Понос непереваренными остатками пищи

Лиенторея – это появление остатков непереваренной пищи в кале. Такой симптом возникает при заболеваниях пищеварительного тракта и свидетельствует о нарушении всасывания в желудке и тонком кишечнике. Лиенторея может быть и вариантом нормы. Однократное появление посторонних примесей – не повод для постановки диагноза. Если ситуация повторяется, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины появления непереваренной пищи в кале

Непатологические причины

Гастроэнтерологи предупреждают: далеко не всегда появление непереваренных кусочков пищи в кале стоит считать патологией. Зачастую лиенторея связана с банальными причинами:

• Употребление в пищу продуктов, богатых неперевариваемой клетчаткой. К этой категории относятся овощи и фрукты, зелень, злаки. Нередко такое явление наблюдается у вегетарианцев. Если клетчатка не способна перевариться, она транзитом проходит пищеварительный тракт и выходит естественным путем.
• Переедание. Употребление большого объема пищи перегружает желудок и кишечник и ведет к тому, что ЖКТ не справляется с нагрузкой. Часть пищи не переваривается и появляется в кале.

При этих состояниях лиенторея кратковременная и не сопровождается выраженным нарушением самочувствия. Специальное лечение не требуется. Коррекция диеты помогает справиться с возникшими нарушениями и восстановить работу пищеварительного тракта.

Патологические причины

• Заболевания пищеварительного тракта, связанные с недостаточной выработкой желудочного сока и ферментов поджелудочной железы: гастрит с пониженной секретностью, панкреатит. При этом нарушается переваривание той пищи, что в обычных условиях легко расщепляется.
• Диарея различного происхождения (в том числе инфекционная). При этом состоянии пища быстро проходит по кишечнику и не успевает полноценно переработаться.
• Дисбактериоз кишечника. Нарушение биоценоза пищеварительного тракта мешает перевариванию пищи и ведет к лиенторее.
• Прием некоторых лекарств. Определенные группы медикаментов снижают ферментативную активность и препятствуют нормальному перевариванию пищи.

При патологии ЖКТ лиенторея повторяется неоднократно и сопровождается неприятной симптоматикой. Выраженность проявлений болезни зависит от ее тяжести и индивидуальной чувствительности организма.

Сопутствующая симптоматика

Кратковременная лиенторея, не связанная с заболеваниями пищеварительного тракта или иными проблемами, обычно остается бессимптомной. Возможно появление незначительной тяжести в животе и умеренного метеоризма.

В пользу патологии говорят такие признаки:

• появление резкого и неприятного запаха кала;
• выраженное вздутие живота;
• боль вокруг пупка и в боковых отделах живота;
• урчание в животе и метеоризм;
• диарея;
• отрыжка;
• изжога;
• повышение температуры тела (говорит об активном воспалительном процессе).

При появлении любого из этих симптомов нужно обратиться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу.

Схема диагностики

Для выяснения причины лиентореи назначается обследование:

• Копрограмма. В норме кал должен быть оформленным, без резкого запаха и патологических примесей. Появление белка, соединительной ткани, гноя, крови, жирных кислот и крахмала говорит о развитии патологии.
• Общеклинические анализы крови и мочи. Позволяют выявить воспалительный процесс и сопутствующую патологию.
• УЗИ органов брюшной полости. Применяется для первичной оценки ситуации и выставления предварительного диагноза.
• Эндоскопические исследования. Колоноскопия и ректороманоскопия применяются для визуальной оценки слизистой кишечника, выявления опухолей, полипов и иных состояний.

По результатам проведенной диагностики будет подобрана оптимальная тактика лечения.

Принципы терапии

При выявлении лиентореи, связанной с патологией пищеварительного тракта, лечение проводит гастроэнтеролог. В основе терапии лежит соблюдение диеты и прием медикаментов.

Диета

Общие рекомендации в период обострения:

• частое дробное питание – небольшими порциями 5-6 раз в день;
• снижение общей калорийности пищи до 2200 ккал/сутки;
• рациональное распределение приемов пищи в течение дня (минимум – в вечернее время);
• употребление механически обработанной пищи (приоритет отдается протертым кашам, пюре, отварному мясу и рыбе);
• отказ от жареной, острой и соленой пищи;
• ограничение количества соли до 5 г в сутки;
• снижение доли экстрактивных веществ в пище.

После стихания обострения рацион расширяется за счет продуктов, богатых белком. Общая калорийность пищи увеличивается до 2600-2800 ккал/сутки.

Точные рекомендации по питанию будут зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и наличия сопутствующих заболеваний. Диета разрабатывается гастроэнтерологом после выставления диагноза.

Медикаменты

В основе консервативного лечения лежит назначение ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и нормализующих работу пищеварительного тракта. Подбор конкретных лекарственных средств проводится врачом с учетом тяжести патологического процесса. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально.

Дополнительно могут быть назначены:

• антибиотики при выявленной хеликобактерной инфекции;
• адсорбенты для удаления токсинов из кишечника;
• пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта;
• симптоматические препараты для снятия болей, изжоги, метеоризма и др.

При тяжелом поражении органов пищеварительного тракта показано хирургическое лечение.

Профилактика

Избежать появления лиентореи помогут несложные рекомендации:

• не допускайте переедания;
• ешьте часто, но небольшими порциями, избегайте больших промежутков между приемами пищи (не более 4 часов);
• тщательно пережевывайте пищу во время еды;
• вовремя лечите любые заболевания пищеварительного тракта;
• принимайте лекарственные средства только по назначению врача.

Прогноз при функциональной лиенторее благоприятный. Специальное лечение не требуется, и состояние улучшается в течение короткого времени. При патологической лиенторее прогноз определяется характером основного заболевания.

Такое расстройство кишечника как понос сам по себе приводит к отчаянию и требует принятия неотложных мер. Но когда появляется жидкий стул с пищей, особенно в течение продолжительного периода времени, может возникнуть паника и страх за свое здоровье. Ведь в норме фекалии должны быть однородной консистенции. Почему пища не переваривается. Что означает диарея с кусочками недавно принятой еды.

Основные причины патологии

Причины, провоцирующие появление жидкого стула с кусочками не переваренной пищи, могут быть самыми разнообразными. При этом одни из них можно устранить за короткий промежуток времени, а другие потребуют длительного лечения.

Среди основных факторов, приводящих к патологии, выделяют следующие:

• употребление чрезмерного объема пищи;
• еда имеет повышенную жирность;
• неоднородная по составу пища, принятая за один прием;
• качественные или количественные нарушения в выработке ферментов;
• обилие клетчатки в рационе, особенно неперевариваемой;
• функциональная диспепсия (расстройство деятельности кишечника на фоне стресса);
• прием лекарственных препаратов, угнетающих работу ферментных систем;
• дисбактериоз;
• ускоренная перистальтика кишечной стенки;
• заболевания органов пищеварительного тракта (имеющиеся или перенесенные), особенно желудка и поджелудочной железы.

Можно выделить и группы риска людей, предрасположенных к появлению жидкого стула с пищей. К ним можно отнести младенцев, имеющих недостаточно сформированную пищеварительную систему, а также пожилых людей и стариков, у которых с возрастом наблюдаются расстройства кишечника и ферментная недостаточность. Еще одной группой риска являются люди, имеющие проблемы с деятельностью органов пищеварительного тракта из-за внутренних болезней.

В каких случаях требуется помощь специалиста

Отдельные фрагменты пищи могут оставаться непереваренными в норме. К таковым можно отнести: сена фруктов, ягод, овощей, нерастворимая растительная клетчатка (целлюлоза, лигнин), косточки и прочие. Если же во время диареи с испражнениями выходят кусочки обычной пищи, то ситуация требует вмешательства специалиста.

Обязательно следует обратиться к врачу, если жидкий стул с непереваренной пищей у взрослых и детей сопровождается такими симптомами, как:

• гнилостный или другой запах;
• боли и рези в эпигастральной области;
• повышение температуры тела;
• кровь, гной, слизь, пена в испражнениях;
• тухлая отрыжка.

Помощь врача потребуется и в случае, если понос с остатками еды протекает без указанных симптомов, но в течение длительного времени.

Важно предоставить специалисту наиболее полную информацию о расстройстве. Например, потребуется проследить изменение массы тела, наличие или отсутствие аппетита, время появления диареи, ее частоту, связь с приемом пищи и так далее.

Диагностика

На основании жалоб пациента врач соберет анамнез, проведет осмотр и назначит проведение диагностических исследований. Как правило, на начальном этапе потребуется сдать кровь на общий и биохимический анализ, а также сделать копрограмму и бактериальный посев кала. Среди дополнительных методов диагностики, в зависимости от полученных данных, возможно применение ультразвукового и рентгенологического обследования, ректороманоскопии и колоноскопии, ФГДС и прочих.

Терапевтические мероприятия

Выбор лекарственных препаратов при жидком стуле с непереваренной пищей будет обусловлен обнаруженной причиной расстройства и поставленным диагнозом. Так, при недостаточной выработке поджелудочной железой ферментов врач может назначить соответствующие средства, восполняющие их дефицит (например, Мезим, Панкреатин).

Если процесс переваривания нарушен из-за гастрита с пониженной кислотностью, то в числе прочих лекарств могут присутствовать Омепразол и препараты, непосредственно содержащие соляную кислоту. Такое лечение даст возможность не только устранить диарею, но и остановить прогрессирование заболевания.

В случае колита или гастроэнтерита понос с непереваренной пищей сопровождается воспалением слизистой оболочки кишечника. В зависимости от степени и вида патологии показано лечение антибактериальными средствами, противовоспалительными препаратами.

Если расстройство обусловлено избыточным употреблением балластных веществ, достаточно пересмотреть рацион. Исключив растительную клетчатку из меню можно быстро восстановить работу пищеварительного тракта.

В течение всего периода лечения, независимо от причины расстройства кишечника, требуется строгое соблюдение диеты. Она предполагает полный отказ от продуктов, которые раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Это: острые и жирные блюда и продукты, спиртные напитки, продукты, содержащие клетчатку (растворимую и нерастворимую), напитки с газом.

Рецепты народной медицины

В качестве дополнительного лечения при жидком стуле с кусочками пищи допускается использование народных рецептов. Главным условием их применения является предварительное проведение обследования и постановки диагноза. Недопустимо самостоятельно устранять понос, не зная причины его появления, особенно при неоднократных случаях проявления расстройства.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов настоев трав, оказывающих противовоспалительное, противодиарейное и нормализующее состав микрофлоры действие. Ниже представлены наиболее эффективные.

• Ромашка. На стакан кипятка потребуется 10 гр сухих цветков. Настаивать лучше всего в термосе в течение 5-6 часов. Принимать по трети стакана 3-5 раз в сутки.
• Эвкалипт. Для двух ложек сухих листьев будет достаточно 0,5 л кипятка. Настаивать так же, в термосе. Принимать перед едой по 1/3 стакана.
• Мята. Приготовить настой из расчета: стакан кипятка и 3 столовых ложки сухих листьев. Пить по 100 мл через 34 часа в течение дня.

Особенности поноса с пищей у грудных детей

Частички непереваренной пищи могут присутствовать в кале грудного ребенка в норме. Это явление объясняется несовершенством пищеварительной системы младенца. Кроме того, желудочно-кишечный тракт маленького ребенка имеет длину, меньшую, чем у взрослых. Поэтому пища не успевает перевариваться.

Возникновение жидкого стула с непереваренной пищей у ребенка грудного возраста может быть спровоцировано неправильным введением прикорма. Слишком раннее кормление малыша пюре из овощей и фруктов вызовет соответствующую реакцию в виде диареи с примесью кусочков. Необходимых для переваривания новой пищи ферментов будет недостаточно, поэтому организм «выбросит» ее как ненужный балласт.

Профилактика

Чтобы избежать появления жидкого стула с кусочками пищи, достаточно придерживаться несложных профилактических мер.

• принимать пищу часто, но небольшими порциями;
• придерживаться оптимального суточного объема пищи, не допуская переедания;
• хорошо пережевывать еду;
• пить воду между приемами пищи, а не во время или после них;
• при самостоятельном приеме некоторых лекарственных средств внимательно читать инструкцию;
• не принимать пищу в состоянии стресса, во время просмотра телевизора или за компьютером;
• не есть «на ходу»;
• своевременно обращаться к врачу при появлении, казалось бы, незначительных нарушений работы органов ЖКТ.

Возникновение жидкого стула с пищей – не безобидный симптом. Не стоит относиться к нему легкомысленно и заниматься самолечением. Особенно важно выявить причину нарушения у детей. Вовремя проведенная диагностика и правильное лечение позволят сохранить нормальную работоспособность пищеварительного тракта на долгие годы.