Почечная колика симптомы понос

Симптомы почечной колики

Самый часто встречающийся признак урологической болезни – почечные колики, представляющие собой резкие болевые ощущения, которые развиваются по причине расстройства оттока жидкости мочи из почек.

Причины почечных колик различны. Чаще всего наблюдаются почечные колики, возникшие из-за:

— камней в почках;

— накопления песка после разрушения камней в почках;

— выходящих с жидкостью мочи солей;

— перегиба мочеточника;

— образования сгустков крови;

— большой концентрации слизи;

— накопления большого количества гноя;

— аллергического отекания стенок мочеточника.

Почечная колика начинается внезапно в области поясница под ребрами, затем проходит вниз к животу и в паховую область. Далее затрагивает внешние гениталии, бедренную поверхность. Часто почечные колики протекают в сопровождении частого опорожнения мочевого пузыря и болезненностью в уретре. Сопровождают почечные колики тошнота и рвота, понос.

Во время почечной колики, как правило, повышается кровяное давление и поднимается температура.

Симптомы почечной колики многообразны. Приступ, как правило, может возникнуть на фоне физического перенапряжения, хотя может проявиться и в спокойном состоянии, например, когда человек спит или просто много пьет. Характер боли при почечной колике режущий. Больные не могут найти себе места, бросаясь на постель в поисках положения, в котором боли будут не такими сильными, пытаются как-то облегчить свое состояние. Почечная колика часто длится очень долго, с периодами обострения и ремиссии. Сначала болевые ощущения проявляются в поясничной области, разрастаясь далее в область под ребрами и в живот. Далее у мужчин и у женщин почечные колики проходят по-разному. У мужчин затрагивается мочевой пузырь и мошонка, у женщин – половые губи и бедренные поверхности. Чаще всего самые сильные болевые ощущения отмечаются в области живота, либо в гениталиях. Во время приступа почечной колики больные чаще ходят в туалет и испытывают режущие боли при опорожнении мочевого пузыря. После того, как приступ почечной колики завершится, в моче может проступать кровь из-за повышенной концентрации в ней лейкоцитов. При почечной колике может отмечаться раздражение области солнечного сплетения или брюшной полости. Практически в каждом случае поступают жалобы на рвотные позывы и рвоту, головокружение, делание испражниться. Продолжительные почечные колики могут протекать в сопровождении высокого кровяного Боль в области поясницы давления. Если больной страдает пиелонефритом, то резко поднимается температура тела. Отдельные симптомы почечной колики могут быть неярко выраженными. Например, в некоторых случаях отсутствует перерастание боли. В других ситуациях могут отсутствовать качественные изменения жидкости мочи. Надо сказать, что некоторые заболевания соседних с почками органом могут протекать с аналогичными или похожими симптомами.

Тем не менее, резкая боль в области поясницы либо в области подреберья является признаком не только почечных колик, но и прочих нарушений, например:

— острой стадии аппендицита;

— коликах в печени;

— панкреатита или холецистита в стадии обострения;

— прободения желудка;

— непроходимости кишок;

— воспалительного процесса маточных придатков;

— внематочной беременности;

— перегиба яичниковой кисты;

— радикулита в стадии обострения.

В связи с этим, первый раз столкнувшись с указанными симптомами почечной колики, нельзя предпринимать меры по самостоятельному излечению. Необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Самостоятельность здесь может не только не помочь, но и усугубить и без того тяжелое положение и плохое самочувствие.

С этим материалом так же читают:

Источник

Почечная колика — приступ внезапных мучительных болей, возникающий при закупорке верхних мочевых путей. Недомогание следует рассматривать не как самостоятельный патологический процесс, а как сопутствующий симптом.

почечная колика

Риск появления болезненных ощущений зависит от возраста. Реже всего патология встречается у детей и подростков, несколько чаще у пожилых. Всплеск симптоматики отмечается в возрасте 25–50 лет.

Причины

В подавляющем большинстве эпизодов причиной почечной колики становится уролитиаз (мочекаменная болезнь). При нахождении конкрементов в мочеточнике симптом возникает у 97–98% больных, в почке — у 50–60%. При этом поражение может как односторонним, так и двухсторонним.

Другие причины почечной колики:

пиелонефрит;
новообразование в почке;
нефротуберкулез;
повреждение органа (сдавливание вызывает урагематома или сгустки крови);
гинекологические заболевания;
патологии забрюшинного пространства.

Кроме того, приступ почечной колики может быть спровоцирован защемлением мочеточника снаружи при обширных травмах или опухолях органов таза.

Следует отметить и такой редко диагностируемый недуг, как блуждающая почка. При этом заболевании мучительный симптом возникает в результате перегиба мочевыводящих путей и дает о себе знать после пешей ходьбы, тряской от езды, прыжков, физической нагрузки.

Предрасполагающие факторы:

генетическая предрасположенность;
занятость на вредных производствах (горячие цеха, тряска);
профессиональный спорт;
частое переохлаждение;
аномальное строение мочевых путей;
длительное обезвоживание организма.

В группу риска входят люди, увлекающиеся соленой пищей и придерживающиеся белкового рациона с преобладанием жирных сортов красного мяса.

Симптомы

Классический приступ почечной колики начинается внезапно. Его появление сложно связать с нервным перенапряжением, активной деятельностью или другими неблагоприятными факторами.

Основной признак почечной колики — резкая боль продолжительностью от нескольких минут до суток, а при стойкой непроходимости камня затягивающаяся на неделю.

При нахождении конкремента в лоханке органа неприятное ощущение локализуется в верхней трети поясничной зоны. При этом боль отдает в живот и область ануса, провоцируя позывы к акту дефекации. Если закупорка произошла в мочеточнике, дискомфорт ощущается в пояснице и боку с пораженной стороны, иррадиация при этом направлена по ходу мочеточника вниз, в половые органы и зону паха.

Нередко приступ колики сопровождается частыми походами в туалет и болями в мочеиспускательном протоке либо полной анурией. Могут появиться и другие сопутствующие симптомы:

тошнота и рвота;
слабость, общая интоксикация организма;
головокружение;
потеря сознания;
нарушение двигательной функции кишечника;
повышение АД;
снижение ЧСС.

За несколько часов до начала острой почечной колики в урине появляется муть и кровь. После стихания приступа болезненный синдром сохраняется еще некоторое время, но остальные проявления быстро исчезают и пациент чувствует себя значительно лучше.

У мужчин

почечная колика у мужчин

Симптомы почечной колики у мужчин могут напоминать другие распространенные заболевания. Например, при правостороннем поражении боль локализуется под нижними ребрами в районе печени или разливается по правой стороне живота, создавая видимость воспаления аппендикса.

При нахождении камня внутри мочевого пузыря дискомфорт иррадиирует в головку полового члена и сопровождается частым и мучительным мочеиспусканием.

У женщин

Симптомы почечной колики у женщин нередко напоминают картину гинекологических заболеваний: боль локализуется в нижней трети живота, отдает в пах и лобок, ноет поясница, ухудшается самочувствие. Поэтому для представительниц прекрасного пола необходим дифференцированный анализ признаков, позволяющий отделить колику от таких заболеваний, как разрыв маточной трубы, перекрут ножки кисты, аднексит или апоплексия яичника.

Почечная колика у женщин в III триместре беременности проявляется сильной болью в пояснично-крестцовом отделе. Симптоматика дополняется не приносящей облегчения рвотой, головокружением, возможна потеря сознания.

У детей

У малышей приступ колики встречается не так часто, как у взрослых и, как правило, проявляется атипично. С этим связано множество врачебных ошибок при постановке диагноза. В чем же проблема?

Дело в том, что у ребенка младшего возраста боль локализуется не в районе поясницы и живота, а четко в области пупка. При этом наблюдаются дополнительные симптомы:

рвота;
дисфункция кишечника;
вздутие живота;
запор.

Боль при почечной колике длится не более 25–30 мин, иногда сопровождается температурой 37,0–37,2 °С. Дети в это время ведут себя очень неспокойно: кричат, плачут, мечутся по комнате, не дают притронуться к животу.

Какой врач лечит почечные колики?

При появлении мучительного симптома можно выбрать один из двух вариантов:

на собственном транспорте доехать до приемного покоя больницы, где есть врач-нефролог или уролог;
вызвать машину скорой помощи.

Второй вариант предпочтительнее. Приехавшая бригада медицинских работников окажет пациенту квалифицированную поддержку и доставит его в соответствующее отделение больницы.

Диагностика

Диагностику почечной колики обычно выполняют в стационаре. Врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет характерную для заболевания клиническую картину и назначает необходимые анализы.

Выполнив визуальное и физикальное обследование, доктор отправляет больного на диагностические мероприятия:

общий анализ мочи и крови;
обзорный рентген живота;
УЗИ почек;
экскреторную урографию;
компьютерную томографию.

Женщины обязательно направляются на консультацию к гинекологу. Это помогает исключить острые заболевания мочеполовой сферы и назначить адекватное лечение.

консультация гинеколога при почечной колике

Первая помощь

Приступ колики требует срочной госпитализации. До приезда машины скорой помощи больного необходимо уложить в постель и успокоить, а затем, если характер дискомфорта не вызывает сомнений, провести экстренные медицинские мероприятия.

Неотложная помощь при почечной колике включает в себя:

прием обезболивающих средств. Это может быть Баралгин, Но-шпа или Анальгин;
тепло на больное место — приложить грелку строго на поясницу (не на живот и не между ног) или принять горячую ванну. Процедура поможет избавиться от спазмов и облегчить приступ.

Если таблетки не помогают, и человек продолжает мучиться, болезненный симптом можно снять с помощью уколов. Взрослым и подросткам после 15 лет вводят Ревалгин. Хороший обезболивающий эффект дают Дротаверин (Ношпа) и Кеторолак.

Все принятые и введенные препараты необходимо записать, а затем озвучить врачу. Грамотно выполненная первая помощь при почечной колике способна сократить госпитальный период, а в некоторых случаях обойтись без него.

Лечение

Если позволяет самочувствие больного и есть все условия для проведения медицинских процедур, лечение почечной колики можно проводить амбулаторно. Обычно к такому варианту терапии прибегают люди молодого и среднего возраста.

В условиях стационара пациенту прописывают полупостельный режим, диету (стол №10 или №6) и прием анальгетиков.

Препараты, помогающие обезболить почечную колику и снять спазмы:

Метамизол натрия.
Кеторолак.
Диклофенак.
Дротаверин (Но-шпа).
Папаверин.

Обезболивающее лекарство и спазмолитики при почечной колике должен рекомендовать только врач. При длительном дискомфорте, не поддающемся пероральной терапии, пациенту назначают инъекции. Уколы помогают быстро справиться с приступом и имеют меньше противопоказаний.

При неэффективности медикаментозной терапии проводят катетеризацию мочеточника. Иногда купирование почечной колики выполняют с помощью новокаиновой блокады парных связок матки у женщин и семенного канатика у мужчин.

Если камень слишком большой и не может выйти самостоятельно, больного направляют на уретеролитотомию или трансренальное дренирование в сочетании с декапсуляцией почки. Но более современным методом избавления от камней считается литотрипсия — дробление конкрементов ультразвуком. Операция малотравматична и сокращает время пребывания в стационаре до 2–3 суток.

Всем больным, находящимся на амбулаторном лечении, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь в специальный сосуд и просматривать урину на предмет отхождения песка или конкрементов. Если приступ возникает повторно, появляется тошнота, головокружение и самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи и доставить его в стационар.

Осложнения

Риск появления осложнений зависит от основного заболевания, изначального состояния больного и адекватности предпринятых мер. Если лечение почечной колики проводилось неграмотно, к мочекаменной болезни может добавиться острый пиелонефрит, стеноз мочеточника, уросепсис и эндотоксический шок.

Профилактика

для профилактики почечной колики нужно придерживаться диеты

Профилактика почечной колики основана на предупреждении мочекаменной болезни. Избежать опасного заболевания помогут следующие меры:

сбалансированная диета с преобладанием витаминов А и D;
систематический прием минеральных комплексов с кальцием;
ограничение соленых и острых блюд;
употребление не менее двух литров простой воды в сутки;
своевременное лечение нефрологических патологий.

Необходимо избегать переохлаждения и любого травмирования поясницы. Если мочекаменная болезнь уже диагностирована, пациенту следует соблюдать предписанную диету и все рекомендации доктора.

Почечные колики — довольно серьезный симптом, требующий квалифицированной помощи медиков. Можно, конечно, попытаться облегчить мучительное состояние самостоятельно, но только если диагноз не вызывает сомнений. Во всех остальных случаях лучше немедленно обратиться к специалисту.

Источник

Причины появления болей в почках различны. Если болезненность органа сопровождается поносом, то это может быть вызвано, как патологиями почек, так и отравлением организма пищей. Точно определить первопричину недуга по симптомам довольно сложно и поэтому нужно обратиться к профильному медику, который после диагностического обследования установит диагноз и пропишет соответствующее лечение.

Причины болезненности почек и поноса

Когда болят почки, больной параллельно может наблюдать различные сопутствующие симптомы, в том числе и диарею (в простонародье понос). Зачастую частый жидкий стул наблюдается у лиц с почечной недостаточностью, протекающей на последней стадии. В медицине такое заболевание носит название «уремия». Опорожнение прямой кишки при уремии бывает до 3-х раз в день, при этом каловые массы имеют специфический запах зловония и темный окрас. Сопутствующими симптомами выступают:

рвота;
сильное вздутие живота;
метеоризм;
срыгивания.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит

Часто понос может протекать с пиелонефритом.

Нередко понос может протекать с таким почечным заболеванием, как пиелонефрит. Характеризуется данная патология воспалительным процессом почек и симптоматикой, присущей болезням инфекционного происхождения. Больной испытывает упадок сил, головные боли, ослабленность, повышается температура тела и появляется озноб. При пиелонефрите могут присутствовать мышечные боли, тошнота, рвотные позывы и нарушения пищеварения в виде учащенного опорожнения прямой кишки.

Вернуться к оглавлению

Поликистоз

Нередко при поликистозе почек возникает диарея, однако, по мнению профильных медиков, данное заболевание не может спровоцировать жидкий частый стул. Скорее всего, понос при поликистозе возникает как побочное явление от принимаемого лекарственного средства, которое содержит компоненты, послабляющие стул. Обычно диарея проходит через пару дней, после окончания терапевтического курса и не несет серьезной опасности для больного. Однако стоит учитывать, что сильный понос может привести к потерям жидкости, что опасно обезвоживанием организма.

Вернуться к оглавлению

Нефроптоз

Может присутствовать понос при аномальной подвижности почек. В медицине данное явление называют нефроптозом. Сопутствуют этому почечному заболеванию болевые ощущения в подреберье и пояснице. Чаще всего диагностируется нефроптоз в возрасте от 30-ти до 50-ти лет и подвержены ему в большей мере женщины.

Вернуться к оглавлению

Камень в мочеточнике

Камни в мочеточнике могут спровоцировать боль в почке и понос.

Одним из наиболее опасных недугов, который может сопровождать понос, считается присутствие камней в мочеточнике. Признаками данной патологии выступают боли внизу живота, в области позвоночника и поясницы. Больного беспокоят головные боли, высокая температура тела, понос или запор, а также тошнота, метеоризм и рвота. Довольно часто конкремент может выйти самостоятельно. Вероятность рецидива образования камней в мочеточнике высока и кроме этого, возможны осложнения в виде уретрита, пиелонефрита, уросепсиса и гидронефроза.

Вернуться к оглавлению

Отравление

Употребляя некачественные продукты питания, человек подвергает себя опасности заражения различными патогенными микроорганизмами, которые оказывают отрицательное воздействие на организм, вызывая не только диарею и прочие признаки интоксикации, но и болезненность почек. Болеть парный орган, отвечающий за выработку мочи, может и вследствие отравления фармацевтическими средствами или вредными веществами. Тогда защитные функции организма перенаправляются на выведение из него токсинов, что зачастую сопровождается поносом.

Вернуться к оглавлению

Воспаление почек — нефрит

Отравление и воспаление почек имеют похожие симптомы.

Иногда понос может быть при патологии, характеризующейся воспалением почек, под названием нефрит. При данном недуге практически все симптомы похожи на признаки отравления. Больного беспокоят головные боли, постоянная утомляемость, также заметно ухудшается аппетит. Плюс ко всему появляется сильный понос, который опасен обезвоживанием организма. При терапии нефрита заболевшему полагается постельный режим и строгая диета, которая исключает потребление продуктов питания, усиливающих диарею.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Болевые ощущения в почках могут «идти» параллельно с поносом и при поражении других внутренних органов:

аппендицит, протекающий в острой фазе;
поясничный остеохондроз;
травмы близлежащих органов;
межпозвоночная грыжа;
аденома простаты или простатит.

Вернуться к оглавлению

Боль в почках, рвота и прочие сопутствующие симптомы

При патологиях почек присутствуют болевые ощущения под нижними ребрами, так как именно в этой части расположен парный орган, отвечающий за выделение мочи. По характеру болевые ощущения бывают:

острые;
тянущие;
ноющие;
колющие.

Проявляется боль в почках в виде приступов или беспокоит человека постоянно. Но крайне редко при почечных недугах болят только почки, также заболевания этого органа сопровождаются такими симптомами, как рвота, подташнивание, частое срыгивание и понос. Отмечается сухость языка и обложенность его серым налетом, также ощущается яркий запах аммиака из ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Обследование и лечение

Прежде чем начать лечение болезненности почек, выявляют причины их возникновения. В медицине существует 2 вида диагностики, с помощью которых определяют почечные патологии:

Лабораторный метод. Данный способ постановки диагноза включает в себя исследование в стенах лаборатории биологического материала — крови и мочи.
Инструментальная диагностика. Данный метод включает в себя рентген почек, УЗИ, КТ, МРТ и радионуклидную сцинтиграфию.

Терапевтический курс заболеваний почек зависит от поставленного диагноза и определяется исключительно профильным медиком. Для устранения сопутствующего симптома, в данном случае поноса, врачом могут быть назначены сорбирующие препараты. К ним относятся:

«Смекта». Растворяют в воде пакетик препарата и разделяют на несколько приемов в день.
«Активированный уголь». Принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
«Полифепан» или «Билигнин». Лекарственные средства выпускаются в виде порошка, столовую ложку которого размешивают в 100 мл водички и выпивают.

Сорбирующие средства связывают и выводят из кишечника жидкость, токсины, газы, бактерии и вирусы. Эффективность таких медикаментов доказана при поносах инфекционного характера, метеоризме и кишечных нарушениях. Стоит помнить, что сорбенты обладают способностью связывать и фармацевтические препараты, поэтому употреблять их следует, придерживаясь временного промежутка не менее 2-х часов.

Источник