Понос и онемение ног
Содержание
- Что такое онемение
- Причины онемения пальцев нижних конечностей
- Почему немеют ноги от колена до стопы
- С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
- Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
- Требуется ли лечение и что оно должно включать
- Немедикаментозные способы
- Что будет, если не предпринимать никаких мер
- Онемение рук
- Заключение
Онемение вызывает у человека не меньшее беспокойство, чем боль. Боль во многих случаях объяснима и купируется обезболивающими средствами. Онемение кажется необъяснимым и пугающим ощущением, которое мало кто знает, как устранить. Тем, кто сталкивался с таким чувством, как онемение ног, полезно узнать, почему возникает этот симптом.
Что такое онемение
Потеря чувствительности, то есть утрата ощущений в ответ на воздействия – так определяется онемение. Онемевшими участками тела человек не чувствует жара или холода, боли от колющих или режущих предметов, тактильного контакта. Бывает, что из-за онемения нижних конечностей (ног) утрачивается ощущение положения собственного тела в пространстве.
Онемение ног бывает частичным (гипестезия) и полным (анестезия), нередко сопровождается пощипыванием или покалыванием. Симптом этот вовсе не безобиден и требует поиска причин.
Причины онемения пальцев нижних конечностей
Механизм развития онемения пальцев ног сопряжён с нарушениями в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Оно отвечает за проведение нервных импульсов от нижних конечностей. Нарушения на участке проводящего пути чувствительности, связанного с поясничным и крестцовым нервными узлами, – основная причина онемения пальцев ног или целой конечности.
Нарушения на участках проводящего пути бывают по ряду причин:
- при артрите большого пальца стопы;
- радикулоневрите;
- при метаболических нарушениях, сопровождающих сахарный диабет или B12-витамино-дефицитную анемию;
- вследствие воздействия химиотерапевтических средств или отравления мышьяком;
- демиелинизация (разрушение внешнего слоя нервов) из-за воспалительного процесса на участке пути чувствительности, она свойственна синдрому Гийена – Барре и рассеянному склерозу;
- инфекционное поражение нерва – бывает при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе;
- компрессия (усиление давления) на отрезке проводящего пути, повреждение части пути из-за травмы или наследственной патологии (атаксия Фридрейха);
- блокада кровоснабжения нервов в головном мозге (при инсульте) или в туловище (при васкулите).
- опухоли в позвоночнике или мягких тканях;
- грыжи, протрузии, артроз позвоночника;
- спондилёз и остеохондроз;
- опухоль или туберкулёз позвоночника;
- неврологические заболевания, ишемические атаки, предынфарктное или предынсультное состояния.
Любая из перечисленных патологий может быть причиной онемения пальцев ног, пятки, стоп или целых конечностей. Без лечения этих заболеваний симптом не устранится.
Не следует упускать из виду и непатологические факторы. К примеру, онемение большого пальца на ноге (левой или правой) может спровоцировать ношение тесной обуви. А причиной онемения стопы, а также всей левой или правой ноги бывает долгое нахождение конечности в неудобной позе или сдавленном состоянии.
Остеохондроз
Почему немеют ноги от колена до стопы
Когда теряется чувствительность в голени – участке ноги от колена до стопы – это онемение также может быть спровоцировано любой из причин, перечисленных выше. Наиболее частыми в данном случае бывают:
- диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов на фоне сахарного диабета);
- облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий);
- васкулиты (группа аутоиммунных воспалительных заболеваний);
- токсические повреждения нервов, в том числе воздействие лекарств и алкогольная нейропатия;
- нарушение кровоснабжения и иннервации коленного сустава;
- спортивные и другие травмы.
Выяснение причины онемения левой или правой ноги ниже колена, вплоть до стопы, необходимо для определения стратегии лечения. Обратитесь к неврологу.
С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
Неудачно проведённая внутримышечная инъекция в ягодицу может стать причиной онемения и самой ягодичной мышцы, и ноги (правой или левой) от бедра до ступни. В указанном случае онемение будет кратковременным и неопасным.
Если чувствительность ноги от бедра пропадает часто и по неизвестным причинам, на такое онемение стоит обратить внимание. В этом случае за ним могут стоять патологические факторы:
- радикулопатия;
- приближающийся инсульт;
- пояснично-крестцовый остеохондроз;
- климактерический синдром у женщин (онемение обычно сопровождается судорогами в конечностях);
- компрессия «конского хвоста».
В последнем случае речь идет о симптомокомплексе при повреждении волокон нервного сплетения, называемого конским хвостом. Синдром возникает вследствие распространения опухоли, грыжи или повреждения позвоночных дисков.
О наличии синдрома конского хвоста свидетельствует не только онемение ноги от ягодицы до стопы, но и сопутствующие симптомы. Это нарушение мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бёдер и гениталий, паралич нижних конечностей.
Защемление седалищного нерва
Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
Онемение только правой или только левой ноги часто бывает обусловлено физиологическими причинами. К ним относятся компрессия (сдавливание), микротравмы, неудобное положение ноги. Могут иметь значение и профессиональные особенности – долгое стояние, работа с постоянным усилием на одну из конечностей и т.д.
Патологические причины:
- нарушение функции головного мозга, корешка спинномозгового или периферического нерва;
- сердечно-сосудистые патологии – микроинсульты, аневризма, инсульт, болезнь Рейно и другие;
- опухолевые и аутоиммунные заболевания;
- невриты, возникшие вследствие сильного переохлаждения, поражения токсинами или инфекцией.
Для точного установления причины онемения ног от бедра или ниже колена до ступней необходимо обследоваться и получить у невролога рекомендации по лечению.
Требуется ли лечение и что оно должно включать
Онемение может быть опасно падением, утратой контроля над транспортным средством. Поэтому все нарушения, вызывающие этот симптом, должны быть исправлены.
Онемение не является самостоятельной болезнью, это признак патологии в одной из систем организма. Медикаментозная терапия должна быть направлена на заболевание, приведшее к развитию симптома. Для устранения сопутствующих проявлений могут применяться:
- средства, улучшающие мозговой кровоток;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- противосудорожные средства и другие.
Только врач может определить, какие именно медикаменты уместно применять в каждом конкретном случае.
Немедикаментозные способы
Особое значение в лечении состояний, приводящих к онемению ног, имеют физиотерапия и лечебная физкультура:
- упражнения для улучшения кровообращения в сосудах конечностей;
- массаж и иглоукалывание;
- растирание и теплые ванночки.
Все эти средства хороши для восстановления чувствительности ног. Применяется и кинезиотерапия («лечение движением»). Поначалу выполнять упражнения пациенту должны помогать родные. Вот примерный комплекс для утренней гимнастики:
- Вращения. Лежа на спине, делать вращательные движения стопой по часовой стрелке и обратно, следя, чтобы большой палец ноги описывал круг.
- Дворники. Лежа на спине, ноги врозь, сводить и разводить большие пальцы так, чтобы при сведении они касались поверхности.
- Отталкивание. В том же исходном положении (ИП) вытягивать большие пальцы максимально вперед, затем максимально тянуть к себе, протягивая пятку вперед.
- Скольжение. В том же ИП сгибать и разгибать ноги в коленях, старясь при сгибании коснуться пятками ягодиц.
- Скручивание. Из ИП лежа с согнутыми в коленях ногами, руки – в стороны, ладонями вниз, опускать обе ноги поочерёдно влево и право до касания с поверхностью. Верхняя часть тела от пола не открывается.
- Поезд. ИП – ноги согнуты в коленях. Поочерёдно выпрямлять с усилием то одну, то другую ногу пяткой вперёд.
- Обхватить руками колено и прижать его к груди, одновременно приподняв спину и стараясь дотянуться подбородком до колена.
Поначалу выполнение этих упражнений может вызывать судороги в икрах. В этом случае стоит остановиться и помассировать икроножные мышцы, а затем продолжить. Выполнять упражнения следует аккуратно, не спеша.
Упражнение “Поезд”
Что будет, если не предпринимать никаких мер
Необходимо позаботиться о соблюдении мер предосторожности для предотвращения травм, воспалительных или эрозивных процессов на коже ног. Из-за онемения они могут быть не замечены пациентом и прийти в запущенную форму.
Другими опасными последствиями онемения могут быть утрата подвижности ноги или части конечности. У людей старческого возраста это может привести к застойным явлениям (нарушению кровообращения) на этих участках. А в дальнейшем – к образованию незаживающих язв и некрозу тканей.
Если не обращать внимания на онемение ног и не предпринимать никаких мер по выяснению причин, которые проявляются этим симптомом, болезнь приобретёт тяжёлую, трудноизлечимую форму течения.
Онемение рук
Причины онемения верхних конечностей также связаны с нарушением на проводящем пути чувствительности, вызванном компрессией или заболеваниями. Патологические факторы – остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, синдром запястного сустава и множество других.
Заключение
- Онемение ног – это не заболевание, а признак какого-то патологического состояния или последствие сдавливания (долгого статического положения) конечности.
- Перечень заболеваний, при которых может возникать онемение пальцев или всей конечности, ясно указывает на то, что это серьёзный симптом.
- Если этот симптом оставить без внимания, болезни могут приобрести запущенную форму течения, а онемевшие участки – утратить не только чувствительность, но и подвижность.
Обратитесь к неврологу, если вас беспокоит снижение или полная потеря чувствительности части или всей нижней конечности.
Источник
Ниже представлены подходящие по вашим симптомам заболевания.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона возникает, когда кора надпочечников повреждена и надпочечники не вырабатывают достаточное количество стероидных гормонов кортизола и альдостерона.
Мегалобластная анемия
Мегалобластная анемия – это заболевание крови, характеризуется появлением больших красных кровяных клеток, которые вытесняют здоровые клетки, вызывая анемию.
Нейроциркуляторная дистония
Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – это функциональное нарушение работы сердечно-сосудистой системы, которое может быть вызвано разными причинами. Диагноз нейроциркуляторной дистонии выставляется только при отсутствии органических изменений в системе кровообращения, которые могли бы вызвать нарушение ее функционирования. Очень часто нейроциркуляторная дистония – это симптом заболеваний других органов и систем, реакция организма на различные внешние обстоятельства.
Диабетическая нейропатия
Диабетическая нейропатия — расстройства нервной системы, связанные с поражением при диабете малых кровеносных сосудов (vasa vasorum, vasa nervorum) — одно из наиболее частых осложнений, не только приводящее к снижению трудоспособности, но и нередко являющееся причиной развития тяжёлых инвалидизирующих поражений и гибели пациентов. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные.
Периферическая Нейропатия
Периферическая нейропатия – результат поражения нервов – часто сопровождается слабостью, онемением и болью обычно в кистях и стопах, однако иногда указанные ощущения могут отмечаться на других участках тела.
Фолиеводефицитная анемия
Фолиеводефицитная анемия – это вид анемии (малокровия), вызываемой недостатком фолиевой кислоты, которую еще называют витамином В9. Она необходима для образования новых клеток.
Спинальный стеноз
Стеноз позвоночника – это состояние, при котором позвоночник сужается и начинает сдавливать спинной мозг. Сужение спинномозгового канала может возникнуть в любом отделе позвоночника. Если зажат межпозвоночный нерв, симптомом является длительная, постепенно усиливающаяся и отдающая в конечности боль. Кроме этого, могут проявляться онемение и мышечная слабость, которые обычно усиливаются при нагрузках. Если стеноз затрагивает поясничный отдел позвоночника, то при ходьбе могут проявляться слабость и боли в нижних конечностях, неровность и неуклюжесть походки.
Инсульт
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращение, которое приводит к повреждению и отмиранию нейронов головного мозга. При закупорке кровеносного сосуда тромбом возникает ишемический инсульт, а при разрыве сосуда – геморрагический. Ишемический инсульт происходит гораздо чаще, чем геморрагический.
Кифоз
Кифоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника в сагиттальной плоскости, в результате которой со стороны спины образуется выпуклость. В большинстве случаев заболевание развивается параллельно со сколиозом. Кифоз у детей часто обнаруживается в возрасте 6-12 месяцев.
Преддиабет
Преддиабет – это состояние, которое предшествует сахарному диабету 2 типа. Показатели глюкозы крови уже превышают норму, но еще не достигают значений, позволяющих поставить диагноз сахарный диабет 2 типа. Уровень глюкозы крови в крови контролируется с помощью нескольких гормонов, одним из важнейших является гормон инсулин, который вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы. В процессе развития преддиабета в системе контроля уровня глюкозы появляется сбой.
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность (ВН) – это заболевание, для которого характерно нарушение оттока крови в венозной системе.
Болезнь достаточно распространенная и встречается у 20-40% населения. Наиболее подвержены венозной недостаточности женщины. Заболевание опасно тем, что пациенты обращаются за медицинской помощью только на последних стадиях, так как считают, что возникшие симптомы являются всего лишь следствием утомления от нагрузки на ноги и не требует лечения.
Васкулит
Васкулит – это воспаление кровеносных сосудов. Он может повредить кровеносные сосуды путем утолщения, рубцевания и ослабления клеточных стенок.
Паническая атака
Паническая атака – это одна из наиболее необъяснимых и сложных болезней, которую могут называть иначе, например, «вегетативный криз», «кардионевроз», «симпатоадреналиновый криз» и так далее. Пациенты, страдающие паническими атаками, на протяжении длительных месяцев или даже лет переживают острые приступы различной степени тяжести.
Заболевания периферических артерий
Заболевания периферических артерий – наиболее распространенные недуги, которые приводят к постепенному сужению просвета сосуда, а также полной закупорке (окклюзии) магистральных артерий и аорты.
Акромегалия
Акромегалия – это тяжелое нейроэндокринное заболевание, которое характеризуется повышением синтеза гормона роста гипофиза, в результате чего у человека начинают увеличиваться отдельные частей тела. Болезнь возникает исключительно у взрослых людей.
Энтерит
Энтери́т — хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки. При хроническом течении приводит к атрофии её слизистой оболочки.
Проявляются внезапными болями (преимущественно в середине живота), нередко — рвотой, поносом, повышением температуры; в тяжёлых случаях выражены симптомы общей интоксикации, сердечно-сосудистые расстройства, обезвоживание организма, возможны судороги.
Экзантема
Экзантема — это кожная сыпь, возникающая при разных вирусных заболеваниях. Обычно она диагностируется в детском возрасте. У подростков и взрослых встречается крайне редко. Такие инфекции, как ветряная оспа, краснуха, корь всегда сопровождаются экзантемой у детей (фото заболевания позволяет детально изучить особенности высыпаний).
Фобия
Фобия, боязнь — симптом, сутью которого является иррациональный неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определённых ситуациях или в присутствии (ожидании) некоего известного объекта.
Диабетическая стопа
Диабетическая стопа — заболевание, возникающее в результате осложнения на поздних стадиях диабета. Заболевание поражает мягкие ткани, кости, суставы и проявляется в виде язв.
Невралгия седалищного нерва
Невралгия седалищного нерва (ишиас) – заболевание, характеризующееся сильным поражением седалищного нерва, проходящего от пояснично-крестцовой до подколенной области. Обычно ишиас поражает только одну ногу.
Ни в коем случае не основывайтесь только на результатах поиска в постановке диагноза.
Обязательно обратитесь к сертифицированному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Источник
( Фото: shutterstock)
За 8 месяцев пандемии коронавируса около 36 млн человек в мире заразились, более миллиона – скончались. Вирус продолжает преподносить сюрпризы, но быстрое распространение пандемии позволило описать течение болезни и ее симптоматику. Описано уже более 150 симптомов, но у большинства больных клиническая картина, а также порядок появления симптомов – одинаковы. Описанные здесь стадии болезни – наиболее распространенные.
Порядок появления симптомов и их длительность могут различаться у разных больных. Возможно появление не всех описанных здесь симптомов. Вместе с тем приводимая здесь клиническая картина COVID-19 – наиболее типичная.
В большинстве случаев болезнь имеет легкое или среднее течение, но у 20% больных она протекает в тяжелой и крайне тяжелой форме. У большинства больных наблюдаются повышенная температура, сухой кашель и одышка – это 3 наиболее распространенных симптома. Болезнь также сопровождается утомляемостью, болями в мышцах, животе и горле, утратой обоняния и вкуса, поносом и тошнотой.
Средний инкубационный период составляет 5 дней с момента заражения. У части больных COVID-19 протекает без симптомов в течение всего периода заболевания. У некоторых симптомы быстро исчезают, буквально через несколько часов, нередко наблюдается кратковременная лихорадка.
Хотя вирус поражает в первую очередь легкие, он может причинять ущерб также сердцу, почкам, печени, кишечнику и мозгу. Некоторые исследования показали, что при COVID-19 поражаются сосуды, а не респираторная система, при этом образуются тромбы, которые могут вызвать инфаркт или инсульт.
По сообщениям, полученным после обследования сотен тысяч больных, составлена типичная поэтапная клиническая картина болезни.
Симптомы появляются обычно через 5 дней после заражения, иногда – через 7 и более дней. Обычно у больных повышается термпература, появляется сухой кашель и одышка (но может быть температура и без этих симптомов). Температура обычно не слишком высокая – 37,8-38,5 градуса. У части больных пропадают обоняние и вкус, с дополнительной симптоматикой или без.
У части больных выраженность симптомов растет, развивается характерная для COVID-19 вирусная пневмония. В таком случае усиливаются кашель и одышка при повышенной или нормальной температуре.
Это критический день, после которого болезнь может у части больных принять тяжелую форму: проявления пневмонии усиливаются, больные страдают от тяжелой одышки и кашля. При этом больные ощущают значительную слабость, затрудняются завершать фразы, это состояние называют разговорным диспноэ (диспнеа шель дибур).
Большинство больных в тяжелом и средней тяжести состоянии помещаются в больницу. Одышка усиливается вплоть до необходимости получения кислорода.
У госпитализированных тяжелобольных появляются симптомы острой дыхательной недостаточности, иногда требующие интубации и подключения к аппарату ИВЛ. Бессимптомные больные в этот день остаются бессимптомными, у легкобольных существенно улучшается состояние вплоть до полного исчезновения симптомов.
У части тяжелобольных развивается сепсис. Это опасное состояние, сопровождающееся гиперреакцией иммунной системы (цитокиновым штормом). Таких больных переводят в отделение интенсивной терапии, иногда подключают к аппарату ЕСМО, заменяющему работу сердца и легких. У некоторых больных с легким и средним течением болезни появляются боли в животе и понос.
У большей части легкобольных отсутствуют симптомы, и если они отсутствуют не менее 3 дней, их освобождают от изоляции (бидуд).
Постепенно ослабевает кашель и снижается его частота вплоть до полного исчезновения.
На этом этапе часть тяжелобольных выздоравливает и выписывается из больницы с продолжением амбулаторной реабилитации по месту жительства, а у части состояние продолжает ухудшаться вплоть до летального исхода.
►Симптомы, сохраняющиеся в течение нескольких недель после выздоровления
Некоторые больные сообщают, что даже после выздоровления чувствуют недомогание. Группа в фейсбуке под названием COVID19 symptoms объединила более 3000 выздоровевших от болезни. Эти люди занимаются сбором свидетельств о симптомах, сохраняющихся после выздоровления.
Был составлен список из 172 симптомов. Они наблюдались у переболевших коронавирусом и были связаны с разными системами организма. В их числе: расстройства зрения, разные виды сыпи, нарушения памяти и моторики, расстройства пищеварения и даже облысение. Пока не ясно, связаны ли эти симптомы с самой болезнью, с лечением от нее или с длительным пребыванием в больнице.
Значительную роль в проявлении симптомов играл возраст. Большинству страдающих названными расстройствами было 50 и более лет. 47% из них жаловались, что симптомы сохранялись несколько недель после первого обследования. Только 26% больных в возрасте 18-34 лет сталкивались с аналогичными проблемами, в возрастной группе 35-49 лет – 32%.
Установлено, что у 1 из 5 человек в возрасте 18-34 лет без хронических болезней симптоматика сохранялась длительное время после выздоровления от коронавируса, они не ощущали себя полностью здоровыми.
Прежние исследования показали, что больные, находившиеся на стационарном лечении, страдали от долгосрочных последствий болезни. Опрос, проведенный в Италии, продемонстрировал, что 87% лечившихся в больнице жаловались, что страдали хотя бы от одного симптома даже через 2 месяца после выздоровления. Более половины заявили о наличии 3 и более симптомов после перенесенного СОVID-19.
►Симптомы, о которых сообщили переболевшие COVID-19
Нервная система: судороги, тремор конечностей и тела, скрючивание пальцев, необычные ощущения ночью, притупление ощущений, спутанность сознания, забывчивость, потеря чувствительности пальцев.
Кожа: шелушение, зуд, повреждения кожи, покраснение, старение кожи, кожные наросты (в том числе на ногах).
Сердце и сосуды: учащение пульса, боли в груди, ощущение сердцебиения.
Органы чувств: утрата обоняния, утрата аппетита, утрата ощущения вкуса, слуховые галлюцинации по ночам, искры в глазах, тени в углах глаз, шум и звон в ушах, ощущение давления в ушах, усиление жажды.
Женская половая сфера: нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций.
Физиологические изменения: мышечные боли, боли в пояснице, плечах и шее, отек лимфатических узлов, одышка, повреждение легких, уменьшение жизненной емкости легких, приступы астмы, кашель в положении лежа, повышенное отделение мокроты, образование тромбов.
Психика: депрессия, тревожность, подавленное настроение, разочарованность, грустные мысли.
Пищеварение: усиление перистальтики, понос, изменения цвета кала, метеоризм, вздутие живота, боли в животе.
Сон: бессонница, ночное апноэ (остановка дыхания), утомленное состояние при пробуждении, психологические проблемы в темноте и во сне, потребность в сне сидя.
Мочевыводящая система: отсутствие мочеиспускания, усиленное мочевыделение, недержание мочи и кала.
Голова и шея: боли в челюсти, проблемы с синусами, боли в щеках, боли в шейных лимфоузлах, боли в слюнных железах, отечность в области ушей, головы и шеи.
Зрение: нечеткость зрения, затуманенность зрения, плавающие мушки перед глазами, темные тени в поле зрения, нечеткость зрения при взгляде на экран.
Другие проблемы: боль в горле, воспаление голосовых связок, головная боль, боль при движении, мигрень, парез мышц лица (паралич Белла), нарушения речи, инсультоподобная симптоматика, обмороки, обонятельные галлюцинации, язва желудка, изжога, временная утрата памяти, обильное ночное потение, галлюцинации, сухость во рту, боли в бедрах, тяжесть в нижних конечностях, рвота, нарушение функций щитовидной железы, повышенная чувствительность ног, отечность в области подбородка, обострение хронических инфекций, диабет, зудящая сыпь, понижение температуры тела, высокое/низкое давление, потребность в очках для чтения, кровоточивость десен, геморрой, кровотечение из заднего прохода, отечность конечностей, жжение в желудке, металлический привкус во рту, водянка коленного сустава, боль в спине, онемение участков кожи, ощущение жара в отсутствие лихорадки, задержка жидкости в организме, воспалительные заболевания глаз, кашель с кровавой мокротой, головокружение, боли в ушах, боль при приеме пищи, зуд глаз, низкий уровень сатурации, затруднения в завершении фраз, нарушения равновесия, жжение в деснах, покалывание во рту, необычные ощущения в конечностях, ощущение покалывания.
Подробности на иврите читайте здесь
Источник