Понос и температура у взрослого антибиотики

Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.

Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.

Диарея после приема антибиотиков: симптомы патологии

При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.

При сильных расстройствах наблюдается:

Жидкий стул;
Болезненные ощущения в области живота;
Повышение температуры тела.

При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.

Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».

Диарея после приема антибиотиков: причины патологии

Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.

Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.

Главные причины расстройства у взрослого человека:

Нарушение баланса микрофлоры;
Гиперемия и отеки слизистой оболочки;
Геморрагический колит;
Псевдомембранозный колит.

Антибиотики, после приема которых может проявляться диарея

Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.

«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.

«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.

Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.

Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.

«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.

Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.

Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.

Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:

Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет;
Взрослые старше шестидесяти лет;
Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка;
Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней;
Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов;
Пациенты с иммунодефицитом.

Как лечить диарею, вызванную приемом антибиотиков?

При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.

Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:

Иммуностимуляторы;
Опиат;
Витамины группы В;
Гидрофильные абсорбенты;
Атроин сульфата;
Биологические стимуляторы.

Дополнительно терапия включает:

Соблюдение специальной диеты;
Обильное питье;
Временный отказ от физических нагрузок;
Создание нормального психоэмоционального состояния.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

Акты дефекации чаще шести раз за день;
Очень водянистые каловые массы;
Повышение температуры тела;
Болезненные ощущения в области живота;
Наличие крови либо гноя в кале.

Специальная диета при поносе для взрослых

Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.

Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.

Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.

Читайте также: Как лечит понос пчел

Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.

В период лечения запрещается употреблять:

Любые копченые продукты;
Газированные и алкогольные напитки;
Жирную пищу;
Свежие фрукты, в особенности цитрусовые;
Сдобные булочки и сладкое;
Молочную продукцию.

Специальная диета для детей

Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.

Примерное меню для детей старше четырех лет:

На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод;
На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко;
На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба;
На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба;
На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи;
На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.

Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.

С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

[adsp-pro-1]

Иногда в систему пищеварения попадают вредные микроорганизмы, которые нарушают работу ЖКТ, вызывают тошноту, рвоту, жидкий стул. Обычными адсорбентами или антидиарейными препаратами с таким состоянием справиться невозможно. Поэтому специалисты рекомендуют использовать антибиотики при диарее, позволяющие устранить причины и симптоматику недуга.

Почему начинается понос

Появление многократного жидкого стула не считается болезнью. Это признак плохой работы пищеварения. Усиленная моторика кишечника позволяет вывести токсины из организма, каловые массы становятся водянистыми, количество актов дефекации существенно возрастает и может достигать 10, а иногда и 20 раз за сутки.

При острой диарее происходит нарушение всасывания полезных элементов, поступающих в кишечный тракт вместе с продуктами питания или водой. В итоге наступает истощение, обезвоживание, бессилие.

Причинами расстройства и возникновения частого стула служат:

Заражение бактериями или вирусами.
Глистные инвазии.
Дисбактериоз – состояние, развивающееся из-за несбалансированного питания или применения определенных групп препаратов.
Воспаления, протекающие в тонком либо толстом кишечнике.
Заболевания желудка и других органов ЖКТ.
Гормональный сбой, включая хроническую гипергликемию.
Аллергические реакции, симптомы которой могут выражаться как в раздражении кожных покровов, так и в более тяжелых состояниях.

[adsp-pro-2]

Повышенные риски

Обильный и частый стул может поспособствовать началу обезвоживания. В особенности, это относится к тем случаям, когда сильная диарея сопровождается рвотой и тошнотой. Тогда больной не может пить достаточное количество жидкости. Если у человека длительная диарея, сопровождающаяся вышеперечисленными симптомами, необходимо срочно обратиться за медпомощью. Скорее всего, пациент будет госпитализирован. При деградации происходит сгущение крови. Возможно образование тромбов. Нарушается обмен веществ, выведение токсинов и микроциркуляция. Все это может закончиться летальным исходом.

Симптоматика бактериальной инфекции

По данным статистики чаще всего причиной острой диареи выступает заражение бактериальной инфекцией. Пути проникновения ее в организм связывают с нарушением элементарных правил гигиены, употреблением грязных продуктов, несоблюдением технологии приготовления пищи. Рвотные позывы, сильные боли в области живота, слабость, увеличение температуры, постоянная тошнота при поносе — являются показанием к приему антибиотиков.

Антибиотики при поносе специалист также может назначить, когда наблюдаются:

Жидкий стул с зеленью и слизью.
Появление черного кала.
Кровяные прожилки в каловых испражнениях.
Частый понос с обильными водянистыми выделениями.

[adsp-pro-3]

Показания к приему антибиотиков при диарее

Существуют конкретные показания к назначению антибактериальной терапии на фоне диареи.

Это касается тех случаев, когда разжижение стула было спровоцировано заболеванием, носящим бактериальный характер:

Сальмонеллез.
Холера.
Дизентерия.

Если диарея является следствием вирусной инфекции, то от приема антибактериальных препаратов следует отказаться. Несоблюдение данной рекомендации грозит развитием осложнений.

Прием антибиотиков позволяет уничтожить патогенную бактериальную флору, но вместе с ней они убивают полезных бактерий, которые всегда присутствуют в кишечнике. Именно поэтому использовать их без веских оснований запрещено. В результате неправильной терапии удастся лишь усугубить течение болезни.

Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения антибактериальной терапии:

Обильный жидкий стул.
Наличие в испражнениях примесей зеленого цвета.
Наличие в испражнениях слизи в больших количествах.
Наличие в испражнениях крови.

Когда показана антибиотикотерапия

Чтобы избежать тяжелых осложнений и устранить тревожную симптоматику лечение диареи проводится антибиотиками, если диагностируются:

Дизентерия, причиной развития которой является палочковидная бактерия шигелла. Заболевание характеризуется общей интоксикацией организма и поражением отделов толстого кишечника. Уже через 2-3 дня после заражения начинаются болевые ощущения в животе, появляется расстройство стула. Частота дефекаций может доходить до 20 раз за сутки.
Сальмонеллез, вызываемый неспороносной бактерией сальмонеллой. Микроб размножается в толстом кишечнике и выделяет токсичные соединения. В результате отравления нарушается тонус сосудов, теряется много жидкости, что ведет к поражению нервной системы. При легком течении патологии антибактериальные лекарства не используют.
Брюшной тиф, вызываемый бактериями Salmonella typhi. Они поражают слизистую ЖКТ и нарушают деятельность системы пищеварения. Циркулируя в кровяном русле, бактерии высвобождают токсичные вещества и отравляют весь организм. Признаками патологии являются запоры, понос, сыпь, утрата аппетита, бледность кожи, нарушение сознания.
Холера. Вызывается бактериями Vibrio cholerae. При легком течении патологического процесса холерные токсины вызывают однократные рвотные позывы, жажду, слабость. При тяжелой форме болезни наступает многократный стул, рвота, судороги.
Эшерихиоз – расстройство, вызываемое кишечной палочкой. У больного боли практически не появляются, стул приобретает водянистую консистенцию, немного повышается температура.

Назначать ли антибиотики при поносе, решает врач после определения вида возбудителя инфекции.

Какие средства назначают

Нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение при бактериальной диарее. Тем более опасно принимать средства, обладающие противомикробным эффектом. Предписания должен сделать врач после обследования, которое покажет, чем спровоцировано расстройство. Оценивая общее состояние организма, выраженные симптомы патологического процесса, индивидуальные особенности больного, специалист определит название лекарства, дозировку и длительность курса терапии.

Антибиотики, чаще всего используемые от поноса у взрослых могут быть следующими:

Амоксициллин. Относится к пенициллинам и применяется при лечении кишечных инфекций толстой кишки. Выпускается в таблетированной форме, капсулах, суспензии. Средство тормозит образование клеточных мембран, купирует воспалительный процесс, препятствует дальнейшему размножению бактерий.
Ципрофлоксацин. Относится к классу фторхинолонов. Назначается от инфекционной диареи у взрослых. Действует на анаэробные патогены, ингибируя бактериальный фермент ДНК-гиразы, обеспечивая бактерицидный эффект. Эффективен против болезнетворных бактерий вне зависимости от места расположения очага воспаления. Активно используется как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Препарат может усиливать действие других медикаментов. Не используется при колите, вынашивании ребенка, индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав.
Левомицетин. Основан на хлорамфениколе. Выпускается в виде капсул и таблеток. Нарушает выработку белков, что губительно для патогенов. Противопоказан при кожных болезнях, в период вынашивания ребенка, при лактации.
Метронидазол. Регулярно используется при диарейном бактериологическом синдроме у взрослого. Зачастую курс лечения продолжается 7-10 дней, в зависимости от состояния больного и степени тяжести патологии. Не назначается при неврологических расстройствах, патологиях печени, грудном вскармливании, вынашивании ребенка.

[adsp-pro-4]

Альтернативные варианты

Иногда случается так, что больному очень не нравится вкус препарата «Смекта». В таком случае есть возможность его заменить. В настоящее время существует множество аналогичных энтеросорбентов. Идеальным вариантом считается препарат «Энтеросгель». Действующим веществом в его составе является полиметилсилоксана полигидрат. Применять данный препарат можно в любом возрасте. Для беременных также нет противопоказаний. Данное лекарство можно принимать так же, как и препарат «Смекта». Другим альтернативным вариантом является средство «Полисорб МП». В данном случае недопустимо, чтобы курс лечения превышал два дня. Детям и беременным прием этого препарата может назначить только врач.

Какими антибиотиками лечат понос у детей

Только врач решает, какие антибиотики от поноса можно применить для лечения ребенка. К антибиотикотерапии прибегают при рвоте, повышении температуры, поносе, длящемся продолжительное время. При определении дозировки учитывают вес маленького пациента и его возраст.

В основном назначают антибиотики с такими названиями:

Фуразолидон – относится к нитрофуранам, к которым у патогенов редко развивается лекарственная устойчивость. Используется для лечения детской диареи, вызванной паразитами, пищевой токсикоинфекцией, шигеллезом. Препарат нарушает клеточную функцию патогенов, что ведет к их гибели. Действие средства направлено не на разрушение иммунной системы, как у остальных лекарств с антимикробным свойством, а на стимулирование защитных функций организма. Фуразолидон противопоказан при поражениях нервной системы, болезнях печени, индивидуальной непереносимости.
Доксициклин – относится к тетрациклинам и содержит доксициклина гидрохлорид. Выпускается в капсулах, и может подавлять жизнедеятельность всех патогенов кишечной среды провоцирующих развитие сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза. Противопоказан при высокой чувствительности к тетрациклинам.
Интетрикс – медпрепарат, обладающий потиводиарейным, противомикробным, противомикозным свойством. Содержит вещество тилихинол лаурилсульфат. Пить данные антибиотики рекомендуют при диарее, вызванной глистными инвазиями. С осторожностью назначаются при болезнях печени и гиперчувствительности к действующим соединениям.

[adsp-pro-5]

Важно! Любой из антибиотиков является агрессивным по отношению к слизистой кишечника. Нельзя пить лекарство на голодный желудок, иначе на восстановительный период уйдет намного больше времени, чем при правильном использовании медикамента.

Еще один эффективный препарат

Речь идет о средстве «Энтерол». В его составе присутствуют специальные грибки, которые называются Сахаромицетами булардии. В соответствии с этим препарат относится к группе пробиотиков. Это лекарства, в которых содержатся живые микроорганизмы. Речь идет о грибках и бактериях. Они способствуют восстановлению естественной микрофлоры. Тем не менее, биологические свойства данного лекарства являются уникальными. Таким образом, препарат может быть использован в комплексном лечении любой диареи. Средство «Энтерол» оказывает прямое противомикробное действие на следующие организмы:

Дрожжевые грибки (относящиеся к роду Кандида).
Бактерии кишечной группы: клебсиелла, эшерихия, шигелла, сальмонелла, иерсиния.
Простейшие (лямблии, амебы).

Читайте также: У ребенка понос и темп

Препарат способствует подавлению развития и размножения множества болезнетворных бактерий. При этом он не влияет на полезные микроорганизмы, находящиеся в кишечнике. Препарат обладает противовирусной активностью, иммуномодулирующим, трофическим, а также антитоксическим действием.

Восстановление функций кишечника

Диарею довольно часто вызывает прием антибиотиков, когда их назначают в большой дозировке либо употребляют продолжительное время. Даже жизненно необходимая антибиотикотерапия, рекомендованная доктором, может вызвать понос. Ведь подобные средства уничтожают не только патогены, но и разрушают полезную микрофлору кишечника.

Чтобы в этом случае антибиотик действовал щадящим образом, необходимо дополнительно во время приема лекарства использовать средства, поддерживающие в норме биоценоз кишечника.

Также для восстановления баланса нужно:

Соблюдать диету.
Употреблять достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Не допускать выраженных признаков интоксикации организма.

[adsp-pro-6]
К препаратам, восстанавливающим кишечную среду, можно отнести:

Пробиотики. Как только они попадают в ЖКТ, полезные микроорганизмы, содержащиеся в медикаменте, стремительно размножаются, создавая благоприятную среду.
Пребиотики – медикаментозные средства, которые содержат компоненты, необходимые для питания и размножения полезной флоры.
Синбиотики. В них сочетаются пребиотики и пробиотики. Именно такие медикаменты специалисты чаще всего рекомендуют принимать своим пациентам во время антибиотикотерапии.

[adsp-pro-7]
Диета до и после антибиотиков — обязательное условие при диарее у детей и взрослых. Она позволяет приблизить выздоровление, снизить нагрузку на органы ЖКТ, насытить организм полезными веществами. При частом водянистом стуле диетический стол должен состоять из:

Отварных яиц.
Вязких каш.
Картофельного пюре, сваренного на воде без масла.
Печеных яблок.
Сухариков, бубликов.
Фруктовых киселей.

Когда острый период расстройства пройдет, можно вводить в отварное мясо и рыбу, овощные супы, запеканки, тефтели. От бобовых культур, капусты, томатов и других, тяжело перевариваемых овощей, следует отказаться. Также во избежание усиленного газообразования из рациона исключают газированные напитки, кофе, черный хлеб, сладости, специи. Если к молоку нужно относиться с особой осторожностью и постараться не употреблять его при выздоровлении, то молочнокислые напитки с маленьким сроком годности помогут восстановить кишечную среду после полного купирования симптомов интоксикации.

Особенности применения

Что делать, если у пациента началось пищевое отравление, которое сопровождается рвотой или тошнотой? В этом случае необходимо первым делом произвести промывание желудка. Подойдет однопроцентный раствор соды или теплая вода. Также можно воспользоваться раствором марганцовки. При пищевом отравлении с рвотой, диарея, симптомы которой являются не самыми приятными, может быть очень сильной. В данном случае после промывания желудка больному будет значительно легче. После этого рекомендуется принять энтеросорбент. Для взрослого человека потребуется 2 пакетика препарата «Смекта». Дальнейший прием — по 1 упаковке каждые восемь часов. Курс может длиться до пяти суток. Необходимо соблюдение временного интервала. Дело в том, что данный препарат имеет адсорбирующие свойства. То есть, он может поспособствовать нарушению всасывания других веществ из кишечника. Поэтому не рекомендуется принимать препарат «Смекта» больше недели. Это обусловлено усиленным выведением отдельных питательных веществ и витаминов. В дальнейшем может начаться их дефицит.

Профилактика осложнений

При каждом жидком стуле организм теряет большие объемы жидкости, поэтому ее запасы следует постоянно пополнять. Какими бы ни были эффективными лекарства, назначенные больному, они не избавят от угрозы дегидратации (обезвоживания), которая чревата развитием осложнений. Кроме обычной кипяченой воды можно пить крепкий чай, травяные отвары (с ромашкой, календулой, чередой), натуральные соки (их разводят с водой). Например, свежевыжатый лимонный сок славится природными антисептическими качествами. Его нужно принимать в небольших количествах, добавляя в напитки.

Инфекционная диарея – опасное состояние. Если она длится несколько дней, следует обратиться за врачебной помощью особенно при наличии следующих симптомов: боли в животе острого, резкого характера, тошнота, рвотные позывы, различные вкрапления в стуле (слизь, кровь, гной). Во многом терапия зависит от степени запущенности патологического процесса, поэтому нельзя заниматься самолечением, пытаясь принимать какие-либо антибактериальные препараты.

[adsp-pro-9]

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Меры предосторожности

Диарея способна нести угрозу жизни человека. Поэтому если она не проходит на протяжении нескольких дней, следует обращаться к врачу. Немедленной консультации у специалиста требует острая интоксикация, сильные боли и нарушения в функционировании иных органов.

Грозным симптомом является наличие в каловых массах гноя и крови. Самолечение в данном случае является недопустимой мерой. Тем более это касается самостоятельного назначения антибактериальных препаратов.

Автор статьи:

Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование: С 2010 по 2020 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2020 года работает в диагностическом центре №3. Наши авторы

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )