Понос на фоне ангины у детей

Ангина у детей – лечение, симптомы, признаки,

Источник:https://zdravotvet.ru/angina-u-detej-lechenie-simptomy-priznaki-foto/
Статья в которой мне показалось, все разжевали….

Ангина – острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление небных миндалин в ротовой полости. Банальные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения – переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка – эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона – это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток – провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются: ослабление иммунитета ребенка от переутомления, нерационального, недостаточного питания перенесенные вирусные инфекции – ОРВИ, грипп, парагрипп, а также еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды. общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов. Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье ,через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка). Родители часто не могут самостоятельно выявить начало ангины у ребенка, поскольку дети не всегда жалуются на боль в горле, и все признаки ангины – высокая температура, насморк, красное горло – воспринимаются за признаки гриппа или ОРВИ. Ангина хотя и считается весьма распространенным заболеванием у детей, но к ней нельзя относиться как к обычной простуде. Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, который в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

Сопутствующие заболевания – почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр. Осложненные ангины – флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит. Выраженная интоксикация у ребенка – спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги. При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины: катаральная ангина лакунарная ангина фолликулярная ангина язвенно-пленчатая Также классифицируется на: Первичная ангина – простая ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца Вторичная ангина – возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний – скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови – агранулоцитоз, лейкоз и пр.

Специфическая ангина – грибковые поражения, спирохета. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на: бактериальную, гнойную ангину грибковую дифтерийную вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом – это боль в горле при глотании, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре во время ангины у ребенка врач видит увеличенные миндалины, они становятся рыхлыми, ярко красного цвета, в углублениях миндалин на слизистой появляется налет, который можно снять ватным тампоном. Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длиться более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременного адекватного лечения. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение. Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить налеты на миндалинах от стоматита, грибкового заболевания, дифтерии и пр., а соответственно и лечение вирусной, бактериальной или грибковой ангины будет различным, кроме того врач назначает анализы и определяет тяжесть состояния ребенка, необходимость в госпитализации.

Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно невысокая температура, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа. Поэтому применение антибиотиков при такой ангине зависит от анамнеза ребенка, клинической картины и результат экспресс-теста, который определит возбудителя воспаления. Решение о приеме антибиотиков принимает лечащий педиатр. При катаральной ангине, лечение пероральными антибиотиками у детей можно заменить или дополнить местным спреем, например, Биопароксом. Еще несколько десятков лет назад при незначительном воспалении горла, лечение проводилось только народными средствами, полосканием горла, если ребенок крепкий, хорошо питается, его иммунная система сама справлялась с болезнью. Но времена изменились, сейчас дети настолько ослаблены, что без антибиотиков не обойтись. Главное условие в терапии катаральной ангины у детей – постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении эта форма острого тонзиллита проходит за 5-7 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине – бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин. Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант – сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику. Либо врач назначит антимикробное средство широкого спектра действия эмпирически. Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно – внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи – всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций – мед.сестру. Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной и чем ее лечить?

При вирусных ангинах не бывает гнойных налетов на миндалинах, горло лишь отекшее и ярко красное. Перед началом вирусной ангины ребенок ощущает признаки вирусной инфекции – насморк, сухой кашель, высокая температура, слезотечение, боль в горле, затем нарастает ухудшение состояния глотки. При бактериальной – только местные проявления (отек, налеты на миндалинах, боль) и резкий подъем температуры с симптомами интоксикации. Герпетическая ангина отличается наличием пузырьков на слизистой рта и на миндалинах, когда пузырьки вскрываются, в них обнаруживается прозрачное содержимое, на месте пузырьков затем образуются язвочки.

Лечение герпетической ангины производится противовирусными средствами как для местного лечения, так и пероральный прием – это Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Вирдел, Вайрова), Ацикловир, Фамцикловир. Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные и активно назначаемые их них – это Гиппферон, Виферон, Генферон-лайт.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно!

Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи – при ангине недопустимы! Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение – это прием антибактериальных препаратов.

Может ли быть понос при ангине

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Распространенное осложнение ангины, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка — это понос. Сам по себе понос при ангине не является опасным симптомом, но если он спровоцирует обезвоживание, состояние больного может серьезно осложниться. Поэтому крайне важно знать, как правильно бороться с недугом, чтобы быстро его купировать и не допустить ухудшения самочувствия.

Причины и механизмы

Понос у ребенка и взрослого при ангине может возникать по различным причинам. Самая распространенная – это негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника. Уничтожая возбудителей ангины, препараты обедняют кишечную микрофлору. Гибель полезных для пищеварения бактерий приводит к росту дрожжевой микрофлоры, которая и становится провокатором поноса.

Если человек еще не принимает антибиотики, то диарея может быть следствием интоксикации организма в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Как правило, здоровая пищеварительная система может без труда справиться с отходами жизни бактерий, но при хронических воспалительных процессах в кишечнике или при герпесной ангине риск появления диареи возрастает.

Также диарея при ангине может быть реакцией на препараты, применяемые для лечения основного заболевания. У человека может быть индивидуальная непереносимость препарата, либо лекарственное средство может быть принято в ненадлежащей дозировке. Схему лечения антибиотиками определяют исходя из массы тела пациента, поэтому передозировка чаще встречается в педиатрии.

Клинические признаки болезни

Ангина у любого человека протекает в виде набора клинических признаков, которые могут незначительно варьировать в зависимости от хронических патологий и состояния иммунной системы.

Но обычно ангина проявляется:

• Болью в горле, дискомфортом при глотании.
• Повышенной температурой 38-39⁰С.
• Признаками интоксикации: головной болью, ознобом, тошнотой.

Рвота и понос при ангине у ребенка встречаются чаще, так как его желудочно-кишечный тракт развит меньше, чем у взрослого. И лечиться недуг должен более тщательно, так как у маленьких пациентов крайне высок риск обезвоживания. Потеря жидкости с поносом при ангине у ребенка дополняется ее потерей с потом при повышенной температуре тела.

Опасен ли понос при ангине

Диарея при ангине у взрослых, вызванная дисбактериозом кишечника или интоксикацией, обычно проходит сама через 2-4 дня, и не является весомым поводом для беспокойства. Но если понос продолжается дольше 4 суток, и на его фоне отмечается колющая боль в животе, головная боль и запах ацетона изо рта – важно срочно обратиться за врачебной помощью.

Основная опасность ангины заключается в риске обезвоживания, при котором нарушается работа всех систем организма. Летальный исход в в современной медицине встречается очень редко, хотя теоретически такой результат возможен.

Важно! Понос входит в список самых распространенных причин летального исхода в мире, особенно в странах Африки.

Также диарея является катализатором ухудшения общего состояния человека. Из-за дискомфорта в животе, провоцируемого усиленной перистальтикой, а также из-за частых позывов в туалет человек не может расслабиться. Его сон прерывается, нарушенный в результате болезни аппетит может исчезнуть полностью. Все эти факторы отягощают течение болезни.

Лечение диареи при ангине

Ангина и понос – две патологии, которые нужно лечить отдельно. В первую очередь, важно определить, что стало причиной нарушения пищеварения на фоне ангины: если прием препарата, назначенного врачом, стал вызывать плохое самочувствие, его следует отменить или заменить другим. При этом диарея на фоне передозировки антибиотиком не всегда требует отказа от лечения, иногда достаточно просто принять адсорбенты.

При интоксикации нужно пить больше воды или растворов для восполнения электролитного баланса. Если диарея не прекращается дольше 3-4 суток, следует принимать препараты, способствующие ослаблению кишечной перистальтики, но делать это можно только при назначении врача.

Устранить рвоту, тошноту и понос при ангине у ребенка и взрослого помогают препараты, снимающие интоксикацию и закрепляющие стул:

Для восстановления микрофлоры кишечника используются:

• Линекс, закисляющий кишечную среду, и создающий благоприятные условия для выживания полезных бактерий.
• Бифиформ. Бифидумбактерин, Ацилат – содержат лактобактерии.

На фоне патологии крайне важно правильно питаться. Следует ограничить белок в рационе, зато разнообразить меню продуктами, богатыми пектином и калием: овощами и фруктами, натуральными соками, кашами на воде. Такая диета поможет восстановить силы и быстрее поправиться.

Важно! При поносе фрукты с обилием клетчатки могут усугублять проблему, поэтому лучше отказаться от цитрусовых в пользу бананов, хурмы.

Диарея при герпесной ангине у детей и взрослых, а также бактериальные виды патологии требуют соблюдения постельного режима, который снижает риск осложнений и помогает иммунной системе эффективнее справляться с проблемой.

Для восполнения водного баланса нужно выпивать стакан воды после каждого опорожнения кишечника, при этом пища не должна быть лишена соли, ведь натрий помогает удерживать воду в организме.

Профилактика

Предупредить жидкий стул при ангине нетрудно. Важно не допустить возникновение самой ангины, а сделать это можно при помощи мер профилактики:

• Закаливание.
• Регулярная физическая активность, в том числе, на свежем воздухе.
• Правильное сбалансированное питание.
• Оптимальный режим труда и отдыха.
• Избегание стрессов.
• Отказ от вредных привычек.
• Во время эпидемий – избегание источников заражения.

Непосредственно сам понос при ангине у взрослых и детей можно предупредить, тщательно соблюдая все рекомендации врача. Препараты нужно принимать только после назначения специалиста в безопасной дозировке. Руки следует мыть после каждого посещения туалета, желательно также мыть и область ректального отверстия, так как микробы, попадая на кожу из кишечника, могут привести к повторному заражению.

Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Жидкий стул на фоне вирусной или бактериальной инфекции – не редкость. Но симптом нельзя игнорировать, так как он может привести к нежелательным последствиям, если его вовремя не купировать.

Источник

Понос при ангине

Почему возникает понос при ангине? Такой вопрос часто появляется как у мам, чьи дети заболели, так и у болеющих взрослых. Чтобы толково ответить на этот вопрос необходимо вспомнить, что ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание при котором поражаются миндалины, а вызывают его бактерии, вирусы и грибы. При этом подавляющее большинство случаев заболевания вызвано бактериальной инфекцией – гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и другими.

Причины и механизмы

Лечение бактериальной инфекции должно проводиться исключительно с помощью противобактериальных фармакологических препаратов – антибиотиков. Если понос при ангине у ребенка начался после приема антибиотиков, то велика вероятность того, что это реакция желудочно-кишечного тракта на антибактериальные препараты.

В случае диагностирования фолликулярной или гнойной ангины в связи с тем, что поражается обширная площадь миндалин, назначается комбинированная терапия несколькими антибиотиками. Один из которых – пенициллинового ряда, другой – макролид. Такая усиленная терапия приводит не только к гибели болезнетворных бактерий, но и к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что в конечном итоге и вызывает понос.

Понос и боль в горле могут наблюдаться и до начала приема антибиотиков. В таком случае есть два варианта. Первый вариант – вместе с острым тонзиллитом у взрослых и у детей происходит интоксикация организма в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В результате такой интоксикации и появляется диарея, иногда рвота. Второй вариант, если диагноз «ангина» не установлен, и проявляются такие симптомы как:

• боль в горле;
• повышенная температура;
• слабость, отсутствие аппетита;
• катаральные явления;
• диарея.

В таком случае есть вероятность наличия острой респираторной вирусной инфекции, действие токсинов которой и вызывает все вышеперечисленные симптомы.

Клинические признаки болезни

Какие бы причины не вызывали боль в горле и понос, недопустимо заниматься самолечением без осмотра и назначений специалиста, а при возникновении диареи во время лечения нужно прибегнуть к дополнительным мерам, так как ангина понос у ребенка могут быстро привести к обезвоживанию организма.

Попробуем уделить внимание вопросу: почему же при уничтожении полезной микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков начинается диарея.

Антибиотик, уничтожив полезную микрофлору и вызвав дисбактериоз и обеднение естественной микрофлоры кишечника, дает возможность размножиться таким бактериям, как клостридии, а также дрожжевым грибкам типа кандида. До начала лечения антибиотиками их болезнетворное влияние уравновешивается полезными бактериями.

Примерная схема лечения ангины и диареи

Ангина понос, как осложнение основного заболевания лечатся комплексно.

Для лечения острого тонзиллита применяется целый арсенал антибиотических препаратов:

• пенициллины (амоксициллин, пенициллин, оксациллин);
• макролиды (кларитромицин, эритромицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин и трикаксон);
• линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).

Доза, количество приемов в день и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом.

Одновременно с применением антибиотиков для лечения основного заболевания используют Ванкомицин 500 мг 4 раза в сутки или Метронидазол 500 мг по 3 раза в течение дня. В случае необходимости применения антибиотических средств от диареи, они должны приниматься полным курсом.

Для борьбы с поносом рекомендуют применятьтакие препараты:

Хороший эффект могут оказать и пробиотики. Они способствуют прекращению диареи и заселению кишечника полезной микрфлорой. К таким препаратам относят:

• Линекс;
• Ацилакт;
• Биобактон;
• Лактобактерин;
• Бифидобактерин;
• Флорин форте.

Приепараты для борьбы с диареей выпускают в виде капсул, таблеток, сиропов, таблеток дл растворения в воде и других формах. Всегда можно выбрать не только необходимый препарат, но и способ его употребления. Принимать препараты рекомендуется только по назначению лечащего врача.

Диарея малышей детей опасна тем, что происходит быстрое обезвоживание организма. Главная задача родителей, пока проблема не решена и после стабилизации работы желудочно-кишечного тракта обеспечить ребенку обильный питьевой режим.

Понос как последствия приема антибиотиков

Чаще всего к появлению поносов приводит пероральный прием антибиотиков. Лекарство начинает раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, может вызвать не только диарею, но и рвоту, особенно у малышей. При раздражении слизистой симптомы проявляются после употребления лекарства и проходят по мере всасывания в кишечнике.

При дисбактериозе и его последствиях понос появляется на несколько дней позже после начала приема антибиотиков. На эти моменты родителям стоит обращать пристальное внимание, чтобы дать доктору точную картину заболевания.

Иногда понос возникает вследствие передозировки лекарства. И хотя каждый знает и понимает, что принимать любые медикаменты в количестве большем, чем приписано, нельзя. Но бывают различные случаи, например, если с 6 лет рекомендуется большая доза, а ребенок к этому возрасту не достиг веса шестилетнего ребенка или очень ослаблен. В таких случаях, возможно, ему необходима более щадящая доза препарата. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться к врачу и скорректировать прием препарата.

Еще одной причиной диареи при ангине может быть аллергическая реакция на конкретный вид препарата. Подозрение на наличие аллергии должно возникнуть, если:

• на теле появилась сыпь, зуд;
• наблюдается выраженное слезотечение после приема лекарства;
• ребенок становится капризен, а взрослый раздражителен.

В детском возрасте во время ангины понос у ребенка может возникать как реакция организма, который пытается избавиться от токсинов. Интоксикация у детей происходит быстро в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, вызывающих острый тонзиллит.

Правила питания

Питание при ангине рекомендуется легкое с минимальным содержанием белков, так как усвоение последних оказывает дополнительную нагрузку на лимфатическую систему организма, в том числе и миндалины. Если наблюдается диарея питания направлено на уменьшение ее проявлений.

• пища с высоким содержанием пектинов (яблочное пюре, бананы, йогурт);
• продукты, содержащие много калия (картошка в мундырах, фруктовые соки);
• продукты, содержащие протеины (яйца);
• варенные или печенные овощи.

Пища должна быть достаточно подсолена. Соль поможет удержать жидкость в организме.

Одновременно необходимо следить за насыщенностью рациона витаминами и необходимыми микроэлементами. Усиленный питьевой режим поможет восполнить утерю жидкости при поносе и повышении температуры.

Профилактика и советы по лечению

Профилактика ангины состоит из двух составляющих. Первая – это общая профилактика ЛОР-заболеваний. К ней относятся:

• регулярное закаливание;
• активный двигательный режим;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• летние поездки к морю;
• рациональное питание;
• здоровый сон и соблюдение режима дня;
• положительный психо-эмоциональный настрой;
• искоренение вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание).

Учитывая то, что ангина крайне заразное инфекционное заболевание, то вторая составляющая профилактических мер состоит из таких правил:

• соблюдайте личную гигиену;
• если рядом есть заболевший, используйте ватно-марлевые повязки, чаще проветривайте помещения, делайте влажную уборку.

Если все-таки, болезни избежать не удалось, соблюдайте постельный режим, принимайте все медикаменты, рекомендованные врачом и обязательно полным курсом, даже, если симптомы исчезли и самочувствие наладилось. Ангина чревата осложнениями, особенно недолеченная. Часто не вылеченное заболевание приобретает хроническую форму.

Источник