Полезная еда при поносе

Диарея (понос) – функциональное нарушение работы кишечника, которое сопровождается усилением его перистальтики, пассажа (перемещение) пищевых масс, вследствие чего жидкость, питательные вещества и соли не успевают в полной мере всасываться в кровь. О том как помочь кишечнику, читайте в статье.

Такое состояние проявляется учащением стула и его жидким характером. Для улучшения работы кишечника, необходимо максимально снизить нагрузку на него и обеспечить восполнение организма солями и водой, для чего применяется специальная диета при диарее.

Причины и последствия диареи

Основным механизмом развития диареи является нарушение всасывания воды, минеральных солей и питательных веществ из просвета кишечника в кровь. Существует несколько основных причин развития диареи, к которым относятся:

• Кишечные инфекции (болезнетворная кишечная палочка, сальмонеллы, энтеровирусы, шигелла) – попадает в кишечник с пищей, колонизирует его слизистую оболочку и вызывает воспаление в ней. Кишечник на это реагирует усилением перистальтики (специфические движения стенок, проталкивающие пищевые массы в нижние отделы кишечника), обратный переход жидкости и солей из тканей в просвет кишки.
• Пищевая токсикоинфекция – диарею провоцируют бактериальные токсины, которые попадают в организм вместе с недоброкачественной пищей. Особенно часто такие токсины накапливаются в кондитерских изделиях, содержащих крем.
• Функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта – развивается вследствие нарушения иннервации кишечника вегетативной нервной системой (бывает при длительных стрессах) или нерегулярного питания, с преимущественным употреблением рафинированных высококалорийных продуктов.
• Употребление продуктов питания с большим содержанием минеральных солей, которые по закону осмоса вызывают переход жидкости из крови и тканей организма обратно в кишечник.

Нарушение всасывания солей и жидкости из кишечника приводит к развитию дегидратации (обезвоживание) организма. Такое состояние чревато развитием ряда последствий:

• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы и аритмия (нарушение ритма сокращений сердца).
• Функциональные нарушения центральной нервной системы.
• Почечная недостаточность вследствие уменьшения объема крови.
• Ухудшение кровотока в тканях со снижением их питания (трофика).
• Развитие судорог.

Особенно быстро дегидратация при диарее и ее последствия развиваются у детей, пожилых и ослабленных людей. Независимо от причины, основным патогенетическим мероприятием (воздействие на основной механизм развития поноса) является специальное питание при поносе. Его целью является уменьшение выраженности воспалительного процесса в кишечнике и восстановление водно-солевого баланса в организме.

Принципы диеты при диарее

Кроме перечня рекомендуемых продуктов питания, очень важным моментом является выполнение правил питания при поносе:

• Частота приема пищи не менее 5-ти раз в день, небольшими порциями, что даст возможность уменьшить функциональную нагрузку на воспаленный кишечник.
• Пища не должна приводить к механическому раздражению слизистой оболочки желудка и кишечника, которые при диарее очень чувствительны. Для этого блюда должны быть приготовлены на пару или сварены на воде, непосредственно перед употреблением их необходимо измельчить (полужидкое состояние или протереть).
• Исключение химического раздражения стенок органов пищеварительной системы – запрещен прием жареных, копченых блюд, с наличием пряностей.
• Температура пищи должна быть максимально щадящей, оптимальным вариантом будет ее температура в пределах 30-35º С.

Диета при поносе с выполнением принципов питания, оказывает физиологическое действие и позволяет ускорить процесс восстановления функциональной активности кишечника.

Видео от врача-координатора центра поддержки пациентов Bookimed

Питание при поносе: продукты, которые можно и нельзя

Рациональное и физиологическое питание при диарее возможно с помощью специальной диеты, которая включает перечень продуктов из того, что кушать при поносе:

• Белый хлеб в подсушенном виде, сухари без сахара и изюма, сушки.
• Нежирные сорта мяса (курица, телятина, кролик) и рыбы. Лучше всего готовить перетертые блюда: котлеты, суфле, фрикадельки.
• Супы на бульоне из нежирного мяса, с разваренными крупами или овощами.
• Каши из хорошо разваренных круп (гречка, рис, овсяные хлопья) на воде или с добавлением небольшого количества (1/3) нежирного молока.
• Макароны, лучше вермишель, но не каждый день.
• Хорошо проваренные или тушеные овощи, желательно их готовить без кожуры. Картофель можно готовить в мундире.
• Из фруктов – печеные спелые яблоки или груши, бананы.
• Вареное куриное яйцо, лучше всмятку или в виде парового омлета.
• Из молочных продуктов можно употреблять нежирный творог; а молоко или сливочное масло можно добавлять в каши во время варки.
• Из напитков – зеленый, черный чай, компот из сухофруктов, кисели, негазированная вода.

Питание при диарее у взрослых оказывает эффект уже на следующие сутки от начала развития поноса.

Продукты при диарее, которые необходимо исключить из рациона:

• Черный или серый хлеб.
• Жирные сорта мяса (свинина, утка) и бульоны, сваренные на их основе.
• Молочные продукты: молоко, сливки.
• Свежие и консервированные овощи.
• Любые кислые фрукты и овощи.
• Специи и пряности.
• Колбаса, копчености или консервы, маринованные продукты или соленья.
• Грибы.
• Сладости и кондитерские изделия.
• Бобовые культуры.
• Кофе, черный чай, газированные напитки, концентрированный сок из фруктов или ягод, алкоголь.

Все эти продукты усиливают перистальтику кишечника, оказывают раздражающее действие на его слизистую оболочку и повышают нагрузку на пищеварительную систему.

Особенности питания при поносе у ребенка

Диета при диарее у детей имеет определенные особенности, связанные с более быстрым развитием обезвоживания организма и особенностями функционирования пищеварительной системы. При этом очень важно не только то, чем кормить ребенка при поносе, но и сколько раз. Поэтому необходимо учитывать такие особенности:

• Уменьшение количества пищи, с учащением ее приема до 7 раз в сутки.
• Если ребенок на грудном вскармливании, то важно не отказываться от него во время диареи, так как материнское молоко обеспечивает поступление всех ингредиентов в организм и обеспечивает защитное действие на кишечник.
• Диета при поносе у ребенка старше 1,5 лет должна содержать большое количество жидкости (негазированная минеральная вода, компот из сухофруктов), каши должны быть максимально разварены, овощи измельчены.
• По мере снижения выраженности симптомов, питание при диарее у детей можно расширять, добавляя нежирное мясо, рыбу, нежирный творог.

Тут очень поможет видео лекция доктора Комаровского про кишечные инфекции у детей:

Меню диеты при диарее

Ниже приведено меню диеты при поносе на несколько дней. Подобное меню можно составить самостоятельно на основании списка разрешенных продуктов и учитывая основы питания.

Когда нужно обращаться к врачу при диарее?

В случае развития диареи, к врачу необходимо обращаться в таких случаях:

• Отсутствие эффекта от диеты и самостоятельного лечения на протяжении 3-х дней.
• Жидкий стул больше 10-ти раз в сутки у ребенка до года, у ослабленных или пожилых людей – есть риск развития выраженной дегидратации с последствиями.
• Значительная интоксикация организма с общей слабостью и повышением температуры тела до 39º С, которая длится 2 дня и больше.
• Интенсивная рвота, которая не дает возможности употреблять внутрь лекарства и продукты питания.
• Изменения стула в виде потемнения (кровотечение), появления слизи или прожилок крови.
• Появление острой боли в животе (указывает на возможное развитие аппендицита).
• Развитие симптомов дегидратации – сморщенная кожа, снижение количества выделяемой мочи, почечный запах изо рта, нарушения сознания, судороги.

Полезные советы

Для улучшения эффективности диеты при поносе, необходимо выполнять некоторые полезные рекомендации и советы:

• Прием кишечных сорбентов – лекарственные средства, которые связывают и выводят токсины из кишечника (Энтеросгель, Сорбекс), принимать их необходимо за час до еды, не менее 3-х раз в день.
• Жидкость, особенно у детей, лучше принимать в небольшом количестве (10-15 мл), но часто – каждые 15 минут.
• Стоит отказаться от лекарственных средств, угнетающих перистальтику кишечника (Лоперамид), так как вместе с перистальтикой они уменьшают выведение токсинов из кишечника.

Необходимо помнить, что диарея является защитной реакцией организма, направленной на освобождение кишечника от токсинов и бактерий. Диета при диарее у взрослых и детей поможет кишечнику скорее избавиться от токсинов, снизить воспалительные процессы и восстановить жидкость, минеральные соли и питательные вещества.

Разжижение каловых масс с их выходом наружу три и более раза в день принято называть диареей. Что можно есть при поносе – таким вопросом обычно люди интересуются на приеме у врача. Ведь вместе со стулом организм человека покидает множество полезных микроэлементов и веществ. Восполнить их можно только с пищей. Особенно опасно подобное расстройство для детей. Поэтому правильной диеты необходимо придерживаться с первых же суток болезни.

Влияние поноса на организм людей

По своей сути понос это остатки непереваренных продуктов с жидкой средой кишечника. Если потребность в опорожнении возникает у человека свыше 3–5 раз за сутки, то он теряет большое количество воды. Наступает обезвоживание тканей – опасное для жизни состояние. Оно способствует серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Негативное влияние диареи заключается в следующих функциональных сбоях:

• чрезмерная сухость слизистых и кожи – они чешутся, трескаются;
• отсутствие мочеиспускания – высок риск острой почечной недостаточности;
• снижение температуры тела, а также артериального давления – гиповолемический шок;
• учащение сердцебиения;
• нарушения в работе печени – продукты распада плохо выводятся наружу и еще больше отравляют все тело.

Поскольку организм людей на 2/3 состоит из воды, то потеря даже 15–20% угрожает полноценному функционированию всех тканей и органов, особенного головного мозга. Тяжесть состояния напрямую зависит от возраста больного, выраженности поноса, а также своевременности принимаемых лечебных мер. Что есть при поносе, специалист расскажет непосредственно при обращении за медицинской помощью.

Принципы диетотерапии при нарушениях пищеварения

Расстройства кишечника у взрослых людей зачастую взаимосвязаны с нарушениями питания – злоупотреблениями фастфудом, острыми, жирными, тяжелыми блюдами. Понос у них – это лишь следствие общей интоксикации организма, к примеру, алкогольными напитками, несвежими продуктами. Поэтому к питанию при диарее у взрослого следует подходить с учетом провоцирующего фактора.

В меню при поносе должны преобладать легкие, питательные, преимущественно жидкие блюда. Специалисты ориентируются на разработанную диетологами диету № 4. Ее рекомендуют именно при лечении дисфункций желудочно-кишечных структур:

• еда при диарее подается в термически щадящем режиме – комнатной температуры;
• кратность приема пищи – около 4–6 раз за день;
• порции небольшие;
• рацион состоит из слизистых блюд – каши, разные супы-пюре, запеченные фрукты, паровые омлеты.

Закрепляющие продукты – различные крупы, постные виды рыбы либо мяса в форме фрикаделек, сухарики, компоты. Подобное питание при поносе у взрослых и малышей способствует быстрому устранению плохих симптомов, корректирует процессы как брожения, так и гниения внутри петель кишечника, восстанавливает адекватный стул. Сроки соблюдения диеты № 4 – около 10–15 суток.

Питание при инфекционной диарее

Безусловно, что можно кушать при поносах из-за инфекции, а отчего следует вовсе отказаться – важная информация для каждого больного. Ведь с одной стороны, человеку необходимо поступление энергии с пищей для борьбы организма с болезнетворными бактериями, а с другой стороны, воспаленный кишечник способен усваивать далеко не все продукты.

Специалисты придерживаются мнения, что в первые сутки инфекции, если диарея выражена не резко, то лучше придерживаться чайной разгрузки – за несколько часов выпить 5–6 стаканов крепко заваренного чая с сахаром. Допускается заменить его отваром шиповника, черники либо черемухи.

На следующий день еда от поноса соответствует критериям диеты № 4А либо 4Б – отварные, либо приготовленные на пару овощи, супы, каши, пюре, котлеты, омлеты. Важно соблюдать правила термического и химического оберегания стенок кишечника. Поэтому свежее молоко и другие молочные блюда, соусы и пряности необходимо полностью исключить. Они могут усилить перистальтику, тем самым провоцируя диарею.

При инфекциях клиническое выздоровление человека всегда опережает восстановление пищеварительного тракта. Переход на привычное питание должен быть постепенным. В противном случае несоблюдение диеты влечет за собой рецидив поноса, формирование хронической диареи.

Полезные блюда

Как питаться, чтобы не нанести дополнительного вреда здоровью при диарее, мало кто знает. Помимо правильной термической обработки и сбалансированности, блюда необходимо готовить из щадящих для пищеварения продуктов.

Предпочтение рекомендуется отдать:

• нежирным видам мяса – лучше протертым и обработанным на пару, к примеру, кнели либо суфле;
• паровым котлетам либо фрикаделькам из постных видов рыбы – из трески или минтая;
• кашам – практически все виды круп допустимы, помимо перловой;
• слизистым овощным супам – приготовленным на втором бульоне и протертым с помощью миксера;
• отварным макаронным изделиям из твердых видов пшеницы, лучше как гарнир ко вторым блюдам на обед;
• творогу – предпочтительно домашнего приготовления, так в нем больше кальция;
• яйцам – но не более, чем 1–2 шт. в день, к примеру, омлет;
• из овощей предпочтительны отварная морковка и тыква, картофель и кабачки, спаржевая фасоль, а также баклажаны – лучше в форме протертого пюре;
• фруктам, после запекания в духовом шкафу – груши, яблоки.

Взрослым количество соли в блюдах следует максимально ограничить, равно, как и иные специи, чтобы не раздражать дополнительно воспаленную слизистую ткань кишечника. Детям же и вовсе готовить без соли.

Запрещенные блюда

Только специалист после тщательного осмотра больного с диареей, принимает решение, что есть при отравлении и поносе, а какие блюда должны быть совершенно исключены. Самостоятельное изменение рациона недопустимо, особенно в первые двое суток.

От некоторых продуктов может произойти усиление процессов, как гниения, так и брожения в петлях кишечника:

• молоко, особенно свежее, требует дополнительных усилий поджелудочной железы для усвоения, поэтому в острый период кишечного расстройства его количество следует максимально сократить;
• субпродукты – почки, мозги либо печень, легкие;
• наваристые бульоны либо копчености, консервы – это яд для обезвоженного организма;
• из овощей придется отказаться от свежей капусты и квашенной, от свеклы и редьки с брюквой, а также огурцов;
• под запретом горчица, а также грибы;
• сырые фрукты и плодовые ягоды – крыжовник, лимон, клюква, смородина, только усиливают бурление и спазмы в животе;
• кондитерские изделия, особенно с кремовой начинкой не принесут облегчения, а усилит тошноту.

Подробный перечень того, что нельзя есть, врач укажет больному в индивидуальном порядке.

Какие напитки разрешены

Помимо того, что полезно есть при поносе взрослому человеку, следует поинтересоваться у доктора, какие напитки допустимы в случае диареи. Ведь крайне важно восполнить тканевой водный баланс в кратчайшие сроки

Растворы соли с глюкозой положительно влияют на состояние пищеварительного тракта, поскольку в них оптимальное соотношение солей и микроэлементов. Их можно приобрести в каждой аптеке – к примеру, Гастролит либо Регидрон. Однако, в домашних условиях разрешены жидкости, которым присущ вяжущий эффект:

• компоты на основе ягод кизила, черемухи, а также черники, груши;
• чай – крепкий, зеленый или черный, но без сахара;
• овощные натуральные соки;
• кисели;
• минеральная вода без газа.

Пить жидкости лучше понемногу, малыми порциями 60–80 мл, но часто, буквально каждые 10–15 минут. Так они лучше усвоятся, не спровоцируют рвоты или очередного позыва диареи.

Дополнительный дискомфорт в животе можно вызвать употреблением спиртных напитков, виноградного сока и черного кофе, а также всех кисломолочных жидких продуктов. Поэтому их лучше даже не приобретать.

Чем питаться после поноса

Расширение рациона больного, перенесшего кишечное расстройство либо отравление инфекционного характера, которое сопровождалось поносом, должно происходить постепенно. Так, в первые 5—7 дней диета после диареи может включать в себя рыбные супы, сваренные из нежирных видов рыбы, а также с лапшой домашнего приготовления или с мясом птицы. Допускаются каши на обезжиренном молоке с добавлением сливочного масла, макароны из твердых сортов пшеницы, творог с нулевой массой долей жирности.

Переходить на ранее привычное для человека питание рекомендуется поэтапно – добавлять постепенно по одному блюду и оценивать реакцию на него кишечника. Что съесть и в какое время, подскажет непосредственно организм. Так, если появились боли и метеоризм, а каловые массы вновь устремляются наружу, значит, с этим продуктом больной поторопился. Через полторы — две недели после расстройства уже могут быть введены в питание запеченный картофель, овощной салат без соуса, порционная рыба и мясо.

Тогда как от консервантов, стабилизаторов, красителей, субпродуктов, алкогольных и кофесодержащих напитков следует повременить еще не менее месяца. Равно как с кондитерской выпечкой, шоколадом и острым сыром.

Питание детей при диарее

Особая категория больных, у которых понос появляется чаще, а протекает тяжелее – дети. Если у ребенка возникло подобное расстройство пищеварения, ему необходимо уделить пристальное внимание. Лечение, проведенное своевременно и в полном объеме, предупредит тяжелые осложнения.

Что нужно есть детям при поносе, педиатр подробно рассказывает после осмотра малыша и определения первопричины жидкого стула. Диета в целом соответствует тому, что рекомендуют принимать взрослым лицам, но меню составляют с учетом возраста заболевшего ребенка и особенностей его пищеварения.

Так, при диарее у грудных малышей, которые получают материнское молоко, отказываться от него не следует. Необходимо только сократить время лактации, при этом увеличив кратность подачи груди малышу. Между употреблением молока следует поить кроху очищенной водой без газа.

Если малыш получает прикорм, то именно в нем может крыться причина расстройства. Мама должна тщательно проанализировать ситуацию, лучше вернуться к прежней схеме кормления ребенка, а новые виды прикорма отложить до восстановления стула. Допустимые лекарства против поноса назначит педиатр.

Успех борьбы с диареей – это тщательная личная гигиена, коррекция деятельности кишечника с помощью диетотерапии и соблюдение питьевого режима. После того как организм очищается от вредных примесей и токсинов, он начинает самовосстановление. Задача больного – помочь ему в этом и ускорить процесс. Правильное питание в этом случае – это 2/3 лечения. Чтобы избежать плохих последствий лучше при малейшем самомнении в допустимости какого-либо продукта, провести повторную консультацию врача.