Понос от азитромицина что делать
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
При различных инфекционных процессах врачи назначают антибактериальную терапию. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, чтобы не нарушить кишечную флору. Но некоторые пациенты пренебрегают советами специалистов и употребляют только основной препарат. В результате они страдают от дисбактериоза, сопровождающегося диарейным синдромом. Бытует мнение, что понос после Азитромицина случается редко. Так ли это, и как избежать побочных явлений?
Причины
Использовать данный антибиотик необходимо при лор-болезнях, бронхитах, атипичной пневмонии, патологиях, касающихся мочеполовой системы, поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Но стул после его приема бывает обильным и жидким.
То, что именно Азитромицин спровоцировал понос, можно узнать по следующим признакам:
- Появление частого водянистого стула.
- Отсутствие температуры, либо небольшое ее увеличение.
- Возникновение спазмов при дефекации.
- Наличие болезненных ощущений при надавливании на живот.
[adsp-pro-2]
Если соблюдать правила приема препарата, не нарушать дозировку и не превышать рекомендованный курс лечения, то риск появления диареи от Азитромицина (Сумамеда) сводится к минимуму. Зачастую расстройство пищеварения, связанное с приемом антибиотика, возникает из-за:
- Самовольного увеличения дозировки препарата или изначально неграмотно подобранной терапии.
- Употребления лекарства не в срок. Азитромицин следует пить в одно время суток, а интервал между его приемом и едой должен составлять не менее двух часов. Если лекарство положено принимать раз в сутки, то интервал между приемами должен составлять 24 часа.
- Наличие прямых противопоказаний. Перед началом терапии надо внимательно изучить инструкцию и ознакомиться с возможными ограничениями к употреблению данного средства. Немаловажно ознакомиться с его совместимостью с другими медикаментами, которые вынужден принимать пациент.
- Пренебрежение лактобактериями, стабилизирующими кишечную флору.
Жидкий стул из-за Азитромицина зачастую возникает у маленьких детей и пожилых людей.
Опасность поноса после антибиотика
Следует обратиться к специалисту, если у пациента, принимающего Азитромицин, диарея длится несколько дней и сопровождается:
- Рвотными позывами.
- Метеоризмом.
- Урчаньем.
- Тошнотой.
- Болями в эпигастрии.
- Слабостью.
- Потливостью
[adsp-pro-3]
Такое состояние грозит обезвоживанием организма, нарушающим работу всех жизненно важных органов и систем. При неправильном употреблении этот антибиотик также способен вызвать псевдомембранозный колит – довольно редкое и опасное заболевание, характеризующееся кровянистым стулом, интоксикацией, изменениями показателей крови.
[adsp-pro-4]
Важно! При первых симптомах обезвоживания необходимо обеспечить больному обильный питьевой режим. Наилучшими средствами, нормализующими водный баланс, служат регидратанты в растворах (Регидрон, Гастролит).
Лечение
Если после приема Азитромицина понос не проходит, то лечение антибиотиком следует остановить и заменить его другим средством. Принять решение о смене препарата может только лечащий врач.
Основная терапия диареи базируется на восстановлении микрофлоры кишечника. Наиболее эффективными препаратами, в состав которых входят витамины, живые лактобактерии и минералы, являются:
- Оптилакт в пакетиках-саше. Биологически активная добавка улучшает защитные функции кишечника и уменьшает повреждение слизистой.
- Риофлора Баланс Нео содержит девять штаммов пробиотических микроорганизмов. Способствует нормальному перевариванию пищи и усвоению полезных элементов.
- Линекс включает молочнокислые бактерии, укрепляющие иммунитет, регулирующие баланс кишечной флоры.
- Хилак форте в каплях содержит лактобактерии, угнетающие развитие патогенов и нормализующие обменные процессы в органах ЖКТ.
- Аципол включает лакто- и бифидобактерии, повышающие иммунологическую реакцию организма, нормализующие баланс микрофлоры кишечника.
[adsp-pro-5]
Если расстройство пищеварения сильно мешает, специалисты рекомендуют принимать энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб.
Народные целители при поносе советуют:
- Принять стакан воды, смешанной со столовой ложкой крахмала.
- Заварить кору дуба или лапчатку. Это средство обладает успокаивающими и вяжущими свойствами. На стакан кипятка достаточно одной столовой ложки растительного сырья. Его проваривают на медленном огне 10-15 минут, затем остужают и принимают по четверти стакана трижды за сутки через час после основной еды.
- Приготовить настой из зверобоя, тысячелистника или крапивы. Он укрепит местный иммунитет и поспособствует размножению полезных микроорганизмов в кишечнике. В стакан кипятка добавляют две столовые ложки сырья. Средство настаивают в течение часа, процеживают и принимают по половине стакана трижды за сутки.
[adsp-pro-6]
Диетическое питание
Важно восполнять нехватку жидкости в организме, так как каждая дефекация лишает его питательных веществ, что чревато водно-электролитным дисбалансом. Для этого нужно употреблять чай, отвар из сухофруктов, солевые растворы, негазированную минеральную воду. За сутки взрослому требуется выпить не менее трех литров жидкости.
Питание следует организовать диетическое, с низким содержанием жиров, соли, острых приправ. Из рациона временно исключают свежие овощи и фрукты, мучные изделия, бобовые, пищу, включающую много клетчатки. Все они стимулируют моторику кишечника, а значит, усугубляют состояние и провоцируют очередной приступ диареи.
В меню пациента должен присутствовать:
- Рисовый отвар.
- Картофельное пюре.
- Кефир и домашний йогурт с низким процентом жирности.
- Овощные супы.
[adsp-pro-7]
Если наблюдается водянистый либо кровяной понос от Азитромицина, боли в груди, одышка, мучительная тошнота, рвотные позывы, приступ головной боли, сыпь на коже, необходимо срочно прекратить прием антибиотика и вызвать врача.
[adsp-pro-9]
Источник
На то, что диарея возникла вследствие приема лекарства, помимо совпадения по времени с лечением Азитромицином, указывают следующие признаки:
- Стул водянистый;
- Температура тела в норме либо незначительно повышена.
- При опорожнении возможны не сильно выраженные болезненные спазмы;
- При нажатии на живот возникают неприятные ощущения и боль в области желудка;
Причины
При соблюдении правил приема и корректном подборе дозировки, риск возникновения побочных явлений минимален.
Понос от Азитромицина чаще всего возникает по нескольким причинам:
- Неправильный подбор дозировки и длительности курса лечения, самовольное увеличение доз и длительности терапии;
- Нарушение времени приема препарата. Сумамед следует пить в одно и то же время, между приемами пищи – после еды должно пройти два часа, а до следующей трапезы должен оставаться час. В случае однократного приема в день, между приемами препарата должно быть 24 часа;
- Наличие противопоказаний к приему лекарства. Перед лечением Азитромицином необходимо внимательно изучить инструкцию, в частности противопоказания к применению и совместимость лекарственных средств, если параллельно пациент принимает другие медикаменты, в том числе от хронических заболеваний;
- Пренебрежение пробиотиками, нормализующими микрофлору кишечника.
Риску возникновения поноса от Азитромицина наиболее подвержены дети и пожилые люди, поэтому при назначении им препарата врач должен быть предельно внимателен и собрать полный анамнез.
В чем опасность диареи после антибиотика
Понос у взрослого после Азитромицина – явление неприятное, но не обязательно опасное, к врачу следует обращаться только в том случае, если расстройство желудка длится более суток, сопровождается тошнотой и рвотой, а самостоятельно не удается достичь улучшения состояния.
Понос у детей очень опасен, прежде всего, тем, что быстро наступает обезвоживание организма, затрагивающее все органы и системы. Это влечет за собой нарушение водно-электролитного баланса.
При первых же симптомах у детей следует обратиться за помощью к врачу и начать давать ребенку питье в обильных количествах. Оптимален прием специальных составов для регидратации.
Лечение поноса после приема Азитромицина
Если после приема Азитромицина начался понос и не прошел в течении дня, лечение препаратом следует прекратить и согласовать с лечащим врачом замену лекарства. В случае необходимости доктор назначит антидиарейные средства и пробиотики в капсулах.
По отзывам, наиболее действенными медикаментами против поноса, вызванного Амизотроцином, являются Иммодиум, Лоперамид, Линекс, Риофлора Баланс Нео. В их состав входят полезные бактерии и минералы, уничтоженные антибиотиком.
Диета
Риск побочного эффекта невелик, но необходимо знать, что делать, если после Азитромицина понос начался у взрослого либо у ребенка. Прежде всего, необходимо постоянно восполнять дефицит жидкости в организме, пить нужно несколько раз в час. Лучше всего подходят растворы для регидратации и отвары сухофруктов.
Питание должно быть диетическим с низким количеством жиров. При поносе из рациона следует исключить продукты, богатые клетчаткой, мучные изделия и молочные продукты. В меню необходимо включить отварной рис и картофель, кисломолочную продукцию с нулевой или минимальной жирностью.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
При различных инфекционных процессах врачи назначают антибактериальную терапию. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, чтобы не нарушить кишечную флору. Но некоторые пациенты пренебрегают советами специалистов и употребляют только основной препарат. В результате они страдают от дисбактериоза, сопровождающегося диарейным синдромом. Бытует мнение, что понос после Азитромицина случается редко. Так ли это, и как избежать побочных явлений?
Причины
Использовать данный антибиотик необходимо при лор-болезнях, бронхитах, атипичной пневмонии, патологиях, касающихся мочеполовой системы, поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Но стул после его приема бывает обильным и жидким.
То, что именно Азитромицин спровоцировал понос, можно узнать по следующим признакам:
- Появление частого водянистого стула.
- Отсутствие температуры, либо небольшое ее увеличение.
- Возникновение спазмов при дефекации.
- Наличие болезненных ощущений при надавливании на живот.
Если соблюдать правила приема препарата, не нарушать дозировку и не превышать рекомендованный курс лечения, то риск появления диареи от Азитромицина (Сумамеда) сводится к минимуму. Зачастую расстройство пищеварения, связанное с приемом антибиотика, возникает из-за:
- Самовольного увеличения дозировки препарата или изначально неграмотно подобранной терапии.
- Употребления лекарства не в срок. Азитромицин следует пить в одно время суток, а интервал между его приемом и едой должен составлять не менее двух часов. Если лекарство положено принимать раз в сутки, то интервал между приемами должен составлять 24 часа.
- Наличие прямых противопоказаний. Перед началом терапии надо внимательно изучить инструкцию и ознакомиться с возможными ограничениями к употреблению данного средства. Немаловажно ознакомиться с его совместимостью с другими медикаментами, которые вынужден принимать пациент.
- Пренебрежение лактобактериями, стабилизирующими кишечную флору.
Жидкий стул из-за Азитромицина зачастую возникает у маленьких детей и пожилых людей.
Опасность поноса после антибиотика
Следует обратиться к специалисту, если у пациента, принимающего Азитромицин, диарея длится несколько дней и сопровождается:
- Рвотными позывами.
- Метеоризмом.
- Урчаньем.
- Тошнотой.
- Болями в эпигастрии.
- Слабостью.
- Потливостью
Такое состояние грозит обезвоживанием организма, нарушающим работу всех жизненно важных органов и систем. При неправильном употреблении этот антибиотик также способен вызвать псевдомембранозный колит – довольно редкое и опасное заболевание, характеризующееся кровянистым стулом, интоксикацией, изменениями показателей крови.
Важно! При первых симптомах обезвоживания необходимо обеспечить больному обильный питьевой режим. Наилучшими средствами, нормализующими водный баланс, служат регидратанты в растворах (Регидрон, Гастролит).
Лечение
Если после приема Азитромицина понос не проходит, то лечение антибиотиком следует остановить и заменить его другим средством. Принять решение о смене препарата может только лечащий врач.
Основная терапия диареи базируется на восстановлении микрофлоры кишечника. Наиболее эффективными препаратами, в состав которых входят витамины, живые лактобактерии и минералы, являются:
- Оптилакт в пакетиках-саше. Биологически активная добавка улучшает защитные функции кишечника и уменьшает повреждение слизистой.
- Риофлора Баланс Нео содержит девять штаммов пробиотических микроорганизмов. Способствует нормальному перевариванию пищи и усвоению полезных элементов.
- Линекс включает молочнокислые бактерии, укрепляющие иммунитет, регулирующие баланс кишечной флоры.
- Хилак форте в каплях содержит лактобактерии, угнетающие развитие патогенов и нормализующие обменные процессы в органах ЖКТ.
- Аципол включает лакто- и бифидобактерии, повышающие иммунологическую реакцию организма, нормализующие баланс микрофлоры кишечника.
Если расстройство пищеварения сильно мешает, специалисты рекомендуют принимать энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб.
Народные целители при поносе советуют:
- Принять стакан воды, смешанной со столовой ложкой крахмала.
- Заварить кору дуба или лапчатку. Это средство обладает успокаивающими и вяжущими свойствами. На стакан кипятка достаточно одной столовой ложки растительного сырья. Его проваривают на медленном огне 10-15 минут, затем остужают и принимают по четверти стакана трижды за сутки через час после основной еды.
- Приготовить настой из зверобоя, тысячелистника или крапивы. Он укрепит местный иммунитет и поспособствует размножению полезных микроорганизмов в кишечнике. В стакан кипятка добавляют две столовые ложки сырья. Средство настаивают в течение часа, процеживают и принимают по половине стакана трижды за сутки.
Диетическое питание
Важно восполнять нехватку жидкости в организме, так как каждая дефекация лишает его питательных веществ, что чревато водно-электролитным дисбалансом. Для этого нужно употреблять чай, отвар из сухофруктов, солевые растворы, негазированную минеральную воду. За сутки взрослому требуется выпить не менее трех литров жидкости.
Питание следует организовать диетическое, с низким содержанием жиров, соли, острых приправ. Из рациона временно исключают свежие овощи и фрукты, мучные изделия, бобовые, пищу, включающую много клетчатки. Все они стимулируют моторику кишечника, а значит, усугубляют состояние и провоцируют очередной приступ диареи.
В меню пациента должен присутствовать:
- Рисовый отвар.
- Картофельное пюре.
- Кефир и домашний йогурт с низким процентом жирности.
- Овощные супы.
Если наблюдается водянистый либо кровяной понос от Азитромицина, боли в груди, одышка, мучительная тошнота, рвотные позывы, приступ головной боли, сыпь на коже, необходимо срочно прекратить прием антибиотика и вызвать врача.
Источник
Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?
ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!
Почему возникает диарея при приеме антибиотика?
Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.
- Усиление моторики кишечника. Этим “грешат” макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
- Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
- Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
- Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
- Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только “врагов”, но и “своих”. Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.
Злые микробы в кишечнике
Как этого избежать?
В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или “на всякий случай”. Ваши действия, если врач назначил этот препарат:
- уточните диагноз (“к вирусу присоединилась бактерия” не считается);
- спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
- уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает “лучших антибиотиков”. Он либо сработает, либо нет.
В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.
Диарея и боль в животе – частые побочные эффекты антибиотиков
Что делать, если диарея все-таки началась?
Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.
В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те “полезные” бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.
Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.
В заключение
Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!
Понравилась статья? Ставьте лайк ???? и подписывайтесь на мой канал!
Источник