Понос месяц что это
Диарея является очень неприятным симптомом, доставляющим человеку массу дискомфортных ощущений. Когда такое состояние наблюдается больше двух недель, то это может свидетельствовать о различных серьезных патологиях. Диарея, которая долгое время не проходит, опасна своими тяжелыми осложнениями. Поэтому ее следует лечить незамедлительно.
Существуют и некоторые симптомы, которые сопровождают длительный понос, при которых следует обязательно посетить специалиста.
Причины длительной диареи
Диарея – это частый жидкий стул, который может быть вызван разными причинами
Диарея сопровождает различные заболевания. К патологическим состояниям, провоцирующим длительный понос, относятся болезни пищеварительного тракта:
- Энтерит
- Дисбактериоз
- Энтероколит
- Панкреатит
- Колит
- Непереносимость лактозы
- Фиброз поджелудочной железы
- Синдром раздраженного кишечника
- Онкообразования
- Ферментная недостаточность
Понос может развиваться в результате внутренних кровотечений в пищеварительной системе: при открытых язвах двенадцатиперстной кишки или желудка, при повреждениях тонкой и толстой кишки.
В частых случаях причинами поноса могут являться различные инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых считаются вирусы и болезнетворные бактерии. Диарея может свидетельствовать о наличии в организме дизентерии, сальмонеллеза, холеры, а также различных паразитов. Вызывают затяжной понос Норфолк-вирус и ротавирусы.
Еще одной фактором возникновения жидкого стула считаются химическое, пищевое или медикаментозное отравление.
Иногда такое состояние появляется, когда человек пережил стрессовую ситуацию, а именно после тревоги, страха, психоэмоционального перенапряжения.
Воздействуют на развитие диареи и другие заболевания: гипертиреоз, аутоиммунные болезни. Кроме того, способствует возникновению поноса плохое пищеварение, злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Также возможно развитие такого состояния после хирургического вмешательства в желудочно-кишечном отделе. Чтобы определить основную причину возникновения затяжной диареи, важно вовремя обратиться к врачу. Он назначит необходимые методы исследования и за их результатами выяснит заболевание, провоцирующее затяжную диарею.
Опасные признаки и возможные последствия
Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма!
Диарея обычно сопровождается различными неприятными признаками: болезненностью и спазмами в области живота, вздутие и урчание в кишечнике. Иногда может повышаться температура.
Существуют и более опасные признаки, при которых важно вовремя обратиться к специалисту:
- Постоянное снижение веса.
- Стул с примесями крови и слизью.
- Выделения с гноем.
- Болезненность в области анального отверстия.
- Стул с непереваренными частицами пищи.
- Тошнота и рвота.
- Сильные спазмы в животе.
- Изменение цвета испражнений.
К опасным последствиям затяжного поноса относится, в первую очередь, обезвоживание организма. При этом происходит потеря воды, нарушение водно-солевого баланса, при опорожнении выводятся полезные вещества, ухудшается кровообращение.
Об обезвоживании могут свидетельствовать интервалы между мочеиспусканиями, длительностью более восьми часов, а также темный оттенок мочи и ее малое количество. Признаками обезвоживания считаются также сухость во рту, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, отсутствие слез, потеря координации, гипотония, дряблость и сухость кожных покровов, учащение пульса, общая слабость, потеря работоспособности, судороги. Состояние обезвоживания опасно тем, что может привести к коме, а также стать причиной летального исхода.
Медикаментозное лечение
Диарея – это симптом, лечение зависит от причины!
Терапия затяжной диареи должна быть комплексной. Поэтому пациенту назначают не только препараты, которые способствуют устранению данного признака, но и те лекарства, которые непосредственно воздействуют на основную причину ее возникновения.
Если понос вызван инфекционными заболеваниями, тогда больному необходимо принимать средства, которые относятся к группе ферментов. Поэтому показано употребление следующих лекарств:
- Мезим-форте
- Креон
- Бифидумбактерин
При раздражении кишечника и при усилении его моторики рекомендуется принимать Лоперамид или Имодиум. При инфекциях медикаменты этой группы не назначаются.
Когда причиной длительного поноса является отравление, важно срочно сделать промывание желудка.
Для этого пациенту следует выпить много воды, в которую добавлен перманганат калия (жидкость для промывания в этом случае должна быть светлого розоватого оттенка). Раствор рекомендуется выпивать в большем количестве за один раз. Если причина диареи кроется в применении антибактериальных препаратов, то в таком случае специалисты обычно назначают Линекс.
К другим эффективным препаратам, часто назначаемых при диареи, относятся:
- Смекта и ее аналоги (Полисорб МП, Каопектат, Неоинтестопан, Энтеросгель).
- Энтерол (Эубикор, Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте).
- Среди кишечных антисептических препаратов хорошо зарекомендовали себя Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
- Устранить острый болевой синдром и спазмы можно с помощью таких лекарств как Папаверин или Но-шпа.
- Для восстановления водно-солевого баланса в организме принимают Гастролит или Регидрон. Их разводят с одним литром воды. Употребляют небольшими порциями, но очень часто, через каждые 5-15 минут.
Средства альтернативной медицины
Отвар из зверобоя – эффективное средство от диареи
При использовании народных лекарств в лечении диареи важно помнить, что они являются лишь вспомогательными, поэтому о возможности их применения важно поговорить со специалистом.
К эффективным и безопасным средствам, которые используются для лечения поноса в народной терапии, относятся:
- Отвар из мяты. Несколько листьев растения заливают кипятком, немного проваривают и настаивают на протяжении шестидесяти минут. Пить рекомендуется после приема пищи трижды в сутки.
- Ромашковый отвар. Лекарственное сырье в количестве столовой ложки заливают чашкой воды и ставят на плиту. Кипятят на слабом огне в течение пятнадцати минут, настаивают полчаса и пьют до употребления еды.
- Чай из черники. Готовят, как и отвар из ромашки. Пить можно как обычный чай в течение суток.
- Настой из зверобоя. Для приготовления придерживаются тех же принципов, что и для двух последних вышеперечисленных средств.
- Также можно употреблять при поносе раствор крахмала. Для этого две ложки продукта разводят в чашке тепленькой воды, перемешивают и пьют в течение дня.
Диета при жидком стуле
Рисовая каша на воде – «скорая помощь» при диарее
Кроме медикаментозных препаратов и альтернативных средств, больному, страдающему длительной диареей, важно соблюдать специальную диету. Это поможет облегчить состояние пациента и быстрее устранить нежелательные симптомы.
Поэтому важно знать, что в период поноса не разрешается употреблять такие продукты:
- Свежие овощи и фрукты
- Пряности
- Специи
- Кофе
- Черный хлеб
- Большое количество соли
- Полуфабрикаты
- Молоко
- Газированные напитки
- Жирные блюда
- Бобовые
- Жареная еда
- Соки овощные или фруктовые
- Мучные или кондитерские изделия
- Консервы
- Маринады
- Копчености
- Грибы
В период острого поноса в пищу рекомендуется применять следующие ингредиенты:
- Сухари из белого хлеба
- Нежирный творог
- Каши, приготовленные на воде
- Нежирную рыбу и мясо
- Нежирные супы
- Печеные яблоки
- Овощные бульоны
- Яйца вареные или паровой омлет
При такой диете важно, чтобы блюда готовились на пару, запекались или отоваривались. Жареная еда в случае длительного поноса запрещается.
Больше информации о диарее можно узнать из видео:
Существуют правила профилактики, которых специалисты советуют придерживаться для избегания развития заболеваний, симптомом которых является длительный жидкий стул. К таким профилактическим мерам относятся:
- В обязательном порядке мыть руки перед употреблением еды.
- Важно тщательно обрабатывать фрукты, ягоды и овощи, предназначенные для приема свежими. Их необходимо хорошо промывать.
- Нужно следить, чтобы ингредиенты для приготовления блюд не были простроченными.
- Соблюдать гигиенические правила после пользования туалетом.
- Для хранения продуктов важно использовать холодильник.
- Продукты следует правильно термически обрабатывать, особенно это касается мяса и рыбы.
- Ежегодно проходить медицинский осмотр для своевременного определения патологий и их лечения.
- К еде экзотической и незнакомой нужно относиться с осторожностью.
Если придерживаться этих мер профилактики, то риск развития заболеваний, которые сопровождаются затяжным поносом, сводится к минимуму.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
1945 просмотров
1 марта 2020
У нас в городе я прошла всё возможное обследование (соответственно и лечение разное), но диагноз так и не установлен и лечение не помогает.
Уже более 11 мес у меня расстройство стула-диарея, диета строгая ( гречн, рисовая каша, галеты с чаем, паровые котлеты из говядины и всё, если что то пытаюсь вводить по чуть чуть другое у меня сразу идет обострение- 5-6 раз диарея в день(прям вода), урчание, метеоризм, боли, день два диарея день два всё нормально. Перед самой диареей за четыре-семь часов идет постоянно отрыжка с запахом тухлых яиц. Ранее проблем с кишечником не было никогда. В апреле 2018 года мне делали операцию лапаро по ГПОД, после нее я месяц восстанавливала кишечник, потом полгода было всё нормально, через полгода у меня был цистит – я выпила уролесан и у меня через 4-5 часов началась диарея и прошла через 3 дня потом просто было вздутие и метеоризм месяц, потом всё было нормально до 20 марта 2019 года (это промежуток опять полгода). 20 марта 2019 г у меня была межреберная невралгия – мне поставили кетонал, одновременно выпила нимесил и намазала где болело нимесулидом -и после этого я не могу диарею остановить до сих пор. Авитаминоз очень сильный – волосы клочками сыпяться, вес с 20 марта потеряла в общей сложности 5-6 кг (при приеме метронидазола удалось набрать вес снова), но потеря думаю из-за диеты такой, в основном воду теряю когда обострение сильное – регидроном пополняю. Из последних анализов: кальпротектин-138, грыжа пищевода — РЕЦЕДИВ, геморой 2 степени, золотистый стаффилокок обнаружен, нехватка бифидо и лакто бактерий, снижение лейкоцитов до 3,6 и нехватка калия до 3, остальные показатели крови и анализа на дисбактериоз тоже в норме. Диарея 5-6 раз в сутки, без видимой крови и слизи. Метронидазол пропила в декабре 2019 г по 1табл 500 мг 3 раза в день 10дней — во время того как пила всё нормализовалось уже на следующий день, после того как закончила на 3ий день уже всё возобновилось-диарея, урчание, отрыжка тухл. яйцом, метеоризм. Сейчас пила метронидазол (пол табл в день- так как побочка сильная-головокружение сильное) и опять стул нормализовался, как перестала опять всё вернулось
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Какие гастроэнтерологические обследования выполнялись? Целиакия, ВЗК исключены?
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, да, целиакия, крон анализы сдали. Исключены. Но кальпротектин 138 при референсном менее 50. Как бы воспаление есть
Терапевт
Кальпротектин будет всегда повышен при диареи любой природы.
Колоноскопию с биопсией из пяти точек, кал на токсин клостридий, лямблии и амёбы, гельминты, эластазу-1, кровь на антитела ASCA и ANCA. Это тоже делали и все отрицательно?
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, из всего что вы сказали мне не брали биопсию только, остальное отрицательно
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, я сейчас подкрепила обследования свои. Видео только не дает прикрепить колоно и фгдс
Терапевт
Понятно.
Метронидазол купирует, но не излечивает причину.
Причина диареи – СИБР, а что его вызывает не понятно. Можно было бы сделать биопсию на исключение микроскопического колита.
В любом случае, надо лечить СИБР, начать приём Рифаксимина 800 мг/сут 14 дней + Энтерол 2 т/сут 14 дней и Хилак-форте 30 дней. Разо 20 мг/сут 1 мес.
Р.С. в анализах лактазная недостаточность, питание должно быть безлактозное.
После лечения дальнейшая тактика.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, а вот если я пропила супракс уже в январе мне назначал инфекционист. У меня сильнее диарея началась
Терапевт
Супракс антибиотик, он только снизит иммунный ответ в кишечнике. Синдром избыточного роста кишечника не лечится антибиотиками, а лечится кишечными антисептиками (рифаксимин) и противомикробными (метронидазол).
Диета 4, обратите внимание.
Можно принимать симптоматически Лоперамид, после каждого эпизода диареи, до 8 таб в день.
Компенсировать жидкостные и электролитные потери аптечными солевыми растворами.
Педиатр
Здравствуйте! Нужен водородный тест на сибр,последний лечат альфанормикс+ энтерол,а после них- Максилак 1 на ночь месяц. Сейчас можно 5-7 дней пропить гидрасек
Гречка тоже слабит .
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, а подскажите ещё пожалуйста переодически золотистый стафилокок вылазиет…может в нем причина. И вот то что тонкий не смотрели кишечник?
Ольга, 1 марта
Клиент
Маргуба, альфанормикс и энтерол я пропивала эффекта не было
Терапевт
Стафилококк не причём, это условный патоген, как и все остальные. А тонкую кишку действительно не смотрели. Странно! При колоноскопии всегда смотрят подвздошную кишку, и не смотрят если есть трудности с введением эндоскопа. Конечно, вероятно причина илеит, возможно Крон.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, врач-эндоскопист сказал что повздошную смотрел там нормально всё, я спросила про Крона, он сказал что нету
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, может быть проблема глубже в тонкой? И лечение вот то что вы написали всё равно начинать?
Терапевт
В заключении написано, что глубина осмотра до купола слепой кишки, терминальная часть подвздошной не описывается в протоколе.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, я тоже удивилась почему не описал
Терапевт
Не смотрел, значит.
Повторяйте колоноскопию. Давность предыдущей почти год. Акцентируйте внимание на тонкой кишке.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, нет не год, вот в феврале сделала только, в этом же файле динамика
Терапевт
Да, верно. Там тоже до купола слепой кишки. Лечитесь. Если диарея сохранится, значит ищите Крона и лечитесь месаколом.
Инфекционист
Здравствуйте! Приложите результаты проведённых обследований.Колоноскопию делали?
Инфекционист
Колоноскопию надо повторять и брать биопсию из разных мест.По результатам возможно Назначение лечения.Сейчас назначать что то дополнительно,только тратить деньги на препараты.Соблюдайте диету.Возможно применение Хилак форте по 50 кап х три раза до получения результатов
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Копрограмму и кал на дисбактериоз посвежее есть у вас ?Необходимо под контролем врача гастроэнтерология по месту прикрепления подключать препараты Паск
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Обсудите со своим лечащим доктором такую схему. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7, дней. Энтерол по одной капсуле 3 раза до еды. Хилак форте 30 капель три раза до еды. Эти препараты месяц. Стол номер 5 по певзнеру. Исключить молочку
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз 3 степени – на фоне снижения нормальной микрофлоры кишечника пролиферирует условнопатогенная и патогенная микрофлора. Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды30 дней. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Альфа-нормикс можно повторять курсом 3 раза, с последующим снижение длительности приема до 7 дней. Можно пробовать добавить препарат Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев (гомеопатический препарат, снимает воспаление и нормализует моторику кишечника). При отсутствии стойкого эффекта от лечения или прогрессировании процесса – необходима фиброколоноскопия с множественной биописей всех отделов толстой кишки. биопсией. фиброколоноскопия.Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Кальпротектин 138 не говорит об остром процессе, это вполне укладывается в картину дисбактериоза.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Общие сведения
Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура.
У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание, что может привести к серьезным последствиям.
Причины
- употребление некипяченой зараженной воды;
- пищевая аллергия или аллергия на лекарственный препарат;
- пищевая непереносимость (например, непереносимость лактозы);
- вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция кишечника (желудочный грипп, пищевое отравление, амебиаз);
- стресс, эмоциональные расстройства.
Причинами хронической диареи могут быть:
- синдром раздраженного кишечника;
- болезнь Крона (хроническое воспаление части пищеварительного тракта);
- язвенный колит, хроническое воспаление или язвы на оболочке прямой и толстой кишки;
- рак прямой кишки;
- синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).
Симптомы
Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.
При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Осложнения
- обезвоживание (сухие губы и язык, чувство жажды, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание).
Что можете сделать вы
Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.
Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.
До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.
При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.
При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет).
Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.
Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.
Что может сделать врач
В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.
Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.
Профилактические меры
Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.
Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи.
Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.
Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.
Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.
Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник