Пенится понос у ребенка

Мам может беспокоить понос с пеной у ребенка, возникающий в грудном или дошкольном возрасте. У малышей это явление не редкость. Стул принято считать показателем здоровой пищеварительной системы. Причин его нарушения может быть множество, но перед началом лечения необходимо выявить, что привело к этому состоянию. У грудничка, например, проблемы с кишечником бывают физиологическими.

Причины пенистого стула у детей

У маленького ребенка кишечник чувствителен к различным пищевым добавкам, новым продуктам. По этой причине пенистый понос у малыша может возникать довольно часто.

У новорожденных это нормальное явление. Говорить о диарее в таком возрасте трудно, так как стул в принципе жидкий, а частота дефекации до 7 раз в сутки считается нормой. Если дополнительно у ребенка нет других тревожных симптомов, волноваться не стоит. Наличие пены в кале говорит о скопившихся газах. Если цвет стула или консистенция не изменилась, у малыша не боли живот, он не теряет в весе, нет повода для беспокойства.

Если же консистенция стула стала более жидкой, изменился, цвет, запах, можно говорить о поносе. Спровоцировать диарею с пеной могут следующие факторы:

• Непереносимость лактозы. При лактазной недостаточности молоко плохо усваивается, начинаются колики, метеоризм, присутствует пена в стуле и диарея. Обычно такое явление встречается у детей до года. Решить проблему помогут специальные низколатозные смеси и каши.
• Неправильное питание. Дети привыкают к рациону постепенно. Кишечник может бурно среагировать на определенную еду. Есть необходимо в меру, обилие еды тоже может вызвать нарушение работы пищеварительной системы.
• Несвоевременное введение новых продуктов. Пена в стуле возникает после появления в рационе нового блюда, не подходящего по возрасту. А также спровоцировать диарею может еда, введенная слишком рано после кишечной инфекции.
• Инфекция. Такие заболевания сопровождаются не только нарушением стула, но и другими симптомами, например, повышением температуры тела. Спровоцировать недуг могут бактерии, вирусы, грибы, глисты.
• Дисбактериоз. В утробе кишечник ребенка не работает в полную силу. Он начинает заселяться полезными бактериями уже после рождения. В этот период дети склонны к дисбактериозу, если количество вредных бактерий превышает допустимый уровень. В большинстве случаев организм справляется с проблемой самостоятельно.

У грудного ребенка пенистый стул может вызываться недостатком грудного молока. В этом случае необходимо восстановить лактацию и придерживаться специальной диеты для кормящих мам.

Поставить диагноз может только врач. Не следует заниматься диагностикой и самолечением дома.

Когда стоит беспокоиться?

Жидкий стул с пеной у ребенка может возникать по разным причинам. Не всегда виной этому являются серьезные заболевания и патологии. Игнорировать нарушения пищеварения не стоит, но начинать лечение с первых симптомов тоже нежелательно. Педиатр определит, что привело к возникновению пенистой диареи и пропишет адекватное лечение. При повышенном газообразовании и младенческом дисбактериозе прием медикаментов не требуется. Состояние нормализуется со временем.

Беспокоиться стоит в том случае, когда появляются тревожные признаки заболеваний. К ним относятся:

• Повышенная температура тела. Гипертермия говорит о наличии очага воспаления в организме. Температура повышается при колите, панкреатите, кишечных инфекциях, например, стафилококковых. В этом случае необходимо немедленно показать ребенка врачу.
• Боли в животе. Такие неприятные ощущения возникают из-за усиленной перистальтики кишечника. Пенистый стул и абдоминальные боли свойственны острому приступу панкреатита.
• Изменение цвета стула. Зеленый кал говорит об инфекции или дисбактериозе, светлый – о заболеваниях печени, черный – о наличии внутреннего кровотечения. На цвет кала необходимо обращать внимание в первую очередь.
• Рвота. Рвота также свойственна панкреатиту. И также тошнота и рвотные позывы возникают при пищевом отравлении, иногда при кишечной инфекции. Сочетание поноса и рвоты усиливают признаки обезвоживания и увеличивают количество теряемой жидкости. В данном случае лучше не медлить и как можно быстрее обратиться к врачу.
• Высыпания на коже. Пенистая диарея и сыпь говорят об аллергической реакции на определенный продукт или наличие глистной инвазии. Кишечные паразиты нарушают работу кишечника и часто провоцируют аллергию.

Стоит обратить особое внимание на продолжительность диареи. Если она не прекращается на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью.

Нельзя давать ребенку препараты от поноса до выяснения причины. Препараты крепят, но не устраняют первопричину, например, инфекцию.

При появлении проблем с кишечником и первых признаках обезвоживания (отсутствие слез при плаче, пересохшее горло, бледная кожа, малое количество выделяемой мочи) необходимо вызвать врача. Основная опасность поноса заключается в том, что теряется большое количество жидкости.

Диагностика и медикаментозное лечение

При появлении поноса пеной у ребенка требуется обследование. Оно может включать в себя анализ крови, кала на глисты, бакпосев мочи, УЗИ, рентген и т. д. Методы диагностики определяются после сбора анамнеза. Нужно указать, как долго длится диарея, после чего она возникла, какими симптомами сопровождается, имеются ли хронические заболевания.

Если у ребенка пенистый понос светлого цвета, требуется сдать кровь на печеночные пробы. Светлый кал нередко указывает на нарушение работы печени. Она вырабатывает недостаточное количество желчи, которая смешиваясь с пищеварительными ферментами, придает калу желтый или коричневый цвет. Белый стул может быть признаком вирусного гепатита и других серьезных заболеваний.

Маленькому ребенку препараты назначаются с осторожностью. При диарее с появлением пены педиатр может назначить следующие медикаменты:

• Пробиотики. Пробиотики заселяют кишечник полезными бактериями, нормализующими микрофлору. Они полезны при дисбактериозе. К популярным препаратам относят Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.
• Заменитель лактазы. Если собственного фермента недостаточно и молоко плохо усваивается, нет необходимости отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси. Продаются препараты, помогающие усваивать лактозу, например, Лактазар и Лактаза Бэби. Их добавляют в молоко перед тем, как дать ребенку.
• Антибиотики. Они назначаются только в крайних случаях, когда присутствует бактериальная инфекция и необходимо ее устранить. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, так как антибактериальные препараты могут спровоцировать медикаментозный дисбактериоз.
• Энтеросорбенты. Они впитывают токсины и выводят их. Сорбенты необходимы при отравлении. Наиболее популярны активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Стоит учитывать, что они могут снижать эффективность других препаратов при одновременном приеме.

Сильный понос необходимо остановить, так как организм теряет воду. Если стул очень частый, жидкий, обильный, могут назначаться закрепляющие препараты. Они имеют возрастные ограничения. Рекомендуется давать препараты типа Лоперамида детям от 6 лет. Они имеют побочные эффекты и могут вызвать сильный запор.

Лечение народными средствами и профилактика

Рецепты народной медицины пользуются большой популярностью у мам. Они действуют более мягко на организм, имеют меньше побочных эффектов. Но к приему трав и отваров нужно относиться серьезно. Они могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, особенно у грудничка. Перед приемом трав и меда необходимо консультироваться с врачом.

Популярными и безопасными народными средствами для лечения поноса у детей являются:

• Ромашка и мята. Отвары этих трав можно добавлять в чай и давать понемногу ребенку. Они хорошо снимают воспаление, успокаивают слизистую желудка и кишечника, останавливают диарею. Отвар в чистом виде пьется небольшими глотками в течение дня.
• Мед. Этот полезный продукт помогает при многих болезнях. Он обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает микрофлору кишечника. Однако мед является сильным аллергеном, детям до 3 лет его дают с осторожностью.
• Рис. Безопасным и эффективным средством от поноса является отвар, который остается после варки риса. Рис нужно хорошо промыть до чистой воды после приготовления. Напиток дают ребенку маленькими порциями в течение дня.
• Чай. При диарее теряется большое количество жидкости, поэтому пить нужно много. Помимо чистой воды полезен черный чай, который крепит и останавливает понос.
• Черемуха. У черемухи как плоды, так и кора обладают закрепляющим действием. Их нужно залить кипятком и настоять. Остывший отвар принимают по половине стакана 2 раза в день.
• Яблоки. Свежие плоды могут усиливать газообразование и раздражать желудок и кишечник. Поэтому детям рекомендуется давать запеченные фрукты. Для грудничка их можно перемолоть на блендере. Не следует добавлять орехи или творог.

Можно кормить ребенка при наличии поноса, если у него сохраняется аппетит, но не стоит заставлять его есть насильно. Питание должно быть сбалансированным, диетическим.

Профилактикой расстройства кишечника являются гигиена рук и груди при ГВ, правильное питание. Продукты нужно вводить в рацион ребенка постепенно и своевременно. Стоит ограничивать количество сладкого и жирного. Во время грудного вскармливая кормящей маме нужно следить за своим питанием.

Время на прочтение : 7 минут

Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?

— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.

Стул новорожденного: возрастные особенности

Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.

— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?

— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.

Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые

— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.

Дисбактериоз

— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.

Кишечные инфекции

— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.

У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.

Лактазная недостаточность

— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.

— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?

— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.

Также врач может назначить:

• общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
• анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
• анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
• анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
• УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.

— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?

— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.

Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.

Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.

— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?

— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.

Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.