Понос кальций 3 д

Из журнала пользователя
Елена

3 сентября 2012, 18:24

А знаете ли Вы, что у препаратов кальция есть побочные эффекты?

— И как обещано, в «бочку мёда добавим ложку дёгтя» — поговорим о побочных действиях и даже противопоказаниях   для приёма препаратов кальция. Надеюсь, что мои читатели уже поняли, что принимать нужно только органические соединения кальция. И, как говорится «на худой конец», хотя бы глюконат кальция или глицерофосфат. Иногда в аптечных препаратах можно встретить карбонат кальция, но его всасываемость крайне низкая, и, к тому же, он снижает кислотность, то есть не рекомендуется при гипацидном и атрофическом гастрите.

  — При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области и   изжога, но главное то, что при приёме per os   он практически не всасывается. Хотя,   до сих пор остаются рекомендации (часто в гинекологической практике) — при кровотечениях назначать хлористый кальций, как кровоостанавливающее средство. Лечебным эффектом это соединение обладает только при введении непосредственно в кровоток, и его нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как может возникнуть сильное раздражение и даже некроз тканей. При внутривенном введении препарата появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, это является характерной особенностью препарата и не является побочным явлением, но при быстром введении в вену может возникнуть урежение сердечных сокращений и даже   неритмичные сокращения желудочков сердца. К счастью при приёме БАД с кальцием серьёзных осложнений не бывает. Но хотелось бы сделать некоторые замечания на этот счёт. 

  — Нельзя назначать препараты кальция при гиперпаратиреозе. Это заболевание, обусловленное избыточной продукцией гормона околощитовидных желёз (паратгормона). Обычно гиперпаратиреоз наблюдается при аденоме (опухоли) этих желёз. Избыток паратгормона мобилизует содержащийся в костях кальций, повышает его уровень в крови и снижает уровень фосфора. В результате происходит размягчение костей и переломы, кроме того ситуация осложняется отложением кальция во внутренних органах, в том числе — образованием камней в почках и мочевыводящих путях.

— Не рекомендуется назначать длительно и в больших дозах препараты кальция при запорах и метеоризме, а также при гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышенное содержание кальция в крови или моче). 

  — У пациентов с незначительной гиперкальциурией, со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости. Уместно порекомендовать приём фитокомплекса компании NSP – «Uro Lax» для профилактики образования камней. 

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.

  — Выраженная гиперкальциурия и тяжелая почечная недостаточность являются противопоказанием для приёма кальция. — Компания NSP поставляет на российский рынок ещё один БАД с кальцием. Это   «Coral calcium» (Коралловый кальций), в составе которого находится также и магний в необходимой пропорции. И это очень важно, потому что кальций без магния не только не усваивается, но, к тому же, начинает откладываться в сосудах и различных органах. Но магний также необходим для сохранения правильного сердечного ритма. Надо учитывать, что передозировка кальция может приводить к аритмии. И ещё одно замечание в отношении «Coral calcium». Он способствует ощелачиванию внутренней среды организма, поэтому не стоит его рекомендовать при алкалозе (повышенное содержание щелочей в крови и других тканях организма). К счастью, такое состояние встречается редко. Но, чтобы точно знать кислотно-щелочное состояние организма, нужно использовать лакмусовые полоски – «Индикаторы уровня РН».

  — Мы заканчиваем разговор о кальции, но не подумайте, что Вы теперь всё знаете об этом загадочном минерале. Желающие могут самостоятельно продолжить изучение его свойств и в том числе регулирующей и управляющей функции кальция в   мембранных структурах. А кому-то, может быть будет, интересно узнать, почему кальций называют «сигнальной» молекулой!?

Источник

Просмотр полной версии : Неадекватная реакция организма на препараты кальция

para-cat

13.10.2011, 16:27

Врач после 20 недели сказала пить кальций. Я купила Кальцемин, выпила и на следующий день получила жуткую реакцию в виде (пардон) поноса и спазмов желудка. Сначала на кальций не особо грешила, мало ли, что съела. Вылечилась сорбентами. Выпила еще таблетку, и опять то же самое. Думала, лекарство поддельное. Купила Натекаль Д3. Вчера выпила. Сегодня опять плохо с желудком :(.
Можно было бы вообще “забить” на кальций, но у меня по ночам сводит ноги, просыпаюсь от боли. Врач говорит, это от неправильного кальциево/магниевого баланса и надо пить препараты. Кстати, несмотря на реакцию желудка, ноги сводит значительно меньше, даже одна выпитая таблетка кальция помогает. На Магний В6 подобной реакции нет.
Вот, не знаю, что и делать… Может, было что-то подобное у кого-то, и вы решили это вопрос?

anich 🙂

13.10.2011, 16:33

я кальций (и никто не говорил кстати что это взаимосвязано) вообще не пила. а от того чтоб не сводило ноги прописывали “магний в6”
после приема этого припарата состояние улучшилось.

татьяна 71

13.10.2011, 16:34

попробуйте обычный глюконат кальция…

para-cat

13.10.2011, 16:41

В обоих препаратах кальция карбонат, в кальцемине еще и кальция цитрат.
Интересно, кальция глюконат по-другому действует (усваивается)? Еще же нужно, что бы этот кальций усвоился, а он усваивается только с Д3.
Да, подумалось, может, реакция на Д3, а не на кальций…?

Я пила минералку. Там и кальций и магний, при чем в растворенном виде, что способствует лучшему усвоению.

Самый лучший вариант попросить врача подобрать препарат кальция от другого производителя, видимо именно этот препарат Вам не подходит.

para-cat

13.10.2011, 16:56

Самый лучший вариант попросить врача подобрать препарат кальция от другого производителя, видимо именно этот препарат Вам не подходит.
А что врач может? По-моему, при индивидуальной реакции организма можно действовать только методом тыка. Или я не права, и не обладаю какой-то информацией?

Не поняла вопроса, что значит “а что врач может”? В медицинских препаратах он явно лучше разбиратся, чем мы с Вами!
Вы сами написали, что врач рекомендовал пить препараты, так пусть и подбирает, мы же не можем знать всех нюансов Вашего здоровья, можем только посоветовать, но врачу виднее!
(У меня была неприятная ситуация с препаратами железа, в итоге только третий препарат подошел и не давал побочек.)

Mabegolda

13.10.2011, 18:42

курагу попробуйте при судорогах..мне помогаетвсегда

Наталья_81

13.10.2011, 19:17

у меня от кальция наоборот запоры :005:

para-cat

13.10.2011, 20:04

курагу попробуйте при судорогах..мне помогаетвсегда
спасибо, обязательно попробую!

ledimama

13.10.2011, 21:47

Кальцемин прописали после того как по ночам сводило ноги, недель этак в 25. С тех пор я нормально в туалет вообще не могу сходить, пардоньте, запор такой, что либо дюфалак, либо микролакс. Как только перестаю пить, пару дней и все в порядке. Видимо это препарат такой, на другие препараты кальция такой реакции не было.
В итоге спаслась есентуками, судороги прошли.

para-cat

14.10.2011, 00:55

Просто не представляю, как врач может предсказать индивидуальную реакцию организма. У кого запор, у кого понос…
Купила Кальцид, дешевый российский препарат на основе яичной скорлупы. Это мой последний эксперимент. Если и от него плохо будет, полностью перехожу (по вашим советам :flower:) на курагу и ессентуки.

Просто не представляю, как врач может предсказать индивидуальную реакцию организма. У кого запор, у кого понос…
Купила Кальцид, дешевый российский препарат на основе яичной скорлупы. Это мой последний эксперимент. Если и от него плохо будет, полностью перехожу (по вашим советам :flower:) на курагу и ессентуки.

Читайте также:  Ноющая боль в желудке понос

Ну, как минимум сказать, что на препарат “такой-то” есть много нареканий от пациентов.

может попробывать натуральные продукты, содержащие кальций. мне очень сильно от судорог помогло принудительное употребление молока около литра в день. причем до беременности у меня была непереносимость молока, а сейчас все ок. Судороги прошли.

Natali_101

14.10.2011, 14:28

Попробуйте лучше не Кальцид, а саму яичную скорлупу толочь, яйцо только сначала вымыть надо с мылом.
Препараты кальция штука спорная, почти все не до конца усваиваются и откладываются в почках в виде солей, например, широко рекламируемый Кальций Д3 Никомед – это настоящий яд! Организмом практически не усваивается, зато прекрасно усваивается почками.
Кальцемин врачи прописывают, потому что он считается едва ли не единственным препаратом, не образующим солей, я врача специально пытала, т.к. соли уже имею. Поэтому она мне прописала пить одновременно с Femiss Маг300, сказала, что тогда кальций усваивается полностью.

para-cat

14.10.2011, 15:07

Попробуйте лучше не Кальцид, а саму яичную скорлупу толочь, яйцо только сначала вымыть надо с мылом.
Препараты кальция штука спорная, почти все не до конца усваиваются и откладываются в почках в виде солей, например, широко рекламируемый Кальций Д3 Никомед – это настоящий яд! Организмом практически не усваивается, зато прекрасно усваивается почками.
Кальцемин врачи прописывают, потому что он считается едва ли не единственным препаратом, не образующим солей, я врача специально пытала, т.к. соли уже имею. Поэтому она мне прописала пить одновременно с Femiss Маг300, сказала, что тогда кальций усваивается полностью.
Прочитала аннотацию к кальциду, а там противопоказание – беременность. Почему, интересно?
То, что кальций плохо усваивается знаю, и про Кальций Д3Никомед тоже. Гинекологи говорят, что были случаи, когда у тех рожениц, что его принимали, плацента была вся в кристаллах от солей, а ребенок – без родничка :001:.
Femiss Маг300 – это же магний? Мне сказали пить попеременно кальций и Магний В6. Femiss Маг300 лучше магния В6?

Natali_101

15.10.2011, 21:54

Прочитала аннотацию к кальциду, а там противопоказание – беременность. Почему, интересно?
То, что кальций плохо усваивается знаю, и про Кальций Д3Никомед тоже. Гинекологи говорят, что были случаи, когда у тех рожениц, что его принимали, плацента была вся в кристаллах от солей, а ребенок – без родничка :001:.
Femiss Маг300 – это же магний? Мне сказали пить попеременно кальций и Магний В6. Femiss Маг300 лучше магния В6?

Думаю, что противопоказание написано потому, что препарат не проходил весь список необходимых испытаний, так что они обязаны писать – получить штамп “одобрено для беременных” вообще сложно для фармакологической компании… Потому мы и пьем кучу препаратов с противопоказанием “беременность” :073: Тут лучше у хорошего врача спросить, потому что это могут быть как бюрократические проволочки, а может и вправду какие нюансы есть…
Насчет Маг300 и Маг В6 не знаю, но по-моему это почти одно и тоже, если вот здесь почитать:
https://femiss.ru/dlia-sebia-liubimoi/magnii-300
https://femiss.ru/zhelannaia-beremennost/magnii-vo-vremia-beremennosti

Моя врач мне выписала Femiss Фетос и Маг300+кальцемин 10 дней каждого месяца, посчитала что это оптимально, я особенно к ней приставала с кальцием из-за своих солей (кстати, соли тоже в противопоказаниях у Кальцемина). В консультации выписали Маг В6 просто так, типа для профилактики не пойми чего, я не стала принимать…

тигррренок

18.10.2011, 02:21

Не ругайте если я озвучу очевидную вещь, но может кто-то не знает: Препараты кальция пить надо во второй половине дня, можно вообще на ночь.
В первую беременность выпила первую таблетку с утра (по незнанию) – на работе думала загнусь – так желудок разболелся.
Потом врач подсказала пить на ночь.
Сейчас если выпиваю после 16:00, то к ночи слабит по-большому. Если пью перед сном – сплю до утра нормально.

janerousskikh

18.10.2011, 02:52

Девочки! Супер препарат Ауфбаукальк финский. Это не кальций как таковой , а регулятор кальциевого обмена( там безобидный состав, раковины моллюсков итд итп). Если бы знала про него во время беременности… не пила бы Кальцемин. Его и при дальнейшей лактации пьют. Зубы реально перестали крошиться, судороги при кормлении грудью были, прошли.
Можно здесь на форуме пообщаться с гомеопатом на эту тему или поиском наберите.
И ребетенку давала во время прорезывания зубов. Реально помогает, проверила на себе и не только:)

vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник

Нам зав. отделением патологии (очень хороший врач Судаков) в 7-ке сказал, что в таких случаях в первую очередь надо пить уголь, так как он впитывает в себя всю дрянь и выводит из организма.

В жизни важно понимать, какой мост нужно перейти, а какой-сжечь!

Маrussуа78

надо пить уголь

ага это абсорбент, энтеросгель более современный препарат и лучше чем уголь 😉

Продаю нервную систему, в отличном состоянии, заводится с пол-оборота.

Пока выпила уголь, завтра пойду в аптеку, весь день дико хочу пить, пью, пью, наверное и нельзя так много пить-то. . .

Как это нельзя????
Нужно! Организм вымывает сам из себя всю бяку. Мудрый))). Уголь активированный вам в помощь. И регидрон еще, по-хорошему.
И не переживайте. Все хорошо будет. Едва ли у кого-то тут за беременность ни разу расстройств не было. И ниче, все живы! 😉

Ваше счастье, что я не Ваше счастье!

Юля, это такой ротавирус, у нас вся семья это переносит и все наши знакомые. Это из-за воды.
1. Диета, каша воде,рисовый суп, кефир
2. Смекта или лакто-фильтрум (уголь активированный)
3. Регидрон
4. Хилак форте
5. Мезим-форте или креон

Подожди, я до точки дочитаю!!!

Скуби

Уже четвертый день понос

Я ребёнку в таких случаях даю сушёные куриные пупки – помогает очень хорошо

пупки? а где их взять?

Maleyka- скажите, а противо-вирус.никакие препараты, антибиотики не надо? чисто диета и вспомогательные препараты? к терапевту идти не хочу, мой оказывается в отпуске, второй- нерусский, выписывает вечно всякую ерунду, и стоять к нему среди готовых убить за любое движение гриппозных бабок не очень хочется 🙁

Возможно ли дома победить этот недуг? температуры-то нет…

Заварите корочки граната. Очень помогает.

Скуби

Возможно ли дома победить этот недуг

Конечно возможно. Но, если понос продолжается очень долго и ничего не помогает, то тогда надо к врачу, возможно и рото-вирусная. Она может быть и без температуры.

Понос опасен обезвоживанием, т е Вам нужно сейчас побольше пить чистую воду (не чай). Малыш может пострадать только от обезвоживания, так что настраивайтесь на выздоровление и не переживайте. Смекта, регидрон, лактофильтрум – все это беременным можно. Если Вам предложат лечь в инфекционку, сто раз подумайте. Лечат там от всех кишечных болезней одинаково: фурозалидончик. %)

пысы: про куриные пупки посмеялась

не надо – вдруг это поджелудочная ,тогда только хуже будет.Нужен фестал .У моей кумы на таком сроке неделю понос был, ничего сделать не могла

Гранат.корочки заварю, а сам гранат можно? он же, на сколько я знаю, крепит хорошо, воду, регидрон пью- прямо дикий сушняк, так есть охота :(, сижу давлюсь рисовой размазней на воде, а от неё тока еще больше есть хочется 🙁 . ну, будем терпеть 🙂

Читайте также:  Понос зеленый после антибиотиков

первый раз такое… до этого обычно от запоров мучилась. тут сидела, думала- мне выписали кальций д3 никомед. и понос начался буквально на след.день, я пью по таблетке на ночь. в побочных действиях есть нечто похожее, не было ни у кого такой реакции на лек-ва?

Попробуйте заварить корки граната или половинку прямо с косточками.Мне помогло сразу в этот же день.Пить по полстакана 3 раза в день.

Совсем на одном рисе не надо сидеть. Ешьте все диетическое на пару.

Скуби

мне выписали кальций д3 никомед. и понос начался буквально на след.день, я пью по таблетке на ночь

Не пейте их и посмотрите, измениться ли ваше самочувствие. У меня никто из знакомых не пили кальций во время беременности и все нормально было и с детками и с их мамами.

Скуби

Maleyka- скажите, а противо-вирус.никакие препараты, антибиотики не надо? чисто диета и вспомогательные препараты? к терапевту идти не хочу, мой оказывается в отпуске, второй- нерусский, выписывает вечно всякую ерунду, и стоять к нему среди готовых убить за любое движение гриппозных бабок не очень хочется

При этом вирусе практически ни у кого нет температуры. Можете поставить себе свечи КИППФЕРОН 2 раза в день, через 12 часов. Пейте больше морсов, компотов.

Подожди, я до точки дочитаю!!!

Я не беременная была и пробовала пить Кальций Д3, вот реакция на него была как раз понос, сначала понять не могла чё такое, а потом как то уехала и на 2 дня про него забыла и все прекратилось в итоге я даже больше и принимать его не стала. Моя мама после меня тоже пыталась его допить, ну не проподать же добру, после 3-х дней с ней та же ерунда приключилась. Попробуйте его больше не пить.

Блин, а как быть? сказали начинать пить кальций по-любому, или может есть какой-то идентичный препарат, или это реакция непосредственно на сам кальций, или аналог купить 🙁

Я поняла что у меня лично это реация на кальций.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

– кальция карбонат (calcium carbonate)
– колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.

1 таб.
кальция карбонат1250 мг
 эквивалентно элементарному кальцию500 мг
колекальциферол (вит. D3)5 мкг* (200 МЕ)
 в виде концентрата** колекальциферола2 мг*

Вспомогательные вещества: сорбитол – 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** – 63 мг, повидон – 36.4 мг, магния стеарат – 6 мг, аспартам – 1 мг.

20 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Таблетки жевательные (мятные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.

1 таб.
кальция карбонат1250 мг
 эквивалентно элементарному кальцию500 мг
колекальциферол (вит. D3)5 мкг* (200 МЕ)
 в виде концентрата** колекальциферола2 мг*

Вспомогательные вещества: сорбитол – 390 мг, ароматизатора мятного гранулят**** – 31.8 мг, повидон – 36.4 мг, магния стеарат – 6 мг, аспартам – 1 мг.

30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клубнично-арбузным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.

1 таб.
кальция карбонат1250 мг
 эквивалентно элементарному кальцию500 мг
колекальциферол (вит. D3)5 мкг* (200 МЕ)
 в виде концентрата** колекальциферола2 мг*

Вспомогательные вещества: сорбитол – 390 мг, ароматизатора клубнично-арбузного гранулят***** – 10.2 мг, повидон – 36.4 мг, магния стеарат – 6 мг, аспартам – 1 мг.

30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
90 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D3), включая 10% избыток, составляет – 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол – 0.0055 мг, альфа-токоферол – 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный – 1.607 мг, сахароза – 0.385 мг, натрия аскорбат – 0.088 мг, триглицериды среднецепочные – 0.066 мг, кремния диоксид – 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт – 62 мг, ароматизатор апельсиновый – 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот – 0.0008 мг.
**** ароматизатора мятного гранулят содержит: изомальт – 31 мг, ароматизатор мятный – 0.8 мг, моно- и диглицериды жирных кислот – 0.0004 мг.
***** ароматизатора клубнично-арбузного гранулят содержит: изомальт – 8.25 мг, ароматизатор клубнично-арбузный – 0.276 мг, триацетин – 0.163 мг, эфиры глицерина и диацетилвинной и жирных кислот – 0.0918 мг, триглицериды среднецепочные – 0.0918 мг, вода – 1.33 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Читайте также:  Что делать при резкой боли в животе и поносе

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
  • дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет – дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения – не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым – по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко – молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко – запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко – зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии – анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) – повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение “петлевых” диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник