин) и народными средствами (чай без сахара и меда, отвар из листьев брусники). Обязательно требуется коррекция питания с отказом от жирной, соленой, копченой пищи и алкогольных напитков.
Если соблюдать рекомендации специалистов, то даже при длительной терапии Цефтриаксоном можно избежать поноса.
Почему случается понос от Цефтриаксона
Понос от Цефтриаксона – это следствие воздействия активных веществ антибактериального препарата. Они уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, которые «отвечают» за полноценное переваривание пищи, всасывание полезных веществ и перистальтику.
На фоне терапевтического приема Цефтриаксона может развиться достаточно сильный, практически неудержимый понос, и предотвратить подобное можно только своевременным реагированием на первые его признаки.
Пациент должен обращать внимание на следующие изменения в самочувствии:
- стул с водяными пузырьками или слизистыми прожилками;
- болевые ощущения в животе, усиливающиеся при нажатии;
- повышение общей температуры тела до субфебрильных показателей.
Если подобная симптоматика присутствует, то через 24 часа можно ожидать начала полноценного поноса.
Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из нее вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.
А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.
Как нормализовать стул при поносе после Цефтриаксона
Нормализация стула при поносе после Цефтриаксона должна начинаться с:
- отказа от жирной, грубой, соленой/острой пищи;
- приема большого количества жидкости;
- употребления энтеросорбентов.
По поводу диеты врачи дают четкие указания: нужно отказаться от «тяжелой» пищи и отдавать предпочтение супам-пюре, тушеным овощам, отварному мясу и кашам на воде. Употребление чистой воды, раствора Регидрона, морсов и киселей поможет избежать обезвоживания.
По поводу выбора препаратов из категории энтеросорбентов нужно проконсультироваться с врачом – для детей и взрослых могут быть разные назначения. А вот правила приема таких медикаментов одинаковые для пациентов разных возрастов:
- между приемом Цефтриаксона и выбранного энтеросорбента должно пройти не менее 2 часов;
- параллельно обязательно нужно принимать витаминно-минеральный комплекс.
У ребенка
Если понос развился у ребенка, то ему нужно будет принимать следующие препараты-энтеросорбенты:
Название препарата | Описание | Фото |
Смектит | Изготавливается на основе коллоидного диоксида кремния. Назначают по 1-3 приему в день, желательно выбрать форму суспензии. Продолжительность терапии – максимум 5 дней. | |
Полисорб МП | Выпускается в виде желеобразного порошка, перед употреблением нужно разводить с водой, тогда получится суспензия. Принимается 1-3 раза в день по 1 мерной ложке, длительность терапии – 7 дней максимум. | |
Уголь активированный | Таблетированная форма лекарства делает его прием проблематичным в малом детском возрасте. Благодаря пористой структуре препарат быстро впитывает токсины, очищает кишечник от продуктов распада бактерий. Принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента. |
У взрослых
Для взрослых лечение поноса на фоне терапии Цефтриаксоном врачи рекомендуют использовать следующие препараты:
- Полифепан – оказывает помощь в первые 24 часа после приема, не только восстанавливает стул, но и выводит из организма остатки лекарственных средств, что уменьшает токсикологическое воздействие на органы и системы. Противопоказан при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки).
- Карбопект – связывает и выводит из организма токсины, шлаки, обеспечивает нормализацию перистальтики кишечника. Не стоит его принимать при внутренних кровотечениях в анамнезе. После первого приема возможно появление тошноты и разовой рвоты, что не является поводом к отмене терапии.
Кроме этого, при уже прогрессирующем поносе после Цефтриаксона обязательно нужно принимать пробиотики. Это специфические препараты, которые улучшают рост полезных молочнокислых бактерий в кишечнике: Лацидофил, Линекс, Бифидум-бактерин и другие подобные.
Народные методы от жидкого стула
При жидком стуле народная медицина рекомендует пить в большом количестве не просто чистую воду, а крепкий черный чай без сахара и меда, отвар из листьев брусники.
В дополнение стоит использовать следующие рецепты:
- Алтей + багульник. Сначала нужно соединить 25 г корней алтея в сухом виде и 10 г листьев/цветков второго компонента. Готовую растительную смесь залить 1 л кипятка и настоять в закрытой посуде 60 минут, процедить. Принимают настой по 1 столовой ложке каждые 2 часа до тех пор, пока стул не нормализуется.
- Крахмал картофельный. Его берут в количестве 1 чайной ложки и заливают 150 мл воды комнатной температуры (можно прохладной). Тщательно перемешав, полученный «напиток» нужно сразу же употребить. Процедура повторяется 2-3 раза в день до полного восстановления работы кишечника.
- Ягоды черники + ягоды черемухи. Они должны быть в высушенном виде, каждого компонента берут в одинаковом количестве и смешивают. Затем взять 1 столовую ложку сбора, залить 200 мл кипятка и настоять в течение 1-1,5 часов. Принимают готовое лекарство по 2 столовые ложки 3 раза в день. Как правило, уже на 3 сутки такого лечения работа кишечника становится стабильной и нормальной.
Смотрите на видео о том, как лечить понос в домашних условиях:
Если первые признаки начинающегося поноса на фоне терапии Цефтриаксоном были распознаны вовремя, то решить проблему можно будет без дополнительных лекарственных препаратов, народные средства будут эффективными.
Что делать, чтобы не было осложнений на фоне приема антибиотика
Чтобы не было осложнений на фоне приема антибактериальных препаратов, стоит соблюдать следующие правила:
- применять препарат только после назначения врача, когда пройдены все нужные обследования;
- суточная дозировка, длительность курса терапии, выбранные врачом, должны соблюдаться неукоснительно;
- не употреблять во время лечения алкогольные напитки;
- скорректировать рацион питания в пользу кисломолочных продуктов, овощей и каш;
- отказаться от употребления соленой пищи, в том числе домашней консервации.
Рекомендуем прочитать статью о том, как проявляется аллергия на Цефтриаксон. Из нее вы узнаете о причинах проявления аллергических реакций на Цефтриаксон, чем заменить препарат, лечении аллергии на Цефтриаксон.
А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.
Понос после Цефтриаксона – побочный эффект, который фиксируется часто. Купировать его можно и народными средствами, и пробиотиками. Важно вовремя распознать проблему и принимать препарат по рекомендации врача.
Источник
Затяжная диарея у грудничка
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться. У ребенка 5,5 месяцев после цефтриаксона и амоксиклава в течение месяца и 5 дней наблюдается жидкий стул. То водянистый. то одной слизью с запахом кислого молока. Дважды были замечены микроскопические точки крови. Ребенок полностью на грудном вскармливании. За первый месяц прибавил 1700, за второй 1150, далее- в поликлинику не попали. но за последние 2 месяца прибавка всего 580 г. Вес при рождении 3900, в 5 месяцев 7700. Уже пытались лечить нас линексом, хилак форте, энтерожерминой, смектой, креоном, диалактом, бифидумбактерином, безлактозной смесью. Я же исключительно за грудное вскармливание!! Нас смотрели 7-ро врачей, так как наша временно отсутствовала, заменяли ее разные люди. Были у доцента. Каждый врач назначает разное лечение. Правда, нифуроксазид был рекомендован почти всеми. Про дисбактериоз я ЗДЕСЬ уже читала, но его отрицание уместно, когда жалоб нет. У нас же стул начинался с 20 раз в сутки, сейчас сократился до 5-6+ плохая прибавка в весе. Меня очень тревожит такая вещь как псевдомембразной колит., а также скрытая кровь в кале.
Результаты анализов:
ОАК в норме, HGB 111, ОАМ в норме.
Копрология:
Цвет: зелено-желтый,
Консиситенция, форма: слизистая, неоформленный.
Реакция 5,0.
Реакция на скрытую кровь (пирамидон) положительная.
Йодофильная флора ++++
Слизь ++
Лейкоциты 4-5/1
Эритроциты 1-2/1
Нейтральный жир +++
Микробиол. исследование на дисбактериоз:
Патогенные энтеробактерии- не выделены (норма)
Эшерихии с нормальной ферментативной активностью 10*8 (норма 10*7-10*8)
Лактозонегативные эшерихии <10%(норма не более 10%)
Гемолитические эшерихии 0 (норма)
Др. условно- патогенные энтеробактерии- C.freundii 10*8 (норма не более 10*4)
Микробы рода Протей 0 (норма 0)
S. aureus 10*7 (норма 0)
Энтерококки 10*6 (норма до 10*5-10*6)
Дрожжеподобные грибы рода Candida 10*2 (норма 0)
Бифидобактерии 10*9 (норма 10*9 и выше)
Лактобактерии < 10*6 (норма 10*6 и выше)
Спорообразующие анаэробы (клостридии) 10*6 (норма 0)
Неферментирующие бактерии (НГОБ) < 10*3 (норма 10*3)
По результатам анализов (и состоянию ребенка) назначили лечение латаза беби, смекта по ½ пакетика в день, нифуроксазид ¼ таблетки 100 мг (ребенок весит около 8 кг) и . Суспензию побоялись назначать из-за наличия сахарозы. Инструкцию на таблетки я увидела только дома, а обратной связи с доктором нет.
Можно ли грудному ребенку давать эти таблетки? (В инструкции- только с 7 лет)
Необходимо ли отдельное лечение клостридий? Я так понимаю. их лечат ванкомицином или метронидазолом. Нифуроксазид на них не действует. Ведь, может, понос вовсе не от стафилококка, а клостридии вызывают псевдомембранозный колит?…
Надо ли корректировать лактазную недостаточность или проводить доп. обследование для ее подтверждения либо ждать, когда онайуйдет сама после улучшения микрофлоры (У нас препаратов лактазы в стране вообще нет, заказываем из Москвы, правда, когда прибудет, пока неизвестно)?
С огромной благодарностью и уважением, Вероника.
Источник
Причины возникновения
Возникновение диареи от Цефтриаксона происходит потому, что активные вещества лекарства уничтожают полезные микроорганизмы, живущие на слизистой оболочке кишечника и принимающие активное участие в процессах пищеварения.
Понос после приёма антибиотика Цефтриаксона может развиться очень интенсивный.
Необходимо обратить особое внимание на такие симптомы:
- водянисто-слизистый стул;
- боль при нажатии на живот;
- наличие повышенной температуры;
- спазмы в животе;
- понос водой.
Сильный понос может вызвать обезвоживание организма и даже привести к летальному исходу. Применяя в лечении препарат Цефтриаксон, необходимо свести риск возникновения диареи у пациента к минимуму. Это основной побочный эффект от приема лекарства. Он может начаться в любой день терапии или после нее. Понос нередко сопровождается рвотой или тошнотой. В таком случае лучше назначить аналог Цефтриаксона.
Важность правильного приёма
Необходимо понимать, что укол Цефтриаксона – достаточно мощное лекарство, способное как принести пользу, так и вред. Мощные активные антибактериальные вещества уничтожают полезную флору кишечника, что вызывает диарею.
После Цефтриаксона понос наступает, если:
- не соблюдать дозировку;
- принимать препарат в неумеренных количествах;
- не принимать при приеме пребиотики.
Обычно антибиотики назначаются с применением пробиотических средств, которые содержат необходимые бактерии для переваривания и усвоения пищи. При приеме Цефтриаксона понос у ребёнка неизбежен, ели не принимать средство Линекс и ему подобные препараты. Делать это необходимо по показанию. Избежать диареи можно с применением нужных для пищеварения молочно-кислых бактерий. В таком случае моторика желудка не будет нарушена, а поноса после Цефтриаксона можно будет избежать.
Как нормализовать стул
Приём некоторых лекарственных средств, энтеросорбентов и пробиотиков поможет избежать поноса у пациента. Если же оно все же началось, требуется сразу проводить терапию диареи.
Устранить понос при приёме Цефтриаксона помогут некоторые принятые меры. Важно:
- пить много жидкости для исключения обезвоживания;
- принимать пробиотики;
- улучшить рост молочно-кислых бактерий правильной диетой;
- временно не употреблять тяжёлую и раздражающую желудок пищу;
- принимать энтеросорбенты.
Если у маленького ребенка развилась диарея на фоне приема Цефтриаксона, следует сразу сообщить об этом врачу. Если расстройство стула не прекращается, важно принять кардинальные меры для предотвращения обезвоживания. Лучше вызвать «скорую помощь».
В особых случаях возможно присоединение вторичной инфекции, развитие осложнения. Подобное требует непременное помещение ребенка в стационар.
Не следует при поносе употреблять макароны, пиццу, блюда фаст-фуда, пельмени, жареный картофель. Питание при приёме Цефтриаксона должно быть направлено на восстановление моторики ослабленного желудка. Полезно есть жидкие супы-пюре с минимальным количеством жира, тушёные овощи.
Необходимо обеспечить при поносе обильное питьё. Требуется пить морсы, компоты из сухофруктов и яблок, черный некрепкий чай с сахаром и лимоном. При приёме Цефтриаксона важно придерживаться легкого питания и не допустить срыва функциональности желудка.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Сегодня много и часто врачи говорят о вреде приема антибиотиков, развитии резистентности бактерий на фоне их применения, возникновении побочных реакций, особенно у маленьких детей.
Родителям нужно помнить, что применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия у детей грудного возраста должно быть оправдано и назначается только врачом, по строгим показаниям и с расчетом дозы.
Важно знать, что почти всегда прием антибиотиков у деток раннего возраста сопровождается диареей.
Кроме этого организм малыша еще не окреп после тяжелой болезни, а антибиотики назначаются только в сложных случаях, поэтому появление поноса способно значительно ухудшить состояние ребенка.
Чем лечить и что делать в такой ситуации?
Этими вопросами задаются многие родители после приема антибактериальных средств и появления жидкого стула у младенца. В этой статье я постараюсь ответить на них.
Почему после антибиотиков может быть жидкий стул? Не всегда при бактериальной инфекции у грудничка удается выделить конкретного возбудителя и назначить лекарство, которое будет воздействовать избирательно только на конкретный вид микроорганизмов, а в иных случаях просто не хватает на это времени, потому что состояние ребенка тяжелое. Тогда назначаются препараты, которые способны погубить как можно больше видов различных бактерий – антибиотики широкого спектра действия. Они хорошо и быстро справляются со своей задачей. Но при этом погибают не только микробы, вызвавшие болезнь, но и полезные микроорганизмы кишечника. Происходит смещение баланса микробов в сторону условно-патогенной флоры. Клебсиеллы, протей, синегнойная и кишечная палочка активизируются, начинают активно размножаться. Происходит воспаление стенки кишечника, нарушаются процессы всасывания воды и пищеварения. Это приводит к тому, что у малыша возникает понос. Помимо этого, абсолютно патогенная флора, которая случайно может попасть в организм ребенка, при несоблюдении правил гигиены, с грязных игрушек, с некачественной пищей, не встречает на своем пути никакого сопротивления и вызывает кишечную инфекцию.
Диарея, которая ассоциирована с приемом антибиотиков, начинается еще во время их приема и продолжается около 3 дней после.
По истечении этого времени микрофлора восстанавливается и все неприятные симптомы проходят. Но, увы, бывает это в редких случаях, и нарушение стула может беспокоить малыша длительное время.
Клинические признаки, которые должны насторожить родителей
На фоне дисбаланса микрофлоры могут возникнуть такие опасные кишечные инфекции как: дизентерия, сальмонеллез, холера, ротавирусная инфекция, эшерихиоз и другие.
Для родителей очень важно не пропустить опасные симптомы, ведь организм малыша еще не окреп и не сможет в полной мере сопротивляться новой болезни.
Клинические признаки, которые должны насторожить родителей:
- Повышение температуры тела;
- Появление рвоты, частых срыгиваний, тошноты (проявлениями ее у грудничков считается периодическое покраснение лица, высовывание языка);
- Увеличение лимфатических узлов;
- Примесь в рвотных массах слизи, желчи, крови;
- Боли в животе, при которой сильно вздут животик, малыш плачет, поджимает ножки;
- Изменения характера стула (он становится водянистым, слизистым, по типу «болотной тины», с примесями зелени и/или крови), вплоть до потери калового характера («рисовый отвар» при холере);
- Изменение поведения (от вялости и сонливости, до выраженного возбуждения).
При наличии поноса у малыша в сочетании с этими признаками нужно незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.
Главная опасность при поносе у грудничка состоит в обезвоживании, которое в короткие сроки может привести к самым неблагоприятным последствиям.
Признаки обезвоживания у грудного ребенка:
- Сухость кожного покрова и слизистых;
- Плач без слез;
- Отсутствие мочеиспусканий более 6 часов;
- Западение большого родничка;
- Сильная жажда (у малышей проявляется беспокойством и жадным сосанием).
При интенсивном поносе, особенно сопровождающимся рвотой обезвоживание у грудничков наступает очень быстро.
Поэтому при возникновении такого состояния нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Учитывая тот факт, что грудничка очень трудно отпоить самостоятельно, может потребоваться инфузионная терапия с внутривенным вливанием жидкости.
Как помочь грудному ребенку при поносе
Начальным и основным этапов в лечении поноса после приема антибиотиков является обеспечение режимных и организация оптимального питания. Очень важно, для предотвращения дополнительных потерь жидкости организмом малыша, организовать оптимальные влажность и температуру воздуха в квартире.
Насыщение воздуха парами жидкости не должно быть меньше 60%, а температура воздуха выше 23°С.
Гигиеническая чистота предметов, с которыми контактирует кроха, должна тщательно соблюдаться. В комнате, где играет малыш должно быть чисто, игрушки и прорезыватели моются и обрабатываются ежедневно. Это поможет предотвратить возможное инфицирование ребенка.
Питание малыша должно соответствовать возрасту, быть полноценным и обогащенным.
В этот период категорически нельзя отлучать малыша от груди или менять привычные смеси.
При необходимости добавить кисломолочную смесь используют продукцию одной фирмы.
Пока у ребенка сохраняется жидкий стул, стоит временно отказаться от введения нового продукта. Также желательно отложить «педагогический» прикорм со взрослого стола.
При поносе малыш должен получать дополнительный объем жидкости, чтобы компенсировать электролитные потери. Оптимально для этого использовать аптечные растворы для пероральной регидратации (Регидрон, Оралит, Цитроглюкосолан).
Из лекарственных препаратов используются такие группы веществ как:
- Энтеросорбенты (Смектра, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь), которые защищают стенки кишечника, выводят токсины и болезнетворных микробов, применяются в течение 3-5 дней, малыми порциями в течение суток, минимум за 40 минут до или после приема других лекарств или еды;
- Пеногастители или ветрогонные средства (Эспумизан, Боботик) – способствуют разрушению пузырьков газа и выведению его излишков, что обеспечивает борьбу со вздутием живота;
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ), которые способствуют заселению кишечника полезными лакто- и бифидобактериями;
- Ферментные препараты (Креон, Мезим) – улучшают процесс пищеварения.
При повышении температуры тела, до приезда скорой помощи, необходимо дать малышу жаропонижающее средство (Парацетамол или Ибупрофен) вне зависимости от показателей термометра. Это предотвратит дополнительную потерю жидкости.
Понос у грудничка после применения антибактериальных средств явление распространенное. Задача родителей помочь малышу как можно быстрее восстановиться после болезни. Очень важно при этом не пропустить опасные симптомы патологии, которая может привести к ухудшению состояния крохи.
В дальнейшем также нужно наблюдать за состоянием ребенка, аппетитом, прибавками веса, характером стула. Достаточно часто возникают функциональные расстройства пищеварительного тракта или даже органические патологии – дискинезии желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, дисбиоз кишечника, стоматит, кандидозы. Своевременная диагностика и устранение всех проблем – это залог будущего здоровья малыша, его роста и установления правильной работы всех систем оганизма.
Источник