Понос после антибиотиков энтерофурил

Понос после антибиотиков энтерофурил thumbnail

Совместное применение Энтерофурила с другими медикаментами

В терапии кишечных расстройств применяют препараты разнонаправленного действия. Успех и скорость результата зависят не только от лекарства, но и от вида заболевания, его тяжести, защитных сил конкретного человека. Комбинировать Энтерофурил с другими препаратами нужно только с учетом их совместимости. Решение проблемы нельзя пытаться отыскать самостоятельно. Существуют препараты, ослабляющие эффект Энтерофурила, поэтому лучше доверить мнению специалиста.

Правила применения Энтерофурила с другими лекарственными средствами

Прежде всего, назначая препарат, врач оценивает особенности. Про Энтерофурил известно, что он входит в группу синтетических противобактериальных препаратов, но не является антибиотиком. Его действие зависит от содержания нифуроксазида. По механизму близок к таким нитропрепаратам, как Фуразолидон: отбирает атомы водорода из стенок микроорганизмов и разрушает их.

Картинка 1

В разных странах отношение к лекарству неодинаково. Например, во Франции он запрещен. Доказательной базы, подтверждающей его эффективность, пока недостаточно. ВОЗ требует, чтобы препарат использовали только в стационаре. В России медикамент назначают детям с месячного возраста в суспензии, с 3 лет и взрослым в капсулах при обязательной гидратации (обильном питье). Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

К особенностям действия относятся:

  • задержка размножения и подавление жизнедеятельности широкого списка бактерий,
  • отсутствие влияния на вирусную (гриппа, ротавирусы) и паразитарную инфекцию,
  • «работа» только внутри кишечника, невозможность всасывания в кровоток, следовательно, исключение общего токсического эффекта,
  • сохранность полезной кишечной микрофлоры (предупреждение дисбактериоза),
  • удобный прием без четкой связи с едой,
  • целевое употребление — только при диарее бактериального происхождения, включая осложнения противомикробной терапии и колиты.

ВОЗ ограничивает общие показания:

  • поносом с примесями крови (при дизентерии),
  • случаями, похожими на холеру,
  • выделением бактериологическим методом Giardia duodenalis.

Для малышей до года рекомендуется применение Энтерофурила при диарее на фоне:

  • состояния иммунодефицита,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • гемолитической анемии.

Препараты, которые не запрещены для совместного приема с Энтерофурилом: нюансы приема

В комплексном лечении бактериальной диареи применяются патогенетические средства для вывода продуктов распада микроорганизмов, устранения аллергии, усиления эффекта Энтерофурила. Лекарства не запрещены, но назначаются под строгим контролем врача и лабораторных анализов.

Энтерол и Энтерофурил одновременно

Оба препарата известны своим противодиарейным действием. Но имеют различия в составе, механизме уничтожения возбудителей болезни. Основа Энтерола — сахаромицеты Буларди, полученные путем лиофилизирования клеток. Выпускается только в капсулах. В отличие от Энтерофурила, сахаромицеты подавляют кроме патогенных бактерий грибки рода Candida, способны нейтрализовать выделенные токсины, восстановить продуцирование ферментов полезной флорой кишечника.

Картинка 2

Энтерол усиливает свое действие совместно с антибиотиками. Назначается в комбинации при диарее, вызванной несколькими возбудителями. Одновременной необходимости в приеме с Энтерофурилом нет, поэтому препараты редко назначаются вместе.

Энтеросгель

Энтеросгель входит в группу сорбентов. Попадая в кишечник, притягивает на поверхность порошка токсины, яды, распавшиеся бактерии. Полигидрат полиметилсилоксана, из которого создано лекарство, также обладает способностью убивать патогенную флору, останавливает инфекционную диарею. В отличие от Энтерофурила, средство проникает в кровоток и выводит ядовитые вещества и аллергены при интоксикации организма медикаментозными средствами (цитостатики, Парацетамол).

Энтеросгель представлен пастой и гелем. Гель более концентрированный.

Препарат назначают не только при диарее, но и в случаях:

  • болезней почек, печени,
  • аллергии и высыпаний на коже,
  • отравлений (кроме цианидов и едких веществ),
  • токсикоза,
  • дисбактериоза,
  • инфекционных заболеваний с поражением желудочно-кишечного тракта,
  • гастрита, язвенной болезни, энтероколита.

Картинка 3

Рекомендуется принимать Энтеросгель между приемами пищи. При лечении Энтерофурилом сорбенты запрещены, поскольку они выводят из кишечника все содержимое вместе с препаратом. Врачи считают, что предпочтительно лечить диарею у взрослых капсулами Энтерофурила, у детей — Энтеросгелем. Свойства Энтеросгеля значительно шире.

Как принимать вместе Полисорб и Энтерофурил

Чтобы определить, можно ли пить одновременно Энтерофурил и Полисорб, необходимо сравнить их назначение. Полисорб является энтеросорбентом так же, как Энтеросгель, активированный уголь, Смекта. Главное действующее вещество препарата – мельчайшие частицы кремнезема. Средство считается лучшим в группе энтеросорбентов, потому что 1 г порошка охватывает площадь кишечника в 300 м2, очищает ее от разных токсинов, патогенных бактерий, пищевых аллергенов, лекарств, ядов, алкоголя, последствий воздействия радиации.

Картинка 4

Из порошка готовят суспензию. Пить ее следует за час до еды или приема лекарственных средств. Это касается и Энтерофурила. Полисорб имеет более широкие показания в лечении неинфекционных заболеваний кишечника, почечной и печеночной недостаточности, отравлений, но не уничтожает бактерии, поэтому совместное назначение с бактерицидным нифуроксазидом возможно при бактериальной инфекции.

Левомицетин

Механизм действия Левомицетина обеспечивается хлорамфениколом, способным блокировать синтез белка в клетках микроорганизма. Как синтетический антибиотик препарат обладает широким спектром действия. Лекарство активно в отношении патогенных бактерий, риккетсий, спирохет, поражает крупные вирусы. Эффективно при выработке устойчивости к пенициллинам, стрептомицину, сульфаниламидам.

Читайте также:  Понос в туалете прикол

Выпускается в виде мази, спиртового раствора и таблеток. Применяется при инфекции кожи (фурункулы, гнойные раны, ожоги, пролежни, язвы), капли для лечения гнойного отита, таблетки при тяжелых инфекционных заболеваниях:

  • мочевыводящих путей,
  • желчного пузыря и протоков,
  • сальмонеллезе,
  • брюшном тифе и паратифе,
  • дизентерии,
  • бруцеллезе,
  • туляремии,
  • менингите,
  • перитоните и других.

Важным отличием Левомицетина от Энтерофурила служит общее системное воздействие, поскольку препарат проникает из кишечника в кровоток, разносится в разные органы.

Картинка 5

Насколько целесообразно совмещать 2 препарата, решает врач в конкретной ситуации. Левомицетин ограничен в применении из-за выраженных побочных реакций в виде:

  • диспепсии,
  • дисбактериоза,
  • нарушения кроветворения,
  • неврологических симптомов,
  • влияния на психику пациента,
  • кожных заболеваний,
  • грибковой инфекции,
  • частой аллергии,
  • у грудничков — токсического действия на миокард.

При диарее разрешается однократное использование лекарства. Если через 4-5 часов нет улучшения состояния, назначают другие препараты.

Лоперамид

Таблетки и капсулы с гидрохлоридом лоперамида применяют для остановки поноса. Путем сложного нейромышечного воздействия на сократительную способность и тонус кишечника, сфинктеров Лоперамид снижает перистальтику. Препарат совершенно не влияет на кишечную и патогенную флору. Средство отличается быстрым эффектом и продолжительностью действия до 6 часов.

Картинка 6

Совместимость с Энтерофурилом ограничена противопоказанными состояниями, включающими как инфекционную, так и соматическую природу диареи. Нельзя применять Лоперамид при таких заболеваниях:

  • дизентерия,
  • язвенный колит,
  • псевдомембранозный энтероколит,
  • вздутие живота.

Необходимо исключить: запор, связанный с непроходимостью и атонией кишечника, дивертикулит. Из-за сонливости на фоне лечения не рекомендуется вождение транспорта. Нельзя давать препарат детям в возрасте до 4-х лет.

Энтерофурил при лечении антибиотиками и после

К антибиотикам относятся лекарственные средства, продуцируемые живыми организмами (грибками, бактериями) или выращенные на искусственных средах. Поэтому рекламируемое мнение, что Энтерофурил — антибиотик, ошибочно.

Для воздействия антибиотиков характерна избирательность по отношению к определенным возбудителям.

Важное негативное свойство антибиотиков — поражение полезной флоры кишечника.

На фоне и после лечения у особо чувствительных людей возможно развитие дисбактериоза. Состояние затягивает выздоровление, поскольку в кишечнике недостаточно необходимых для пищеварения бактерий. Энтерофурил после антибиотиков и при одновременном назначении усиливает бактерицидное действие, но не нарушает соотношение полезных микроорганизмов.

Препарат имеет ряд преимуществ перед антибиотиками:

  • способствует восстановлению собственной полезной флоры,
  • при вирусной инфекции предупреждает присоединение бактериального заражения,
  • активирует местный иммунитет,
  • не вызывает устойчивости патогенных штаммов бактерий.

Картинка 7

Лекарство оказывает полезное действие при использовании коротким курсом.

Обязательно ли принимать Энтерофурил в комплексе с полезными бактериями

По поводу обязательности применения пробиотиков, содержащих полезные бактерии, среди врачей нет единого мнения. Например, знаменитый доктор и блоггер Комаровский считает, что дисбактериоз возникает только у ¼ детей, принимающих антибиотики. Для взрослых этот процесс еще менее заметен. При умеренных неприятных ощущениях следует применить жидкую диету, потерпеть. Через неделю у большинства пациентов флора восстановится самостоятельно.

Исключение касается ослабленных и недоношенных детей, взрослых пациентов с подавлением иммунитета (СПИД, химио- и лучевая терапия, длительные хронические болезни). Этому контингенту следует добавить в лечение пробиотики.

Список про- и пребиотиков, с которыми можно совмещать Энтерофурил

Чтобы узнать, какие конкретно про-  и пребиотики наиболее действенны, нужно сдать анализ кала на дисбактериоз. Заключение покажет соотношение бактерий кишечной группы. Пробиотики отличаются по основным бактериальным компонентам:

  • бифидобактерии входят в состав Бифидумбактерина (форте или порошка), Биовестина, Бифилиза, Бифиформа, Пробифора, Лайфпак Пробиотикса, Бификола,
  • лактобактерии включены в Линекс, Ацилакт, Лактобактерин, Аципол, Биобактон, Гастрофарм, Лебенин,
  • колибактерии содержатся в Колибактерине, Бификоле, Биофлоре,
  • энтерококки могут поступить с Линексом, Бифиформом.

Картинка 8

В составе капель Хилака Форте собраны ацидофильные лактобактерии, кишечные палочки непатогенного штамма и энтерококки.

Совместное применение с Ациполом

Аципол — пробиотик, содержащий кефирные и ацидофильные грибки, бактерии. Выпускается в капсульной форме. Показан при кишечных инфекциях и дисбактериозе для защиты полезной флоры. Пить препарат следует за 20 минут до еды. Рекомендуется малышам с трехмесячного возраста. Препарат совместим с Энтерофурилом. Назначают во время лечения диареи или после ее устранения в период восстановления функций кишечника.

Читайте также:  Что дать ребенку при рвоте и поносе кушать

Картинка 9

Нифуроксазид не способен оказывать системное действие. Фармакологи считают его нежелательное взаимодействие с другими препаратами маловероятным. Однако предупреждают о запрете употребления алкоголя и спиртосодержащих препаратов, лекарств, применяемых в лечении алкоголизма (Антабус), сильных депрессантов нервной системы. Выбрать совместимое средство при необходимости поможет врач.

Источник

Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!

Почему возникает диарея при приеме антибиотика?

Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.

  1. Усиление моторики кишечника. Этим “грешат” макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
  2. Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
  3. Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
  4. Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
  5. Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только “врагов”, но и “своих”. Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.

Злые микробы в кишечнике

Как этого избежать?

В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или “на всякий случай”. Ваши действия, если врач назначил этот препарат:

  • уточните диагноз (“к вирусу присоединилась бактерия” не считается);
  • спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
  • уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает “лучших антибиотиков”. Он либо сработает, либо нет.

В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.

Диарея и боль в животе – частые побочные эффекты антибиотиков

Что делать, если диарея все-таки началась?

Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.

В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те “полезные” бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.

Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.

В заключение

Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!

Понравилась статья? Ставьте лайк ???? и подписывайтесь на мой канал!

Источник

610 просмотров

2 июня 2020

Здравствуйте,две недели назад лопнул геморрой и поднялась температура 38 резко,сдав анализ мочи и сделали узи, опредилили что у меня обострился пиелонефрит он у меня хронический…лечила хронический пиелонефрит антибиотиком цефтриаксоном,после него началась диарея которая не прекращается до сих пор.По совету врачей начала пить метронидазол началась сильная побочка и боли в почках и спине,головная боль и тошнота.Помимо этого принимаю пробиотик LBB,метронидазол заменила трихополом побочка все равно есть…Пью таблетки по 500мг 2 раза в день.Чем лечить еще диарею после антибиотиков?Можно ли заменить еще чем то,боюсь что будет опять воспаление почек из за метронидазола…Что мне делать?Сдать анализы пока не могу у нас все закрыто на карантин..Помогите

Читайте также:  К какому врачу обращаться при поносе у взрослого

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Понос после антибиотиков энтерофурил

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! К сожалению, диарея довольно таки частое осложнение после приема антибиотиков. Вам при подойдёт такая схема лечения Креон 10 тыс по 1 капс 3р в день во время еды. Энтерол 1 пакетик 250 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 2 недели. Соблюдать диету, всё готовится на пару или отварное, исключить грубую клетчатку ( капуста, бобовые, редис), специи, лук, чеснок,ограничить ( временно) в питании овощи и фрукты, сладкое, выпечку также лучше ислючить.,т.к. эти продукты усиливают брожение и вызывают диарею. По возможности сдать бактериологический анализ кала. Сделать УЗИ органов брюшной полости.

Марина, 3 июня

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ,а метронидазол отменять?

Понос после антибиотиков энтерофурил

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я рекомендую заменить препарат метронидазол препаратом Энтерофурил. Принимать Энтерофурил по 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза – 800 мг. Энтерофурил считается наиболее эффективным и безопасным препаратом для лечения кишечной инфекции, он оказывает действие только в просвете желудка и кишечника, так как не всасывается в кровь. И поэтому обладает высоким профилем безопасности, в отличие от метронидазола, который всасываясь в кровь оказывает действие на весь организм в целом.

Понос после антибиотиков энтерофурил

Терапевт, Гастроэнтеролог

Понос после антибиотиков энтерофурил

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Марина!
Добавьте пре- или пробиотики. Например, Биогая или Рио Флора. В целом же, диарея на фоне терапии антибиотиками – явление нередкое, и, к сожалению, носящее упорный характер. Нужно время, чтобы флора заселилась и обновилась. Не забывайте о кисломолочных продуктах и о простой воде – с жидким стулом мы теряем больше жидкости, чем обычно. Поправляйтесь!

Понос после антибиотиков энтерофурил

Терапевт

Здравствуйте,Марина. Диарея это побочное действие антибактериальных препаратов . Добавьте к вашему лечению энтерол 1 к 2 р 10 дней, Бак сет форте 2 к 2 р 14 дней и хилак форте 50 к 3 р во время еды 14 дней. Можно на несколько дней добавить Смекту 2 р в день. Только между ее приёмом и другими лекарствами должно пройти не менее 1, 5 часов.
Исключите из питания молочные продукты, сдобу, свежие овощи и фрукты, сладости, жирную и жареную пищу.
Пейте жидкости не менее 1,5 л в сутки, чтобы предотвратить обезвоживание.

Понос после антибиотиков энтерофурил

Терапевт

Здравствуйте, препарат выбора при лечении антибиотик – ассоциированной диареи – Метронидазол. При условии плохой переносимости препарата можно рассмотреть замену на Альфа – Нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней.
Добавьте к лечение Линекс 1 к в сутки 1 месяц, Энтерол 1 Саше 2 раза в сутки 7 дней.
Диета номер 4 по Певзнеру.
Рекомендуется восполнение жидкостных и электролитных потерь – достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, регидрон.

Понос после антибиотиков энтерофурил

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Тримебутин (необутин, тримедат) – показания к применению функциональная диарея, диспепсия, препарат работает через специальные клетки в кишечнике, восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Понос после антибиотиков энтерофурил

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую Вам БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплексное средство для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. При пиелонефрите рекомендую ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО, комплекс биологически активных соединений для восстановления слизистой моче-выводящей системы, обладает антимикробным эффектом.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Лимфоузел

28 ноября 2018

Диана, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник