Понос малышу 6 месяцев
Каждой маме наверняка приходилось сталкиваться с таким недугом, как расстройство стула у новорожденного. Одни списывают диарею на прорезывание зубов или введение прикорма и занимаются самолечением малыша, а другие обращаются к врачу. Второй вариант правильнее, так как только педиатр может сказать, почему возникает понос у ребенка в 6 месяцев, является ли в вашем случае жидкий стул нормой или это признак патологии.
Возможные причины расстройства
За самочувствием малышей первых лет жизни необходимо следить тщательно, их организм уязвим перед многими факторами. И если у 6-месячного ребенка понос, не стоит пускать проблему на самотек или списывать ее на погрешности в питании.
Хорошо, если жидкий стул окажется вариантом нормы и доктор это подтвердит, но расстройство, оставленное без внимания, особенно если оно продолжительное, может сигнализировать о серьезных неполадках в работе детского организма. Любое промедление с оказанием помощи пациенту первого года жизни, чревато критическими последствиями, развитием осложнений.
Даже самая чистоплотная мама не застрахована от возникновения у ребенка 6 месяцев жидкого стула. Расстройство может обусловливаться следующими причинами.
- Сменой климата, переездом.
- Частыми стрессовыми ситуациями.
- Ферментной недостаточностью, непереносимостью белков злаковых культур, муковисцидозом.
- Аллергической реакцией.
- Применением препаратов с антибактериальными свойствами.
- Кишечными инфекциями.
- Глистными инвазиями.
- Пищевым отравлением.
- Прорезыванием зубов.
- Введением прикорма.
- Перекармливанием.
- Дисбактериозом.
Чтобы понять, что именно спровоцировало понос у ребенка 6 месяцев, необходимо обратиться к доктору. Самостоятельно выявить причину вряд ли удастся, да и нецелесообразное применение лекарств навредит малышу. Педиатр же установит причину после проведения тщательного обследования и расскажет, чем лечить понос у ребенка 6 месяцев.
Диарея или частый стул?
Диарея знакомый всем термин – это жидкий, частый, иногда болезненный стул. Однако у новорожденных, расстройство определить не так-то и легко. Дело в том, что пока детки находятся на ГВ, их стул мягкий, жидковатый или кашицеобразный.
Но вместе со взрослением малыша, частота дефекаций и консистенция фекалий изменяются, все будет зависеть от того, чем его кормили.
Каждому родителю, чтобы оградить себя от излишних волнений и переживаний следует знать, какими являются испражнения в норме.
Фекалии желтого, коричневого цвета с жидкой или кашицеобразной консистенцией, обладающие кисломолочным запахом – норма для грудничков полугодовалого возраста.
Если же стул излишне частый (5 и более раз в сутки), каловые массы обладают зеленоватым или темным цветом, резким, зловонным запахом, и в них имеются примести крови, слизи – это должно насторожить. Такой кал не является нормальным – это признаки поноса у шестимесячного ребенка, спровоцированного кишечной инфекцией.
Бить тревогу нужно, если диарея сопровождается следующими симптомами:
- кишечными коликами;
- Повышенной температурой тела;
- резким похудением;
- тошнотой и частой рвотой;
- сонливостью;
- недомоганием;
- плаксивостью, капризностью.
При данной симптоматике игнорирование поноса у ребенка 6 месяцев, любое промедление с оказанием помощи чревато обезвоживанием и даже летальным исходом. Чтобы предупредить подобное нужно как можно быстрее отправиться в больницу.
Возможные осложнения
Продолжительный понос у ребенка 6 месяцев чреват функциональными нарушениями, сбоями в работе ЖКТ, мочевыделительной системы. Одно из самых опасных осложнений – обезвоживание. Если вовремя не помочь пациенту, то возможен летальный исход.
Обезвоживание приводит к нарушению метаболизма, понижению защитных свойств организма. Понос у ребенка 6 месяцев с дегидратацией характеризуется такими опасными проявлениями:
- редким мочеиспусканием или полным его отсутствием;
- резким и сильным похудением;
- чрезмерной сухостью кожи, слизистых;
- побледнением кожи;
- западением родничка.
Медикаментозная терапия диареи у малыша
Что делать при поносе у ребенка 6 месяцев, скажет доктор, после проведения обследования и уточнения первопричины, а до этих пор принимать какие-либо кардинальный меры запрещено. Не стоит давать младенцу сильнодействующие лекарства, это может стать причиной ухудшения состояния.
Лечение поноса у 6-месячного ребенка заключается в следующем:
- предупреждении обезвоживания;
- устранении болезненной симптоматики;
- нормализации стула;
- борьбе с первопричиной расстройства или заболеванием.
Зачастую при поносе у полугодовалого ребенка назначается применение таких средств.
- Солевых растворов: Хумана, Оралита, Гастролита, Глюкосолана, Регидрона. Составы помогут в восстановлении водно-солевого баланса – это очень важный этап в терапии, необходимо обязательно отпаивать пациента.
- Сорбентов: активированного угля, Полифепана, Энтеросгеля. Применение этих препаратов способствует очищению кишечника от вредных веществ, в облегчении состояния малыша. При поносе у ребенка 6 месяцев предпочтение следует отдать Смекте, она наиболее безопасна, приятна на вкус и удобна в применении.
- Пробиотиков: Линекс, Энтерожермина, Ротабиотик. Они помогут в восстановлении баланса кишечной микрофлоры.
- Если жидкий стул у ребенка 6 месяцев возник на фоне кишечной инфекции, назначают прием антибиотиков, но прописывать их может только педиатр или инфекционист.
Препараты, доза, схема и длительность курса подбирается с учетом заболевания, спровоцировавшего диарею у ребенка 6 месяцев. Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики на протяжении 48 часов либо состояние пациента ухудшается обязательно повторно обратитесь к врачу.
Как предупредить жидкий стул
Можно при поносе у ребенка 6 месяцев дать лекарства для нормализации состояния маленького пациента, однако проще предупредить расстройство. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- стерилизовать посуду, с которой кушает младенец;
- следить за здоровьем малыша, ухаживать за ним, контролировать личную гигиену;
- кормить согласно возрасту, избегать перекармливаний;
- правильно обрабатывать пищу термически;
- своевременно лечить болезни;
- вовремя проходить осмотр у педиатра.
Если же возник понос у ребенка 6 месяцев, но он непродолжительный и без температуры, не стоит паниковать – скорее всего, расстройство спровоцировано погрешностями в питании. При возникновении длительной диареи, сопровождающейся рвотой, увеличением температуры, недомоганием, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Если знать что дать ребенку 6 месяцев от поноса, можно быстро избавить его болезненной симптоматики и предупредить осложнения.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
Расстройство стула (понос) у детей с месячного возраста в период первых трех лет жизни считается часто встречающейся проблемой.
Понос у грудничков – это патологическое состояние, вызывающее при неправильном и/или несвоевременном лечении может вызывать обезвоживание организма малыша и интоксикацию.
Поэтому родителям необходимо крайне настороженно относится к любым признакам послабления стула и других симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нужно своевременно обратиться за консультацией к специалисту и выбрать правильную тактику лечения.
У детей раннего возраста тяжесть интоксикации и обезвоживания при послаблении и учащении стула зависит:
- от возраста малыша (чем меньше ребенок, тем сложнее течение патологии);
- от причины поноса;
- от присоединения сопутствующих симптомов, отягощающих обезвоживание (срыгивания, рвота, повышение температуры);
- от наличия фоновых заболеваний;
- от своевременности назначенного лечения.
Что такое понос у ребенка раннего возраста
Родителям необходимо знать, что считается поносом у детей раннего возраста.
Понос – это патологическое состояние, которое характеризуется учащением частоты дефекаций.
Понос у детей с рождения и до шестимесячного возраста – увеличение кратности опорожнения кишечника более 8 – 10 раз в течение суток с изменением характера стула. Отмечается появление жидких, водянистых выделений, которые сопровождаются цвета и запаха каловых масс и появлением патологических примесей (слизи, крови, зелени).
Понос у ребенка от года до трех лет – учащение стула более 3 – 4 раз. Кал становиться более жидкой консистенции, чем обычно.
Важно помнить, что появление в стуле ребенка в любом возрасте различных патологических примесей (зелени, слизи, прожилок крови) считается неблагоприятным признаком и может свидетельствовать о развитии гастроэнтерита вирусной или микробной этиологии, спровоцированного патогенной, или условно патогенной микрофлорой.
Нужно обратить вовремя внимание на появление первых симптомов поноса у детей раннего возраста и не допустить возникновение и прогрессирование обезвоживания организма.
Кроме этого диарея у малыша может быть спровоцирована серьезным заболеванием, которое требует постоянного наблюдения за состоянием здоровья крохи. Самолечение в данном случае недопустимо и может вызвать крайне тяжелые последствия для организма ребенка.
Причины диареи
Малыш до года и в год в среднем какает 5 – 6 раз в сутки (иногда 6 – 8 и даже 10 раз в период от рождения до шести – семи месяцев), но и задержка стула до 3 дней в этом возрасте – также считается нормой.
Стул у крохи в этом возрасте имеет полужидкую консистенцию (жидкой или густой сметаны или мази), желто-оранжевый или желто-коричневый цвет (после введения прикорма) и кисловатый запах, в норме возможно присутствие в нем белых комочков, иногда небольшое количество слизи и зеленоватых включений (при употреблении в пищу мамой зеленых овощей, зелени).
По мере роста малыш начинает какать реже:
- к 2-3 месяцам – 3-6 раз в сутки;
- после 6 месяцев – 2-3 раза;
- от года до трех – 1-2 раза в сутки.
Обычно с возрастом устанавливается определенная частота дефекаций (1-2 раза в сутки) и сохраняется в дальнейшем – изменяется только консистенция каловых масс в связи с расширением рациона – стул ребенка из кашицеобразного постепенно становится оформленным.
Поносом у грудничка считается ситуация если каловые массы ребенка приобретают жидкую водянистую консистенцию, изменяют свой цвет и запах (резкий, едкий, неприятный или гнилостный) даже при количестве дефекаций – 5-6 раз в сутки (у грудничков) и более 3-4 у детей старше года.
При этом отдельно рассматриваются:
- понос без повышения температуры и других патологических признаков;
- диарея, которая сопровождается различными патологическими симптомами (температура, рвота, обильные срыгивания, отказ от питья, боли).
Эти симптомы могут значительно усугубить течение заболевания.
Причины диареи у малыша при отсутствии повышения температуры и сопутствующих симптомов
Понос у малышей раннего возраста может быть вызван:
- Нарушениями питания кормящей мамы, если кроха находится на естественном или смешанном вскармливании – правильная диета, ее постепенное расширение и исключение раздражающих и/или послабляющих блюд важно соблюдать от рождения до 6-8 месячного возраста;
- Погрешности в рационе ребенка при любом типе кормления – в определенный момент жизни родители начинают считать, что их малыш уже достаточно взрослый, чтобы начинать кормить его пищей с общего стола и начинают нарушать правила прикорма и вводить в питание крохи жирную, жареную пищу, копчености или экзотические блюда. При этом у ребенка часто возникают сбои пищеварения в виде поносов и рвоты из-за перегрузки печени и застоя желчи, перераздражения кишечника новыми видами пищи.
- Неправильная или частая замена смеси.
- Аллергические реакции на продукты питания, чаще всего это происходит при раннем введении в питание молочные блюда (цельное коровье молоко), яичного белка цитрусовых, или появление новых аллергенных блюд в рационе ребенка.
- Функциональная ферментативная недостаточность, которая связана с незрелостью системы пищеварения и/или перегрузкой пищеварительного тракта крохи новой едой (перевод на искусственное вскармливание, лактазная недостаточность при неправильном питании мамы, раннее введение блюд прикорма). Остановить понос можно коррекцией питания и/или приемом ферментативных средств, назначенных специалистом.
- Резкая смена климатической зоны или места жительства – это большой стресс для всего организма малыша, поэтому путешествия другие страны или частая смена климата чаще всего вызывает поносы у детей раннего возраста.
Дисбактериозы, связанные с нерациональным применением антибиотиков или других медикаментозных средств, вызывают изменение качественного и количественного состава положительной микрофлоры кишечника и спровоцируют нарушения стула, как в виде поносов, так и чередования поносов и запоров у грудничка.
- Непереносимость организмом ребенка различных веществ (глютена, лактозы, фруктозы, галактозы). При этом возникают хронические диареи при любом количестве поступления этого продукта в организм с развитием сложных заболеваний – истинная лактазная недостаточность, целиакия.
- Неврогенные и психогенные диареи, связанные со стрессом, расставанием с близкими, неправильным отлучением от груди. Это состояние часто сопровождаются рвотой и головными болями.
Причины поноса, который сопровождается повышением температуры тела и другими патологическими симптомами
Появление у ребенка вместе с поносом других сопутствующих признаков считается крайне тревожным сигналом – они ослабляют общее самочувствие крохи, усиливают вероятность обезвоживания и отягощают течение болезни.
К ним относятся:
- субфебрильная температура тела (от 37 до 38 С) или ее повышение до высоких цифр (более 38,5 – 39 градусов);
- частые срыгивания и/или рвота, даже однократная;
- болевой синдром различной локализации – чаще всего это боли в животе, вызванные повышенным скоплением газов или усилением перистальтики (сокращения) кишечника;
- ложные позывы к дефекации (тенезмы);
- изменение цвета и запаха каловых масс и появление в стуле различных патологических примесей (крови, слизи и зелени).
В данном случае причинами поноса у малышей раннего возраста могут быть серьезные заболевания:
кишечные инфекции, вирусной и/или бактерийной этиологии (энтеровирусные или ротавирусные инфекции, гастроэнтериты, вызванные кишечной палочкой, протеем, клебсиелой, золотистым стафилококком, сальмонеллез, дизентерия);
- пищевые токсикоинфекции;
- детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
- паразитарные инвазии (гельминтозы, амебиаз, лямблиоз);
- острые и хронические воспалительные заболевания кишечника и печени (колит, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гепатит);
- острые хирургические патологии;
- неврозы и другие нервно-психические патологии, вызывающие синдром раздраженного кишечника;
- аутоиммунные заболевания (болезнь Крона);
- новообразования и состояния после лечения злокачественных опухолей.
При диагностировании у малыша данных патологий необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и не принимать самостоятельно никаких лекарственных средств – это может усугубить течение болезни.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник